Generic Diane 35 (Cyproterone acetate and ethinylestradiol)

Diane 35
Diane-35 is a combination hormonal medication used to treat acne, hirsutism, and other androgen-related conditions in women, while also functioning as a contraceptive. It contains cyproterone acetate and ethinyl estradiol, which regulate hormones and suppress ovulation.
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Einführung

Diane 35 kombiniert die Wirkstoffe Cyproteronacetat und Ethinylestradiol in einer festen Tablette mit der Dosierung 2 mg/,035 mg. Das Präparat gehört zur Gruppe der kombinierten oralen Kontrazeptiva mit antiandrogenen Eigenschaften. Es wird vor allem zur Behandlung von schwerer Akne, ausgeprägtem Hirsutismus sowie zur Schwangerschaftsverhütung bei Frauen eingesetzt, bei denen ein hormonelles Ungleichgewicht eine Rolle spielt. In einigen europäischen Ländern wird Diane 35 auch als Therapieoption für polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) in Off-Label-Anwendungen diskutiert.

Was ist Diane 35?

Diane 35 ist ein kombiniertes Oral-Kontrazeptiv, das die beiden Wirkstoffe Cyproteronacetat (ein synthetisches Gestagen mit stark antiandrogenen Eigenschaften) und Ethinylestradiol (ein synthetisches Östrogen) enthält. Das Medikament wurde in den 199er-Jahren von der Firma Schering-Plough (heute Teil von Bayer) entwickelt und erstmals in Europa zugelassen.

Generische Version Diane 35 ist die generische Version bekannter Markenprodukte, die den Wirkstoff-Komplex Cyproteronacetat und Ethinylestradiol enthalten. Unsere Online-Apotheke bietet diese kostengünstige generische Alternative als wirtschaftliche Behandlungsoption an.

Wie wirkt Diane 35?

  1. Cyproteronacetat bindet an Androgenrezeptoren und blockiert die Wirkung von Testosteron und anderen Androgenen an Haut- und Haarfollikelzellen. Dadurch wird die Talgproduktion reduziert und das Haarwachstum, das durch Androgene stimuliert wird, gehemmt.
  2. Ethinylestradiol unterdrückt die Hypothalamus-Hypophysen-Achse, wodurch die Freisetzung von Gonadotropin-releasing-Hormon (GnRH) und folglich von luteinisierendem Hormon (LH) und follikelstimulierendem Hormon (FSH) gehemmt wird. Dies verhindert den Eisprung und sorgt für eine zuverlässige Verhütung.
  3. Die Kombination stabilisiert den Zyklus und reduziert Schwankungen im Östrogen-Spiegel, was die Entzündungsprozesse in den Haarfollikeln und der Talgdrüse zusätzlich abschwächt.

Die Wirkung setzt in der Regel nach wenigen Tagen ein; bei Akne kann eine klinische Verbesserung bereits nach 4-6 Wochen beobachtet werden.

Zugelassene Indikationen von Diane 35

  • Schwere Akne vulgaris (vor allem hormonell bedingte Formen) - Durch die antiandrogene Wirkung wird die Talgproduktion gesenkt und Entzündungen verringert.
  • Hirsutismus (übermäßiger Haarwuchs bei Frauen) - Die Blockade der Androgenrezeptoren reduziert das androgen-induzierte Haarwachstum.
  • Orale Kontrazeption - Unterdrückung des Eisprungs und Verdickung des Zervixschleims verhindern die Empfängnis.

Die Kombination aus Cyproteronacetat und Ethinylestradiol ist speziell für Patientinnen geeignet, bei denen hormonelle Faktoren eine Rolle in der Haut- bzw. Haarpathologie spielen.

Off-Label- und experimentelle Anwendungen

Off-Label-Anwendung Evidenzlage Hinweis
Behandlung von androgenetischer Alopezie (Haarausfall bei Frauen) Kleinere klinische Studien zeigen eine Reduktion des Haarausfalls, jedoch fehlt eine groß-flächige, randomisierte Untersuchung. Nicht von der EMA oder FDA zugelassen; Anwendung nur unter ärztlicher Aufsicht.
Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) Beobachtungsstudien deuten auf eine Verbesserung des Menstruationszyklus und der Hautsymptome hin. Keine offizielle Zulassung; Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich.
Seborrhoisches Ekzem Fallberichte berichten über symptomatische Linderung. Evidenz begrenzt; Off-Label-Einsatz nur nach individueller Risiko-Bewertung.

Off-Label-Anwendungen sind nicht von Regulierungsbehörden genehmigt. Jede Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikationen sollte ausschließlich unter Aufsicht eines qualifizierten Gesundheits-providers erfolgen.

Ist Diane 35 das richtige Medikament für Sie?

