Generic Cilostazol

Wprowadzenie

Cilostazol jest lekiem stosowanym w terapii objawowej przytężeń kończyn dolnych spowodowanych miażdżycą tętnic. Substancja czynna - cilostazol - dostępna jest w postaci tabletek o dawkach 50 mg i 100 mg. Produkt należy do grupy inhibitorów fosfodiesterazy-3 (PDE-3) i wykazuje zarówno działanie przeciwzakrzepowe, jak i rozszerzające naczynia. Poza wskazaniami zatwierdzonymi przez organy regulacyjne lek jest czasem rozważany w kontekście innych schorzeń, jednak ich stosowanie nie posiada formalnego zatwierdzenia.

Czym jest Cilostazol?

Cilostazol jest wersją generyczną znanych leków, zawierającą substancję czynną cilostazol. Nasza internetowa apteka oferuje ten generyczny odpowiednik jako kosztowo efektywną opcję leczenia. Lek sprzedawany jest pod nazwami handlowymi takimi jak Pletal i Cilostaza. Opracowany został w latach 90. przez firmę Mitsubishi Tanabe Pharma, a obecnie produkowany jest przez liczne podmioty farmaceutyczne na rynku globalnym.

Jak działa Cilostazol

Cilostazol hamuje enzym fosfodiesterazę-3, co prowadzi do zwiększenia poziomu cyklicznego adenozynomonofosforanu (cAMP) w płytkach krwi i komórkach mięśni gładkich. Wzrost cAMP hamuje agregację płytek, zmniejszając ryzyko tworzenia zakrzepów. Jednocześnie podniesiony cAMP powoduje rozkurcz mięśni gładkich w ścianie naczyń, co zwiększa przepływ krwi w kończynach dolnych. Działanie to pojawia się w ciągu kilku godzin po przyjęciu leku, a efekty utrzymują się przy regularnym stosowaniu.

Schorzenia leczone Cilostazolem

• Przytężenia kończyn dolnych (łagodny i umiarkowany stopień) spowodowane miażdżycą tętnic - lek poprawia odległość, jaką pacjent jest w stanie przejść bez bólu (tzw. odległość wolna od duszności). Działanie wynika z rozszerzenia naczyń i zmniejszenia lepkości krwi.
• Stany po udarze mózgu (niektóre protokoły kliniczne) - w niektórych krajach cilostazol jest dopuszczony do profilaktyki wtórnej po niewielkim udarze niedokrwinkowym, choć nie jest to powszechnie zatwierdzona wskazówka w UE i USA.

Niezatwierdzone i badawcze zastosowania Cilostazolu

• Zapobieganie zwężaniu tętnic po angioplastyce (restenoza) - niektóre badania kliniczne wykazały zmniejszenie wskaźnika restenozy po zastosowaniu cilostazolu jako terapii dodatkowej. Nie jest to jednak zatwierdzone wskazanie i wymaga dalszych badań.
• Zespół Raynaud’a - małe serie kliniczne sugerują, że inhibitor PDE-3 może łagodzić skurcze naczynia, jednak bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały potwierdzone w dużych badaniach randomizowanych.
• Choroba Alzheimera (potencjalne korzyści poznawcze) - w modelach zwierzęcych obserwowano poprawę funkcji poznawczych, ale brakuje solidnych danych klinicznych u ludzi.

Wszelkie niezatwierdzone zastosowania powinny być podejmowane wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty, po ocenie ryzyka i korzyści.

Czy Cilostazol jest odpowiedni dla Ciebie?

Lek jest wskazany u dorosłych pacjentów z objawowym przytężeniem kończyn dolnych, które nie uzyskały zadowalającej poprawy po modyfikacji stylu życia i leczeniu antyagregacyjnym. Szczególnie korzystny jest u osób, które nie tolerują innych leków przeciwzakrzepowych lub w których istnieje ryzyko krwawień.

Przeciwwskazania obejmują:

• ciężką niewydolność serca (NYHA klasa III-IV)
• aktywną chorobę żylno-tętniczną (zakrzepica żył głębokich, zakrzepica tętnic)
• ciężką niewydolność wątroby
• nadwrażliwość na cilostazol lub którykolwiek składnik tabletki

U pacjentów z nadciśnieniem, cukrzycą lub dyslipidemią nie występują bezwzględne przeciwwskazania, ale dawkowanie może wymagać indywidualnej oceny.

