Generic Tadasiva (Sildenafil citrate/tadalafil)

Introduksjon

Tadasiva er en kombinasjonspille som inneholder de aktive stoffene sildenafilcitrate og tadalafil. Begge stoffene tilhører gruppen fosesterase-5-hemmere (PDE-5-hemmere) og brukes primært ved erektil dysfunksjon (ED). Tabletten er tilgjengelig i en fast dose på 100 mg sildenafilcitrate /20 mg tadalafil og markedsføres som et generisk alternativ til flere kjente merkevarer, for eksempel Viagra og Cialis. I tillegg til den godkjente bruken, er det rapportert om enkelte off-label-bruksområder, men disse er ikke godkjent av regulerende myndigheter.

Hva er Tadasiva?

Tadasiva er en generisk formulering som kombinerer to veletabler5-hemmere - sildenafilcitrate og tadalafil - i en eneste tablett. Medikamentet tilhører klassen fosfodiesterase-5-hemmere, utviklet for å forbedre blodgjennomstrømning til genitalvevet ved seksuell stimulering.

• Stoffer: Sildenafilcitrate (mg) + Tadalafil (20 mg)
• Dosering: Fast dose i tablettform
• Produsent: Ikke oppgitt i produktinformasjonen; leveres via lisensierte leverandører.

Dette legemidlet er ment som et kostnadseffektivt alternativ til merkevarer som Viagra (sildenafil) og Cialis (tadalafil).

Hvordan Tadasiva virker

Sildenafilcitrate og tadalafil hemmer enzymet fosfodiesterase-5 (PDE-5) i glatt muskelvev. Under seksuell stimulering frigjøres nitrogenmonoksid (NO) i corpora cavernosa, noe som øker nivået av syklisk guanosinmonofosfat (cGMP). cGMP får glatt muskel i de erektile arteriene til å slappe av, noe som fører til økt blodtilførsel og ereksjon.

• Sildenafilcitrate: Har en virkningsstart på 30-60 min, med en halveringstid på omtrent 4 timer.
• Tadalafil: Begynner å virke etter 30 min, men har en langt lengre halveringstid på 17,5 timer, noe som gir mulighet for en såkalt “dagen-etter-effekt”.

Ved å kombinere begge stoffer kan man opp både rask innsettende effekt (fra sildenafil) og forlenget varighet (fra tadalafil), noe som kan være gunstig for pasienter med varierende seksuell aktivitet.

Tilstander behandlet med Tadasiva

Godkjente indikasjoner (EMA/FDA):

1. Erektil dysfunksjonED)
   • Mekanismen beskrevet ovenfor forbedrer blodtilførselen til penis, noe som gjør det mulig å oppnå og opprettholde en tilstrekkelig ereksjon for seksuell aktivitet.

Det finnes ingen separate godkjenninger for hver komponent i kombinasjonen; Tadasiva er kun registrert for behandling av ED.

Ikke-godkjente og forskningsbaserte bruksområder for Tadasiva

Alle disse bruksområdene er ikke godkjent av regulatoriske myndigheter. Pasienter som vurderer off--bruk må alltid konsultere en kvalifisert helsepersonell, da sikkerhet og effekt ikke er etablert for kombinasjonen av sildenafilcitrate og tadalafil.

Er Tadasiva riktig medikament for deg?

Passende pasientgrupper

• Voksne menn (≥ 18 år) med diagnostisert erektil dysfunksjon.
• Pasienter som ønsker både rask virkning og forlenget varighet uten å innta flere tabletter.

Situasjoner hvor Tadasiva ofte foretrekkes

• Når patienten har opplevd utilstrekkelig effekt av enten sildenafil eller tadalafil alene.
• Når fleksibilitet i tidsplanen for seksuell aktivitet er viktig.

Kontraindikasjoner / forhold som gjør Tadasiva uegnet

• Samtidig bruk av nitrater (for eksempel nitroglyserin) eller andre PDE-5-hemmere.
• Alvorlig lever- eller nyresykdom (Child-Pugh klasse C, kreatininclearance < 30 ml/min).
• Ustabil angina pectoris eller nylig hjerteinfarkt (≤ 6 uker).
• Tilstander med artritt av penis eller alvorlig blødningsforstyrrelse.

