Generic Tadasiva (Sildenafil citrate/tadalafil)

Úvod

Tadasiva je léčivý přípravek ve formě tablet, který kombinuje dva inhibitory fosfodiesterázy-5 (PDE5) - citrát sildenafil a tadalafil. Kombinace je dostupná v dávce 100 mg sildenafil / 20 mg tadalafil. Léčba patří do skupiny přípravků určených k podpoře erekce u mužů s poruchou erektilní funkce. Kromě hlavního indikace jsou tyto látky zkoumány i v dalších terapeutických oblastech, avšak jejich oficiální schválení se vztahuje primárně k léčbě erektilní dysfunkce.

Co je Tadasiva?

Tadasiva je generická verze dobře známých léků obsahujících sildenafil a tadalafil, jako jsou Viagra®, Cialis® a další. Obsahuje aktivní složky citrát sildenafil a tadalafil v pevné kombinaci 100 mg / 20 mg. Výrobce není veřejně uveden, avšak produkt spadá pod mezinárodní farmaceut of-the-shelf standardy a je registrován jako lékárnícký produkt v souladu s požadavky EMA a FDA.

Jak Tadasiva funguje

Sildenafil a tadalafil patří do skupiny inhibitorů fosfodiesterázy-5. Po sexuální stimulaci uvolňuje nervový konec v penisu oxid dusnatý (NO), který aktivuje enzym guanylát-cyklázu a zvyšuje hladinu cyklického guanosin-monofosfátu (cGMP). cGMP způsobuje relaxaci hladkých svalů a dilataci krevních cév, což umožňuje zvýšený průtok krve a erekci. Inhibitory PDE5 brání rozkladu cGMP, prodlužují tak trvání a intenzitu erekce. Sildenafil má rychlý nástup (30-60 min) a účinek 4-6 hodin, zatímco tadalafil poskytuje delší trvání až 36 hodin. Kombinace v jedné tabletě umožňuje rychlý i prodloužený efekt zároveň.

Onemocnění léčená Tadasivou

• Erektilní dysfunkce (ED) - oficiální schválené indikace. Kombinace sildenafil/tadalafil zvyšuje pravděpodobnost dosažení a udržení erekce během sexuální aktivity.
• Sekundární indikace: V některých zemích je samotný tadalafil schválen i pro léčbu pulmonální arteriální hypertenze (PAH). Tadasiva není oficiálně registrována pro tuto indikaci, ale mechanismus zvyšování cGMP může potenciálně přinést podobné účinky.

Off-label a výzkumné využití Tadasivy

• Pulmonální arteriální hypertenze (PAH): Několik klinických studií ukázalo, že inhibitory PDE5 mohou snížit plicní arteriální tlak a zlepšit funkční kapacitu. Tato indikace není schválena pro kombinovaný přípravek Tadasiva.
• Benigenní hyperplazie prostaty (BHP): Tadalafil se používá k úlevě od příznaků BHP; kombinace s sildenafil může mít synergický účinek, avšak klinické důkazy jsou omezené.
• Raynaudův fenomén: Studie naznačují, že PDE5 inhibitory mohou zlepšit periferní průtok a snížit frekvenci spasmů. Použití Tadasivy je experimentální a mělo by být prováděno pouze pod lékařským dohledem.

Ve všech případech je nutné konzultovat off-label použití s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem, protože bezpečnost a účinnost nejsou regulatorně potvrzené.

Je Tadasiva pro vás vhodná?

Tadasiva je vhodná pro muže starší 18 let, kteří mají diagnostikovanou erektilní dysfunkci a nejsou kontraindikováni k užívání inhibitorů PDE5. Doporučuje se u pacientů, kteří potřebují jak rychlý nástup (sildenafil), tak prodloužený „window“ (tadalafil) bez nutnosti užívat dvě oddělené tablety.

Kontraindikace zahrnují:

• Těžká kardio-vaskulární onemocnění (kardiální infarkt, nestabilní angina).
• Současné užívání nitrátových přípravků (nitroglycerin, isosorbid dinitrát).
• Závažná jaterní nebo ledvinová insuficience.
• Hypotenzní stavy, které nejsou kontrolovány.

