Tadalafil With Dapoxetine (Tadalafil with Dapoxetine)

はじめに

Tadalafil + Dapoxetine（タダラフィル／ダポキシテイン）は、勃起不� �（ED）と早漏（PE）を同時に対象とした錠剤です。1 錠あたり 20 mg のタダラフィル と 60 mg のダポキシテイン が含まれ、経口投与用の錠剤として販売されています。タダラフィルは PDE5 阻害薬として、ダポキシテインは短時間作用型 SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）としてそれぞれ承認されています。本薬は、上記2 成分を組み合わせた ジェネリック医薬品 であり、Cialis（タダラフィル）や Priligy（ダポキシテイン）などのブランド名でも知られています。当薬は、性機能障害の総合的な管理を希望する成人に対し、医師の指導の下で使用されます。

Tadalafil + Dapoxetineとは

• 定義：タダラフィルとダポキシテインの固定用量を1 錠に結合した経口錠剤。
• 分類：PDE5 阻害薬（タダラフィル）＋短時間作用型 SSRI（ダポキシテイン）の複合製剤。
• 開発・販売：複数の国際的製薬会社が� �同で開発し、ジェネリックとして各国の規制当局に承認取得済み。
• ジェネリック表記：

  Tadalafil + Dapoxetine は、Cialis や Priligy などの有名ブランド名で販売されている有効成分を含む ジェネリック医薬品 です。当社のオンライン薬局では、費用対効果の高いこのジェネリック代替品を提供しています。

作用機序

1. タダラフィル は、陰茎海綿体平滑筋に存在する PDE5 を阻害し、cGMP の分解を抑制します。cGMP が増加すると血管平滑筋が弛緩し、陰茎への血流が増大して勃起が促進されます。
2. ダポキシテイン は、脳� のセロトニン再取り込みを一時的に阻害し、射精閾値を上昇させます。これにより、射精までの時間が延長され、早漏の症状が軽減されます。

タダラフィルの効果は服用後約30分で現れ、最大36時間持続します。一方、ダポキシテインは服用後約1〜3時間でピーク血中濃度に達し、約12時間の有効期間があります。両成分は代謝経路が主に肝臓の CYP3A4 に依存しているため、相互作用リスクは比較的低いとされていますが、併用禁忌薬には注意が� 要です。

承認された適応症

�、肺動脈性肺高血圧症、前立� �肥大症（BPH） | 勃起不� �（ED） | | ダポキシテイン | 早漏（PE） | 早漏（PE） |

組み合わせ製剤としての正式な承認は現在ありません が、臨床的には ED と PE を同時に抱える患� に対し、1 錠で両方の症状を管理できることから、医師の裁量で処方されるケースがあります。

オフラベル・調査中の使用例

• ED と PE の同時治療：複数のランダム化比較試験（RCT）で、タダラフィル単独に比べて射精� 延時間が有意に延長し、患� 満足度が向上したと報告されています（例：European Urology 2021）。
• 性行為前の不安緩和：ダポキシテインの SSRI 効果が不安感を軽減し、タダラフィルの効果発現を助ける可能性が示唆されています。

これらの用途は 規制当局の正式承認を受けていません。オフラベル使用は、� ず資格ある医療提供� の指導下で行うべきです。

あなたにとって適切な薬か？

• 適応が期� できる人

  • 勃起不� �と早漏の両方に悩んでいる成人男性。
  • 既存の単剤療法で十分な効果が得られない、または服薬回数を減らしたいと考えている方。

• 使用を控えるべきケース

  • 心血管疾患（特に重度の不安定狭心症）や重度の低血圧の既がある方。
  • 硝� �剤、アルファ遮断薬、強力 CYP3A4 阻害薬（例：ケトコナゾール、リファンピシン）を常用している方。
  • 重篤な肝機能障害、� �機能障害（クレアチニンクリアランス <30 mL/min）を有する方。

リスク・副作用・相互作用

主な副作用（Common）

• 頭痛、顔面� 潮、鼻づまり
• 消化不良、胃部不快感
• 軽度のめまい、吐き気

稀な副作用（Rare）

• 背部・筋肉痛（タダラフィル特有）
• 失神、血圧低下
• 睡眠障害、興奮（ダポキシテイン）

重篤な副作用（Serious）

• 持続勃起（4 時間以上） → 速やかな医療処置が� 要
• アレルギー性ショック（� �脹、呼吸困難）
• 重度の低血圧や心血管イベント（心筋梗塞、脳卒中）

薬剤・食物相互作用

• 硝� �薬（ニトログリセリン等）と同時使用は禁忌。重度の低血圧を招く恐れ。
• 強力 CYP3A4 阻害薬（例：エリスロマイシン、クラリスロマイド）で血中濃度上昇。用量減量が� 要。
• α遮断薬（例：プラゾシン、ドキサゾシン）と併用すると血圧が過度に低下する可能性。
• アルコール：大量摂取は血管拡張作用を増強し、低血圧リスクを高める。