Pasienter med disse forholdene bør bruke alternative behandlingsstrategier etter medisinsk vurdering.

Risiko, bivirkninger og interaksjoner

Vanlige (forekommer hos ≥ 10 % av brukere)

• Hodepine Rødme i ansiktet (flushing)
• Dyspepsi (magesmerter)
• Nasal kongestjon
• Muskel- eller ryggsmerter

Sjeldne (forekommer hos 1-10 % av brukere)

• Synsforstyrrelser (blålegeme, midlertidig nedsatt fargesyn)
• Vertigo eller svimmelhet
• Uregelmessig hjerterytme (palpitasjoner)

lige (forekommer hos < 1 % av brukere)

• Priapisme (varig, smertefull ereksjon > 4 timer) - krever umiddelbar medisinsk behandling.
• Plutselig hørselstap eller alvor synsnedsettelse - sjelden, men medisinsk nødstilfelle.
• Kardiovaskulære hendelser (myokardinfarkt, slag) - særlig hos pasienter med underliggende hjerte-/karsykdom.

Legemiddel-interaksjoner

• Nitrater (nitroglyserin, isosorbid dinitrat osv.) → kraftig blodtrykksfall.
• Alkohol i store mengder kan forsterke hypotensjon og svimmelhet.
• CYP3A4-hemmer (ketokonazol, klaritromycin) → økt konsentrasjon av både sildenafil og tadalafil → høyere risiko for bivirkninger.
• CYP3A4-induktor (rifampisin, carbamazepin) → redusert effekt.

Pasienter bør informere sin helsepersonell om alle legemidler, kosttilskudd og naturlige produkter de bruker.

Bruk: Dosering, glemt dose, overdosering

Standard dosering

• En tablett (100 mg sildenafilcitrate + 20 mg tadalafil) tas ved seksuell stimulering.
• Påkrevde maksimum to tabletter per 24 timer (totalt 200 mg sildenafil og 40 mg tadalafil).
• Unngå å ta mer enn én dose innen 24 timer.

Glemt dose

• Hvis du husker at du har glemt en dose og den planlagte tiden for neste dose er mindre enn 12 timer unna, ikke ta den glemte dosen. Fortsett med den planlagte doseringen.

Overdosering

• Symptomer kan inkludere alvorlig hypotensjon, brystsmerter, syns- eller hørselsforstyrrelser og priapisme.
• Søk akutt medisinsk hjelp dersom du mistenker overdosering. Støttende behandling (IV væske, blodtrykksstøtte) kan være nødvendig.

Praktiske forhold

• Tabletten kan tas med eller uten mat; et voldsomt fettmåltid kan forsinke absorpsjonen av sildenafil.
• Unngå alkohol i store mengder samtidig med Tadasiva.
• Ikke kjør eller betjen maskiner hvis du opplever svimmelhet eller synsforstyrrelser.

FAQ

• Hvordan skal jeg oppbevare Tadasiva? Oppbevar tablettene ved romtemperatur (15-30 °C), beskyttet mot direkte sollys og fuktighet. Ikke oppbevar i badet eller i lommer som blir fuktige.

• Kan jeg ta Tadasiva hvis jeg er over 65 år? Alder i seg selv er ingen kontraindikasjon, men eldre pasienter har økt sannsynlighet for kardiovaskulære sykdommer og nyre-/leversvikt, som kan påvirke sikkerheten. Rådfør deg med lege før bruk.

• Påvirker Tadasiva testosteronnivåene? Studier viser ingen signifikant effekt på serumtestosteron ved bruk av PDE-5-hemmere.

• Kan jeg reise med Tadasiva i håndbagasjen? Ja, men sørg for at tablettene er i original emballasje med etikett. Noen land krever et legeattest for import av reseptbelagte legemidler, selv om Tadasiva er generisk.

