Generic Theo-24 Sr (Theophylline )

Úvod

Theo-24 Sr je perorální tabletka s obsahem 200 mg teofilinu. Jedná se o dlouhodobě používaný bronchodilatátor, který patří mezi methylxanthiny a je zařazen do skupiny léků zvyšujících průchodnost dýchacích cest. Hlavním indikátorem je udržovací terapie chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a astmatu, kdy pomáhá zlepšovat ventilaci a snižovat četnost záchvatů. Kromě primárních indikací jsou teofilin-obsažené přípravky někdy využívány i při některých off-label situacích, což bude podrobněji rozebráno dále.

Co je Theo-24 Sr?

Theo-24 Sr je generická verze známých obchodních názvů obsahujících aktivní látku teofilin. Naše online lékárna poskytuje tento generický alternativní produkt jako cenově dostupnou možnost léčby. Přípravek je vyráběn ve formě pevné tablety, každá obsahuje 200 mg čistého teofilinu. Výrobce není v tomto textu specifikován, neboť Theo-24 Sr se distribuuje prostřednictvím několika licencovaných farmaceutických firem, které dodržují evropské standardy GMP (Good Manufacturing Practice). Teofilin je také dostupný pod značkami jako Theophed, Theozyl či Eliptil, což napomáhá lepší orientaci při vyhledávání informací online.

Jak Theo-24 Sr funguje

Teofilin působí hlavně jako nespecifodiesterázy, což vede k zvýšení intracelulárního cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP). Vyšší hladina cAMP rozšiřuje hladké svalstvo dýchacích cest a zvyšuje pružnost plicních alveol. Dále teofilin antagonizuje adenosinové receptory, čímž snižuje zánětlivé mediátory a zlepšuje kontraktilitu diaphragmy. Farmakokineticky má teofilin rychlý nástup účinku (30-60 min) a střední dobu poločasu (≈ 8 h), takže jednorázová dávka poskytuje celodenní bronchodilataci. Metabolismus probíhá převážně v játrech prostřednictvím enzymu CYP1A2;akce s inhibitory nebo induktory tohoto enzymu může výrazně měnit sérické koncentrace, což podtrhuje nutnost sledování terapeutického okna.

Indikace

Schválené indikace teofilinu (a tedy i Theo-24 Sr) zahrnují:

• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) - dlouhodobá terapie ke snížení dyspnoe a zlepšení spirometrických parametrů.
• Astma - u pacientů, u nichž standardní inhalátorová terapie nepřináší dostatečnou kontrolu, slouží jako adjuvantní léčba.
• Apnoe v těhotenství - v některých evropských zemích se teofilin používá k prevenci respiračních komplikací u novorozenců, avšak toto použití je omezené a podléhá specifickým protokolům.

Účinnost v těchto stavech je podložena řadou klinických studií, které prokázaly zlepšení funkce plic a snížení počtu hospitalizačních ústavů.

Off-label a vyšetřovací použití Theo-24 Sr

• vence a léčba akutní respirační selhání u neonatologických pacientů - i když není oficiálně schválen, některé neonatologické jednotky využívají nízké dávky teofilinu ke zvýšení respiračního drive. Klinické pozorování naznačují zlepšení spontánní dýchací aktivity, avšak rozhodnutí o takovém režimu musí být učiněno pod přísným lékařským dohledem.
• Diagnostické testování bronchiální hyperreaktivity - při provádění bronchodilatačního testu může teofilin pomoci odhalit zvýšenou citlivost dýchacích cest. Toto použití je omezené na specializované plicní laboratoře.
• Podpora kardiovaskulární funkce po operaci - teoretické výzkumy naznačují, že díky pozitivnímu inotropnímu efektu může teofilin podpořit srdeční výdej během perioperačního období, avšak tato aplikace není klinicky potvrzena a zůstává v experimentální fázi.

Všechny výše uvedené off-label aplikace nejsou schváleny regulačními úřady (EMA, FDA) a jejich bezpečnost i účinnost nebyly dostatečně prokázány. Použití mimo registrované indikace by mělo probíhat pouze po konzultaci s kvalifikovaným zdravotnickým specialistou a po pečlivém zvážení rizik a přínosů.

Je Theo-24 Sr pro vás?

