Generic Levitra With Dapoxetine (Vardenafil with Dapoxetine)

Úvod

Levitra s Dapoxetinem (obsahuje aktivní látky vardenafil a dapoxetin) je kombinovaný lék určený primárně k léčbě erektilní dysfunkce a předčasné ejakulace u dospělých mužů. Dostupný ve formě tablety s obsahem 20 mg vardenafilu a 60 mg dapoxetinu, patří do skupiny inhibitorů fosfodiesterázy-5 (PDE5) a selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Schválený je v několika evropských zemích pro souběžnou léčbu obou stavů.

Co je Levitra s Dapoxetinem?

Levitra s Dapoxetinem je farmaceutický přípravek, který kombinuje dva mechanismy:

• Vardenafil - inhibitor PDE5, který zvyšuje průtok krve do penisu po sexuální stimulaci.
• Dapoxetin - krátkodobě působící SSRI, který prodlužuje dobu potřebnou k ejakulaci.

Lék byl vyvinut s cílem umožnit pacientům řešit dva časté urologické problémy jedním tabletem, čímž se zjednodušuje režim podávání. Výrobce (pokud je znám) uvádí, že přípravek je vyráběn ve formě jednorázových tablet, které lze užívat před sexuální aktivitou.

Jak Levitra s Dapoxetinem funguje

• Vardenafil blokuje enzym PDE5, který normálně rozkládá cyklický guanosin monofosfát (cGMP). Zvýšená hladina cGMP vede k relaxaci hladké svaloviny v corpora cavernosa, což umožňuje erekci po uvolnění dusíkatých oxidů. Nástup účinku nastává obvykle během 30-60 minut a trvá 4-6 hodin.
• Dapoxetin inhibuje zpětné vychytávání serotoninu v synaptických spojeních, což zvyšuje serotoninu v centrálním nervovém systému a zpomaluje reflex ejakulace. Účinek dopadu nastává během 1-3 hodin po požití a trvá přibližně 3-5 hodin.

Kombinace těchto látek umožňuje souběžné zlepšení erektilní funkce a prodloužení ejakulační latency, což může významně zvýšit spokojenost a kvalitu sexuálního života.

Ošetřované stavy

Schválené indikace (EMA, 2022):

• Erektilní dysfunkce (ED) - neschopnost dosáhnout nebo udržet dostatečnou erekci. Vardenafil zvyšuje průtok krve a podporuje erekci při sexuální stimulaci.
• Předčasná ejakulace (PE) - ejakulace během jedné minuty nebo před požadovaným okamžikem. Dapoxetin prodlužuje ejakulační latenci u většiny pacientů.

Lék je vhodný pro muže starší 18 let, kteří jsou schopni sexuálně stimulovaných erekcí a nemají kontraindikace k užívání PDE5 inhibitorů ani SSRI.

Off-label a experimentální použití

Kombinace vardenafilu a dapoxetinu byla zkoumána i v dalších situacích:

• Psychogenní ED spojená s úzkostí - několik malých studií naznačuje, že SSRI složka může redukovat úzkost související s výkonem, čímž zlepšuje celkový výsledek léčby.
• Ejakulační dysfunkce po prostatické operaci - klinické pozorování ukázalo, že dapoxetin může pomoci obnovit kontrolu ejakulace po radikální prostatektomii.

Tyto aplikace nejsou schváleny regulačními orgány (EMA, FDA). Používání mimo oficiální indikace by mělo probíhat pouze pod přímým dohledem kvalifikovaného lékaře, který zhodnotí potenciální výhody a rizika.

Je Levitra s Dapoxetinem pro vás vhodný?

Indikované skupiny:

• Muži s potvrzenou erektilní dysfunkcí, kteří hledají rychlý a spolehlivý nástroj k obnovení schopnosti dosáhnout erekce.
• Muži trpící předčasnou ejakulací, kteří potřebují prodloužit dobu mezi posledními výrony a orgasmem.

Doporučené situace:

• Při plánovaném sexu během 1-2 hodin po požití tablety.
• U pacientů, kteří již užívají samostatně vardenafil nebo dapoxetin a potřebují zjednodušit režim.

