Generic Prometrium (Progesterone)

Wprowadzenie

Prometrium to doustny preparat zawierający naturalny progesteron - hormon rozrodny niezbędny do regulacji cyklu miesiączkowego i utrzymania ciąży. Produkt jest dostępny w postaci tabletek o dawkach 100 mg i 200 mg, wyprodukowany przez firmę Shire (obecnie część Takeda Pharmaceutical). Prometrium zaliczany jest do grupy hormonów sterydowych i jest używany przede wszystkim w terapii hormonalnej u kobiet po menopauzie oraz w wspomaganiu fazy lutealnej w metodach wspomaganego rozrodu. W niektórych przypadkach lek stosuje się poza wskazaniami zatwierdzonymi przez organy regulacyjne - o takich zastosowaniach zostanie wspomniane w specjalnym rozdziale.

Czym jest Prometrium?

Prometrium to lek zawierający czysty, biologicznie identyczny z naturalnym hormonem progesteron. Produkt został opracowany w latach 80. XX wieku jako doustna alternatywa dla parenteralnych formulacji progesteronu, które były trudne w użyciu. Producentem jest Shire, obecnie część Takeda, a lek jest dostępny w formie tabletek przeznaczonych do przyjmowania doustnego.

Prometrium jest dostępny jako generyczna wersja progesteronu, alternatywa do leków markowych, takich jak Utrogestan czy Promegestone, oferująca niższą cenę przy zachowaniu tej samej skuteczności. Nasz sklep internetowy (our online pharmacy) dostarcza tę generyczną postać progesteronu w atrakcyjnych cenach, zapewniając dostęp do wysokiej jakości leku.

Mechanizm działania Prometrium

Progesteron działa jako ligand (agonista) receptorów progesteronowych (PR) znajdujących się w wielu tkankach, w tym w macicy, jajnikach, mózgu i piersi. Po związaniu się z PR, hormon wywołuje szereg zmian genetycznych, które przygotowują wyściółkę macicy (endometrium) do przyjęcia zapłodnionego jajeczka oraz utrzymują wczesną ciążę.

W kontekście terapii menopauzalnej, progesteron stabilizuje działanie estrogenów, przeciwdziałając ich niepożądanemu wpływowi na błonę śluzową macicy, co zmniejsza ryzyko hiperplazji lub rozrostu endometrium. Działanie progesteronu jest stopniowe: po przyjęciu doustnym poziom we krwi wzrasta w ciągu 2-4 godzin, osiągając szczyt w ok. 8 godzin, a następnie stopniowo spada, co pozwala na codzienne podawanie w nocy.

Schorzenia leczone Prometrium

• Zaburzenia menopauzalne (napotki gorączkowe) w połączeniu z estrogenem - progesteron neutralizuje proliferacyjny wpływ estrogenów na błonę śluzową macicy, zmniejszając ryzyko hiperplazji.
• Nieregularne krwawienia lub brak miesiączki spowodowane niedoborem estrogenów - progesteron indukuje wzrost endometrium, umożliwiając regularny, kontrolowany cykl menstruacyjny.
• Wsparcie fazy lutealnej w technikach wspomaganego rozrodu (IVF, ICSI) - podawany po zapłodnieniu zwiększa szanse na implantację i utrzymanie wczesnej ciąży.
• Zaburzenia związane z niewydolnością ciałka żółtego - u kobiet, które nie produkują wystarczającej ilości progesteronu po owulacji, lek zapewnia niezbędną podaż hormonu.

Zastosowania poza wskazaniami i badania

• Leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) - niektóre badania sugerują, że suplementacja progesteronem może łagodzić objawy PMS, jednak nie jest to wskazanie zatwierdzone przez FDA ani EMA.
• Zapobieganie przedwczesnemu porodowi - w niektórych protokołach obstetycznych progesteron podaje się kobietom z wysokim ryzykiem przedwczesnego porodu, co wykazuje korzyści w redukcji wskaźników przedwczesnego porodu, lecz pozostaje off-label.
• Leczenie bólu związanego z endometriozą - progesteron może hamować wzrost endometrium pozamacicznego, co przynosi ulgę, ale brak jest szerokiej akceptacji klinicznej.
• Wsparcie w przypadkach nawracających poronień - niektóre małe serie badań wskazują na potencjalne korzyści, ale dowody są niewystarczające do rekomendacji jako standardowej terapii.

Wszystkie wymienione powyżej zastosowania nie posiadają oficjalnego statusu zatwierdzonego i powinny być rozważane wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarza specjalisty.

Czy Prometrium jest odpowiednim lekiem dla Ciebie?

Prometrium jest wskazany u kobiet:

• w wieku pomenopauzalnym, które przyjmują estrogen w ramach terapii zastępczej,
• z potwierdzonym niedoborem progesteronu (np. w fazie lutealnej lub po owulacji),
• poddawanych metodzie IVF lub innym procedurom wspomaganego rozrodu,
• z nieregularnym cyklem menstruacyjnym spowodowanym niewystarczającą produkcją progesteronu.