Vhodné pacientské skupiny zahrnují dospělé (≥ 18 let) s diagnostikovaným CHOPN nebo astmatem, kteří již užívají inhalátorovou terapii a potřebují doplňkový bronchodilatátor. Dále může být Theo-24 Sr zvažována u pacientů s častými exacerbacemi, u nichž je nutná stabilizace dýchacích funkcíKdy se nepoužívá:

• Těhotné a kojící ženy, pokud neexistuje jasná indikace a neprovedena náležitá riziková analýza.
• Pacienti s aktivními infekcemi dýchacích cest, pokud není kontrolována.
• Jedinci s hepatální nebo renální insuficiencí, která může ovlivnit eliminaci teofiloby užívající silné inhibitory CYP1A2 (např. fluvoxamin, ciprofloxacin) bez úpravy dávky, protože může dojít k toxickému zvýšení hladin.

Při výběru Theo-24 Sr je nutné zvážit individuální terapeutické okno (10-20 µg/mL v séru) a případně provést monitorování krevních koncentrací, zvláště pokud jsou přítomny rizikové faktory pro akumulaci.

Rizika, vedlejší účinky a interakce

Běžné nežádoucí účinky

• Nevolnost, zvracení
• Palpitace, tachykardie
• Nespavost, úzkost
• Bolest hlavy
• Zvýšená močení (diuretický efekt)

Vzácné nežádoucí účinky

• Myoklonie nebo záchvaty
• Hypotenzní reakce při nadměrné dávce
• Dermatologické reakce (exantém, vyrážka)
• Hemolýza u pacientů s G6PD deficiencí

Závažné nežádoucí účinky

• Arytmie (např. ventrikulární tachykardie)
• Kardiomyopatie při dlouhodobém předávkování
• Hemoragie (v souvislosti s antikoagulační terapií)
• Vážná hepatotoxicita

Interakce s jinými léky a potravinami

Inhibitory CYP1A2 (fluvoxamin, ciprofloxacin, enoxacin) → zvýšení sérických koncentrací teofilinu, nutnost snížení dávky.

• Induktory CYP1A2 (rifampicin, karbamazepin, tabákový kouř) → snížení účinku, může být potřeba zvýšit dávku.
• Antagonisté adenosinu (kofein, teobromin) → synergistický bronchodilatátorický efekt, zvýšená pravděpodobnost nevolnosti.
• Antikoagulancia (warfarin) → teofilin může potenciovat antikoagulační účinek, kontrola INR je doporučena.
• Alkohol → může zhoršit nespavost a úzkost, nedoporučuje se během terapie.

Vždy je důležité informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech současně užívaných lécích, včetně volně prodejných přípravků a doplňků stravy.

Dávkování, vynechaná dávka, předávkování

Standardní dávkování pro dospělé s CHOPN nebo astmatem je 200 mg jednou až dvakrát denně, dle individuální odpovědi a hladiny v séru. Překročení terapeutického okna vyžaduje úavu dávky; kontrola hladiny teofilinu v krvi se doporučuje po zahájení terapie a po každé změně dávky.

Vynechaná dávka: Pokud si pacient uvědomí, že jednu dávku vynechal, měl by ji užít co nejd další plánované dávky. V takovém případě se vynechaná dávka vynechává a pokračuje se v běžném rozvrhu. Není vhodné zdvojovat dávku.

Podezření na předávkování: Příznaky zahrnují záchvaty, silnou tachykardii, nevolnost, zvracení a silnou úzkost. V případě podezření na předávkování je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Léčba zahrnuje podporu vitálních funkcí, podání aktivní uhlí a v některých případech hemodialýzu k odstranění přebytečného teofilinu.

Praktické pokyny:

• tabletu polkněte celou, nejlépe s vodou.
• lze užívat s jídlem či bez; vyhněte se konzumaci velkého množství kofeinu během dne.
• omezte konzumaci alkoholu, protože může zesílit sedativní účinky a zvýšit únavu.
• před řízením nebo obsluhou těžké techniky zvažte možné vedlejší účinky jako jsou úzkost a tachykardie.

FAQ

• Jak dlouho trvá, než se uleví od příaků po užití Theo-24 Sr?   Účinek obvykle nastupuje během 30-60 min a dosahuje maximální bronchodilatace během 2-3 hodin.

• Mohu Theo-24 Sr užívat během letu letadlem?   Ano, tablety lze užívat během letadla, avšak je vhodné mít je v originálním obalu a mít při sobě lékařský certifikát, pokud to vyžaduje cílová země.

