Generic Cilostazol

Wprowadzenie

Cilostazol jest lekiem stosowanym w terapii objawowej przytężeń kończyn dolnych spowodowanych miażdżyc� tętnic. Substancja czynna - cilostazol - dostępna jest w postaci tabletek o dawkach 50 mg i 100 mg. Produkt należy do grupy inhibitorów fosfodiesterazy-3 (PDE-3) i wykazuje zarówno działanie przeciwzakrzepowe, jak i rozszerzaj� ce naczynia. Poza wskazaniami zatwierdzonymi przez organy regulacyjne lek jest czasem rozważany w kontekście innych schorzeń, jednak ich stosowanie nie posiada formalnego zatwierdzenia.

Czym jest Cilostazol?

Cilostazol jest wersj� generyczn� znanych leków, zawieraj� c� substancję czynn� cilostazol. Nasza internetowa apteka oferuje ten generyczny odpowiednik jako kosztowo efektywn� opcję leczenia. Lek sprzedawany jest pod nazwami handlowymi takimi jak Pletal i Cilostaza. Opracowany został w latach 90. przez firmę Mitsubishi Tanabe Pharma, a obecnie produkowany jest przez liczne podmioty farmaceutyczne na rynku globalnym.

Jak działa Cilostazol

Cilostazol hamuje enzym fosfodiesterazę-3, co prowadzi do zwiększenia poziomu cyklicznego adenozynomonofosforanu (cAMP) w płytkach krwi i komórkach mięśni gładkich. Wzrost cAMP hamuje agregację płytek, zmniejszaj� c ryzyko tworzenia zakrzepów. Jednocześnie podniesiony cAMP powoduje rozkurcz mięśni gładkich w ścianie naczyń, co zwiększa przepływ krwi w kończynach dolnych. Działanie to pojawia się w ci� gu kilku godzin po przyjęciu leku, a efekty utrzymuj� się przy regularnym stosowaniu.

Schorzenia leczone Cilostazolem

• Przytężenia kończyn dolnych (łagodny i umiarkowany stopień) spowodowane miażdżyc� tętnic - lek poprawia odległość, jak� pacjent jest w stanie przejść bez bólu (tzw. odległość wolna od duszności). Działanie wynika z rozszerzenia naczyń i zmniejszenia lepkości krwi.
• Stany po udarze mózgu (niektóre protokoły kliniczne) - w niektórych krajach cilostazol jest dopuszczony do profilaktyki wtórnej po niewielkim udarze niedokrwinkowym, choć nie jest to powszechnie zatwierdzona wskazówka w UE i USA.

Niezatwierdzone i badawcze zastosowania Cilostazolu

• Zapobieganie zwężaniu tętnic po angioplastyce (restenoza) - niektóre badania kliniczne wykazały zmniejszenie wskaźnika restenozy po zastosowaniu cilostazolu jako terapii dodatkowej. Nie jest to jednak zatwierdzone wskazanie i wymaga dalszych badań.
• Zespół Raynaud’a - małe serie kliniczne sugeruj� , że inhibitor PDE-3 może łagodzić skurcze naczynia, jednak bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały potwierdzone w dużych badaniach randomizowanych.
• Choroba Alzheimera (potencjalne korzyści poznawcze) - w modelach zwierzęcych obserwowano poprawę funkcji poznawczych, ale brakuje solidnych danych klinicznych u ludzi.

Wszelkie niezatwierdzone zastosowania powinny być podejmowane wył� cznie pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty, po ocenie ryzyka i korzyści.

Czy Cilostazol jest odpowiedni dla Ciebie?

Lek jest wskazany u dorosłych pacjentów z objawowym przytężeniem kończyn dolnych, które nie uzyskały zadowalaj� cej poprawy po modyfikacji stylu życia i leczeniu antyagregacyjnym. Szczególnie korzystny jest u osób, które nie toleruj� innych leków przeciwzakrzepowych lub w których istnieje ryzyko krwawień.

Przeciwwskazania obejmuj�

niewydolność serca (NYHA klasa III-IV)

• aktywn� chorobę żylno-tętniczn� (zakrzepica żył głębokich, zakrzepica tętnic)
• ciężk� niewydolność w� troby
• nadwrażliwość na cilostazol lub którykolwiek składnik tabletki

U pacjentów z nadciśnieniem, cukrzyc� lub dyslipidemi� nie występuj� bezwzględne przeciwwskazania, ale dawkowanie może wymagać indywidualnej oceny.

