Generic Theophylline

Introductie

Theophylline is een lungmedicijn dat behoort tot de groep van methylxanthinen. Het wordt voornamelijk gebruikt als bronchusverwijdend middel bij chronische obstructieve longziekte (COPD) en astma. De werkzame stof is Theophylline; de tabletvorm met 400 mg is gangbaar. Het geneesmiddel is beschikbaar als generiek alternatief en wordt onder verschillende merknamen, zoals Theo-Dur, Theochron en Elantan, op de markt gebracht. Naast indicaties wordt Theophylline in sommige klinische situaties off-label toegepast, maar die toepassingen zijn niet door de EMA of FDA goedgekeurd.

Wat is Theophylline?

Theophylline is de generieke versie van bekende merkgeneesmiddelen die Theophylline bevatten. Ons online apotheek biedt dit generieke alternatief aan als een kosteneffectieve behandelingsoptie. Het geneesmiddel behoort tot de klasse van methylxanthinen en werkt als een mild stimulerend en ontstekingsremmend middel. De ontwikkeling van Theophylline gaat terug tot de vroege jaren 190, toen het werd geïsoleerd uit theebladeren. Tegenwoordig wordt het geproduceerd door meerdere farmaceutische bedrijven; specifieke fabrikantinformatie varieert per land.

Hoe werkt Theophylline

Theophylline blokkeert de adenosinereceptoren in de luchtwegen en het centrale zenuwstelsel. Hierdoor ontstaat bronchodilatatie - de luchtwegen verwijden zich - en wordt de luchtstroom verbeterd. Daarnaast remt het fosfodiësterase-4 (PDE4), wat leidt tot een stijging van het intracellulaire cAMP. Het verhoogde cAMP vermindert ontstekingsmediatoren en stabiliseert de bronchiolen. De plasmahalfwaardetijd varieert tussen 6-12 uur, waardoor een eenmaal-daags doseringsschema vaak volstaat. Nierfunctie en helicobacter-status beïnvloeden de eliminatie; patiënten met verminderde nierfunctie kunnen een langere clearance hebben.

Aandoeningen die met Theophylline worden behandeld

• Chronische obstructieve longzie (COPD): Theophylline verbetert longfunctie en vermindert het aantal exacerbaties wanneer andere therapieën onvoldoende klachten verlichten.
• Astma: Als add-on therapie bij matige tot ernstige astma kan Theophylline de frequentie van bronchospasmen verlagen, vooral bij patiënten die slecht reageren op inhalatorische corticosteroïden.

De effectiviteit bij beide aandoeningen berust op de bronchodilatatie en de ontstekingsremmende werking van het middel.

Off-label- en onderzoekstoepassingen van Theophylline

• Apneu van prematuriteit: Klinische studies laten zien dat Theophylline de ademhalings frequentie bij premature baby's kan stabiliseren, hoewel moderne behandelingen zoals caffeine vaker worden gebruikt.
• Bronchiale hyperreactiviteit bij rokers: Sommige onderzoeken suggereren een verbetering van symptomen bij rokers met chronische hoest, maar de data blijven beperkt.
• Weaning van mechanische ventilatie: In intensieve zorg kan Theophylline de ademhalingsdrive stimuleren, wat het stoppen van beademing kan vergemakkelijken.

Alle genoemde toepassingen zijn niet officieel goedgekeurd door regelgevende instanties. Off-label gebruik mag uitsluitend plaatsvinden onder direct toezicht van een gekwalificeerde zorgverlener.

Is Theophylline het juiste medicijn voor u?

