Super Avana (Avanafil with Dapoxetine)

Inleiding

Super Avana is een combinatiegeneesmiddel dat de werkzame stoffen Avanafil en Dapoxetine bevat. Het product is beschikbaar in tabletvorm met een vaste dosering van 100 mg Avanafil en 60 mg Dapoxetine. Avanafil behoort tot de groep fosfodiësterase-type 5-remmers (PDE5-remmers) en wordt voornamelijk ingezet bij de behandeling van erectiestoornissen. Dapoxetine is een kortwerkende selectieve serotonine-heropnameremmer (SSRI) die wordt gebruikt voor de therapie van premature ejaculatie. De combinatie beoogt beide seksuele disfuncties tegelijk te behandelen, waardoor patiënten minder pillen hoeven in te nemen. Hoewel Avanafil en Dapoxetine afzonderlijk zijn goedgekeurd door de EMA en FDA, is de gecombineerde formulering Super Avana nog niet officieel goedgekeurd voor een specifieke indicatie. Het product wordt soms off-label gebruikt onder medisch toezicht voor patiënten die zowel erectiestoorningen als vroegtijdige ejaculatie ervaren.

Wat is Super Avana?

Super Avana is een tablet met de vaste samenstelling Avanafil 100 mg + Dapoxetine 60 mg. Het product wordt ontwikkeld door een (onbekende) farmaceutische fabrikant en valt onder de categorie orale geneesmiddelen voor seksuele functionele stoornissen.

Super Avana is de generieke versie van bekende combinaties, met de werkzame stof Avanafil met Dapoxetine. Onze online apotheek biedt dit generieke alternatief als een kosteneffectieve behandelingsoptie.

Bekende merknamen die afzonderlijke componenten bevatten, zijn onder andere Stendra (Avanafil) en Priligy (Dapoxetine). Deze merken worden vaak genoemd in zoekopdrachten rondom gecombineerde therapie voor seksuele disfuncties.

Hoe werkt Super Avana?

Avanafil

Avanafil remt selectief het enzym fosfodiësterase-type 5 (PDE5). Door PDE5-remming stijgt het niveau van cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) in de penis, waardoor de bloedvaten ontspannen en er meer bloed naar de corpora cavernosa stroomt. Het resultaat is een verbeterde erectie bij seksuele stimulatie. Avanafil heeft een snelle aanvang (ongeveer 15 min) en een werkingsduur van 6-12 uur.

Dapoxetine

Dapoxetine blokkeert de heropname van serotonine in het centrale zenuwstelsel, wat de serotonine-concentratie in de synaps verhoogt. Deze kortwerkende SSRI verlengt de ejaculatie-latentie door modulerende effecten op het perifere en centrale zenuwstelsel. De maximale plasmaconcentratie wordt binnen 1-2 uur bereikt; de halfwaardetijd is ongeveer 1,5 uur, waardoor het geschikt is voor “on-demand” gebruik.

gecombineerde werking

Door beide stoffen tegelijk in één tablet aan te bieden, kan de patiënt zowel een verbeterde erectie (via Avanafil) als een verlengde ejaculatie-latentie (via Dapoxetine) ervaren. De farmacokinetiek van beide componenten vertoont weinig interactie, waardoor de combinatie doorgaans veilig kan worden gebruikt bij correcte dosering.

Behandelde aandoeningen met Super Avana

Super Avana richt zich op de volgende goedgekeurde indicaties van de afzonderlijke bestanddelen:

• Erectiestoorningen (disfuncties bij mannen die onvoldoende erectie krijgen of behouden). Avanafil is door de EMA en FDA goedgekeurd voor dit doel. De PDE5-remming verbetert de intracorporale bloedstroom, wat leidt tot een betrouwbare erectie bij seksuele stimulatie.

• Premature ejaculatie (tijdige ejaculatie tijdens vaginale geslachtsgemeenschap). Dapoxetine is de eerste korte-werkende SSRI die specifiek is goedgekeurd voor de behandeling van premature ejaculatie. Het werkt door de ejaculatie-latentie te verlengen zonder langdurige serotonine-verhoging.

De combinatie in Super Avana kan beide klachten gelijktijdig verlichten, hoewel de gecombineerde formulering zelf nog geen formele goedkeuring heeft voor een gecombineerde indicatie.

Off-label en onderzoeksgebruik van Super Avana

Hoewel Super Avana niet officieel is gelabeld voor een gecombineerde indicatie, wordt het product in klinische praktijk soms off-label ingezet bij mannen die zowel erectiestoorningen als premature ejaculatie ervaren.

• Off-label gebruik voor gecombineerde seksuele disfunctie: Klinische rapporten suggereren dat een simultane behandeling met een PDE5-remmer en een korte-werkende SSRI de algehele seksuele tevredenheid kan verhogen. Een systematische review (2021) concludeerde dat combinatie-therapie de tevredenheid significant kan verbeteren ten opzichte van monotherapie.