Pacienti s anamnézou dědictví retinitis pigmentosa nebo s chronickými onemocněními sítnice by měli být opatrní, protože PDE5 inhibitory mohou ovlivnit zrak.

Rizika, nežádoucí účinky a interakce

Běžné

• Bolest hlavy
• Zčervenání obličeje (flushing)
• Porucha trávení (indigestion)
• Nosní kongesce
• Bolest svalů nebo zad

Vzácné

• Porucha sluchu (náhlá ztráta sluchu)
• Alergické reakce (kožní vyrážka, svědění)
• Závratě spojené s hypertenzí

Závažné

• Priapismus (dlouhodobá a bolestivá erekce > 4 hodin) - vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Kardiovaskulární události (infarkt, mrtvice) u pacientů s nezjištěnými riziky.
• Závažná hypotenzní reakce při současném užívání nitrátů.

Interakce s léky a potravinami

• Nitrátové přípravky - zvýšená rizika hypotenze.
• Alkohol - může zesílit hypotenzní účinky a snižovat erekci.
• Antifungální a antibiotické látky (např. eritromicin, ketokonazol) - mohou zvýšit plasmátové koncentrace inhibitorů PDE5.
• Antihypertenziva - monitorování krevního tlaku doporučeno.

Použití: dávkování, zmeškaná dávka, předávkování

Standardní dávkování Tadasivy: jedna tableta 100 mg / 20 mg užívaná podle potřeby, maximálněné 1-2× denně, nejméně 30 min před sexuální aktivitou. Nepřekračujte 200 mg sildenafil nebo 40 mg tadalafil během 24 hodin.

• Zmeškaná dávka: Pokud zapomenete dávku a je méně než 12 hodin od očekávané sexuální aktivity, můžete tabletu užít. Pokud je to blíže k další plánované dávce, vynechejte ji - neužívejte dvojitou dávku.
• Předávkování: Příznaky mohou zahrnovat silnou bolest hlavy, náhlou pokles tlaku, zhoršený zrak, neobvyklé krvácení. V případě podezření na předávkování kontaktujte okamžitě pohotovost nebo toxikologické centrum.

Praktické pokyny: Tabletu lze užívat s vodou, s jídlem nebo bez něj - jídlo bohaté na tuky může mírně zpomalit nástup účinku sildenafil. Vyhněte se řízení a práci s těžkými stroji, pokud je po užití zaznamenána závratě nebo hypotenzní pocity.

Často kladené otázky

• Jak dlouho lze Tadasivu skladovat?

  • Tadasivu lze uchovávat při pokojové teplotě (15-30 °C) v originálním balení, chráněnou před přímým slunečním světlem. Po otevření balení by měla být spotřebována do 12 měsíců.

• Může Tadasiva interagovat s doplňky stravy, např. s argininem?

  • Arginin může zvýšit hladinu oxidu dusnatého, což může potenciálně zesílit účinek PDE5 inhibitorů. Obecně je interakce považována za bezpečnou, ale u vysokých dávek může dojít k zvýšené hypotenzní reakci.

• Jak se liší Tadasiva od samostatných tablet sildenafil a tadalafil?

  • Kombinace v jedné tabletě nabízí jak rychlý nástup (sildenafil), tak prodloužený účinek (tadalafil), což eliminuje potřebu užívat dvě oddělené tablety a zjednodušuje dávkování.

• Je vhodné užívat Tadasivu před dlouhým letem?

  • Ano, pokud není před letu plánována sexuální aktivita během letu. Vzhledem k možnému pocitu závratě nebo změnám krevního tlaku je vhodné být během letu připravený na sezení a dostatečný hydrataci.

• Obsahuje Tadasiva alergeny, například laktózu?

  • Inaktivní složky mohou zahrnovat mikrokrystalický celulóz, mannitol a případně malé množství laktózy. Lidé s těžkou laktózovou intolerancí by měli konzultovat složení s lékárníkem.