Kontraindikace:

• Současné užívání nitrátových přípravků (např. nitroglycerin).
• Závažná srdeční onemocnění (instabilní angina, nedávný infarkt myokardu).
• Těžká jaterní nebo ledvinová nedostatečnost.
• Dědičná deficiency G6PD (riziko hemolýzy).

Pokud máte jakékoli z uvedených stavů, konzultujte vhodnost léčby s odborníkem.

Rizika, vedlejší účinky a interakce

Běžné nežádoucí účinky

• Bolesti hlavy
• Naléhavá zarudnutí obličeje (flushing)
• Nepříjemné pocity v žaludku (nevolnost, dyspepsie)
• Dočasná porucha vidění (modrozelený nádech)

Méně časté nežádoucí účinky

• Závratě, pocit lehkosti
• Snížený krevní tlak (hypotenze) po fyzické zátěži
• Pocity únavy nebo ospalosti (především po dapoxetinu)

Vážné nežádoucí účinky (vyžadují okamžitou lékařskou pomoc)

• Priapismus (erekce trvající více než 4 hodiny)
• Náhlá ztráta zraku (iskem sítnice)
• Silná alergická reakce (vyklenutí, otok tváře, dýchací potíže)

Interakce s jinými léky a potravinami

• Nitráty (nitroglycerin, isosorbid dinitrát) - může dojít k nebezpečnému poklesu krevního tlaku.
• Alfa-blokátory (tamsulosin, alfuzosin) - zvýšené riziko hypotémie.
• Inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, itraconazol, clarithromycin) - zvýšení koncentrace vardenafilu, možné zesílení vedlejších účinků.
• Alkohol - zesířený účinek vasodilatace a potenciální útlum centrálního nervového systému.

Vždy informujte lékaře o všech současně užívaných přípravcích, včetně volně prodejných doplňků.

Použití: dávkování, zmeškaná dávka, předávkování

• Standardní dávka: 1 tableta (20 mg vardenafil / 60 mg dapoxetin) užívaná přibližně 1-2 hodiny před plánovaným pohlavním stykem. Nepřekračujte více než jednu dávku během 24 hodin.
• Upravené dávkování: U starších pacientů (>65 let) nebo u osob s mírnou jaterní/ledvinovou dysfunkcí může být vhodná nižší dávka (10 mg vardenafil / 30 mg dapoxetin), pokud to schválí lékař.
• Zmeškaná dávka: Pokud je tableta zapomenuta a zbývá méně než 12 hodin do plánovaného sexu, užijte ji co nejdříve. Pokud zbývá jen několik minut, lék neužívejte, aby nedošlo k překrytí účinků.
• Předávkování: Příznaky zahrnují závažnou hypotenzi, bolest na hrudi, rozšířené zarudnutí, náhlé ztráty vidění nebo erekci trvající více než 4 hodiny. Vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.

Praktické pokyny:

• Tablety užívejte celistvé, ne drcujte ani nerozpouštějte.
• Vyhněte se těžkému jídlu s vysokým obsahem tuku, protože může prodloužit nástup účinku.
• Alkohol v míře je možný, ale nadměrná konzumace by se měla vyhnout.
• Po užití se vyvarujte řízení motorových vozidel nebo obsluhy těžkých strojů, pokud pociťujete závratě či ospalost.