Przeciwwskazania obejmują:

• ciąża (jeśli nie jest wskazana w ramach terapii wspomagania płodności),
• aktywny rak piersi, macicy lub jajnika,
• ciężka niewydolność wątroby,
• znane nadwrażliwości na progesteron lub składniki pomocnicze.

Kobiety z historią zakrzepicy, chorób sercowo-naczyniowych lub podwyższonego ryzyka zakrzepów powinny skonsultować się ze specjalistą przed rozpoczęciem terapii.

Ryzyka, działania niepożądane i interakcje

Częste

• Zmiany nastroju (drażliwość, depresja)
• Bóle głowy i migreny
• Nudności, wzdęcia, dyskomfort żołądkowy
• Zwiększona wrażliwość piersi

Rzadkie

• Zmiany w profilu lipidowym (obniżenie HDL, podwyższenie LDL)
• Obrzęki, zwiększenie masy ciała z retencji płynów
• Zaburzenia snu (bezsenność lub nadmierna senność)

Poważne

• Zakrzepy żylne, zatorowo-płucne (szczególnie u kobiet z czynnikami ryzyka)
• Zwiększone ryzyko nowotworów hormonozależnych przy długotrwałym stosowaniu estrogen-progesteronowej terapii
• Reakcje alergiczne (wysypka, obrzęk, duszność)

Interakcje lekowe i pokarmowe

• Induktory enzymów CYP3A4 (np. ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina) mogą obniżać poziom progesteronu, zmniejszając skuteczność.
• Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, erytromycyna) mogą zwiększać stężenie, zwiększając ryzyko działań niepożądanych.
• Antykoagulanty (warfaryna, NOAC) - progesteron może nasilać działanie przeciwzakrzepowe.
• Antybiotyki macrolidowe i niektóre leki przeciwgrzybicze mogą wpływać na metabolizm hormonu.
• Alkohol i kofeina - umiarkowane spożycie nie wpływa istotnie, ale nadmierne spożycie może nasilać niepożądane objawy żołądkowo-jelitowe.

Sposób użycia: dawkowanie, pominięcie dawki, przedawkowanie

• Standardowe dawkowanie: 100 mg lub 200 mg doustnie, codziennie wieczorem, najczęściej przed snem, aby zminimalizować działania niepożądane żołądkowe. Dawkę ustala lekarz w zależności od wskazania (np. 100 mg w terapii menopauzalnej, 200 mg w wsparciu fazy lutealnej).
• Pominięcie dawki: jeśli zapomnisz przyjąć tabletkę, weź ją jak najszybciej, o ile nie jest blisko kolejnego posiłku. Jeśli jest już prawie pora przyjęcia następnej dawki, pomiń zapomnianą i kontynuuj normalny schemat. Nie przyjmuj podwójnej dawki, aby nadrobić pominiętą.
• Przedawkowanie: w razie przyjęcia znacznie większej ilości niż przepisano, należy niezwłocznie skontaktować się z najbliższym ośrodkiem medycznym (np. pogotowiem). Objawy przedawkowania mogą obejmować nasilenie działań niepożądanych (np. silne bóle głowy, nudności, wymioty, zawroty głowy). Leczenie jest objawowe i wspomagające.

FAQ

• Czy można przyjmować Prometrium podczas podróży międzynarodowej? Tak, lek można zabrać ze sobą w bagażu podręcznym. Należy mieć przy sobie oryginalny ulotekę leku oraz, w razie kontroli granicznej, ewentualne zaświadczenie lekarza potwierdzające potrzebę stosowania hormonu.

• Jak wygląda wygląd tabletek Prometrium? Tabletki są białe, okrągłe, o średnicy około 8 mm, z nadrukiem „100” lub „200” zależnie od dawki. Nie zawierają barwników, co ułatwia rozpoznanie.

• Czy Prometrium jest dostępny w wersji bezglutenowej? Tak, w składzie nie ma glutenu. Jednak niektóre wersje mogą zawierać mleko lub laktozę jako substancje pomocnicze - informacje o alergenach znajdują się w ulotce leku.

• Jak przechowywać Prometrium w warunkach wysokiej temperatury? Lek powinien być przechowywany w miejscu suchym, w temperaturze poniżej 30 °C. W warunkach klimatycznych (np. w tropikach) zaleca się przechowywanie w lodówce (2-8 °C) w szczelnym pojemniku, aby zachować stabilność hormonu.

• Czy przyjmowanie Prometrium wpływa na wyniki testów laboratoryjnych? Progesteron może podwyższyć poziom tego hormonu we krwi, co należy uwzględnić przy badaniach hormonalnych, np. w diagnostyce niepłodności. Nie wpływa jednak na wyniki testów na obecność substancji odurzających.

