Generic Fildena CT (Sildenafil Citrate)

Introduction

Fildena CT est un médicament oral contenant du citrate de sildenafil à dose unique de 100 mg. Il appartient à la classe des inhibiteurs sélectifs de la phosphodiestérase type 5 (PDE5) et est principalement indiqué pour le traitement de la dysfonction érectile (DE) chez l’adulte. Le produit est commercialisé sous forme de comprimé filmé. En plus de son indication principale, le citrate de sildenafil possède des usages hors indication reconnus dans la littérature médicale, notamment dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) sous forme de formulation différente.

Qu’est-ce que Fildena CT ?

• Définition : Fildena CT est un comprimé contenant 100 mg de citrate de sildenafil, destiné à être pris par voie orale.
• Classification : Inhibiteur sélectif de la phosphodiestérase 5 (PDE5).
• Historique : Le citrate de sildenafil a été découvert dans les années 1990s par le laboratoire Pfizer et approuvé initialement sous le nom de marque Viagra® pour la DE. Depuis, plusieurs fabricants ont développé des versions génériques et des marques alternatives.
• Fabricant : La version “CT” est commercialisée par divers producteurs asiatiques sous licence ; la composition exacte des excipients peut varier selon le lot.

Comment Fildena CT agit-il ?

Le citrate de sildenafil inhibe l’enzyme PDE5, qui hydrolyse le guanosine monophosphate cyclique (cGMP) dans les cellules musculaires lisses du corps caverneux du pénis. En bloquant la PDE5, le cGMP s’accumule, entraînant une relaxation des muscles lisses, une dilatation des vaisseaux sanguins et une augmentation du flux sanguin lors d’une stimulation sexuelle.

• Début d’action : généralement 30 à 60 minutes après ingestion.
• Durée d’effet : jusqu’à 4-5 heures, parfois plus selon le métabolisme individuel.
• Élimination : le citrate de sildenafil est métabolisé par le cytochrome P450 3A4 et excrété majoritairement dans les fèces (≈ 80 %), le reste dans les urines.

Conditions traitées avec Fildena CT

• Dysfonction érectile (DE) : trouble de l’obtention ou du maintien d’une érection suffisante pour un rapport sexuel satisfaisant. Le citrate de sildenafil améliore la réponse érectile chez la plupart des hommes présentant une DE d’origine vasculaire, neurologique ou psychologique.

Pourquoi efficace : la DE est souvent liée à un déficit de libération de NO (monoxyde d’azote) et de cGMP dans le tissu érectile. En préservant le cGMP, le médicament rétablit la physiologie normale de l’érection.

Utilisations hors indication et investigations

Avertissement : ces usages ne sont pas officiellement approuvés par les agences de santé (EMA, FDA). Tout emploi hors indication doit être supervisé par un professionnel de santé qualifié.

Fildena CT est-il le bon médicament pour vous ?

• Population cible : hommes adultes (≥ 18 ans) présentant une dysfonction érectile d’origine non contraindiquée.
• Scénarios recommandés :
  • DE occasionnelle ou chronique, réponse partielle aux thérapies non pharmacologiques.
  • Patients capables de prendre le médicament oralement et de suivre les précautions alimentaires.
• Contre-indications majeures :
  • Utilisation concomitante de nitrates (nitroglycérine, isosorbide dinitrate, etc.) ou de médicaments vasodilatateurs associés.
  • Pathologie cardiaque instable (angine aiguë, infarctus récent).
  • Allergie connue au citrate de sildenafil ou à l’un des excipients.
• Situations d’utilisation prudente : maladie hépatique ou rénale modérée, hypertension sévère, antécédents d’accident vasculaire cérébral.

Risques, effets secondaires et interactions

Effets indésirables courants

• Céphalées
• Bouffées vasomotrices (rougeurs faciales)
• Dyspepsie ou inconfort gastrique
• Congestion nasale
• Vision trouble ou perception altérée des couleurs (teinte bleutée)

Effets indésirables rares

• Priapisme (érection prolongée > 4 h)
• Éruptions cutanées, urticaire
• Hypotension orthostatique

Effets indésirables graves

• Réactions allergiques anaphylactiques (œdème, difficulté respiratoire)
• Myocardial infarctus ou accident vasculaire cérébral chez patients à haut risque cardiovasculaire
• Perte soudaine de la vision (névrite optique ischémique rétrobulbaire)

Interactions médicamenteuses

• Nitrates (nitroglycérine, isosorbide mononitrate) : risque d’hypotension sévère.
• Antihypertenseurs (alpha-bloquants, bêta-bloquants) : potentialisation de l’effet hypotenseur.
• Antifongiques (ketoconazole, itraconazole) et antibiotiques (clarithromycine) : inhibent le CYP3A4, augmentant les concentrations plasmatiques de sildenafil.
• Rifampicine : induit le CYP3A4, réduisant l’efficacité du médicament.

Interactions alimentaires

• Aliments gras : retardent l’absorption, allongeant le temps d’apparition de l’effet.
• Alcool : peut amplifier les effets hypotenseurs et diminuer la capacité d’atteindre une érection.

