Fildena (Sildenafil Citrate)

Úvod

Fildena obsahuje účinnou látku Sildenafil Citrát a je dostupná ve formě tablet o síle 100 mg. Jedná se o lék ze skupiny inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 (PDE5), který se primárně používá k léčbě erektilní dysfunkce (ED). Sildenafil je také registrován pro léčbu plicní arteriální hypertenze pod jiným obchodním názvem. Mezi dobře známé značky patří Viagra a Revatio. Fildena je cenově dostupná generická alternativa, která je nabízena prostřednictvím naší online lékárny.

Co je Fildena?

Fildena je generický lék obsahující Sildenafil Citrát, což je aktivní složka známá z originálních přípravků jako Viagra a Revatio. Lék patří do skupiny inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 (PDE5) a je určen pro perorální podání ve formě tvrdých tablet. Výrobce není veřejně specifikovaný, ale produkt je distribuován licencovanými dodavateli, kteří zajišťují shodu s evropskými farmaceutickými standardy.

Jak Fildena funguje

Sildenafil se váže na enzym PDE5, který normálně rozkládá cyklický guanosinmonofosfát (cGMP) ve svalových buňkách penisu i plicní tepně. Inhibice PDE5 vede ke zvýšení koncentrace cGMP, což usnadňuje uvolnění hladkého svalstva a dilataci cév.

• Erektilní dysfunkce: Zvýšený cGMP umožňuje lepší prokrvení corpora cavernosa, což podporuje vznik a udržení erekce po sexuální stimulaci.
• Plicní arteriální hypertenze: Rozšíření plicních arterií snižuje krevní tlak v plicním oběhu a zlepšuje aerobní kapacitu.

Účinek nastupuje obvykle během 30-60 minut po požití a může přetrvávat až 4-5 hodin. Metabolismus probíhá převážně v játrech (CYP3A4, CYP2C9) a výuzna látka je vylučována močí.

Onemocnění léčená Fildena

Schválené indikace

1. Erektilní dysfunkce (ED) - nedostatečná erekce nebo její nedostatečná udržitelnost během pohlavního styku. Sildenafil pomáhá obnovit normální erekci po sexuální stimulaci.
2. Plicní arteriální hypertenze (PAH) - zvýšený tlak v plicních tepnách, který může vést k srdečnímu selhání. Sildenafil snižuje pulmonální tlak a zlepšuje funkci srdce.

U obou indikací se prokazuje klinickými studiemi, které potvrdily zlepšení funkčních parametrů a kvality života pacientů.

Off-label a investigativní využití Fildena

• Léčba sekundární hyperplazie prostaty - některé studie naznačují, že sildenafil může zmírnit dysurie u mužů s benigní hyperplazií prostaty. Tento přístup není schválen a měl by být zvažován jen pod kontrolou odborníka.
• Frekvenční poruchy erekce spojené s antidepresivy - klinické výzkumy ukazují možnou úlevu u pacientů, kteří zažívají ED v důsledku užívání SSRI. Opět jde o off-label použití, které vyžaduje odborné řízení.
• Vysokohorská nemoc - v omezených kontrolovaných studiích bylo zaznamenáno zlepšení symptomů (dušnost, únavu) díky vazodilatačnímu efektu. Použití v tomto kontextu není regulátorem schváleno.

Upozornění: Všechny výše uvedené aplikace nejsou oficiálně schváleny regulačními orgány (EMA, FDA). Pacienti by měli jakýkoli záměr užívat sildenafil mimo schválené indikace projednat výhradně s kvalifikovaným zdravotnickým specialistou.

Je Fildena pro vás?

Vhodné pacienty

• Muži trpící erektilní dysfunkcí, kteří nemají kontraindikace k užívání PDE5 inhibitorů.
• Jedinci s diagnostikovanou plicní arteriální hypertenzí, u nichž je vhodná farmakologická vasodilatace.

Kdy se vyhnout užívání

• Současné užívání dusičnanů (např. nitroglycerin) nebo jiných vasodilatátorů, protože může dojít k nebezpečnému poklesu krevního tlaku.
• Těžká jaterní nebo renální insuficience, kde je eliminace léku omezená.
• Přítomnost retinopatie spojené s nitráty nebo významná hypotenze.

Rizika, vedlejší účinky a interakce

Běžné (časté) nežádoucí účinky

• Bolest hlavy
• Zčervenání obličeje (flushing)
• Poruchy trávení (nesnáze, nevolnost)
• Nosní kongesce

Méně časté (zřídka) nežádoucí účinky

• Vizuální poruchy (modrozelený odstín vidění, zvýšená citlivost na světlo)
• Závratě
• Bolest svalů či zad

Závažné (vzácné) nežádoucí účinky

• Priapismus (trvalá a bolestivá erekce) - vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Náhlý pokles krevního tlaku (hypotenze), zejména při kombinaci s nitroglyceriny.
• Srdeční arytmie nebo infarkt u pacientů s významnou kardiovaskulární chorobou.

Interakce s jinými léky a potravinami

• Nitráty (nitroglycerin, izosorbid dinitrát) - silné synergické snížení krevního tlaku.
• Antihypertenziva - zvýšený rizikový profil hypotenze.
• CYP3A4 inhibitor (kutiláma, erythromycin, clarithromycin) - může zvýšit plasmové koncentrace sildenafilu a tím i výskyt vedlejších účinků.
• Alkohol - zesiluje vasodilataci a může podpořit hypotenzní účinek.