Ryzyka, działania niepoż�

dane i interakcje

Częste

• Bóle głowy
• Zaburzenia żoł� dkowo-jelitowe (nudności, biegunka)
• Zaczerwienienie skóry, uczucie gor� ca

Rzadkie

• Zaburzenia rytmu serca (tachykardia)
• Zwiększone ciśnienie krwi
• Zapalenie żoł� dka lub dwunastnicy

Poważne

• Krwawienia (zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych)
• Ciężka reakcja alergiczna (obrzęk, wysypka, duszność)
• Zespół Reye’a u dzieci i młodzieży (stosowanie wył� cznie u dorosłych)

Interakcje lekowo-żywnościowe

• Inhibitory CYP3A4 i CYP2C19 (np. ketokonazol, erytromycyna) podnosz� stężenie cilostazolu, zwiększaj� c ryzyko działań niepoż� danych.
• Inhibitory i induktory P-gp (np. digoksyna, werapamil) mog� wpływać na wchłanianie.
• Alkohol - jednoczesne spożycie może nasilać działania niepoż� dane ze strony układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.

Zaleca się unikanie jednoczesnego przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, chyba że wskazał to lekarz, oraz monitorowanie ciśnienia krwi i parametrów krwi przy długotrwałym stosowaniu.

Stosowanie: dawkowanie, pominięta dawka, przedawkowanie

Standardowe dawkowanie wynosi 100 mg dwa razy dziennie (co 12 h) po posiłkach. Dla pacjentów nowo rozpoczynaj� cych leczenie dopuszcza się rozpoczęcie od 50 mg dwa razy dziennie, a następnie podwyższenie do pełnej dawki po 2-4 tygodniach, o ile nie wyst� piły istotne działania niepoż� dane.

Pominięta dawka - jeśli przypominamy sobie o pominiętej tabletce przed upływem 4 h od planowanego przyjęcia, należy j� przyj� ć. W przeciwnym razie pomijamy j� i kontynuujemy przyjmowanie zgodnie z ustalonym schematem; nie przyjmujemy podwójnej dawki.

Przedawkowanie - objawy mog� obejmować silne bóle głowy, zawroty, nudności, wymioty oraz niepokoj� ce zmiany rytmu serca. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z najbliższym oddziałem ratunkowym. Nie ma specyficznego antidotum; leczenie jest objawowe.

Środki ostrożności - lek przyjmuje się z jedzeniem lub po posiłku, aby zminimalizować dolegliwości żoł� dkowe. Pacjenci powinni unikać prowadzenia pojazdów czy obsługiwania maszyn, jeśli odczuwaj� zawroty lub znaczne zmęczenie.

FAQ

• Czy Cilostazol wpływa na wyniki testów laboratoryjnych? Cilostazol może nieznacznie podwyższyć poziom enzymów w� towych oraz stężenie kreatyniny. Wyniki te zwykle nie wymagaj� interwencji, ale lekarz może zlecić kontrolne badania przy długotrwałym stosowaniu.

• Jak przechowywać tabletki w warunkach wysokiej wilgotności? Należy trzymać je w szczelnie zamkniętym opakowaniu, z dala od wilgoci i ciepła. W klimacie o wysokiej wilgotności zaleca się przechowywanie w suchym miejscu, np. w szafce z odczynnikiem osuszaj� cym.

• Czy tabletki Cilostazolu s� oznaczone kodem kreskowym? Tak, opakowania zawieraj� kod kreskowy oraz numer serii, co umożliwia weryfikację autentyczności produktu w aptece.

• Czy Mila (kobieta w ci� ży) może przyjmować Cilostazol? Stosowanie w ci� ży nie jest zalecane, gdyż brakuje wystarczaj� cych danych bezpieczeństwa. Lek powinien być stosowany wył� cznie po ocenie ryzyka i korzyści przez lekarza.

