Generic Olumiant (Baricitinib)

はじめに

Olumiant（オルミアント）は、関節リウマチや新型コロナウイルス感染症に伴う重症化リスクを低減する目的で使用される経口薬です。主成分は Baricitinib（バリシチニブ） で、1日1回 4 mg の錠剤として提供されています。� �疫系のシグナル伝達を調節する JAK 阻害薬に分類され、� �式に承認された適応症以外にも一部の研究で検討されています。

Olumiantとは

Olumiントは、イギリスの製薬会社 Eli Lilly が開発した Baricitinib を有効成分とする医薬品です。JAK（Janus キナーゼ）阻害薬の一種で、経口錠剤（4 mg）として販売されています。製造� �は Eli Lilly で、世界各国の医薬品規制当局により承認を受けています。

Olumiantの作用機序

Baricitinib は JAK1 および JAK2 の活性を選択的に阻害します。JAK はサイトカイン受容体と結合した後にシグナルを伝達し、炎症や� �疫応答に関与します。JAK の阻害により、IL-6、IFN-γ、GM-CSF などの炎症性サイトカイン産生が抑制され、関節リウマチの炎症や COVID-19 に伴う過剰� �疫反応が緩和されます。投与後数時間で血中濃度が上昇し、半減期は約12 時間（� �機能が正常な成人）で、1日1回の服用が適しています。

Olumiantが適応される疾患

• 関節リウマチ（RA）：中等度以上の活動性を示す成人に対し、従来の DMARD（疾患修飾性抗リウマチ薬）と併用または単独で使用。炎症マーカーの低下と関節破壊進行の抑制が臨床試験で確認されています。
• COVID-19 に伴う重症化リスクの低減：� �素投与が� 要な� �院患� に対し、標準治療に加えて使用。RECOVERY 試験などで死亡率と機械的人工呼吸の� 要率が有意に低下したと報告されています。

承認外・研究中の使用

• 脱毛症（円形脱毛症）：小規模オープンラベル試験で毛� 再生が観察され、� �疫介在性脱毛症の治療候補として検討されています。
• � �身性エリテマトーデス（SLE）：JAK 阻害が炎症制御に寄与する可能性が示唆され、フェーズ II 試験が進行中です。
• アトピー性皮膚炎：IL-4/IL-13 経路に関与する JAK の阻害が症状改善に寄与するとの報告があります。

上記はいずれも規制当局からの正式な承認を受けていない オフラベル使用 です。安� �性と有効性は限られたエビデンスに基づくため、� ず専門医の監督下でのみ検討してください。

Olumiantはあなたに適していますか

• 適応患� ：成人の関節リウマチで中等度以上の疾患活動性がある方、または� �素補助が� 要な COVID-19 � �院患� 。
• 推奨される臨床シナリオ：既存の DMARD が不十分、または副作用で使用できない場合、JAK 阻害薬として Olumiant が代替となります。
• 禁忌：重度の肝機能障害、� �機能障害（eGFR < 30 mL/min/1.73 m²）、活動性結核、重篤な感染症、妊娠・授乳中の女性。

リスク・副作用・相互作用

一般的な副作用

• 頭痛、上� �部不快感、血小板減少、軽度の感染症（上気道感染など）
• 肝機能検査値（AST、ALT）の上昇

稀な副作用

• 高血圧、血糖上昇（糖尿� 患� で注意）
• 膵炎、線維芽細胞性� �障害

重篤な副作用

• 重度の感染症（結核、帯状疱疹、肺炎）
• 血栓症（深部静脈血栓、肺塞栓）
• 骨髄抑制による重度の貧血、白血球減少

主な相互作用

• シトクロムP450 3A4 阻害薬（例：クラリスロマイド）と同時投与すると血中濃度が上昇。
• 強力な CYP3A4 誘導薬（例：リファンピシン）は効果を減弱させる可能性。
• ワルファリンと併用時は INR の変動に注意。

使用方法：投与、服薬忘れ、過剰投与

• 標準投与：成人は 1 日 1 回、食事の有無にかかわらず 4 mg の錠剤を服用します。� �機能が軽度に低下している場合は 2 mg に減量することがあります。
• 服薬忘れ：次回の服薬時間が 12 時間以� であれば忘れた分は服用せず、通常通り次の服用を行います。24 時間以上経過した場合は忘れた分を飲まず、次回の服用に戻ります。
• 過剰投与：意図しない過剰摂取が疑われる場合は、すぐに医療機関を受診してください。胃洗浄は早期（2 時間以� ）に実施されることがありますが、� �体的な処置は医師の判断に委ねられます。
• 安� �上の注意：アルコールは感染リスクを高めるため、過度の摂取は避けてください。服用中は機械操作や危険作業を行う前に自覚症状の有無を確認することが推奨されます。