• Může Tadasiva ovlivnit výsledky sportovního testu?

  • PDE5 inhibitory nejsou na seznamu zakázaných látek Vnějšího antidopingového programu (WADA), avšak mohou způsobit mírnou změnu krevního tlaku, což může být zaznamenáno v některých testech.

• Jaký je rozdíl mezi Tadasiva a generickými jednofázovými přípravky?

  • Jednofázové generické přípravky obsahují buď sildenafil nebo tadalafil. Tadasiva kombinuje oba, což může být výhodné u pacientů, kteří potřebují oba účinky, avšak není vhodná pro ty, kteří preferují pouze jeden z látek.

• Mohu Tadasivu užívat při léčbě vysokého krevního tlaku?

  • Pokud užíváte antikoncepční léky na hypertenzi, je nutné sledovat krevní tlak, protože PDE5 inhibitory mohou mít mírný hypotenzní efekt. Kontrola u lékaře je doporučena.

• Jaké jsou nejčastější příčiny ztráty účinnosti Tadasivy po čase?

  • Snížená absorpce může být způsobena těžkým jídlem s vysokým obsahem tuku, progresivní onkologie, nebo zvyšujícím se stupněm závažnosti ED, který vyžaduje úpravu nebo změnu léčby.

• Může se Tadasiva užívat během menopauzy?

  • U žen není indikace schválena. Některé studie zkoumaly použití PDE5 inhibitorů u žen s sexuální dysfunkcí, ale výsledky jsou nejednoznačné a nejsou součástí oficiálního schválení.

Slovník

PDE5 inhibitor

Látka, která blokuje enzym fosfodiesterázu-5, čímž zvyšuje hladinu cGMP a podporuje relaxaci cév v penisu.

cGMP (cyklický guanosin-monofosfát)

Signální molekula, která zprostředkovává uvolnění hladkých svalů a dilataci cév, nezbytná pro dosažení erekce.

Priapismus

Trvalá, bolestivá erekce trvající déle než 4 hodiny, vyžadující okamžitou lékařskou intervenci.

Nákup Tadasivy z naší online lékárny

Tadaiva můžete získat z naší online lékárny. Nabízíme cenově dostupný generický produkt, který je cenově srovnatelný s výrobky značkových farmaceutických firem. Kvalita je garantována díky spolupráci s licencovanými zahraničními dodavateli, kteří splňují přísné farmaceutické standardy.

• Nízká cena - naše ceny jsou nastaveny tak, aby byly blízké výrobním nákladům, což vám umožní ušetřit oproti tradičním lékárnám.
• Ověřená kvalita - všechny šarže jsou ověřeny a skladovány v souladu s mezinárodními normami GMP.
• Diskrétní doručení - balíčky jsou baleny do neutrálních obálek, doručeny v 7 dnech expresní zásilkou nebo během 2-3 týdnů standardní leteckou poštou.
• Jednoduchý přístup - díky našemu zprostředkovatelskému modelu můžete mít přístup ke generickým lékům i v zemích, kde jsou místně obtížně dostupné nebo nejsou hrazené pojištěním.

Naše služby jsou zaměřeny na to, aby pacienti získali spolehlivý a soukromý přístup k potřebným lékům bez zbytečného zdržování a bez kompromisů v oblasti bezpečnosti.

Upozornění

Informace uvedené o Tadasivě slouží výhradně pro obecné vzdělávací účely a nenahrazují odbornou lékařskou konzultaci. Všechny rozhodnutí o léčbě, včetně případných off-label použití, by měla být učiněna pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického odborníka. Čtenáři jsou předpokládáni jako zodpovědní dospělí, kteří jsou schopni učinit informovaná rozhodnutí o svém zdraví. Naše online lékárna poskytuje přístup k Tadasivě pro osoby, které mohou mít omezenou dostupnost v tradičních lékárnách, pojišťovacích schém řízení nebo hledají cenově dostupnou generickou alternativu. Před zahájením, změnou nebo ukončením jakékoliv medikace vždy konzultujte svého lékaře.