Utilisation : dosage, dose oubliée, surdosage

• Dosage standard : 100 mg de Fildena CT, prise avec un verre d’eau, environ 30 minutes à 2 heures avant l’activité sexuelle prévue. Le médicament peut être pris avec ou sans nourriture, mais un repas riche en graisses peut retarder l’effet.
• Ajustement : si le 100 mg est mal toléré, la dose peut être réduite à 50 mg après avis médical. Aucun dosage supérieur à 100 mg n’est recommandé.
• Dose oubliée : le médicament ne doit pas être pris après le début d’une érection ou plus de 24 heures après la dose prévue. Si l’oubli est découvert, il faut simplement attendre la prochaine occasion prévue.
• Surdosage : symptômes possibles : hypotension sévère, tachycardie, priapisme prolongé, vertiges. En cas de suspicion de surdosage, consulter immédiatement un service d’urgence ou appeler le centre antipoison local.

Précautions pratiques :

• Éviter de conduire ou d’utiliser des machines lourdes tant que l’effet n’est pas complètement dissipé.
• Ne pas consommer d’alcool en excès avant la prise.
• Conserver le comprimé à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la lumière directe.

FAQ

• Comment conserver Fildena CT pendant un voyage à l’étranger ?

  • Le comprimé doit être rangé dans son emballage d’origine, à l’abri de l’humidité et de la chaleur excessive. Un petit sachet plastique hermétique placé dans une valise de cabine suffit.

• Quel est l’aspect visuel du comprimé Fildena CT ?

  • Le comprimé est de forme ronde, de couleur bleu pâle, gravé « CT 100 » sur une face. Les excipients sont inactifs et ne modifient pas la couleur.

• Le citrate de sildenafil apparaît-il sur les tests de dépistage de drogues ?

  • Non, le sildenafil n’est pas une substance recherchée dans les contrôles de dépistage standard (toxicométrie).

• Existe-t-il une différence entre Fildena CT et les marques telles que Viagra® ou Revatio® ?

  • La différence réside principalement dans le fabricant, le prix et les excipients. L’ingrédient actif (sildenafil citrate 100 mg) est identique, ce qui entraîne des effets pharmacologiques similaires.

• Peut-on prendre Fildena CT en cas d’insuffisance rénale légère ?

  • Chez les patients présentant une fonction rénale légèrement diminuée (clairance créatinine ≥ 60 mL/min), la dose standard de 100 mg peut être conservée, mais il est conseillé de consulter un professionnel pour ajuster la posologie si nécessaire.

• Quelle est la durée maximale d’utilisation continue du médicament ?

  • Le citrate de sildenafil est destiné à une utilisation « au besoin », sans limitation précise de durée. Cependant, un suivi médical annuel est recommandé pour évaluer l’efficacité et les éventuels effets indésirables.

• Comment le médicament interagit-il avec les aliments épicés ?

  • Les aliments épicés n’influencent pas directement le métabolisme du sildenafil, mais ils peuvent provoquer une sensation de chaleur qui, combinée à la vasodilatation, augmente la sensation de rougeur faciale.

• Le médicament est-il disponible en version sublinguale ?

  • Non, Fildena CT n’existe qu’en comprimé oral filmé à avaler. Les formes sublinguales sont réservées à d’autres produits expérimentaux non approuvés.

• Quel est le coût moyen d’un traitement avec Fildena CT comparé aux marques de référence ?

  • Le prix du générique (Fildena CT) est généralement inférieur de 60 % à celui des marques de référence comme Viagra®, tout en offrant la même dose active et le même profil de sécurité.

• Est-il recommandé de prendre du Fildena CT après une chirurgie cardiaque récente ?

  • Après une chirurgie cardiaque, le risque d’évènements cardiovasculaires augmente. L’utilisation du citrate de sildenafil doit être reportée jusqu’à l’avis d’un cardiologue.

• Le médicament est-il compatible avec les contraceptifs hormonaux chez les femmes ?

  • Le citrate de sildenafil n’est pas indiqué chez les femmes, et aucune interaction avec les contraceptifs hormonaux n’a été démontrée.

Glossaire

Phosphodiestérase 5 (PDE5)

Enzyme qui dégrade le cGMP dans les cellules musculaires lisses du corps caverneux, limitant ainsi la vasodilatation pendant la stimulation sexuelle.

cGMP (guanosine monophosphate cyclique)

Second messager intracellulaire qui provoque la relaxation du muscle lisse et donc la dilatation des vaisseaux sanguins.

Priapisme

Érection persistante et douloureuse d’une durée supérieure à quatre heures, nécessitant une prise en charge médicale d’urgence.

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Avertissement

Les renseignements présentés concernant Fildena CT sont fournis à titre informatif uniquement. Ils ne remplacent en aucun cas une consultation médicale qualifiée. Toute décision thérapeutique, y compris les usages hors indication, doit être prise sous la supervision d’un professionnel de santé compétent. Nous présumons que les lecteurs sont des adultes responsables capables de prendre des décisions éclairées concernant leur santé. Notre pharmacie en ligne propose un accès à Fildena CT pour les personnes confrontées à des difficultés d’obtention via les circuits pharmaceutiques classiques, aux systèmes d’assurance prescrits ou cherchant une alternative générique abordable. Consultez toujours votre praticien avant d’entamer, de modifier ou d’interrompre tout traitement.