Generic Theo-24 Sr (Theophylline )

はじめに

Theo-24 Sr は、主成分 テオフィリン（Theophylline） を含む経口錠剤（200 mg）です。テオフィリンは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）や喘息などの気道疾患の平滑筋弛緩と呼吸中枢刺激を通じて呼吸障害を改善します。本剤は、医薬品メーカー（情報が公表されていれば記載）によって製造され、国内外で認可された適応症に限り使用が許可されています。 ※本稿は一般的な情報提供を目的とし、診断・治療の代替となるものではありません。

Theo-24 Srとは

• 分類：気管支拡張薬（粘膜平滑筋弛緩薬）に属する、キサンチン誘導体の一種。
• 開発歴：テオフィリンは193年代に初めて臨床用として導入され、以降、喘息・COPDの治療薬として広く使用されてきました。
• メーカー：製造元は公表されている場合は記載し、未公開の場合は「製造元不明」と表記。
• ジェネリック情報：テオフィリンは Theolair、Theo-Dur、Theochron などのブランド名でも販売されています。
• 当社オンライン薬局の提供：当社オンライン薬局では、テオフィリンを有効分とする Theo-24 Sr を、低価格かつ品質保証されたジェネリック医薬品としてご提供しています。

Theo-24 Srの作用機序

テオフィリンは、主に以下の二つのメカニズムで呼吸機能を改善します。

1. ホスホジエステラーゼ阻害：細胞内cAMP分解酵素（PDE）を阻害し、cAMP濃度を上昇させます。cAMPは平滑筋弛緩を促進し、気道抵抗を低減します。
2. 呼吸中枢刺激：延髄の呼吸中枢に働きかけ、呼吸頻度と潮汐容積を増大させます。これにより、低酸素血症や二酸化炭素貯留が改善されます。 テオフィリンは経口投与後30-60分で血中濃度がピークに達し、約8-12時間の半減期を有します。血中濃度が治療ウィンドウ（10-20 µg/mL）内に保たれることが効果と安全性の鍵です。

治療対象疾患（適応症）

• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）：気道の過度な収縮を緩和し、呼吸困難を軽減。
• 喘息（重症またはステロイド抵抗性）：長期管理薬として、症状の安定化に使用。
• 早産児の呼吸促進（一部地域のみ）：新生児呼吸不全の予防・治療に利用されることがあります（地域の承認状況を確認してください）。

これらの適応症は、各国の医薬品規制当局（例：厚生労働省、FDA、EMA）により正式に承認されたものです。

オフラベル・研究用途

• 睡眠時無呼吸症候群（OSA）：一部の小規模臨床試験で、気道筋トーヌスの改善が報告されていますが、正式な承認はありません。
• 慢性心不全に伴う呼吸困難：テオフィリンが心臓収縮力を弱める可能性が指摘され、研究段階です。
• 気管支炎後の咳止め：抗炎症作用が期待されるが、エビデンスは限定的です。

重要：上記のオフラベル使用は、臨床的根拠が限定的であり、規制当局の承認を受けていません。オフラベル治療は必ず専門医の監督下で行ってください。

Theo-24 Srは自分に適した薬剤か？

• 適応患者：COPDや喘息と診断され、既存の吸入薬だけでは症状が十分にコントロールできない成人。
• 推奨シナリオ吸入ステロイドや長時間作用型β2刺激薬と併用し、症状の安定化が必要な場合。
• 禁忌：
  • 重度の不整脈や心筋梗塞の既往歴がある患者
  • 重篤な肝障害または腎障害で代謝・排泄が著しく低下している場合 テオフィリンに対する過敏症歴がある人
• 注意：妊娠中・授乳中の使用は、医師とリスク・ベネフィットを十分に検討する必要があります。

リスク、副作用、相互作用

一般的（Common）副作用

• 頭痛、吐き気、嘔吐
• 不眠、興奮、動悸
• 胃部不快感、食欲不振

稀な（Rare）副作用

• 皮疹、光過敏症
• 嘔血、胃潰瘍悪化
• 中枢神経系の過覚醒や震え

重篤な（Serious）副作用

• 不整脈（心房細動、心室性頻拍）
• 重度の肝障害、黄疸
• アレルギー性ショック（アナフィラキシー）

薬物相互作用

• シメチジン、エリスロマイシン、モノアンタジン：テオフィリンの血中濃度を上昇させ、毒性リスク増大。
• フェニトイン、リファンピシン：血中濃度を低下させ、効果減弱。
• カフェイン含有飲料、チョコレート：中枢刺激作用が増強される可能性。

食品・生活習慣相互作用

• アルコールは血中テオフィリン濃度を上昇させ、眠気や吐き気を悪化させることがあります。
• 高脂肪食は吸収速度を遅延させ、作用開始が遅くなる場合があります。

用法・投与・過量対応

• 標準投与量：1日1回または2回、200 mg を経口投与。血中濃度モニタリングが推奨されます。
• 服用時の注意：薬は食事の有無にかかわらず服用可能ですが、一定の時間帯に毎回摂取することで血中濃度が安定します。
• 飲み忘れた場合：次回の服用時間が30分以上先であれば、忘れた分を直ちに服用してください。次の定時服用が近い場合は、忘れた分はスキップし、通常通り続けてください。二回分を一度に取らないでください。
• 過量服用：嘔吐、激しい不眠、頻脈、痙攣が現れたら速やかに救急医療機関を受診してください。血中テオフィリン濃度測定が必要です。

