Generic Dasatinib

Introduksjon

Dasatinib er et oral kreftmedikament som primært brukes til behandling av kronisk myeløstisk leukemi (CML) og akutt lymfatisk leukemi (ALL) med spesifikke kromosomavvik. Det aktive stoffet er Dasatinib, tilgjengelig i 50 mg kapsler i en flaske. Medikamentet tilhører gruppen tyrosinkinase-inhibitorer (TKI) og virker ved å blokkere signalveier som driver unormal cellevekst. I tillegg til de godkjente indikasjonene er Dasatinib undersøkt for andre sykdommer, men slike bruksområder er ikke regulatorisk godkjente.

Hva er Dasatinib?

Dasatinib er den generiske versjonen av velkjente medisiner, inneholdende det aktive stoffet Dasatinib. Vår nettapotek tilbyr dette generiske alternativet som en kostnadseffektiv behandlingsmulighet. Medikamentet er utviklet av Bristol-Myers Squibb og ble først godkjent av FDA i 2006 for CML. Det klassifiseres som en second-generation tyrosinkinase-inhibitor med høy affinitet for BCR-ABL, SRC-familien og andre relevante kinaser.

Hvordan virker Dasatinib?

Dasatinib binder seg reversibelt til adenin-triphosfat-bindingssetet (ATP-setet) på BCR-ABL-kinasen og flere andre tyrosinkinase-familier. På den måten hindrer den fosforyleringen som er nødvendig for signaloverføring som driver leukemicellens proliferasjon. Blokkeringen skjer raskt etter oral inntak, med maksimale plasma-konsentrasjoner oppnådd innen 1-2 timer. Medikamentet har en terminal halveringstid på ca. 5 timer, og elimineres hovedsakelig via levermetabolisme (CYP3A4).

Tilstander behandlet med Dasatinib

• Kronisk myeløstisk leukemi (CML) - både i de kroniske og i akselererte faser. Dasatinib hemmer BCR-ABL-fusionen som er karakteristisk for CML, og gir raske og dype molekylære responser.
• Akutt lymfatisk leukemi (ALL) med Philadelphia-kromosom (t(9;22)). Inhibering av BCR-ABL hos ALL-celler reduserer sykdomsprogressjon.

Disse indikasjonene er godkjente av både FDA og EMA, og kliniske studier har vist overlegen effekt sammenlignet med første-generasjons TKI-er.

Off-label og forskningsbruk av Dasatinib

Selv om Dasatinib primært er godkjent for CML og Ph-positiv ALL, har flere studier undersøkt andre mulige bruksområder:

• Kronisk myelofibrose - kliniske studier har vist at Dasatinib kan redusere symptombelastning og forbedre blodcelleproduksjon, men godkjenning mangler.
• Systemisk sklerose - tidlige forsøk har indikert at tyrosinkinase-inhibering kan dempe fibroblastaktivitet.
• COVID-19-relatert sekundær immunrespons - noen småstudier har utforsket Dasatinib for å modulere overaktive immunveier.

Alle nevnte anvendelser er ikke offisielt godkjent av regulatoriske myndigheter. Eventuell bruk utenfor godkjente indikasjoner må kun foregå under streng medisinsk oppfølging av en kvalifisert helsepersonell.

Er Dasatinib riktig medikament for deg?

Dasatinib er passende for pasienter med:

• Bekreftet BCR-ABL-positiv CML eller Ph-positiv ALL.
• Manglende toleranse eller utilstrekkelig respons på første-generasjons TKI-er.

Det er viktig å vurdere følgende kontraindikasjoner:

• Historie med alvorlig leverinsuffisiens eller aktiv hepatitt.
• Svært redusert nyrefunksjon (eGFR < 30 ml/min).
• Kjent hypersensitivitet mot Dasatinib eller andre tyrosinkinase-inhibitorer.

Pasienter med aktiv infeksjon, alvorlige blødninger eller på medisiner som sterkt påvirker CYP3A4 bør også gjennomgå grundig vurdering før oppstart.

Risiko, bivirkninger og interaksjoner

Vanlige bivirkninger

• Hodepine
• Kvalme og oppkast
• Diaré
• Muskel- og leddsmerter
• Myelosuppresjon (redusert blodcelleproduksjon)

Sjeldne bivirkninger

• Pleural effusjon (væskeansamling i lungesekken)
• Leverenzymforhøyelse (ALT, AST)
• Hjertearytmi (QT-forlengelse)

Alvorlige bivirkninger

• Trombocytopeni eller neutropeni som kan føre til blødninger eller infeksjoner
• Leverinsuffisiens eller hepatisk nekrose
• Alvorlig pneumonitis eller interstitielle lungsykdommer

Legemiddel- og matinteraksjoner

• CYP3A4-inhibitorer (ketokonazol, klaritromycin, ritonavir) kan øke Dasatinib-konsentrasjon → dosejustering nødvendig.
• CYP3A4-induktorer (rifampicin, phenobarbital) kan redusere effekt → oppfølging av klinisk respons.
• Antacida som inneholder aluminium eller magnesium kan redusere absorpsjon - anbefalt å ta Dasatinib minst 2 timer før eller etter slike midler.
• Unngå alkohol i store mengder, da det kan forverre leverpåvirkning.

