Generic Voltarol (Diclofenac)

Johdanto

Voltarol on lääke, jonka vaikuttava aine on diklofenaatti, voimakas ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Lääke on saatavilla 100 mg tablettein, joita käytetään suun kautta. Voltarolia käytetään ensisijaisesti lievän-keskivaikean kiputilan, tulehduksen ja nivelrikon oireiden lievittämiseen. Lääkkeen valmistaja riippuu maasta, mutta Suomessa vastaavia valmisteita on saatavilla useiden rekisteröityjen lääketehtaiden kautta. Hyväksytyjen käyttötarkoitusten lisäksi diklofenaattia on tutkittu myös joissakin off-label-sovelluksissa, kuten akuutin migreenin hoidossa, mutta nämä käyttötarkoitukset eivät ole viranomaisien hyväksymiä.

Mikä on Voltarol?

Voltarol on generinen versio tunnetuista lääkkeistä, sisältäen vaikuttavan aineen diklofenaatti. meidän nettiapteekki tarjoaa tämän geneerisen vaihtoehdon kustannustehokkaana hoitomuotona. Diklofenaatti on kemiallisesti johdettu fenolietikkahaposta ja se kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Lääkkeen kehitys alkoi 197-luvun alkupuolella, ja se on sittemmin hyväksytty käytettäväksi monissa Euroopan maissa. Valmistajat, jotka markkinoivat diklofenaattia, tuovat tuotettaan markkinoille muun muassa brändinimillä Voltaren, Cataflam, Diclo-Fast ja Diclac.

Miten Voltarol toimii

Diklofenaatti estää syklo-oksigenaasi-entsyymien (COX-1 ja COX-2) toiminnan. Näiden entsyymien estäminen vähentää prostaglandiinien tuotantoa, jotka ovat tärkeä väline tulehduksen, kivun ja kuumeen välittämisessä. COX-1-inhibiittinen vaikutus vähentää myös suojavaikutuksia mahalaukussa, kun taas COX-2-valikoivuus tuo anti-tulehdus- ja kipua lievittävän vaikutuksen ilman voimakasta verihiutaleiden aggregaatiota. Annostuksen jälkeen diklofenaatti imeytyy nopeasti suolistosta; huippukonentraatio saavutetaan 1-2 h kuluttua, ja puoliintumisaika on noin 1-2 h. Lääke poistuu elimistöstä pääosin maksassa metaboloituna ja eliminoituu munuaisten kautta.

Käsitellyt sairaudet

Hyväksytyt indikaatiot Suomessa (EMA-hyväksytty):

• Nivelrikko (osteoartriitti): vähentää kipua ja parantaa nivelten liikkuvuutta.
• Reumasairaus (reumatoiddiabeetti): lievittää tulehdusta ja selkäkipua.
• Ankylosoivaunoskeuma: lievittää selän ja lantion kipua.
• Akuutti lihas- ja nivelkipu (esim. urheiluvammat): nopea kipua lievittävä vaikutus.
• Dysmenorea (kuukautiskipu): lievittää tulehdusta ja supistuksia.

Kipua lievittävä vaikutus perustuu tulehdusväkijöiden vähentymiseen ja hermopäätteiden herkkyyden alenemiseen, mikä mahdollistaa paremman toimintakyvyn ja elämänlaadun.

Off-label ja tutkimukselliset käyttötarkoitukset

• Migreeni: Joissain kliinisissä tutkimuksissa diklofenaatin 100 mg annosta on tutkittu migreenikohtauksen alkua vastaan, mutta tämä käyttö ei ole viranomaisinen hyväksyntä.
• Krooninen alaselkäkipu: Joissain pitkäaikaisissa hoidoissa diklofenaattia on käytetty yhdessä fysioterapian kanssa, mikä on osoittanut jonkin verran kipua lievittävää vaikutusta.
• Syöpäkivun supistaminen: Pienimuotoisissa tutkimuksissa on tarkasteltu diklofenaatin roolia osana monialaiskohtaista kipulääkitystä.

Huomautus: Nämä käyttötarkoitukset eivät ole viranomaisten hyväksymiä. Off-label-hoito tulee toteuttaa ainoastaan pätevän terveydenhuollon ammattilaisen tarkassa valvonnassa ja riski-hyötysuhde on arvioitava tapauskohtaisesti.

Onko Voltarol sopiva sinulle?

Sopivat potilasryhmät: aikuiset, joilla on lievä-keskivaikea kipu aiheutuu tulehduksellisesta taustasta (esim. nivelrikko, reuma, urheiluvammat). Lääkettä suositellaan myös kuumetta lievittävänä ainesosana, jos muut lääkkeet eivät sovi.

