Generic Extra Super P Force (sildenafil / dapoxetine)

はじめに

Extra Super P Force は、シルデナフィルとダポキセチンという二種類の有効成分を 1 錠に配合した錠剤です。シルデナフィルは血管拡張作用により勃起不全（ED）や肺動脈性肺高血圧症（PAH）の治療に使用され、ダポキセチンは早漏（早発射精）に対する選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）として承認されています。本製品は 100 mg / 100 mg の固定用量で提供され、医師の処方に基づく疾患治療を目的としています。

Extra Super P Force とは

• 製品分類：シルデナフィルとダポキセチンを含む複合錠（錠剤）
• 開発・製造：製造者は公表されていない場合がありますが、医薬品の品質管理は GMP（適正製造規範）に準拠しています。
• 有効成分：
  • シルデナフィル - 勃起不全や肺動脈性肺高血圧症の治療薬。主なブランド名は「Viagra」や「Revatio」などです。
  • ダポキセチン - 早漏治療薬。主なブランド名は「Priligy」などです。

Extra Super P Force の作用機序

シルデナフィル

シルデナフィルは、陰茎海綿体内の平滑筋を弛緩させる cGMP（サイクリックグアノシン一リン酸）分解酵素（PDE5）を阻害します。これにより血流が増加し、性刺激があった際に自然な勃起が得られます。効果の発現は服用後約30分以内で、最大 4〜6 時間持続します。

ダポキセチン

ダポキセチンは、シナプス前部でのセロトニン再取り込みを阻害し、神経伝達物質の濃度を上昇させます。結果として射精閾値が引き上げられ、射精までの時間が延長されます。効果は服用後約1〜3時間で現れ、約12時間持続します。

二つの成分が同時に作用することで、勃起機能の改善と射精コントロールの両面から性機能障害にアプローチできる点が特徴です。

主な適応症（承認された適応症）

注：現在、日本国内においてシルデナフィルとダポキセチンの併用製剤は正式に承認されていません。医師の診断に基づき、個別に処方された場合に限り使用が許可されます。

オフラベル・研究段階の利用

重要：上記のオフラベル利用は、規制当局の正式な承認を受けていません。使用を検討する際は、必ず専門医と相談し、リスクとベネフィットを評価してください。

あなたに適した薬剤かどうかの判断基準

• 適応症に一致しているか：ED、早漏、または肺動脈性肺高血圧症のいずれかの治療が必要な患者。
• 既往歴・併用薬の有無：硝酸薬、重度肝機能障害、重度腎機能障害、重度心血管疾患（不安定狭心症、心筋梗塞直後）を有する方は禁忌です。
• 年齢：成人（18 歳以上）に限ります。小児・妊娠中・授乳中の使用は禁忌です。
• 生活習慣：アルコール大量摂取、過度の喫煙、過度の脂肪食は薬剤効果を減弱させる可能性があります。

リスク・副作用・相互作用

一般的な副作用（Common）

• 頭痛、顔面紅潮、鼻づまり、消化不良、めまい
• 早漏治療に伴う軽度の吐き気、下痢、疲労感

稀な副作用（Rare）

• 視覚障害（色覚異常、光過敏）
• 心拍数増加、血圧低下
• 性的刺激がない状態での持続勃起（4 時間以上）

重篤な副作用（Serious）

• 心血管イベント（心筋梗塞、脳卒中）- 特に硝酸薬併用時にリスク上昇
• 重度の過敏症反応（アナフィラキシー、血管性浮腫）
• 持続勃起症（Priapismus）- 速やかな医療処置が必要

薬物・食物相互作用

• 硝酸薬（例：ニトログリセリン）：血圧急降下の危険性があるため禁忌。
• CYP3A4 阻害薬（例：ケトコナゾール、リファンピシン）：シルデナフィル血中濃度が上昇し、副作用リスクが増大。
• α遮断薬（例：プラゾシン）：血圧低下リスク。
• 他の SSRI/SNRI：ダポキセチンとの併用はセロトニン症候群のリスク。
• グレープフルーツジュース：シルデナフィル代謝を阻害し、血中濃度を高める可能性。
• アルコール：ダポキセチンの中枢抑制作用が増強され、眠気や注意力低下が起こりやすくなる。

