Generic Exelon (Rivastigmine Tartrate)

Johdanto

Exelon on Rivastigmiini-tarttraattia sisältävä yleinen lääke, jonka tarkoituksena on parantaa muistia ja kognitiivista toimintaa Alzheimer-taudin ja Parkinson-taudin aiheuttamassa kognitiivisessa heikentymisessä. Valmistaja on Roche, ja valmiste on saatavilla tablettimuodossa 1,5 mg sekä 3 mg annoksina. Exelon kuuluu asettuimpien kolinesteraasin estäjien lääkeryhmään. Usein käytettäviä toissijaisia sovelluksia ovat väsymysoireiden lievittäminen sekä joissain tutkimuksissa off-label-käyttö kognitiivisen laskentakyvyn tukemiseen muissa neurodegeneratiivisissa tiloissa.

Mikä on Exelon?

Exelon on generinen versio tunnetuista Rivastigmiini-tarttraatin sisältävistä valmisteista, kuten Exelon-tabletti ja Exelon-laastari, jotka ovat markkinoitu brändinimiä kuten Exelon ja Exelon Patch. Rivastigmiini-tarttraatti on lääkkeen vaikuttava aines. Meidän verkkokauppamme tarjoaa tätä geneeristä vaihtoehtoa kustannustehokkaana hoitomuotona. Lääkkeen kehitys alkoi 199-luvulla, ja se on hyväksytty Euroopan lääkeviranomaisen (EMA) ja Yhdysvaltain elinten (FDA) toimesta.

Miten Exelon toimii

Rivastigmiini-tarttraatti estää asettuimien kolinesteraasien (AChE ja BuChE) toimintaa aivoissa. Tämä johtaa asetyylikoliinin pitoisuuden kasvuun synapsien välisessä tilassa, mikä parantaa neurologisten signaalien johtumista ja tukee muistitoimintaa. Vaikutus alkaa yleensä 2-4 tunnin sisällä annostelun jälkeen, ja lääke saavuttaa tasapainotilan 2-3 viikon kuluessa säännöllisen käytön jälkeen. Rivastigmiinin eliminointi tapahtuu maksassa, ja puolijakauma on noin 3-5 tuntia; siksi annostelu tehdään yleensä kahdesti päivässä.

Exelonilla hoidetut sairaudet

• Alzheimerin tauti (lievä-keskivaikea): Rivastigmiini hidastaa kognitiivisen heikentymisen etenemistä ja parantaa muistia sekä tarkkaavaisuutta.
• Parkinsonin tauti (kognitiivinen heikennys): Lääke lievittää demensioita, jotka liittyvät Parkinsonin tautiin, ja parantaa käyttökykyä.

Näissä tilanteissa Exelon on hyödyllinen, koska se kohdistaa suoraan niihin neurotransmittereihin, jotka ovat heikentyneet sairauden edetessä.

Off-label ja tutkielmalliset Exelon-käytöt

• Mielenterveysongelmat: Joissain kliinisissä tutkimuksissa on tutkittu Rivastigmiinin käyttöä psykoosien ja ahdistuneisuuden oireiden lievittämiseen. Tutkimukset ovat olleet pienimuotoisia, eikä viranomaiset ole hyväksyneet tätä käyttöä.
• Muita neurodegeneratiivisia tiloja: Osa tutkimuksista on tarkastellut Rivastigmiinia frontotemporalisen dementian tai Lewyn kehon dementian hoidossa. Tulokset ovat lupaavia, mutta puutteellisia virallisen hyväksynnän saamiseksi.

Kaikki off-label-käyttötapaukset vaativat tarkkaa lääkärin valvontaa, eikä niitä tule aloittaa ilman pätevän terveydenhuollon ammattilaisen ohjausta.

Onko Exelon oikea lääke sinulle?