Ryzyka, działania niepożądane i interakcje

Częste

• Bóle głowy
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka)
• Zaczerwienienie skóry, uczucie gorąca

Rzadkie

• Zaburzenia rytmu serca (tachykardia)
• Zwiększone ciśnienie krwi
• Zapalenie żołądka lub dwunastnicy

Poważne

• Krwawienia (zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych)
• Ciężka reakcja alergiczna (obrzęk, wysypka, duszność)
• Zespół Reye’a u dzieci i młodzieży (stosowanie wyłącznie u dorosłych)

Interakcje lekowo-żywnościowe

• Inhibitory CYP3A4 i CYP2C19 (np. ketokonazol, erytromycyna) podnoszą stężenie cilostazolu, zwiększając ryzyko działań niepożądanych.
• Inhibitory i induktory P-gp (np. digoksyna, werapamil) mogą wpływać na wchłanianie.
• Alkohol - jednoczesne spożycie może nasilać działania niepożądane ze strony układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.

Zaleca się unikanie jednoczesnego przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, chyba że wskazał to lekarz, oraz monitorowanie ciśnienia krwi i parametrów krwi przy długotrwałym stosowaniu.

Stosowanie: dawkowanie, pominięta dawka, przedawkowanie

Standardowe dawkowanie wynosi 100 mg dwa razy dziennie (co 12 h) po posiłkach. Dla pacjentów nowo rozpoczynających leczenie dopuszcza się rozpoczęcie od 50 mg dwa razy dziennie, a następnie podwyższenie do pełnej dawki po 2-4 tygodniach, o ile nie wystąpiły istotne działania niepożądane.

Pominięta dawka - jeśli przypominamy sobie o pominiętej tabletce przed upływem 4 h od planowanego przyjęcia, należy ją przyjąć. W przeciwnym razie pomijamy ją i kontynuujemy przyjmowanie zgodnie z ustalonym schematem; nie przyjmujemy podwójnej dawki.

Przedawkowanie - objawy mogą obejmować silne bóle głowy, zawroty, nudności, wymioty oraz niepokojące zmiany rytmu serca. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z najbliższym oddziałem ratunkowym. Nie ma specyficznego antidotum; leczenie jest objawowe.

Środki ostrożności - lek przyjmuje się z jedzeniem lub po posiłku, aby zminimalizować dolegliwości żołądkowe. Pacjenci powinni unikać prowadzenia pojazdów czy obsługiwania maszyn, jeśli odczuwają zawroty lub znaczne zmęczenie.

FAQ

• Czy Cilostazol wpływa na wyniki testów laboratoryjnych? Cilostazol może nieznacznie podwyższyć poziom enzymów wątowych oraz stężenie kreatyniny. Wyniki te zwykle nie wymagają interwencji, ale lekarz może zlecić kontrolne badania przy długotrwałym stosowaniu.

• Jak przechowywać tabletki w warunkach wysokiej wilgotności? Należy trzymać je w szczelnie zamkniętym opakowaniu, z dala od wilgoci i ciepła. W klimacie o wysokiej wilgotności zaleca się przechowywanie w suchym miejscu, np. w szafce z odczynnikiem osuszającym.

• Czy tabletki Cilostazolu są oznaczone kodem kreskowym? Tak, opakowania zawierają kod kreskowy oraz numer serii, co umożliwia weryfikację autentyczności produktu w aptece.

• Czy Mila (kobieta w ciąży) może przyjmować Cilostazol? Stosowanie w ciąży nie jest zalecane, gdyż brakuje wystarczających danych bezpieczeństwa. Lek powinien być stosowany wyłącznie po ocenie ryzyka i korzyści przez lekarza.

• Jakie są zasady zwrotu leku po zakupie w naszej internetowej aptece? Zwroty są możliwe jedynie w sytuacji uszkodzenia opakowania lub otrzymania niewłaściwego produktu. Wymagane jest zgłoszenie w ciągu 48 h od otrzymania przesyłki.