Geeignete Patientinnen

  • Frauen mit diagnostizierter schwerer Akne oder Hirsutismus, bei denen Androgene eine pathogenetische Rolle spielen.
  • Frauen, die gleichzeitig eine zuverlässige Verhütung benötigen.
  • Patientinnen, die keine Kontraindikationen gegenüber Östrogen- oder Gestagen-Therapien aufweisen.

Besondere Empfehlungssituationen

  • Bei nachgewiesener Androgenexposition (z. B. erhöhte Serum-Testosteronwerte).
  • Bei wiederkehrender Akne, die auf topische Therapien nicht ausreichend anspricht.

Kontraindikationen

  • Aktive oder vergangene thromboembolische Ereignisse.
  • Schwere Lebererkrankungen, Lebertumore oder Lebermetastasen.
  • Bekannte oder vermutete hormonabhängige Tumoren (z. B. Brustkrebs).
  • Rauchen bei Frauen > 35 Jahre (erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse).
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Risiken, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen

Häufige Nebenwirkungen

  • Übelkeit, Erbrechen
  • Kopfschmerzen
  • Brustspannen oder -schmerzen
  • Gewichtszunahme durch Flüssigkeitsretention
  • Vaginale Blutungen (Zwischenblutungen)

Seltene Nebenwirkungen

  • Erhöhte Triglyceridspiegel
  • Leberfunktionsstörungen (Erhöhung von Transaminasen)
  • Hautausschläge, Juckreiz

Schwere Nebenwirkungen

  • Thrombose (tiefe Venenthrombose, Lungenembolie)
  • Schlaganfall oder Herzinfarkt, insbesondere bei Risikofaktoren (Rauchen, Diabetes, Hypertonie)
  • Erhöhtes Risiko für hepatische Tumoren (bei langfristiger Anwendung)

Wichtige Wechselwirkungen

  • Antikoagulantien (z. B. Warfarin): Östrogen kann die Wirkung von Vitamin-K-Antagonisten verstärken.
  • Antibiotika (z. B. Rifampicin, Griseofulvin): können den Wirkspiegel von Ethinylestradiol senken und die Verhütungswirksamkeit reduzieren.
  • Antiepileptika (z. B. Carbamazepin, Phenytoin): induzieren hepatische Enzyme und können die orale Kontrazeption beeinträchtigen.
  • Johanniskraut (Hypericum perforatum): senkt die Plasmakonzentration von Ethinylestradiol, was das Verhütungsrisiko erhöht.

Bei Unsicherheiten zu Medikamenten- oder Nahrungsergänzungs-Zusätzen sollte stets ein Apotheker oder Arzt konsultiert werden.

Anwendung: Dosierung, vergessene Dosis, Überdosierung

  • Standarddosierung: 1 Tablette (2 mg Cyproteronacetat / ,035 mg Ethinylestradiol) täglich zur gleichen Tageszeit für 21 Tage, gefolgt von 7 Tagen ohne Tablette (Placebo-Phase).
  • Vergessene Tablette: Wird die Einnahme innerhalb von 12 Stunden nach dem geplanten Zeitpunkt nachgeholt, bleibt die Verhütungswirkung erhalten. Bei einer Verzögerung von mehr als 12 Stunden wird empfohlen, eine zusätzliche Barrieremethode (Kondom) für die nächsten 7 Tage zu verwenden.
  • Überdosierung: Symptome können Übelkeit, Erbrechen, Brustspannen und ungewöhnliche Blutungen umfassen. Sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen; es gibt keine spezifische Antidote, die Behandlung ist symptomatisch.

Praktische Hinweise

  • Einnahme mit oder ohne Essen möglich, jedoch empfiehlt sich die Einnahme mit einer Mahlzeit, um gastrointestinale Beschwerden zu reduzieren.
  • Alkohol in moderaten Mengen hat keinen signifikanten Einfluss auf die Wirksamkeit, jedoch kann starker Alkoholkonsum das Thromboserisiko erhöhen.
  • Das Bedienen von Maschinen ist nach Einnahme im Allgemeinen sicher, solange keine ausgeprägten Nebenwirkungen (z. B. Schwindel) auftreten.

FAQ

  • Wie sollten die Tabletten bei einer Reise in ein warmes Klima gelagert werden? Die Tabletten sollten in der Originalverpackung bei einer Temperatur zwischen 15 °C und 30 °C aufbewahrt werden. Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung und lagern Sie sie nicht im Fahrzeug.

  • Welches Aussehen haben die Diane 35-Tabletten und gibt es Unterschiede je nach Hersteller? Die Tabletten sind rund, weiß bis cremefarben und mit der Aufschrift „2 / ,035 mg“ versehen. In einigen Ländern können leichte Farbabweichungen auftreten, die jedoch keinen Einfluss auf die Wirksamkeit haben.