• Jakie s� zasady zwrotu leku po zakupie w naszej internetowej aptece? Zwroty s� możliwe jedynie w sytuacji uszkodzenia opakowania lub otrzymania niewłaściwego produktu. Wymagane jest zgłoszenie w ci� gu 48 h od otrzymania przesyłki.

• Czy istniej� różnice w wygl� dzie tabletek 50 mg i 100 mg? Tabletki 50 mg s� zazwyczaj mniejsze i maj� odcień jasnożółty, natomiast 100 mg s� większe i ciemniejsze, co ułatwia odróżnienie dawek.

• Czy Cilostazol może być stosowany u osób starszych powyżej 80 lat? Podstawowa dawka jest zazwyczaj dobrze tolerowana, ale starsi pacjenci powinni być monitorowani pod k� tem działań niepoż� danych, zwłaszcza krwawień i zaburzeń sercowo-naczyniowych.

• Czy lek jest zarejestrowany w Polsce? Cilostazol posiada zezwolenie na obrót w Polsce w postaci leków generycznych, a także pod nazw� handlow� Pletal, dostępny na receptę.

• Jakie s� najczęstsze przyczyny odrzucenia recepty na Cilostazol w aptekach? Recepta może zostać odrzucona, jeżeli pacjent ma przeciwwskazania, takie jak ciężka niewydolność serca lub aktywna choroba zakrzepowa, lub jeśli brakuje wymaganej dokumentacji medycznej potwierdzaj� cej wskazanie.

• Czy Cilostazol wymaga specjalnego opakowania przy transporcie lotniczym? Tabletki s� pakowane w standardowe opakowania przy zachowaniu wymogów celniczych. Dla transportu lotniczego nie jest wymagane dodatkowe zabezpieczenie, o ile opakowanie pozostaje szczelne i nieprzemakalne.

Glosariusz

Fosfodiesteraza-3 (PDE-3)

cy cAMP; jego blokada podnosi poziom cAMP w komórkach, co prowadzi do działania przeciwzakrzepowego i rozszerzaj� cego naczynia.

cAMP (Cyklina adenozynomonofosforan)

trzkomórkowy, którego podwyższenie hamuje agregację płytek i sprzyja rozkurczowi mię gładkich.

Przytężenie kończyn dolnych

Zespół bólu i dyskomfortu podczas chodzenia spowodowany niedostatecznym dopływem krwi do mięśni nóg, najczęściej w wyniku miażdżycy tętnic.

Restenoza

ce do ograniczenia przepływu krwi.

Kupowanie Cilostazolu w naszym internetowym aptece

Cilostazol jest dostępny w naszej internetowej aptece, co umożliwia pacjentom szybki dostęp do sprawdzonego leku w cenie zbliżonej do kosztu produkcji. Wszystkie zamówienia realizowane s� wył� cznie z licencjonowanych źródeł, co gwarantuje autentyczność i pełn� zgodność z wymogami sanitarnymi. Dostawa odbywa się dyskretnie, w neutralnie oznakowanym opakowaniu, zapewniaj� c pełn� prywatność odbiorcy. Standardowa wysyłka lotnicza trwa od 7 dni (ekspres) do około 21 dni (standard), a zamówienia s� monitorowane na każdym etapie transportu. Nasza usługa pośrednictwa farmaceutycznego umożliwia dostęp do leków, które mog� nie być dostępne w niektórych aptekach lokalnych lub poprzez tradycyjne programy ubezpieczeniowe, przy jednoczesnym zachowaniu wysokich standardów jakości i bezpieczeństwa.

Disclaimer

Informacje przedstawione o Cilostazolu maj� charakter edukacyjny i nie zastępuj� profesjonalnej konsultacji medycznej. Decyzje terapeutyczne, w tym dotycz� ce ewentualnego stosowania poza wskazaniami, powinny być podejmowane wył� cznie pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty. Zakładamy, że odbiorcy s� osobami dorosłymi, zdolnymi do samodzielnej oceny własnego stanu zdrowia. Nasza internetowa apteka zapewnia dostęp do Cilostazolu osobom, które mog� mieć ograniczony dostęp do tego leku w tradycyjnych aptekach, w ramach ubezpieczeniowych lub szukaj� generycznych, bardziej przystępnych cenowo opcji. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem, zmian� lub zakończeniem przyjmowania jakiegokolwiek leku.