• Hvor lang tid tar det før Tadasiva er ute av kroppen? Den samlede halveringstiden er dominert av tadalafil (≈ 17 timer). Etter omtrent 5-6 halveringstider (≈ 4-5 dager) vil de fleste aktive metabolitter være eliminert.

• Finnes det forskjeller i inaktive ingredienser mellom Tadasiva og merkeversjonene? Ja, inaktive hjelpestoffer kan variere (f.eks. fyllstoffer, bindemidler). Dette påvirker vanligvis ikke den kliniske effekten, men kan være relevant for personer med allergier eller intoleranser.

• Er Tadasiva testet for dopingkontroller? Sildenafil og tadalafil er på listen over forbudte stoffer i enkelte idrettsgrener. Bruk av Tadasiva kan føre til positiv dopingtest.

• Hva skjer hvis jeg tar Tadasiva sammen med en antihypertensiv med PK-inhibitor? CYP3A4-hemmere kan øke plasma-konsentrasjonen av både sildenafil og tadalafil, noe som kan styrke hypotensive effekter. Doseringsjustering eller forbigåelse av kombinasjonen bør vurderes av lege.

• Kan Tadasiva brukes ved hyppig seksuell aktivitet flere ganger på en dag? Maksimal dose er to tabletter per 24 timer. Hyppig bruk kan øke risikoen for bivirkninger, spesielt priapisme.

• Er det forskjell på virkningen av Tadasiva ved morgen- vs kveldsbruk? Ingen direkte forskjell; virkningen avhenger av tidspunkt for seksuell stimulering, ikke klokken. Unngå imidlertid å kombinere med alkoholinntak sent på kvelden hvisøre bil neste dag.

Gloseliste

Fosfodiesterase-5-hemmer (PDE-5-inhibitor)

En klasse medikamenter som hindrer nedbrytning av cGMP, noe som fører til avslapning av glatt muskel i blodkar og forbedret blodstrøm.

cGMP (syklisk guanosinmonofosfat)

En sekundær budbringer i celler som regulerer muskelavslapning; økt nivå gir vasodilatasjon.

Priapisme

En vedvarende, smertefull ereksjon som varer i flere timer uten seksuell stimulering og krever akutt medisinsk intervensjon.

Kjøp Tadasiva fra vår online pharmacy

Tadasiva er tilgjengelig gjennom our online pharmacy, som tilbyr en sikker og kostnadseffektiv måte å skaffe dette generiske produktet på. Vi samarbeider med lisensierte leverandører i flere land, slik at du får:

• Prisfasthet: Nettprisen ligger nær produsentens kostpris, og du betaler kun en rimelig håndteringsavgift.
• Kvalitetsgaranti: Alle batcher er verifisert av anerkjente kontrollorganer, og vi benytter kun pålitelige, registrerte distributører.
• Diskret levering: Pakker sendes i nøytrale, konfidensielle emballasjer med sporingsnummer, slik at personvernet ditt ivaretas gjennom hele prosessen.
• Pålitelig tjeneste: Vanligvis leveres bestillinger innen 7 dager med ekspress, eller ca. 3 uker med standard luftpost.

Vår tjeneste fungerer som en pharmacy broker, som gjør internasjonale medisiner tilgjengelige for personer som har begrenset tilgang via tradisjonelle apotek eller forsikringsordninger. Du beholder kontrollen over din egen behandling, samtidig som du får en pålitelig, lovlig kilde til Tadasiva.

Ansvarsfraskrivelse

Informasjonen om Tadasiva er kun ment som generell kunnskap og erstatter ikke faglig medisinsk rådgivning. Behandlingsbeslutninger, inkludert eventuelle off-label-bruk, bør alltid tas i samråd med en kvalifisert helsepersonell. Vi forutsetter at alle lesere er myndige voksne som kan ta informerte valg om egen helse. Our online pharmacy gjør dette generiske legemidlet tilgjengelig for personer som kan ha begrenset tilgang via tradisjonelle apotek eller forsikringssystemer, eller som søker et rimeligere alternativ. Konsulter alltid lege før du starter, endrer eller avslutter bruk av noen medikament.