Exelon sopii aikuisille, joilla on diagnosoitu Alzheimer- tai Parkinson-taudin aiheuttama kognitiivinen heikentymä. Sitä suositellaan erityisesti, jos potilaan tilanne ei ole vakavasti heikentynyt eikä hänellä ole voimakkaita maksasairauksia tai astmaattista bronchopatiaa. Lääkkeen käyttö ei ole suositeltavaa:

• Jos potilaalla on vakava sydän- tai maksasairaus
• Jos on havaittu yliherkkyys Rivastigmiinille tai tarttraatille
• Jos potilas käyttää voimassa olevia antikolinergisia lääkkeitä, jotka voivat heikentää lääkkeen vaikutusta

Riskit, sivuvaikutukset ja yhteisvaikutukset

Yleiset

• Pahoinvointi, oksentelu
• Ripuli tai ummetus
• Päänsärky
• Väsymys tai uneliaisuus

Harvinaiset

• Ruokahalun väheneminen
• Makuaistin muutokset
• Lihaskrampit

Vakavat

• Hengitysvaikeudet (asteinen astma, bronkospasmi)
• Korkea verenpaine tai sydämen rytmihäiriöt
• Korkea keltainen väri tai ihon värimuutokset (käytettävä välittömästi)

Yhteisvaikutukset

• Lääkkeet: Antikoliniinisuojat (esim. atropiini), digoksiini, ehkäisevät lääkkeet, kuten antikoagulantit (esim. varfariini) voivat lisätä haittavaikutusriskiä.
• Ruoka: Ruoansulatusvaikeudet voivat pahentua, jos lääkettä otetaan rasvaisen aterian yhteydessä. Suosittelemme ottamaan lääkkeen kevyen aterian tai paastona.

Käyttö: annostelu, unohdettu annos, yliannostus

• Aloitusannostus: Usein 1,5 mg kahdesti päivässä; annosta voidaan nostaa 3 mg kahdessa viikossa, jos siedettävyyttä pidetään.
• Yleinen annostus: 3 mg kahdesti päivässä (6 mg/päivä) maksimina.
• Unohtunut annos: Jos huomaat unoavasi annoksen, ota se heti kun muistat, ellei seuraava annosteluaika ole lähiaikoina. Älä otä kahta annosta peräkkäin.
• Yliannostus: Ota yhteys myrkytyskeskukseen välittömästi; oireina saattaa olla vakavaa oksentelua, sekavuutta tai hengitysvaikeuksia.
• Erityisharkoitus: Vältä alkoholin käyttöä samanaikaisesti ja käsittele koneita tai ajoneuvoja varovasti, jos koet väsymystä.