• Czy istnieją różnice w wyglądzie tabletek 50 mg i 100 mg? Tabletki 50 mg są zazwyczaj mniejsze i mają odcień jasnożółty, natomiast 100 mg są większe i ciemniejsze, co ułatwia odróżnienie dawek.

• Czy Cilostazol może być stosowany u osób starszych powyżej 80 lat? Podstawowa dawka jest zazwyczaj dobrze tolerowana, ale starsi pacjenci powinni być monitorowani pod kątem działań niepożądanych, zwłaszcza krwawień i zaburzeń sercowo-naczyniowych.

• Czy lek jest zarejestrowany w Polsce? Cilostazol posiada zezwolenie na obrót w Polsce w postaci leków generycznych, a także pod nazwą handlową Pletal, dostępny na receptę.

• Jakie są najczęstsze przyczyny odrzucenia recepty na Cilostazol w aptekach? Recepta może zostać odrzucona, jeżeli pacjent ma przeciwwskazania, takie jak ciężka niewydolność serca lub aktywna choroba zakrzepowa, lub jeśli brakuje wymaganej dokumentacji medycznej potwierdzającej wskazanie.

• Czy Cilostazol wymaga specjalnego opakowania przy transporcie lotniczym? Tabletki są pakowane w standardowe opakowania przy zachowaniu wymogów celniczych. Dla transportu lotniczego nie jest wymagane dodatkowe zabezpieczenie, o ile opakowanie pozostaje szczelne i nieprzemakalne.

Glosariusz

Fosfodiesteraza-3 (PDE-3)

Enzym rozkładający cAMP; jego blokada podnosi poziom cAMP w komórkach, co prowadzi do działania przeciwzakrzepowego i rozszerzającego naczynia.

cAMP (Cyklina adenozynomonofosforan)

Drugi przekaźnik wewnątrzkomórkowy, którego podwyższenie hamuje agregację płytek i sprzyja rozkurczowi mię gładkich.

Przytężenie kończyn dolnych

Zespół bólu i dyskomfortu podczas chodzenia spowodowany niedostatecznym dopływem krwi do mięśni nóg, najczęściej w wyniku miażdżycy tętnic.

Restenoza

Ponowne zwężenie naczynia krwionośnego po interwencji (np. angioplastyce), prowadzące do ograniczenia przepływu krwi.

Kupowanie Cilostazolu w naszym internetowym aptece

Cilostazol jest dostępny w naszej internetowej aptece, co umożliwia pacjentom szybki dostęp do sprawdzonego leku w cenie zbliżonej do kosztu produkcji. Wszystkie zamówienia realizowane są wyłącznie z licencjonowanych źródeł, co gwarantuje autentyczność i pełną zgodność z wymogami sanitarnymi. Dostawa odbywa się dyskretnie, w neutralnie oznakowanym opakowaniu, zapewniając pełną prywatność odbiorcy. Standardowa wysyłka lotnicza trwa od 7 dni (ekspres) do około 21 dni (standard), a zamówienia są monitorowane na każdym etapie transportu. Nasza usługa pośrednictwa farmaceutycznego umożliwia dostęp do leków, które mogą nie być dostępne w niektórych aptekach lokalnych lub poprzez tradycyjne programy ubezpieczeniowe, przy jednoczesnym zachowaniu wysokich standardów jakości i bezpieczeństwa.

Disclaimer

Informacje przedstawione o Cilostazolu mają charakter edukacyjny i nie zastępują profesjonalnej konsultacji medycznej. Decyzje terapeutyczne, w tym dotyczące ewentualnego stosowania poza wskazaniami, powinny być podejmowane wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty. Zakładamy, że odbiorcy są osobami dorosłymi, zdolnymi do samodzielnej oceny własnego stanu zdrowia. Nasza internetowa apteka zapewnia dostęp do Cilostazolu osobom, które mogą mieć ograniczony dostęp do tego leku w tradycyjnych aptekach, w ramach ubezpieczeniowych lub szukają generycznych, bardziej przystępnych cenowo opcji. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem, zmianą lub zakończeniem przyjmowania jakiegokolwiek leku.