Theophylline is geschikt voor volwassen patiënten met bewezen COPD of astma die ondanks standaardinhalatietherapie nog symptomatisch zijn. Het is bijzonder nuttig bij:

• Frequent gebruik van kortwerkende beta-agonisten
• Onvoldoende controle met inhalatorische corticosteroïden alleen
• Behoefte aan een orale onderhoudsbehandeling

Contra-indicaties omvatten ernstige lever- of nierinsufficiëntie, actieve hartstilstand, oncontroleerbare tachycardie, en bekende overgevoeligheid voor methylxanthinen. Bij zwangerschap moet de voordelen zorgvuldig worden afgewogen tegen potentiële risico’s voor de foetus.

Risico's, bijwerkingen en interacties

Veelvoorkomende

• Misselijkheid, braken, maagklachten
• Hoofdpijn
• Tremor (trillen)
• Slaapproblemen

Zeldzame

• Diarree
• Huiduitslag, jeuk
• Gewichtsverlies

Ernstige

• Hartritmestoornissen (bijv. atriale fibrillatie)
• Seizures (stuipen) bij toxisch plasmaconcentraties
• Leverschade (verhoogde leverenzymen)

Interacties

• CYP1A2-inductoren (bijv. roken, carbamazepine) verlagen Theophylline-spiegels → mogelijk onderdosering.
• CYP1A2-remmers (bijv. ciprofloxacine, fluvoxamine) verhogen plasmaconcentraties → risico op toxische bijwerkingen.
• Antacida kunnen de absorptie verminderen; scheid inname met ten minste 2 uur.
• Alcohol versterkt centraal zenuwstelsel-stimulerende effecten → vermijd overmatig gebruik.

Gebruik: dosering, gemiste dosis, overdosering

Standaard dosering - De gebruikelijke onderhoudsdosis voor volwassenen is 300-600 mg per dag, verdeeld over één tot drie doses, afhankelijk van de gewenste plasmaconcentratie en nierfunctie. Een tablet van 400 mg kan éénmaal daags worden ingenomen of verdeeld worden om een lagere piekconcentratie te bereiken.

Gemiste dosis - Neem de gemiste tablet in zodra u het onthoudt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende geplande dosis. In dat geval laat de gemiste dosis weg; neem geen dubbele hoeveelheid in om dit in te halen.

Overdosering - Symptomen van overdosering omvatten ernstige misselijkheid, braken, aanhoudende tremor, hartkloppingen en toevallen. Bij vermoeden van een overdosis is onmiddellijk medische hulp in te roepen; de behandeling bestaat uit actieve kool en, in ernstige gevallen, hemodialyse.

Praktische tips - Neem Theophylline in zalige mate met een glas water, bij voorkeur op een consistent tijdstip. Vermijd gelijktijdig gebruik van grote hoeveelheden cafeïne (koffie, cola) omdat dit de plasmaconcentratie kan verhogen.

FAQ

• Is er een verschil tussen Theophylline-tabletten en Theophylline-siroop? Theophylline is beschikbaar zowel als tablet als siroop. De tabletvorm heeft een vaste dosis van 400 mg, terwijl de siroop flexibeler doseringen mogelijk maakt, wat nuttig kan zijn voor kinderen of ouderen die moeite hebben met slikken.

• Hoe moet ik Theophylline bewaren tijdens warme zomers? Bewaar tablets op een droge, kamertemperatuurplaats, uit direct zonlicht en niet boven 30 °C. Bij langdurige hitte kan de stabiliteit afnemen, waardoor de werkzaamheid vermindert.

• Kan ik reizen met Theophylline in mijn handbagage? Ja, Theophylline-tabletten mogen in de handbagage worden meegenomen. Zorg voor een duidelijke etikettering en bewaar ze in de originele verpakking om douanevragen te voorkomen.

• Wat betekent “therapeutisch venster” bij Theophylline? Het therapeutisch venster is het bloedconcentratie-bereik waarin het medicijn effectief is zonder significante toxiciteit. Voor Theophylline ligt dit doorgaans tussen 10-20 µg/mL.