UKK

• _Miten Exelon vaikuttaa pitkäaikaiseen muistitoimintaan? Rivastigmiini lisää aivokemiallista tasapainoa ylläpitämällä asetyylikoliinin tasoa, mikä voi hidastaa kognitiivisen heikentymisen etenemistä useita kuukausia.
• _Voiko Exelon haitata verenpaineeni? Joissakin potilaissa rivastigmiini voi nostaa verenpainetta lyhyellä aikavälillä; säännöllinen verenpainemittaus on suositeltavaa erityisesti alussa.
• _Miten Exelon säilytetään erityisen kylmissä ilmastoissa? Tabletit tulee säilyttää huoneenlämmössä (15-25 °C). Äärimmäiset kylmatolosuhteet voivat vaikuttaa lääkkeen fysikaalisiin ominaisuuksiin, joten säilytä ne sisätiloissa.
• _Miten Exelon eroaa Exelon-laastari-valmisteesta? Tabletti otetaan suun kautta, kun taas laastari kiinnitetään iholle, jolloin liukenee tasaisesti 24 tunnin ajan. Laastaria voidaan käyttää potilailla, joilla suussa ottaminen aiheuttaa ärsytystä.
• _Voiko Exelon vaikuttaa virtsaamiseen? Kolinesteraasin estäjät voivat harvoin aiheuttaa virtsarakon supistumisen muutoksia; jos huomaat virtsaamisvaikeuksia, keskustele lääkärin kanssa.
• _Miten Exelon voi vaikuttaa painonhallintaan? Rivastigmiinin yleisin sivuvaikutus on ruokahalun heikkeneminen, mikä saattaa johtaa painonlaskuun. Potilaiden painoa tulisi seurata säännöllisesti.
• _Missä maissa Exelon on hyväksytty? Exelon on hyväksytty Euroopan unionin maissa sekä Yhdysvalloissa; monissa maissa se on saatavilla myös Geneverkinä.
• _Voiko Exelon aiheuttaa makeanhimoa? Aines ei yleensä lisää makeanhimoa, mutta joidenkin potilaiden erityistä makutottumusta voidaan muuttaa lääkehoidon aikana.
• _Miten Exelon vaikuttaa henkilön kykyyn ajaa autoa? Jos ilmenee uneliaisuutta tai päänsärkyä, autoa tai raskasta koneistusta ei tulisi käyttää ennen kuin oireet ovat vähäiset.
• _Voiko Exelon olla yhteensopiva vihreän teen kanssa? Vihreä tee sisältää kofeiinia, joka voi lisätä kofeiinipitoisuutta ja siten mahdollisesti lisätä uneliaisuutta; kohtalainen käyttö on yleensä turvallista.

Sanasto

Kolinesteraasi

Enzymi, joka hajottaa asetyylikoliinia aivoissa; estäjien käyttö nostaa tätä välittäjäainetta.

Asetyylikoliini

Neurotransmitteri, joka on keskeinen oppimisessa ja muistissa; sen pitoisuuden lisääminen parantaa kognitiivista toimintaa.

Fysiologinen puolijakauma

Aika, jonka jälkeen lääkeaineen plasma-konsentraatio laskee puoleen alkuperäisestä tasosta; kertoo annostelun tiheyttä.

Exelonin osto verkossa meidän verkkokaupasta

Exelon-geneerinen valmiste on saatavilla meidän verkkokaupasta kilpailukykyiseen hintaan, lähellä valmistajan tarjoamaa hintaa. Kaikki tabletit tulevat luotettavista, lisensoiduista toimittajista, ja niiden laatu on tarkasti valvottu. Toimitus on diskreetti ja varmistettu, jolloin potilaat saavat lääkkeen turvallisesti kotiovelle - esimerkiksi 7 päivän ilmaisen pikakuljetuksen tai noin 3 viikon tavallisen ilmailupostin. Verkkokauppamme toimii apuvälineenä niille, joilla on rajoitettu pääsy paikallisiin apteekkeihin tai vakuutuksen takaan. Palvelumme on apteekkien välittäjäpalvelu, joka tekee yhteistyötä kansainvälisten lisensoitujen apteekkien kanssa, ja tarjoaa asiakkaille luotettavan, yksityisyyttä kunnioittavan ostokokemuksen.

Vastuuvapauslauseke

Tämän Exelon-artikkelin sisältö on tarkoitettu yleiskäsitykseksi eikä korvaa terveydenhuollon ammattilaisen neuvontaa. Kaikki hoitopäätökset, mukaan lukien mahdolliset off-label-käyttötapaukset, tulee tehdä pätevän terveydenhuollon tarjoajan valvonnassa. Vastuulliset lukijat ovat täysi-ikäisiä aikuisiä, jotka kykenevät tekemään omatoimisen, tietoon perustuvan päätöksen omasta terveydestään. Meidän verkkokauppa tarjoaa Exelon-geneerisiä vaihtoehtoja henkilöille, joilla on vaikea päästä perinteisiin apteekeihin tai vakuutusperusteisiin lääkekustannuksiin. Ennen minkään lääkkeen aloittamista, muuttamista tai lopettamista on aina suositeltavaa keskustella lääkärin kanssa.