Bruk: Dosering, glemt dose, overdose

• Standard dose for CML og Ph-positiv ALL er 100 mg én gang daglig; i noen tilfeller kan 50 mg eller 140 mg være foreskrevet basert på toleranse og nyrefunksjon.
• Glemt dose: Ta den glemte dosen så snart du husker det, med mindre det er nær tid for neste dose. Unngå å ta to doser samtidig.
• Overdose: Ved mistanke om overdose, kontakt umiddelbart lege eller giftsentral. Symptomer kan inkludere alvorlig myelosuppresjon, leverforstyrrelser eller hjertesymptomer.

Praktiske forhold: Dasatinib tas med eller uten mat, men bør ikke inntas sammen med store mengder mat rik på fett, da dette kan påvirke absorpsjon. Unngå bruk av maskiner eller kjøring dersom du opplever svimmelhet eller tretthet.

FAQ

• Hvordan skal jeg oppbevare Dasatinib? • Dasatinib-kapsler skal oppbevares i original beholder ved romtemperatur, borte fra direkte lys og fuktighet.

• Kan jeg ta Dasatinib mens jeg er på graviditet? • Dasatinib er klassifisert som graviditetskategori D. Det kan forårsake fosterskader, og bruk under graviditet bør unngås med mindre fordelene tydelig oppveier risikoen.

• Hva gjør jeg hvis jeg reiser internasjonalt med Dasatinib? • Sørg for å ha medisinen i original emballasje med en kopi av resepten. Undersøk de lokale tollreglene for medisiner, og oppbevar den i håndbagasjen for enkel tilgang.

• Er Dasatinib kompatibel med hormonbehandling? • Ingen direkte interaksjon er rapportert, men begge kan påvirke levermetabolisme. Diskuter med apoteket dersom du bruker hormoner som østrogen eller testosteron.

• Hva er forskjellen på generisk Dasatinib og merkevaren Sprycel? • Generisk Dasatinib inneholder samme aktive ingrediens og doseringsstyrke som Sprycel, men produseres av andre lisensierte leverandører og er ofte mer kostnadseffektiv.

• Hvor raskt kan jeg forvente en blodprøveeffekt etter oppstart? • De fleste pasienter ser en reduksjon i BCR-ABL-nivåer innen 2-4 uker, men full molekylær respons kan ta flere måneder.

• Kan Jeg bruke Dasatinib sammen med blodtrykksmedisiner? • Det er ingen kjente alvorlige interaksjoner, men både Dasatinib og noen antihypertensiva kan påvirke elektrolyttbalansen; regelmessig overvåkning anbefales.

• Hva er den maksimale lagringstiden for Dasatinib i en flaske? • Uåpnet Dasatinib er stabilt i opptil 24 måneder ved korrekt oppbevaring, men bør brukes innen ett år etter åpning for optimal kvalitet.

• Er det nødvendig med regelmessige leverprøver mens jeg tar Dasatinib? • Ja, leverfunksjonstest bør utføres ved oppstart og deretter hver 1-3 måned, spesielt ved kombinasjon med andre hepatotoksiske legemidler.

• Kan Dasatinib påvirke resultatene av narkotikatester? • Dasatinib har ingen kjente interaksjoner med vanlige narkotikapaneler, men noen laboratorier kan rapportere falske positiv på grunn av metabolitter. Informer alltid laboratoriet om din medikasjon.

Glossary

Tyrosinkinase-inhibitor (TKI)

En klasse legemidler som blokkerer enzymene tyrosinkinase, som er sentrale i cellevekst og overlevelse.

BCR-ABL

En fusionsgen som oppstår ved kromosomavvik t(9;22) og driver unormal signalisering i leukemiceller.

Molekylær respons

Reduksjon eller eliminering av det kreftfremkallende genet (BCR-ABL) i blodprøver, brukt som mål på behandlingseffektivitet.

Kjøp Dasatinib fra vår nettapotek

Dasatinib kan kjøpes fra our online pharmacy. Vi leverer generiske medisiner til en pris som ligger nær produsentens kostpris, uten unødvendige påslag. Produktet er innkjøpt fra lisensierte leverandører som overholder internasjonale kvalitetsstandarder (GMP).

• Kostnadseffektivitet - Lavere pris enn mange nasjonale apotek, med mulighet for bulk-kjøp.
• Kvalitetssikring - Alle produkter er autentisert og testet for renhet og styrke.
• Pålitelig levering - Diskret pakking, med vanlig ekspresslevering innen 7 dager eller standard luftpost på ca. 3 uker.
• Internasjonal tilgjengelighet - Vi fungerer som en farmasømbroker, samarbeider med godkjente utenlandske apotek for å sikre tilgang til medisiner som kan være vanskelig å få i Norge.

Vår tjeneste er bygget for å opprettholde pasientens personvern. Bestillinger behandles med kryptert kommunikasjon, og leveransen skjer i nøytral emballasje uten synlige farmasøytikemerker.

Ansvarsfraskrivelse

Informasjonen om Dasatinib er kun ment som generell kunnskap og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Alle behandlingsbeslutninger, inkludert eventuelle off-label-bruk, bør tas i samråd med en kvalifisert helsepersonell. Vi forutsetter at leserne er ansvarlige voksne som kan ta informerte valg om egen helse. Our online pharmacy tilbyr tilgang til Dasatinib for personer som kan ha begrenset tilgjengelighet via tradisjonelle apotek eller som søker rimelige generiske alternativer. Konsulter alltid en lege før du starter, endrer eller avbryter bruk av noen medikament.