  • Enthalten die Tabletten Hilfsstoffe, die Allergien auslösen könnten? Zu den inaktiven Bestandteilen gehören Laktose, Maisstärke, Magnesiumstearat und mikrokristalline Cellulose. Personen mit bekannten Allergien sollten die Packungsbeilage prüfen oder Rücksprache mit einem Apotheker halten.

  • Muss ich bei einem positiven Schwangerschaftstest die Einnahme sofort beenden? Ja. Bei bestätigtem Schwangerschaftsverdacht sollte Diane 35 sofort abgesetzt werden. Die weitere Vorgehensweise ist mit einem Arzt zu besprechen.

  • Wie lange kann Diane 35 sicher eingesetzt werden? Eine Langzeitbehandlung ist nach individueller ärztlicher Bewertung möglich. Regelmäßige Kontrolle von Blutdruck, Lipidprofil und Leberwerten wird empfohlen, insbesondere nach mehr als 2 Jahren kontinuierlicher Einnahme.

  • Kann ich die Tabletten gleichzeitig mit einer Nahrungsergänzungsmittel-Kapsel einnehmen? Im Allgemeinen gibt es keine bekannten Wechselwirkungen mit gängigen Nahrungsergänzungen. Bei Präparaten, die den Östrogenstoffwechsel beeinflussen (z. B. Phytoöstrogene), ist jedoch Vorsicht geboten.

  • Gibt es besondere Hinweise für Frauen, die rauchen? Rauchen signifikant erhöht das Risiko für thromboembolische Ereignisse, insbesondere bei Frauen > 35 Jahre. In solchen Fällen sollte auf eine alternative Verhütungsmethode umgestellt werden.

  • Wie wirkt sich die Einnahme von Johanniskraut auf die Wirksamkeit von Diane 35 aus? Johanniskraut induziert Leberenzyme, die den Plasmaspiegel von Ethinylestradiol senken können, wodurch die zuverlässige Verhütung gefährdet wird. Es sollte vermieden oder eine zusätzliche Barrieremethode verwendet werden.

  • Ist es sicher, Diane 35 während einer Diät mit stark reduzierter Kalorienaufnahme zu nehmen? Eine extreme Kalorieneinschränkung kann das Krankheitsbild von Amenorrhö verstärken. Die Verhütungswirkung bleibt erhalten, jedoch sollte die allgemeine Gesundheit und Nährstoffversorgung mit einem Facharzt besprochen werden.

  • Kann ich die Tabletten bei einer geplanten Operation einnehmen? Ja, jedoch sollte das chirurgische Team über die Einnahme von Diane 35 informiert werden, da das Thromboserisiko periprozedural erhöht sein kann. Eine prophylaktische Antikoagulation kann notwendig sein.

Glossar

Androgenrezeptor
Ein zellulärer Rezeptor, an den männliche Hormone (Androgene) binden; aktiviert das Haarwachstum und die Talgsekretion.
Thrombose
Bildung eines Blutgerinnsels in einem Blutgefäß, das den Blutfluss behindern kann und zu ernsthaften Komplikationen führt.
Wirksamkeitsfenster
Der Zeitraum, in dem ein Medikament nach Einnahme die beabsichtigte therapeutische oder präventive Wirkung entfaltet.
Hormonelles Ungleichgewicht
Eine Störung des normalen Verhältnisses zwischen verschiedenen Hormonen, häufig verantwortlich für Haut- und Haarveränderungen.

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Unsere Online-Apotheke ermöglicht Ihnen einen sicheren und kosten-effizienten Zugang zu Diane 35. Wir beziehen das Medikament ausschließlich von geprüften, lizenzierten Lieferanten, wodurch die Produktqualität den Standards der Originalhersteller entspricht.

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Unsere Plattform agiert als Apotheken-Broker-Service, der mit zertifizierten Partnerapotheken zusammenarbeitet. So können wir ein breites Sortiment internationaler Medikamente anbieten, während wir gleichzeitig die gesetzlichen Rahmenbedingungen einhalten und ein Höchstmaß an Datenschutz gewährleisten.

Haftungsausschluss

Die hier bereitgestellten Informationen zu Diane 35 dienen ausschließlich der allgemeinen Wissensvermittlung und ersetzen nicht die fachkundige ärztliche Beratung. Alle Entscheidungen bezüglich Therapie, einschließlich Off-Label-Anwendungen, sollten ausschließlich unter Aufsicht eines qualifizierten Gesundheits-providers getroffen werden. Wir gehen davon aus, dass alle Leser mündige Erwachsene sind, die befähigt sind, informierte Entscheidungen über ihre Gesundheit zu treffen. Unsere Online-Apotheke stellt Diane 35 für Personen bereit, die möglicherweise keinen regulären Zugang über herkömmliche Apotheken, versicherungsgebundene Systeme oder preislich erschwingliche Optionen haben. Vor Beginn, Änderung oder Abbruch einer Medikation ist stets eine ärztliche Rücksprache empfehlenswert.

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