Vasta-aiheet:

• Aktiivinen tai uusiutunut haavaava gastro-intestinaalinen verenvuoto.
• Vakava maksasairaus tai munuaisten vajaatoiminta.
• Allergia diklofenaatille tai muille NSAID-lääkkeille.
• Kolmas raskauskolmannes (NSAID-lääkkeet voivat häiritä sikiön munuaisten kehitystä).
• Sydän- ja verisuonisairaudet, jos sydänlääkkeitä käytetään samanaikaisesti ilman tarkkaa seurantaa.

Potilaille, joilla on historiallisesti aiempia sydän- tai verisuonipiirteitä, tulee harkita tarkasti hyöty-riskisuhdetta ennen diklofenaattia.

Riskit, sivuvaikutukset ja yhteisvaikutukset

Yleiset (Common)

• Mahassa epämukavuus tai närästys.
• Päänsärky tai huimaus.
• Ihon punoitus tai kohtalainen ihottuma.

iset (Rare)

• Suoliston haavaumat (esim. mahahaava).
• Maksaentsyymien nousu, jolloin voidaan havaita maksavanhoidon tarpeellisuus.
• Astma- tai allerginen reaktio, kuten keuhkoputkien supistuminen.

Vakavat (Serious)

• Verenvuodot (vatsan, aivojen, maksassa).
• Anafylaktinen sokki.
• Sydämen infarkti tai veritulppa, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä tai korkean riskin potilailla.

Yhteisvaikutukset

• Lääkkeet: verenohennuslääke (esim. varfariini), ACE-esteet, diureetit, kortikosteroidit, muut NSAID:t, selektiiviset serotoniinin takaisinottoaineet (SSRI).
• Ruoka ja juoma: alkoholi voi lisätä vatsavaurioiden riskiä; runsas kahvin käyttö voi pahentaa vatsavaivoja.
• Raskaus ja imetys: kolmannessa raskauskolmannessa vältettävä; imetyksen aikana diklofenaatti siirtyy maitosiimeen, vaikka määrä on pieni.

Potilaan tulee kertoa aina kaikista käyttämistään lääkkeistä, ravintolisistä ja mahdollisista ravinnon rajoituksista lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle.

Käyttö: annostelu, unohdettu annos, yliannostus

• Tyypillinen annos: aikuinen ottaa 1 × 100 mg tabletti päivässä tarvittaessa, enintään 3 × 100 mg 24 h aikana (yhteensä 300 mg). Kroonisessa hoidossa annosta pyritään pitämään mahdollisimman alhaisena.
• Ottaminen: suun kautta täydellä lasilla vettä. Henkilöt, joilla on mahavaivoja, voivat ottaa lääkkeen ruoan kanssa tai maitoa.
• Unohtunut annos: jos seuraava annos on lähietäisyydellä, ohita unohtunut annos. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohdettu.
• Yliannostus: oireita voivat olla pahentunut vatsakivut, oksentelu, päänsärky, huimaus. Jos epäilet yliannostusta, hakeudu heti päivystykseen tai soita myrkytyskeskukseen.
• Turvallisuusohjeet: välttää alkoholia, erityisesti jos taustalla on mahavaivoja. Älä aja raskailla koneilla, jos koet huimausta tai näön hämärtymistä.

Usein kysytyt kysymykset

• Miten Voltarolia tulisi säilyttää? Lääkettä tulisi säilyttää huoneenlämmössä, suojattuna valolta ja kosteudelta. Älä säilytä sitä kylmässä tai kuumassa paikassa, kuten autossa.

• Voiko Voltarolia käyttää samanaikaisesti muiden kipulääkkeiden kanssa? Yleensä ei suositella yhdistämään kahta NSAID-lääkettä samanaikaisesti, sillä se lisää haittavaikutusten riskiä. Jos lisäkivunlievitys on tarpeen, keskustele lääkärin kanssa mahdollisesta vaihtoehdosta, kuten parasetamolista.

• Onko Voltarolin tablettien väri tai muoto vakio? Kaupallisesti valmistetut diklofenaatti-tabletit voivat olla valkoisia tai vaaleankeltaisia, pyöreitä tai ovaaleja. Apteekki antaa tarkempaa tietoa pakkauksen kuvauksesta.

• Miten Voltarol vaikuttaa verikokeisiin? Diklofenaatti ei yleensä aiheuta merkittäviä muutoksia peruslaboratoriokokeissa, mutta voi nostaa munuaisten toimintatutkimuksia tai maksaentsyymejä. Jos sinulla on tuleva laboratoriotulos, ilmoita lääkityksestäsi.

• Voiko Voltarolia käyttää urheilulajissa, jossa testataan dopingia? Diklofenaatti ei ole dopinglista-kielletty aine, mutta sen käyttö tulee ilmoittaa kilpailun lääketieteellisessä ilmoituksessa, jos se katetaan lääkärin määräyksellä.