FAQ

• Jak dlouho trvá, než se projeví účinek napodobující Dapoxetin po požití tablety? Dapoxetin dosahuje maximální koncentrace v krvi během 1-3 hodin, což odpovídá době, kdy se prodlužuje ejakulační latence.
• Mohu užívat Levitra s Dapoxetinem během cestování do zahraničí? Ano, tablety jsou stabilní při pokojové teplotě (15-30 °C). Doporučuje se uchovávat originální obal a vyhnout se extrémnímu teplu nebo chladu, např. v letním kufru.
• Jaký je rozdíl mezi samostatným Vardenafilem a kombinací s Dapoxetinem? Kombinace poskytuje jak podporu erekce, tak prodloužení ejakulace, což může být výhodné pro pacienty trpící oběma problémy současně. Samostatný Vardenafil řeší jen erektilní dysfunkci.
• Co mám dělat, když po užití tablety nastane závratě? Lehněte si a zvedněte nohy, pokud je to možné. Pokud závratě přetrvávají nebo jsou doprovázeny bolestí na hrudi, vyhledejte lékařskou pomoc.
• Jaké jsou neaktivní složky v tabletě a mohou způsobit alergii? Tableta obsahuje laktózu, mikrokryštalickou celulózu, stearát hořečnatý a jiné pomocné látky. Lidé s intolerancí laktózy nebo alergií na některou z těchto složek by měli konzultovat alternativu.
• Mohu užívat Leopráho (vardenafil) a Dapoxetin současně s jinými SSRI, jako je Fluoxetin? Kombinace dvou SSRI může zvýšit riziko serotoninu-spojených vedlejších účinků (např. nevolnost, nespavost). Vždy konzultujte takovou kombinaci s lékařem.
• Je možné užívat tento lék u diabetiků? Ano, diabetikové s dobře kontrolovanou glykémií mohou lék užívat, ale mají vyšší pravděpodobnost výskytu erektilní dysfunkce, takže je nutná pečlivá klinická kontrola.
• Jaký je vliv kouření na účinnost vardenafilu? Kouření může zhoršovat vaskulární funkci a tím snižovat účinnost PDE5 inhibitorů. Odvykání kouření může zlepšit terapeutický výsledek.
• Mohu podstoupit vitální testy (např. EKG) před užíváním tohoto léku? U pacientů s kardiovaskulárními onemocněními se doporučuje kardiologické vyšetření před zahájením terapie, aby se předešlo potenciálním komplikacím.

Slovník

PDE5 inhibitor

Látka blokující enzym fosfodiesterázu-5, čímž zvyšuje hladinu cGMP a podporuje relaxaci cév v penisu.

SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu)

Skupina antidepresiv, která zvyšuje dostupnost serotoninu v synapse, často využívaná i k léčbě předčasné ejakulace.

Priapismus

Trvalá a bolestivá erekce trvající déle než 4 hodiny, která vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci.

Nákup Levitra s Dapoxetinem z naší internetové lékárny

Levitra s Dapoxetinem můžete zakoupit z naší internetové lékárny. Naše služby jsou zaměřeny na pacienty, kteří potřebují spolehlivý a cenově dostupný přístup k léčbě.

• Dostupnost za nízkou cenu - nabízíme generické verze téměř za cenu výrobců, což snižuje finanční zátěž.
• Kvalita pod kontrolou - všechny produkty pocházejí od licencovaných, ověřených dodavatelů, kteří splňují mezinárodní normy.
• Diskrétní doručení - zásilky jsou baleny do neutrálních obálek a odesílány po celém světě, typicky během 7 dnů (expres) nebo 2-3 týdnů (standardní letecká pošta).
• Jednoduchý nákup - stačí vybrat požadované množství, provést online platbu a my se postaráme o zbytek.

Naše internetová lékárna funguje jako prostředník mezi zákazníkem a zahraničními licencovanými lékárnami. Díky tomuto modelu můžeme garantovat diskrétnost, bezpečnost a spolehlivost při dodání generických léčiv, které nejsou vždy snadno dostupné v místních lékárnách.

Upozornění

Informace uvedené v tomto textu o Levitra s Dapoxetinem slouží pouze pro obecné vzdělávací účely. Nenahrazují odbornou lékařskou konzultaci. Veškerá léčebná rozhodnutí - včetně užívání léků mimo schválené indikace - musí být učiněna pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Čtenáři jsou považováni za dospělé osoby, které jsou schopny samostatně rozhodovat o svém zdraví. Naše internetová lékárna poskytuje přístup k Levitra s Dapoxetinem pro pacienty, kteří mohou mít obtížný přístup k tomuto přípravku v běžných lékárnách nebo pojišťovacích systémech, a kteří hledají cenově výhodnou generickou alternativu. Před zahájením, změnou nebo přerušením jakékoli medikace vždy vyhledejte odbornou radu.