• Czy Prometrium jest bezpieczny w trakcie karmienia piersią? Progesteron przenika do mleka matki w bardzo małych ilościach i nie wykazuje istotnego wpływu na noworodka. Jednak decyzję o stosowaniu leku podczas laktacji powinien podjąć lekarz.

• Jak długo można stosować Prometrium w terapii menopauzalnej? Lek może być stosowany długoterminowo, pod stałą kontrolą lekarza, który oceni korzyści i ewentualne ryzyko, w tym ryzyko nowotworów hormonalnie zależnych.

• Czy istnieją alternatywne formy podania progesteronu? Tak, dostępne są kremy dopochwowe, żele transdermalne, a także iniekcje i mikrosfery dopochwowe. Wybór formy zależy od wskazania klinicznego oraz preferencji pacjentki.

• Czy mogę przyjmować suplementy witaminowe jednocześnie z Prometrium? Zazwyczaj tak. Należy jednak unikać suplementów zawierających duże dawki fitoestrogenów (np. soja), które mogą wpływać na równowagę hormonalną. Zawsze warto skonsultować się z lekarzem w sprawie konkretnego suplementu.

• Czy Prometrium wymaga regularnego monitorowania poziomu hormonów? W zależności od wskazania, lekarz może zlecić kontrolne badania poziomu progesteronu oraz estradiolu, aby ocenić efektywność terapii i dopasować dawkę.

• Jakie są różnice między Prometrium a innymi markowymi produktami progesteronowymi? Prometrium jest generikiem, co oznacza, że zawiera identyczny skład aktywny jak leki markowe (np. Utrogestan, Promegestone), ale jest zazwyczaj tańszy. Różnice mogą dotyczyć excipientów oraz dostępnych dawek, ale mechanizm działania pozostaje ten sam.

Słownik

Progesteron

Naturalny hormon steroidowy produkowany głównie przez ciałko żółte, niezbędny do przygotowania endometrium na przyjęcie zarodka i utrzymania ciąży.

Faza lutealna

Etap cyklu miesiączkowego po owulacji, trwający około 14 dni, w którym ciałko żółte wydziela progesteron przygotowującą macicę na ewentualną implantację.

Bioprzyswajalność

Stopień, w jakim substancja czynna jest wchłaniana do krwi po podaniu doustnym; w przypadku progesteronu w formie tabletek wynosi około 10 % w warunkach standardowych.

Okres półtrwania

Czas, po którym stężenie leku we krwi zmniejsza się o połowę; dla doustnego progesteronu wynosi od 4 do 6 godzin, co uzasadnia codzienne dawkowanie.

Zakup Prometrium w naszym sklepie internetowym

Prometrium jest dostępny w naszym sklepie internetowym (our online pharmacy). Oferujemy ten lek w najpopularniejszych dawkach 100 mg i 200 mg po cenach zbliżonych do kosztu produkcji, co pozwala na znaczące oszczędności w porównaniu do tradycyjnych aptek. Wszystkie nasze produkty pochodzą od licencjonowanych dostawców i spełniają wymogi jakościowe obowiązujące w Unii Europejskiej oraz USA.

Zamawiając u nas, otrzymujesz:

• Gwarancję autentyczności - każdy produkt jest weryfikowany pod kątem pochodzenia i integralności.
• Dyskrecję i prywatność - przesyłki są pakowane w neutralne opakowania, a dane osobowe są chronione zgodnie z przepisami RODO.
• Szybką i niezawodną dostawę - oferujemy zarówno ekspresową przesyłkę (do 7 dni) jak i standardową (3-4 tygodnie) przy zachowaniu pełnej śledzalności.
• Obsługę międzynarodową - dzięki współpracy z zagranicznymi aptekami możemy zapewnić dostęp do leków, które w niektórych krajach są trudne do zdobycia.

Nasza platforma działa jako broker farmaceutyczny, pośrednicząc pomiędzy licencjonowanymi aptekami zagranicznymi a pacjentami. Dzięki temu możemy zaoferować bezpieczną, dyskretną i ekonomiczną alternatywę dla tradycyjnego systemu aptekowego.

Disclaimer

Informacje podane o Prometrium mają charakter wyłącznie edukacyjny i nie zastępują konsultacji medycznej. Decyzje terapeutyczne, w tym dotyczące stosowania leku poza wskazaniami, powinny być podejmowane pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty. Zakładamy, że wszyscy czytelnicy są dorosłymi osobami, które potrafią podejmować świadome decyzje dotyczące własnego zdrowia. Nasz sklep internetowy (our online pharmacy) umożliwia dostęp do Prometrium osobom, które mogą mieć ograniczony dostęp do tego leku w tradycyjnych aptekach lub poszukują tańszych wersji generycznych. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem, zmianą lub przerwaniem przyjmowania jakiegokolwiek leku.