• Zijn er verschillen tussen Europese en Amerikaanse formuleringen? Europese generieke Theophylline bevat vaak dezelfde inactieve bestanddelen, maar er kunnen kleine verschillen zijn in additieven of bindmiddelen. Controleer altijd de bijsluiter voor specifieke excipiënten.

• Kan ik Theophylline combineren met supplementen zoals magnesium? Magnesium kan de absorptie van Theophylline enigszins verminderen, maar de klinische impact is meestal marginaal. Raadpleeg een apotheker als u hoge doses magnesium neemt.

• Hoe beïnvloedt roken mijn Theophylline-spiegel? Roken induceert het enzym CYP1A2, wat de afbraak van Theophylline versnelt. Rokers kunnen hierdoor lagere plasmaconcentraties hebben en hebben soms een hogere onderhoudsdosis nodig.

• Wat gebeurt er met Theophylline bij levercirrose? Bij levercirrose is de clearance van Theophylline verminderd, waardoor het risico op toxiciteit stijgt. Dosering moet dan worden aangepast en plasmaconcentraties moeten regelmatig worden gemeten.

• Is Theophylline geschikt voor senioren boven de 75 jaar? Bij ouderen neemt de nier- en leverfunctie vaak af, waardoor een lagere startdosering wordt aanbevolen en nauwkeurige monitoring noodzakelijk is.

• Kan Theophylline invloed hebben op sportprestaties? Door de stimulerende eigenschappen kan Theophylline kortdurende vermoeidheid verminderen, maar het verhoogt ook het risico op hartkloppingen en tremor, wat prestaties negatief kan beïnvloeden.

Woordenlijst

Adenosinereceptor

Een celoppervlakte-receptor die normaal gesproken luchtwegvernauwing en slaperigheid veroorzaakt; blokkering door Theophylline leidt tot bronchodilatatie.

Fosfodiësterase-4 (PDE4)remmer

Een enzymremmer die de afbraak van cAMP voorkomt, waardoor ontstekingsprocessen in de luchtwegen worden geremd.

Therapeutisch venster

Het bereik van bloedconcentraties waarin een geneesmiddel effectief is zonder ernstige bijwerkingen te veroorzaken.

CYP1A2

Een leverenzym dat betrokken is bij de metabolisatie van Theophylline; zowel inductoren als remmers van dit enzym kunnen de plasmaconcentraties beïnvloeden.

Theophylline kopen bij onze online apotheek

Theophylline is verkrijgbaar via onze online apotheek. Wij bieden dit generieke medicijn tegen een prijs die dicht bij de productiekost ligt, waardoor het een betaalbaar alternatief is voor merkvarianten. Onze voorraad komt uitsluitend van gelicentieerde, door de autoriteiten goedgekeurde leveranciers; kwaliteit en zuiverheid worden streng gecontroleerd.

Bestellingen worden discreet verpakt en binnen 7 dagen (express) of circa 3 weken (standaard luchtpost) geleverd, afhankelijk van uw locatie. Omdat wij als apotheek-bemiddelingsdienst opereren, kunnen wij toegang bieden tot internationale medicatie die niet altijd via lokale apotheken verkrijgbaar is. Uw privacy staat centraal: verzending is onopgemerkt en uw persoonsgegevens worden met de hoogste vertrouwelijkheid behandeld.

Disclaimer

De informatie over Theophylline dient slechts als algemene kennis. Ze vervangt geen professioneel medisch advies. Alle behandelbeslissingen, inclusief eventuele off-label toepassingen, moeten onder begeleiding van een gekwalificeerde zorgverlener worden genomen. Wij gaan ervan uit dat lezers volwassen en in staat zijn weloverwogen keuzes te maken over hun gezondheid. Onze online apotheek maakt toegang mogelijk tot Theophylline voor personen met beperkte beschikbaarheid via reguliere apotheken of die een betaalbaar generiek alternatief zoeken. Raadpleeg altijd uw arts voordat u begint, wijzigt of stopt met een medicatie.