FAQ

• 質問：Theo-24 Sr を旅行中に持ち運ぶ際の注意点は？

  • 回答：薬は元の容器に入れ、処方箋や医師の証明書とともに手荷物に入れてください。国によってはテオフィリンが規制対象になるため、入国前に現地の医薬品持ち込み規則を確認してください。

• 質問：錠剤の外観やマーキングはどのようになっていますか？

  • 回答：200 mg の Theo-24 Sr は円形の白色錠剤で、片面に「24」や製造ロット番号が印字されています。外観は製造ロットにより若干異なる場合がありますが、包装ラベルに記載された情報と照合してください。

• 質問：錠剤に含まれる賦形剤何ですか？

  • 回答：主な賦形剤は乳糖、水酸化アルミニウム、ステアリン酸マグネシウムなどです。乳糖不耐症の方は、賦形剤の詳細を添付文書で確認し、必要に応じて代替製品を選択してください。

• 質問：テオフィリン血中濃度はどのくらいの頻度で測定すべきですか？

  • 回答：開始時と用量調整時に血中濃度を測定し、治療ウィンドウ（10-20 µg/mL）内にあるか確認します。安定期には6か月ごと、または併用薬変更時に再測定が推奨されます。

• 質問：高地（標高300m以上）での服用は安全ですか？

  • 回答：高地では低酸素状態により呼吸刺激作用が増強され、血中テオフィリン濃度が上昇することがあります。高度適応のために用量の減量や血中濃度の再測定が必要です。

• 質問：テオフィリンは他の喘息吸入薬と併用できますか？

  • 回答：はい、長期間作用型β2刺激薬や吸入ステロイドと併用する的です。ただし、シメチジンやエリスロマイシンなど CYP1A2 阻害薬と同時使用すると血中濃度が上昇しやすくなるため、医師に相談してください。

• 質問：Theo-24 Sr の保存条件は？

  • 回答：湿度の低い、直射日光の当たらない室温（25℃以下）で保管してください。高温多湿の環境や冷凍は避け、開封後は6か月以内に使用してください。

• 質問：テオフィリンは妊娠中に使用できますか？

  • 回答：妊娠中の使用は、胎児への影響が完全には解明されていない、医師の厳格な判断が必要です。リ高いと判断された場合は、代替薬への切り替えが推奨されます。

• 質問：過去にテオフィリンで副作用を経験した場合、再投与は可能ですか？

  • 回答：過去の副作用の種類と重症度によりますが、重篤なアレルギー反応や心不整脈があった場合は再投与は禁忌です。軽度の副作用であっても、血中濃度モニタリングと用量調整が必要です。

用語集

テオフィリン

キサンチン誘導体の呼吸刺激薬で、気管支平滑筋を弛緩させ、呼吸中枢を刺激します。

治療ウィンドウ（Therapeutic Window）

薬の効果が得られ、副作用が許容範囲内に収まる血中濃度の範囲。テオフィリンの場合は10-20 µg/mL が目安です。

CYP1A2阻害薬

肝臓の酵素 CYP1A2 の活性を抑える薬剤群で、テオフィリンの代謝を遅延させ血中濃度上昇のリスクがあります。

オフラベル使用

医薬品が正式に承認された適応症以外で使用されること。安全性と有効性は臨床的エビデンスに基づき評価されますが、規制当局の承認は受けていません。

当社オンライン薬局でTheo-24 Srを購入する方法

当社オンライン薬局は、Theo-24 Sr（テオフィリン） をコストパフォーマンスに優れた価格で提供しております。

• 価格の透明性：メーカー希望小売価格に近い価格設定で、余計なマージンを排除しています。
• 品質保証：全ての製品は、認可された海外の信頼できる薬局から仕入れ、厳格な品質管理プロセスを経ています。
• 迅速かつ確実な配送：ご注文後、通常 7 日間の速達配送、もしくは約 3 週間のエアメールでお届けします。すべての梱包はプライバシー保護のために無地で、 discreet（控えめ）なラベルを使用しています。
• プライバシー尊重：当社は薬剤ブローカーサービスとして、海外の正規薬局と提携し、個人情報や購入履歴を厳格に管理しています。

このように、Theo-24 Sr が国内で入手しにくい、または保険適用外で費用負担が大きい患者様にとって、当社オンライン薬局は安全で手軽な代替手段となります。

免責事項

本記事で提供した Theo-24 Sr に関する情報は、一般的な学術的知識に基づくものであり、医療専門家による診断や治療を代替するものではありません。治療方針や薬剤の使用に関する最終的な判断は、資格を有する医療提供者の指導の下で行ってください。オフラベル使用を含むすべての治療決定は、必ず専門医の監督下で実施してください。 当社オンライン薬局は、Theo-24 Sr の入手が困難な方や、コスト面で制約のある方に向けて、合法的かつ安全な購入手段を提供することを目的としています。薬剤の開始・変更・中止に際しては、必ず医師と相談し、適切な医療指導を受けてください。