使用方法：投与、服薬忘れ、過量摂取

• 標準投与：1 錠（100 mg シルデナフィル / 100 mg ダポキセチン）を性行為または射精予備の約 30 分前に経口投与します。食事の有無は効果に大きく影響しませんが、脂肪分の多い食事は吸収を遅らせることがあります。
• 服薬忘れ：服用時間が過ぎた場合は、次回の予定時刻までに服用しないでください。1 回あたりの上限は 1 錠です。
• 過量摂取：症状（急激な低血圧、持続勃起、胸痛、めまい）が現れた場合は、直ちに医療機関を受診してください。
• 注意事項：アルコールや高脂肪食と同時摂取は避け、機械操作や危険な作業は服用後 4 時間は控えてください。

FAQ

• 質問：旅行先での保管はどうすれば良いですか？

  • 回答：常温（15〜30 °C）で保管し、直射日光や高温・低温環境を避けてください。長時間のフライト時は、機内荷物として持ち込み、温度変化が少ない場所に入れましょう。

• 質問：錠剤の外観はどのようなものですか？

  • 回答：円形の薄い白色錠剤で、片側に「100/100」の刻印があります。印字は製造ロットにより若干異なることがありますが、内容量は一定です。

• 質問：アレルギー成分は含まれていますか？

  • 回答：本剤の賦形剤には乳糖、セルロース、マグネシウムステアレートなどが使用されています。乳糖過敏症の方は注意が必要です。

• 質問：日本国内での個人輸入は合法ですか？

  • 回答：個人輸入は自己責任で行う必要がありますが、医師の処方がある場合は合法的に輸入可能です。日本の薬事法に従い、適切な手続きを踏んでください。

• 質問：薬物検査に引っかかりますか？

  • 回答：シルデナフィルは多くのスポーツ団体で禁止薬物に指定されています。競技者は使用前に所属団体の規定を確認してください。

• 質問：錠剤は水なしで飲み込めますか？

  • 回答：水 200 ml で飲み込むことが推奨されます。乾いた状態で飲むと喉に詰まるリスクがあります。

• 質問：服用後に飲酒は可能ですか？

  • 回答：アルコールはダポキセチンの鎮静作用を増強し、注意力低下をもたらす可能性があります。適量であれば問題ありませんが、過度の飲酒は避けてください。

• 質問：肝機能障害がある場合はどうすべきですか？

  • 回答：シルデナフィルは肝代謝されるため、重度肝機能障害患者では用量調整が必要です。必ず医師と相談してください。

• 質問：妊娠中や授乳中の使用は可能ですか？

  • 回答：本剤は男女問わず成人の使用が対象で、妊娠中・授乳中の使用は禁忌です。女性が服用することは推奨されません。

• 質問：他の勃起不全薬と同時に服用できますか？

  • 回答：シルデナフィルは同系統薬剤（例：バルデナフィル、タダラフィル）と併用しないでください。重度の血圧低下リスクがあります。

用語集

PDE5 阻害薬

血管平滑筋の cGMP 分解を抑制し、血管拡張を促す薬剤の総称。シルデナフィルは代表的な PDE5 阻害薬です。

射精閾値

性的刺激に対して射精が起こるまでの感覚的・神経的な閾値。ダポキセチンはこの閾値を上昇させ、射精までの時間を延長します。

持続勃起症（Priapismus）

性的刺激がなくても 4 時間以上続く勃起状態。血流障害が原因であり、緊急医療が必要です。

CYP3A4

薬物代謝に関与する肝臓酵素の一種。シルデナフィルの代謝に大きく関与し、阻害薬や誘導薬との相互作用が起こります。

当社のオンライン薬局で Extra Super P Force を購入する方法

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免責事項

本稿で提供する Extra Super P Force に関する情報は、一般的な知識を目的としたものです。医療専門家の診察や助言に代わるものではありません。オフラベル使用を含むすべての治療決定は、必ず資格を有する医療提供者の監督の下で行ってください。読者は成人として自己の健康に関して十分な判断能力を有しているものとみなします。当社のオンライン薬局は、従来の薬局や保険制度で入手が困難な場合や、コスト効率の高いジェネリック代替品を求める方に Extra Super P Force を提供しています。服用開始、変更、または中止にあたっては、必ず医師と相談の上で行ってください。