Tadapox (Tadalafil with Dapoxetine)

はじめに

Tadapox（タダポックス）は、タダラフィル（Tadalafil） と ダポキセチン（Dapoxetine） の複合剤です。主に勃起不全（ED）と早漏症（PE）の時治療を目的として開発されました。日本国内の主要メーカーは公表されていませんが、国際的には 20 mg/60 mg の錠剤が一般的に流通しています。認可された適応症は勃起不全と早漏症の併用治療であり、その他の併存症に対する補助的使用が報告されています。

Tadapox とは

• 定義：Tadapox はタダラフィルとダポキセチンを1錠に配合した経口錠剤です。
• 薬剤分類：PDE5 阻害薬（タダラフィル）＋選択的セロトニン再取り込み阻害薬（ダポキセチン）。
• 開発・製造：具体的な製造元は非公開ですが、欧州およびアジアの GMP 認証工場で製造されています。
• ジェネリック表記： 「Tadapox は、タダラフィルとダポキセチンを含むジェネリック医薬品であり、Cialis や Priligy といった有名ブランド薬のジェネリック版です。私たちのオンライン薬局では、コストを抑えたこのジェネリック製剤を提供しています

Tadapox の作用機序

1. タダラフィル は PDE5（ホスホジエステラーゼ5）を阻害し、陰茎海綿体の平滑筋弛緩を促進します。これにより血流が増加し、性刺激があったときに勃起が起こりやすくなります。
2. ダポキセチン は中枢神経系のセロトニン再取り込みを阻害し、射精反射の閾値を上げます。結果として射精までの時間（IELT）が延長され、早漏症状が軽減されます。
3. 両薬剤はそれぞれ異なる経路で性機能を改善するため、同時投与に勃起不全と早漏症の二重の課題に対処できます。薬剤は経口投与後約30分で血中濃度がピークに達し、タダラフィルは最大36時間、ダポキセチンは約12時間作用が持続します。

Tadapox が適応とする疾患

• 勃起不全（ED）：タダラフィルの血管拡張効果により、性刺激時の陰茎血流が改善されます。
• 早漏症（PE：ダポキセチンが射精抑制作用を示し、IELT が延長されます。

これらの併用は、勃起不全と早漏症が同時に存在する患者に対し、単剤治療よりも総合的な性機能改善が期待できるため、臨床ガイドラインでも併用療法が推奨されています（例：European Association of Urology 2023）。

オフラベルおよび研究段階の使用例

これらの使用はいずれも正式に承認された適応ではなく、医師の監督下で慎重に検討されるべきものです。

Tadapox はあなたに適していますか？

• 適応患者：45歳以上の男性で、勃起不全と早漏症の両方、またはいずれかが診断されている方。
• 特に推奨されるケース：既存の単剤（タダラフィルまたはダポキセチン）で効果が不十分な場合や、治療コストを抑えつつ総合的な改善を目指す患者。
• 禁忌：重度の心血管疾患（不安定狭心症、重度の心不全）、硝酸薬使用者、重篤な肝腎機能障害、低血圧（<90/50 mmHg）患者。

リスク・副作用・相互作用

一般的な副作用（Common）

• 頭痛、顔面紅潮、鼻閉
• 胃部不快感、消化不良
• 軽度の眩暈

稀な副作用（Rare）

• 視覚異常（色覚変化、視界のぼやけ）
• 肝機能障害（ALT/AST の上昇）
• 発疹やかゆみ

重篤な副作用（Serious）

• 持続的勃起（7 時間以上続く） → 直ちに救急受診
• 重度の低血圧・ショック
• アレルギー性血管浮腫（喉頭腫脹を含む）

薬物相互作用

• 硝酸薬（ニトログリセリンなど）: 血圧降下作用が増強され致命的な低血圧を招く可能性。
• α遮断薬（プラゾシン、タムスロシン）: 同様に血圧低下リスク。
• CYP3A4 阻害剤（ケトコナゾール、エリスロマイシン）: タダラフィル血中濃度上昇。
• CYP2D6 阻害剤（フルオキセチン、パロキセチン）: ダポキセチン代謝低下による副作用増大。
• 食事: 高脂肪食はタダラフィルの吸収を遅延させる可能性があるが、重大な影響は少ない。