よくある質問

• 質問 Olumiant の錠剤はどんな外観ですか？

  • 答え: 錠剤は白色丸形で、表面に「4 mg」およびロゴが刻印されています。� � はブリスタータイプで、1箱に 30 錠が� �ります。

• 質問 高温多湿な環境での保管は可能ですか？

  • 答え: 推奨保管温度は 15〜30 ℃、湿度は 60 % 以下です。極端に高温になる場所や直射日� �の当たる場所での保管は避け、室温で乾燥した場所に保管してください。

• 質問 � 行中に Olumiant を持ち運ぶ際の注意点は？

  • 答え: 携帯用ケースに� �れ、� ず� �の� � とラベルを残したまま持ち運びます。国境を越える際は、処方箋のコピーや医師の診断書を添付すると通関が円滑です。

• 質問 Olumiant の有効期限はどのくらいですか？

  • 答え: 製造日から 3 年が標準的な有効期限です。パッケージに記載された期限を� ず確認し、期限切れの製品は使用しないでください。

• 質問 Baricitinib の他ブランド名は？

  • 答え: Baricitinib は Olumiant 以外にも、欧州や日本で「バリシチニブ」や「バリキサン」などの名称で販売されることがあります。

• 質問 Olumiant の服用と同時にワクチン接種は可能ですか？

  • 答え: 生ワクチン（例：MMR、黄熱ワクチン）は� �疫抑制状� �での接種は推奨されません。不活化ワクチンは一般的に安� �ですが、接種前に医師と相談してください。

• 質問 Olumiant を服用中に妊娠が判明した場合はどうすべきですか？

  • 答え: Baricitinib は妊娠中の安� �性が確立されていません。妊娠が判明した時点で速やかに医療提供� に報告し、代替治療への切り替えを検討します。

• 質問 Olumiant の製造国はどこですか？

  • 答え: 主に米国および欧州の GMP（適正製造規範）認証工場で製造され、各国の規制当局の承認を受けています。

- オンラインで購� �した Olumiant の品質は保証されていますか？**

• 答え: 当社のオンライン薬局は、認可された海外の信頼できる薬局からのみ仕� �れています。� �てのロットは第三� 機関る品質検査を実施し、正規品であることを保証します。

• 質問 Olumiant の服用期間はどれくらいですか？
  • 答え: 治療期間は患� の� � �と反応により異なります。関節リウマチの場合は長期継続が一般的で、定期的な血液検査と臨床評価を基に調整されます。

用語集

JAK阻害薬

�素の活性を阻害し、炎症性サイトカインのシグナル伝達を抑える薬剤群。

� �疫抑制

�疫系の活性を低下させること。感染症リスクの増加や炎症の抑制に関与する。

半減期

薬物濃度が半分になるまでの時間。Olumiant の場合、約12 時間です。

当社のオンライン薬局でOlumiantを購�

�する

Olumiant は our online pharmacy から直接ご購� �いただけます。当社は国際的に認可されたライセンス薬局と提携し、正規品質の Baricitinib 錠剤をメーカー近隣の倉庫から� 速に発送します。

• 価格面の安心：メーカー希望小売価格に近いコストで提供し、余分なマージンを排除しています。
• 品質保証：すべてのロットは GMP 認証工場で製造され、独立した第三� 機関の検査を受けています。
• � �送の信頼性：7日以� のエクスプレス� �送（主要都市）と、約3週間の国際エアメール（� �国）をご用意。� � はプライバシーに� �� �した無地の箱で、受取人の名前のみが記載されます。
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当社のサービスは、従来の薬局や保険制度で� �手が難しい患� 様に対し、手頃な価格で安� �かつ� 速に Olumiant を届けることを目的としています。信頼できる供給源と専門的なサポート体制で、安心してご利用いただけます。

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�責事�

本稿で提供された Olumiant に関する� 報は、一般的な知識を目的としたものであり、医療専門家の診療を代替するものではありません。治療方針や薬剤の使用については、資格を有する医療従事� の指導のもとで決定してください。オフラベル使用を含むすべての治療決定は、適切な資格を有する医療提供� の監督下で行われるべきです。

当社のオンライン薬局は、従来の薬局や保険制度で� �手が困難な方� に対し、適正価格で Olumiant を提供することを目的としています。薬剤の開始、変更、または中止に際しては、� ず医師と相談のうえ、適切な指示に従ってください。