Použití: Dávkování, vynechaná dávka, předávkování

• Standardní dávka: 100 mg jednorázově, užívaná 30-60 min po jídle (ideální na lačno). Nespolečná dávka nesmí překročit 100 mg během 24 hodin.
• Vynechaná dávka: Pokud zapomenete užít tablet, užijte ji co nejdříve, pokud je to ještě v rámci 24 hodin od předchozí dávky. Jinak vynechanou dávku vynechejte a pokračujte v běžném rozvrhu.
• Podezření na předávkování: Příznaky mohou zahrnovat výraznou hypotenzi, prudkou bolest hlavy, náhlou ztrátu zrakové ostrosti. V takovém případě je nutné vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.

Praktické pokyny

• Tabletu polkněte celou s vodou; nesnažte se tablet drtit nebo rozpuštět.
• Vyhněte se silnému jídlu před podáním, protože může zpomalit vstřebávání.
• Nepijte alkohol během účinku léku a před ním, pokud máte predispozice k nízkému krevnímu tlaku.
• Nepoužívejte během řízení nebo obsluhy těžkých strojů, dokud nepoznáte, jak na vás lék působí.

Často kladené otázky

• Jak dlouho trvá, než Fildena začne působit? Významná erektilní reakce se obvykle objeví během 30-60 minut po požití tablety, v závislosti na individuální absorpci a stravovacím režimu.

• Mohu užívat Fildenu, pokud mám vysoký krevní tlak? Pacienti s hypertenzí mohou Fildenu užívat, pokud není současně podávána nitroglycerinová terapie. Vždy je vhodné konzultovat s odborníkem, protože lék může mírně snížit krevní tlak.

• Jaký je rozdíl mezi Fildena a Viagrou? Obě obsahují stejnou aktivní látku - Sildenafil Citrát. Rozdíl spočívá v ceně, značení a výrobci, přičemž Fildena představuje generickou verzi, která bývá cenově dostupnější.

• Je bezpečné užívat Fildenu během těhotenství? Sildenafil není schválen pro použití během těhotenství ani kojení. Ženy v reprodukční věku by měly zajistit adekvátní antikoncepci během léčby.

• Mohu kombinovat Fildenu s léky na depresi? U některých antidepresiv (zejména SSRI) nebyly prokazány závažné interakce, ale pacienti by měli informovat svého lékaře o veškerých současně užívaných lécích.

• Může Fildena pomoci při problémech s erekcí spojených s alkoholem? Alkohol může snižovat účinnost sildenafilu a může zvýšit riziko hypotenzie. Doporučuje se omezit konzumaci alkoholu při užívání léku.

• Existuje nějaký test, který by ukázal, zda mi Fildena vyhovuje? Klinické testy, jako je International Index of Erectile Function (IIEF), mohou pomoci posoudit účinnost léčby během sledování ošetřujícím specialistou.

• Jak skladovat Fildenu při vysokých teplotách? Produkt by měl být uchováván při pokojové teplotě (15-30 °C), v suchém a temném místě, mimo dosah přímého slunečního záření.

• Mohu Fildenu užívat během sportu? Sildenafil rozšiřuje cévy, což může zvýšit průtok krve do svalů. U sportovců se však nedoporučuje kombinovat s intenzivní fyzickou zátěží bez předchozí konzultace, protože může nastat nečekané snížení krevního tlaku.

• Mohu Fildenu brát, pokud užívám léky na cholesterol? Statiny (např. atorvastatin) nemají významnou interakci se sildenafilem. Přesto je vhodné informovat svého poskytovatele péče o všech současných lécích.

Glosář

PDE5 inhibitor

Lék, který blokuje enzym fosfodiesterázu typu 5, čímž zvyšuje hladinu cGMP a vede k vazodilataci.

cGMP (cyklický guanosinmonofosfát)

Druhá messenger molekula, která podporuje relaxaci hladkého svalstva a rozšiřování cév.

Priapismus

Trvalá a bolestivá erekce, která přetrvává více než 4 hodiny a vyžaduje okamžitý lékařský zásah.

Nákup Fildeny z naší online lékárny

Fildenu lze pohodlně zakoupit z naší online lékárny. Nabízíme:

• Cenovou dostupnost - cena blízká nákladům výrobce, což výrazně snižuje finanční zátěž pacientů.
• Ověřená kvalita - všechny produkty pocházejí od licencovaných, kontrolovaných dodavatelů, kteří splňují přísné evropské farmaceutické normy.
• Spolehlivé doručení - diskrétní balíčky dodáváme expresní službou během 7 dnů nebo standardní poštou během 2-3 týdnů, s možností sledování zásilky.
• Online-only přístup - umožňujeme získat mezinárodní léky, které nejsou běžně dostupné v místních lékárnách, a to s důrazem na zachování soukromí a diskrétnosti.

Naše platforma funguje jako zprostředkovatelská služba lékárny, spolupracujeme s ověřenými zahraničními farmaceutickými partnery, což nám umožňuje poskytovat bezpečný a diskrétní servis, který respektuje soukromí každého zákazníka.

Prohlášení o odpovědnosti

Informace uvedené v tomto textu o Fildena slouží výhradně k obecnému vzdělávání. Nepůsobí nahrazení odborné lékařské konzultace. Veškerá rozhodnutí týkající se léčby, včetně používání mimo schválené indikace, by měla být prováděna pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického odborníka. Všichni čtenáři jsou považováni za kompetentní dospělé, schopné učinit informovaná rozhodnutí o svém zdraví. Naše online lékárna poskytuje přístup k Fildena pro osoby, které mohou mít omezený přístup k tomuto léku v běžných lékárnách, u pojišťovacích programů nebo hledají cenově výhodnější generické alternativy. Vždy se poraďte se svým lékařem před zahájením, úpravou nebo ukončením jakékoli medikace.