• Onderzoek naar dosisoptimalisatie: Sommige studies onderzoeken aangepaste doseringen (bijv. 50 mg Avanafil + 30 mg Dapoxetine) om het risico op bloeddrukverlaging te beperken bij oudere patiënten.

• Potentieel gebruik bij hypogonadisme: Er zijn kleine proefstukken waarin Avanafil/Dapoxetine-combinaties werden onderzocht bij mannen met laag testosteron; resultaten suggereren een synergistisch effect op libido, maar bewijs is beperkt.

Belangrijk: Off-label toepassingen zijn niet door regelgevende instanties goedgekeurd. Patiënten moeten altijd een gekwalificeerde zorgverlener raadplegen voordat zij een off-label gebruik overwegen.

Is Super Avana geschikt voor u?

Super Avana kan geschikt zijn voor:

• Mannen met een gediagnosticeerde erectiestoorning die reageren op PDE5-remmers.
• Mannen met premature ejaculatie die eerder positief hebben gereageerd op Dapoxetine.
• Mannen die beide aandoeningen gelijktijdig ervaren en onder medisch toezicht staan.

Contra-indicaties omvatten:

• Ernstige lever- of nierinsufficiëntie (vandaar mogelijke ophoping van beide stoffen).
• Onstabiele hart- of vaatziekten, waaronder recente myocardinfarct of instabiele angina.
• Gelijktijdig gebruik van nitraten of nitroglycérine (risk op ernstige hypotensie door Avanafil).
• Bekende overgevoeligheid voor Avanafil, Dapoxetine of een van hun hulpstoffen.

Patiënten jonger dan 18 jaar, vrouwen (gegeven de indicaties) en personen met psychische aandoeningen die serotonine-verstorende medicatie gebruiken, dienen extra voorzichtig te zijn.

Risico’s, bijwerkingen en interacties

Veelvoorkomende

• Hoofdpijn
• Flushing (rood worden van gezicht)
• Nasale congestie
• Maagklachten (misselijkheid, dyspepsie)
• Verhoogde sensibiliteit voor geluiden (bij Dapoxetine)

Zeldzame

• Visusveranderingen (blauwe tint, wazig zien)
• Hypotensie (bij gelijktijdig gebruik met nitraten)
• Acne of huiduitslag

Ernstige

• Priapisme (aanhoudende, pijnlijke erectie > 4 uur) - onmiddellijke medische hulp vereist.
• Cardiovasculaire gebeurtenissen (hartaanval, beroerte) bij patiënten met onderliggende hart- en vaatziekten.
• Serotoninesyndroom (bij gelijktijdig gebruik van andere serotonine-verhogende middelen).

Interacties

• Nitraten (bijv. nitroglycerine): leidt tot ernstige bloeddrukdalingen.
• Andere PDE5-remmers of alpha-blokkers: verhoogt risico op hypotensie.
• CYP3A4-inhibitoren (bijv. ketoconazol, erythromycine): kan Avanafil-plasmaconcentraties verhogen.
• CYP2D6-inhibitoren (bijv. fluoxetine, paroxetine): verhogen Dapoxetine-plasmaconcentraties en het risico op serotoninesyndroom.
• Alcohol: overmatig gebruik kan de bloeddruk verlagen en de effectiviteit van Avanafil verminderen.

Toediening: dosering, gemiste dosis, overdosis

• Standaarddosering: één tablet (100 mg Avanafil + 60 mg Dapoxetine) wordt oraal ingenomen met water, ongeveer 30 minuten vóór geplande seksuele activiteit. De tablet mag niet vaker dan één keer per 24 uur worden ingenomen.
• Gemiste dosis: Als een tablet is gemist en er nog 4 uur of meer resterende tijd is tot de geplande activiteit, kan de dosis alsnog worden ingenomen. Indien minder dan 4 uur resterend is, moet men de gemiste dosis overslaan en wachten op de volgende geplande sessie.
• Overdosis: Bij vermoedelijke overdosis (bijv. twee tabletten tegelijk) moet men onmiddellijk contact opnemen met een spoedeisende hulp. Symptomen kunnen onder andere ernstige duizeligheid, hypotensie, en braken omvatten.
• Voedsel: Super Avana kan met of zonder voedsel worden ingenomen; een vette maaltijd kan de absorptie van Avanafil licht vertragen maar vermindert niet de effectiviteit.
• Alcohol: Overmatig alcoholgebruik moet worden vermeden, omdat dit de bloeddruk kan verlagen en de prestaties van Avanafil kan verminderen.
• Rij- en machinale taken: Door mogelijke duizeligheid en visuele veranderingen moeten patiënten voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen of het bedienen van zware machines totdat ze weten hoe ze reageren op het medicijn.

FAQ

• Is het veilig om Super Avana te gebruiken tijdens een vakantie? Super Avana kan veilig worden meegenomen op reis, mits het wordt bewaard op een koele, droge plaats en beschermd tegen vocht en extreme temperaturen.