• Onko Voltarolia saatavilla gluteenittomana? Useimmat diklofenaatti-tabletit eivät sisällä gluteenia, mutta apteekki voi vahvistaa valmistuksen apuaineet. Jos olet gluteeniton, tarkista tarkasti pakkauksen sisältö.

• Kuinka nopeasti Voltarol alkaa auttaa kipua? Kivunlievitys alkaa yleensä 30-60 min sisällä suun kautta otetusta annoksesta, ja huippuhoitovaikutus on 1-2 h kuluttua.

• Voiko Voltarolia käyttää ikäihmisillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta? Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla ikäihmisillä diklofenaatin käyttö vaatii tarkkaa annostuksen säätöä ja usein alhaisempaa ylläpitoannosta, joten se tulee tehdä lääkärin ohjeessa.

• Miten tapauskohtaiset allergiat vaikuttavat Voltarolin käyttöön? Jos olet allerginen muille NSAID-lääkkeille (esim. ibuprofeenille), riskit allergiselle reaktiolle diklofenaatille ovat merkittävät, eikä käyttöä suositella.

• Voiko Voltarolia käyttää raskauden aikana, jos vaihtoehtoja ei ole? NSAID-lääkkeiden, mukaan lukien diklofenaatti, käyttö raskauden kolmannessa kolmannessa on kiellettyä. Jos kipua esiintyy raskauden aikana, keskustele turvallisista hoitovaihtoehdoista terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Sanasto

COX-entsyymi

Syklo-oksigenaasi, joka katalysoi prostaglandiinien synteesiä; COX-1 ylläpitää suojarakenteita, kun taas COX-2 on tulehdusvasteissa aktiivinen.

NSAID

Ei-steroidinen tulehduskipulääke, jonka pääasialliset vaikutukset ovat kipu- ja tulehdusvähentäminen sekä kuumeen alentaminen.

Puoliintumisaika

Aika, jonka aikana lääkkeen plasmapitoisuus laskee puoleen alkuperäisestä tasosta; diklofenaatin puoliintumisaika on noin 1-2 h.

Ankylosoivaunoskeuma

Krooninen, tulehtava reuma, joka vaikuttaa pitkälti selkärankaan ja lantioon, aiheuttaen selän jäykistymistä ja kipua.

Voltarolin ostaminen meidän nettiapteekki-stä

Voltarolia on mahdollista hankkia meidän nettiapteekki-stä, mikä tarjoaa kustannustehokkaan ja luotettavan tavan saada tarvitsemiasi lääkkeitä, jos paikallisessa apteekissa on pulaa tai jos kattosi ei sisällä tätä hoitoa. Palvelumme takaa:

• Kilpailukykyisen hinnan, joka lähennetään valmistajan suositeltuun vähimmäishintaan.- Laatutakuun, sillä kaikki varastoitavat tuotteet ovat peräisin lisensoituja, virallisesti tarkastettuja ulkomaisia apteekkeja.
• Luotettavan toimituksen, jossa lähetämme tilauksesi huomaamattomassa pakkauksessa; express-toimitus saapuu 7 päivän sisällä, tavallinen postitus 2-3 viikkoa.
• Kansainvälisen ostomahdollisuuden, sillä toimimme apteekkien välisenä välittäjänä, jonka avulla asiakkaat pääsevät käsiksi lääkkeisiin, jotka eivät ole helposti saatavilla paikallisesti.

Palvelumme on suunniteltu turvaamaan yksityisyytesi: maksutapahtumat, tilaustiedot ja lähetyslistat käsitellään salassa pidettävällä tavalla, eikä paketit paljasta sisällön nimeä. Jos kohtaat vaikeuksia lääkkeen saatavuudessa tai hinnassa, meidän nettiapteekki on valmis auttamaan sinua yksilöllisesti.

Vastuuvapauslauseke

Seuraavassa esitetyt tiedot Voltarolista on tarkoitettu yleiseksi tiedoksi, eivätkä ne korvaa ammatillista terveydenhuollon neuvontaa. Kaikki hoitopäätökset, myös off-label-käyttöön liittyvät, tulisi tehdä pätevän terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa. Oletetaan, että kaikki lukijat ovat aikuisia, jotka kykenevät itseään koskevien terveyspäätösten tekemiseen. meidän nettiapteekki tarjoaa Voltarolia henkilöille, joiden saatavuus perinteisissä apteekeissa, vakuutuksissa tai muissa järjestelmissä on rajoitettua, tai jotka etsivät edullisempia geneerisiä vaihtoehtoja. Ennen minkään lääkkeen aloittamista, muuttamista tai lopettamista on aina syytä keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.