• Jaké jsou rozdíly mezi tabletkou a kapslí teofilinu?   Obě formy obsahují stejnou aktivní látku, ale tablety mají obvykle rychlejší rozpuštění, což může vést k rychlejšímu nástupu účinku.

• Mohu Theo-24 Sr skladovat v autě během horkých letních dnů?   Ne. Teofilin by měl být uchováván v suchém, chladném prostředí při teplotě 15-30 °C. Vystavení vysokým teplotám může snížit stabilitu tablety.

• Jaký je vzhled Theo-24 Sr tablety?   Tablety jsou bělavé, kruhové, s lehkým podtiskem „24” a „SR” na jedné straně pro rozlišování dávky.

• Obsahuje Theo-24 Sr alergeny, jako je lactose nebo lecitín?   Excipiální složky zahrnují mikrokrystalický celulózu, stearin sodný a malé množství laktózy. U pacientů s intolerancí laktózy je doporučeno konzultovat možnost alternativního formulace.

• Mohu Theo-24 Sr kombinovat s kortikosteroidy inhalovanými?   Ano, kombinace inhalovaných kortikosteroidů a teofilinu je běžná a považována za bezpečnou, pokud jsou dodrženy doporučené dávky.

• Jaký je maximální denní příjem teofilinu, aby nedošlo k toxicitě?   Pro dospělé se považuje bezpečný maximální denní příjem 400 mg, avšak individuální terapeutické okno může vyžadovat nižší dávku.

• Může konzumace čokolády ovlivnit účinek Theo-24 Sr?   Čokoláda obsahuje teobromin, který má podobné účinky jako teofilin a může mírně zvýšit celkový stimulující efekt, což může vést k únavě nebo nespavosti.

• Jak dlouho trvá, než se Theo-24 Sr úplně vyloučí z těla?   Polovina eliminace teofilinu je přibližně 8 hodin; po 2-3 dnech se většina látky vyloučí, pokud není přítomen faktor prodlužující metabolismus (např. inhibitor CYP1A2).

Glossář

Terapeutické okno

Rozsah sérických koncentrací léku, ve kterém je dosaženo požadovaného klinického účinku bez výskytu závažných nežádoucích účinků.

CYP1A2

Enzym játra, který metabolizuje teofilin; jeho aktivita může být ovlivněna dalšími léky, dietou či kouřením.

Bronchodilatátor

Lék, který rozšiřuje průdušky a zlepšuje průtok vzduchu do plic.

Nákup Theo-24 Sr z naší online lékárny

Theo-24 Sr je k dispozici k zakoupení prostřednictvím naší online lékárny. Nabízíme:

• Dostupnou cenu - blízkou výrobnímu nákladu, což značně snižuje finanční zátěž pacientů.
• Ověřenou kvalitu - všechny produkty pocházejí od licencovaných výrobců a jsou kontrolovány příslušnými regulačními orgány.
• Spolehlivou dopravu - zabezpečené balení a diskrétní doručení do 7 dnů (expresní) nebo během 2-3 týdnů běžnou leteckou poštou.
• Mezinárodní dostupnost ověřenými zahraničními farmaceutickými partnery, což umožňuje přístup k lékům, které nejsou v České republice běžně dostupné.
• Zachování soukromí - objednávky jsou baleny bez zjevných označení léků a jsou odesílány v neutrálních obalech, aby byla zajištěna diskrétnost.

Naše online lékárna funguje jako zprostředkovatelský farmaceutický servis. Díky této struktuře můžeme nabízet Theo-24 Sr za podmínky, které respektují jak legislativní požadavky, tak potřeby pacientů, kteří hledají cenově přijatelnou a bezpečnou alternativu ke klasickým kanálům.

Prohlášení o odpovědnosti

Informace uvedené výše o Theo-24 Sr slouží pouze k všeobecnému vzdělávání. Nemohou nahradit odbornou lékařskou konzultaci. Všechna rozhodnutí týkající se léčby, včetně off-label užití, měla být učiněna pod dohledem kompetentního zdravotnického poskytovatele. Předpoklád, že čtenáři jsou zcela způsobilí a informovaní jedinci, kteří jsou schopni učinit rozumné rozhodnutí o svém zdraví. Naše online lékárna zprostředkovává přístup k Theo-24 Sr pro osoby, které mohou mít omezenou dostupnost v rámci tradičních lékáren, pojišťovacích schémat nebo hledají cenově výhodnou generickou alternativu. Přesto je vždy nutné před zahájením, změnou či ukončením jakékoli medikace konzultovat s odborníkem.