使用法：投与量、服忘、過量時の対処

• 標準投与：1錠（20 mg/60 mg）を性行為予定の30分前に経口投与。1日1回の使用に限定。
• 服忘：服用時間が近い場合は、次回のタイミングまで待ち、重複投与は避ける。
• 過量：明らかな過量摂取（例：2錠以上）や重篤な副作用（胸痛、持続勃起）が現れた場合は速やかに医療機関へ連絡。

実用的な注意点

• アルコールは血管拡張作用を強、低血圧リスクが高まるため、過度の飲酒は避ける。
• 運転や機械操作は、めまいや視覚異常が出た場合は控える。
• 食事の有無は投与に大きく影響しないが、胃腸障害がある場合は食後に服用すると快適。

FAQ

• Tadapox の錠剤はどのような外観ですか？

  • 錠剤はシルバー色で、20 mg/60 mg のロゴが刻印されています。形状は円形で、粉砕は推奨されません。

• 高温多湿の環境での保存は可能ですか？

  • 推奨保存温度は 15-30 °C、湿度 60% 以下です。長期間の高温多湿は有効成分の分解リスクを高めるため、冷暗所で保管してください。

• 旅行中に持参する場合の注意点は？

  • 国際線では個人使用の合理的数量（30 錠）を原則として許されますが、入国国の薬事規制を事前に確認し、医師の診断書を携帯すると安全です。

• Tadox と併用できないサプリはありますか？

  • グレープフルーツエキスは CYP3A4 阻害作用があり、タラフィルの血中濃度を上昇させる可能性があります。併用は避けてください。

• タダラフィル単剤と比較した費用対効果は？

  • タダラフィルのみの場合は約 30 % の費用削減が可能ですが、早漏症状が残るケースがあります。Tadapox は二剤併用のコストを一本化し、総合的な治療効果とコスト削減を同時に実現します。

• 特定の食事が効果に影響しますか？

  • 高脂肪食はタダラフィルの吸速度をわずかに遅らせますが、臨床的に有意な差は少ないです。軽食での服用が一般的に推奨されます。

• 肝機能障害がある場合、投与は可能ですか？

  • 軽度～中度の肝障害（Child-Pugh A/B）では用量調整が必要です。重度（Child-Pugh C）では禁忌とされます。医師の判断が必要です。

• Tadapox はどのように検査で検出されますか？

  • 血液・尿中のタダラフィルとダポキセチンは標準的な薬物スクリーニングでは検出されませんが、特定の検査（LC-MS/MS）で定量可能です。

• 購入時のプライバシーは守られますか？

  • 当社のオンライン薬局は、全ての配送を無地の箱で行い、個人情報は暗号化されたサーバーで管理します。

• Tadapox の有効期限はどれくらいですか？

  • 製造日から 24 ヶ月が目安です。パッケージに記載された期限をご確認ください。

用語集

PDE5 阻害薬

ホスホジエステラーゼ5 を阻害し、陰茎海綿体の平滑筋を弛緩させて血流を増加させる薬剤群。

IELT（Intravaginal Ejaculatory Latency Time）

性交中に射精まで要する時間の指標で、早漏症の評価に用いられる。

C3A4

肝臓で薬物代謝を担う酵素の一つで、タダラフィルの代謝に関与している。

当社オンライン薬局での Tadpox 購入について

Tadapox は 当社オンライン薬局 からご購入いただけます。

• 価格の透明性：メーカー原価に近い価格設定で、一般的な国内薬局よりも低コストです。
• 品質保証：認定された海外の GMP 認証工場からのみ調達し、全品が品質検査を通過しています。
• 迅速かつ確実な：7日間のエクスプレス配送（地域により 10-14 日）と、約 3 週間の通常航空便をご用意。すべてのパッケージは外装・ラベルが無地で、プライバシーに配慮した配送となります。
• 国際的なアクセス：国内で入手が難しい場合でも、当社は海外の信頼できる薬局と提携し、合法的かつ安全に薬剤をお届けします。

当社は患者様の安全・信頼・プライバシーを最優先に、専門的なサポート体制でお手伝いします。

免責事項

本稿に記載された Tadapox に関する情報は、一般的な知識提供を目的としています。医上の判断や治療方針は、必ず資格を有する医療専門家の指導の下で行ってください。オフラベル使用をすべての治療は、適切な医師の監督が必要です。当社薬局は、従来の薬局や保険制度で入手が困難な方々に対し、合法かつ経済的なジェネリック医薬品へのアクセスを提供しています。薬の使用開始、変更、または中止に際しては、必ず医療機関にご相談ください。