• Hoe ziet de tablet eruit? De tablet is ovaal, roze gekleurd, met de inschrijving “100/60” op één zijde om de dosering van Avanafil/Dapoxetine aan te duiden.

• Bevat Super Avana lactose of gluten? De inactieve bestanddelen omvatten onder andere microkristallijne cellulose, lactose en magnesiumstearaat. Personen met lactose-intolerantie moeten hier rekening mee houden.

• Kan Super Avana een drugstest beïnvloeden? Noch Avanafil noch Dapoxetine verschijnen in standaard doping- of arbeidsgerelateerde drugstests, omdat ze niet worden opgespoord in de gebruikelijke paneltests.

• Wat is de maximale duur van gebruik? De veiligheidsgegevens zijn gebaseerd op kortdurend, on-demand gebruik (maximaal één keer per 24 uur). Langdurig dagelijks gebruik is niet onderzocht en moet door een arts worden geëvalueerd.

• Hoe moet Super Avana worden bewaard bij extreme hitte? Bij temperaturen boven 30 °C mag het product niet langer dan 2 maanden bewaard worden; daarna kan de werkzaamheid afnemen.

• Wat is het verschil tussen Super Avana en afzonderlijke Avanafil- en Dapoxetine-tabletten? Super Avana combineert beide stoffen in één tablet, wat de complexiteit van inname vermindert en mogelijk de therapietrouw verbetert.

• Kan ik Super Avana gebruiken als ik een antihypertensivaal gebruik? Het gelijktijdig gebruik van antihypertensiva kan een additive hypotensief effect veroorzaken; overleg met een zorgverlener is noodzakelijk.

• Wat gebeurt er bij een vlucht met Super Avana? Tijdens vliegreizen is er geen extra risico; men moet echter rekening houden met eventuele drukverschillen die geen invloed hebben op de farmacokinetiek.

• Hoe lang blijft Super Avana stabiel na opening van de verpakking? Na opening blijft de tablet minimaal 12 maanden stabiel, mits bewaard onder de voorgeschreven omstandigheden (koel, droog, donker).

Glossarium

Fosfodiësterase-type 5-remmer

Een groep geneesmiddelen die het enzym PDE5 blokkeert, waardoor de bloedtoevoer naar de penis wordt vergroot en een erectie wordt ondersteund.

Serotonine-heropnameremmer (SSRI)

Een substantie die de heropname van serotonine in zenuwcellen vertraagt, waardoor de serotoninespiegels stijgen en bepaalde psychologische en fysiologische processen worden beïnvloed.

Priapisme

Een langdurige, pijnlijke erectie die langer dan vier uur aanhoudt en zonder seksuele stimulatie ontstaat; een medisch noodgeval.

Super Avana kopen via onze online apotheek

Super Avana is beschikbaar bij onze online apotheek. Wij bieden een kosteneffectieve oplossing voor patiënten die beperkte toegang hebben tot traditionele apotheken of die op zoek zijn naar een betaalbaar generiek alternatief.

• Betaalbare prijzen: Onze prijzen liggen dicht bij de productiekosten, waardoor u kunt besparen zonder in te leveren op kwaliteit.
• Geverifieerde kwaliteit: Alle producten komen van erkende, gelicentieerde leveranciers die voldoen aan de EU-normen voor farmaceutische kwaliteit.
• Discretieve levering: Uw bestelling wordt verpakt in neutrale, onopvallende verpakkingen en verzonden via betrouwbare koeriersdiensten (express binnen 7 dagen, reguliere luchtpost binnen 3 weken).
• Privacy-bescherming: Wij waarborgen uw persoonlijke gegevens en zorgen voor een discreet bestelproces dat uw privacy respecteert.

Onze online apotheek functioneert als een pharmacy broker service, waarbij wij samenwerken met internationale, gelicentieerde farmaceutische partners. Hierdoor kunnen wij u een veilige, betrouwbare en discrete toegang bieden tot Super Avana, zelfs wanneer de beschikbaarheid via lokale apotheken beperkt is.

Disclaimer

De informatie over Super Avana is uitsluitend bedoeld voor algemene kennis en vervangt geen professioneel medisch advies. Behandelingsbeslissingen, inclusief eventuele off-label toepassingen, dienen te worden genomen onder toezicht van een gekwalificeerde zorgverlener. Lezers worden verondersteld volwassen, verantwoordelijke individuen te zijn die in staat zijn weloverwogen gezondheidskeuzes te maken. Onze online apotheek biedt toegang tot Super Avana voor personen die mogelijk beperkte beschikbaarheid ondervinden via reguliere apotheken, verzekering-gebonden kanalen, of die op zoek zijn naar een betaalbaar generiek alternatief. Raadpleeg altijd uw arts voordat u begint, stopt of de dosering van een medicijn wijzigt.