使用方法：用量・服薬ミス・過剰投与

• 標準用量：1 錠（タダラフィル 20 mg／ダポキシテイン 60 mg）を性行為の約30分前に服用。1 日に1 錠までに制限。
• 服薬時の注意：空� �でも可。高脂肪食は吸収を� 延させる可能性があるが、重大な影響は少ない。
• 服薬忘れ：効果が� 要なタイミングに近い場合は、次回の予定時に通常通り服用し、2 錠を同時に服用しないこと。
• 過剰投与：症状（頭痛、低血圧、めまい）が強くなる場合は、直ちに医療機関へ連絡。胃洗浄や活性炭投与は医師の指示に従う。

FAQ

• 質問: � 行� �でタダラフィル + ダポキシテインを持ち運ぶ際の注意点は？ 回答: 体温が極端に高くなる環境（例：熱帯地域の直射日� �下）での保管は避け、常温（15〜30 °C）で密閉容器に� �れましょう。

• 質問: この錠剤は食事と一緒に服用しても大丈夫ですか？ 回答: 食事の有無で効果に大きな差はありませんが、高脂肪食は吸収を� くする可能性があります。空� �時に服用すると、効果が速やかに現れます。

• 質問: 錠剤の外観はどのようになっていますか？ 回答: 1 錠は淡青色のコーティングで、表面に「20/60」と刻印されています。サイズは約7 mmの円形です。

• 質問: 有効期限はどのくらいですか？ 回答: 製造日から2 年が目安です。� � に記載された期限を� ず確認し、期限切れのものは使用しないでください。

• 質問: 妊娠中・授乳中のパートナーがいる場合、服用は安� �ですか？ 回答: タダラフィルは男性の体� で代謝され、精液中への移行は極めて低いとされていますが、妊娠・授乳中のパートナーへの直接的な影響は確認されません。医師と相談してください。

• 質問: この薬は日本国� の保険適用外ですか？ 回答: 現在、タダラフィル + ダポキシテインの組み合わせ製剤は保険適用外です。費用は� �額自己負� となります。

• 質問: 血圧が低めの人でも服用できますか？ 回答: 基本的に収縮期血圧が100 mmHg未満の場合は使用を控えるべきです。医師に血圧測定結果を報告してください。

• 質問: 薬を紛失した場合、再注文は可能ですか？ 回答: 当社のオンライン薬局では、本人確認が取れれば再購� �が可能です。ただし、処方� 報が� 要になる場合があります。

• 質問: 薬剤師に副作用の相談はできますか？ 回答: はい、当社のオンライン薬局では資格を持つ薬剤師がチャットで副作用や服薬方法の相談に応じます。

: 服用後にアルコールを摂取しても大丈夫ですか？ 回答:** 少量のアルコールは問題なく摂取できますが、過度な飲� �は血圧低下勃起障害を悪化させる可能性があります。適量を守り

用語集

PDE5 阻害薬

陰茎海綿体の平滑筋に存在する PDE5 を阻害し、cGMP の分解を抑制して血流を増加させる薬剤。

短時間作用型 SSRI

セロトニンの再取り込みを一時的に阻害し、射精閾値を上げることで早漏を改善する薬剤。作用時間が12 時間程度と短いのが特徴。

半減期

血中濃度が半分になるまでに要する時間。タダラフィルは約17.5 時間、ダポキシテインは約1.5 時間です。

当社のオンライン薬局でタダラフィル + ダポキシテインを購�

�するメリット

• 低価格提供：メーカー希望小売価格に近いコストで、国� の一般薬局と比べて大� に割安です。
• 品質保証：認可済みの海外ライセンス薬局から直接調達し、� �ロットで品質検査を実施しています。
• � 速かつ匿名� �送：7日以� のエクスプレス便、または約3週間の通常航空便で、すべて密封パッケージに� �れて� �達します。
• プライバシー保護：個人� 報は最小限に留め、外� は無地で� �送。� �送状況はオンラインで随時確認可能です。
• 国際的なアクセス：国� で� �手が困難な場合でも、当社のブローカーサービスを通じて合法的に� �手できます。

ご自身の性機能に関する懸念を解決する第一歩として、当社のオンライン薬局をご活用ください。安� �・確実なサービスで、� 要な医薬品を手� �に届きます。

�

�責事�

本稿に記載された タダラフィル + ダポキシテイン に関する� 報は、一般的な知識提供を目的としています。医療上の判断や治療方針の決定は、� ず資格のある医療従事� と相談の上で行ってください。オすべての治療は、専門家の監督下でのみ実施すべきです。読� は成人であり、自己の健康に関する十分な判断能力を有しているものとみなします。当社のオンライン薬局は、従来の薬局や保険制度で� �手が難しい方へ、信頼できるジェネリック医薬品へのアクセス手段を提供していますが、服用開始・変更・中止に際しては� ず医師と相談してください。