Generic Propecia (Finasteride)

はじめに

Propecia（フィナステリド）は、主に男性型脱毛症（AGA）治療に用いられる経口錠剤です。有効成分はフィナステリドで、1 mg と 5 mg の用量が市販されています。フィナステリドは 5-αリダクターゼ阻害薬に分類され、男性ホルモン（ジヒドロテストステロン、DHT）の生成を抑えることで脱毛進行を遅らせます。承認された適応は男性型脱毛症ですが、5 mg 用量は前立腺肥大症（BPH）の治療にも使用されます。

Propecia とは

• 医薬品分類：5-αリダクターゼ阻害薬
• 開発・販売：元はメルク社が開発し、世界各国で販売されている。
• ジェネリック表記：Propecia は、フィナステリドを含有する代表的な医薬品のジェネリックバージョンです。弊社のオンライン薬局では、コストパフォーマンスに優れたこのジェネリック製品を提供しています。

Propecia の作用機序

フィナステリドは、テストステロンからジヒドロテストステロン（DHT）への変換を行う酵素 5-αリダクターゼ（主にタイプII）を競合的に阻害します。DHT は毛包のミニチュア化を促進し、脱毛を進行させます。フィナステリド投与により血中 DHT が約70 %減少し、毛包の成長期が延長されるため、脱毛が抑制されます。効果は通常 3～6 か月の継続使用後に確認され、投薬を中止すると DHT 濃度は元に戻ります。

承認適応

オフラベル・研究目的での使用例

• 女性の多毛症（hirsutism） - 一部の小規模研究で DHT 抑制が有効と報告されていますが、妊娠可能な女性への使用は公式に認可されていません。
• 男性不妊症 - フィナステリドが精子パラメーターに与える影響を調べる臨床試験がありますが、承認された適応ではありません。
• 脱毛症以外のホルモン依存性皮膚疾患 - 症例報告で効果が示唆されていますが、エビデンスは限定的です。

上記の使用は 医師の直接的監督下でのみ 行う必要があり、規制当局の承認は得られていません。

あなたにとって Propecia が適切か

• 適応患者：20 歳以上の男性で、進行性の薄毛が認められる方。
• 推奨シーン：頭頂部や前頭部の毛髪密度が減少しているが、まだ完全に薄くなっていない段階。
• 禁忌：妊娠可能な女性、授乳中の女性、フィナステリドに対する既知の過敏症、肝機能重度障害患者。

リスク・副作用・相互作用

Common（一般的）

• 性欲減退、勃起不全
• 乳房圧痛または肥大
• 皮膚の発疹、かゆみ

Rare（稀）

• 抑うつ症状、気分変動
• 頭痛、眩暈

Serious（重篤）

• アレルギー性ショック（アナフィラキシー）
• 肝酵素上昇（肝障害）

薬物相互作用

• シメチジン、リファンピシン：フィナステリドの血中濃度を変動させる可能性。
• 抗凝固薬（ワルファリンなど）：出血リスク増大の報告は稀だが注意。

食事・生活上の注意

• アルコールと同時摂取は肝機能負担を増す可能性があります。
• 機械操作や車の運転は、性機能障害や眩暈が出た場合は控えてください。

用法・服用、漏服、過量摂取

• 標準用量：男性型脱毛症は 1 mg を1日1回、空腹時または食後に服用。
• 漏服：次の服用時間が近い場合は、忘れた分を取り戻さずに通常通りの服用を続ける。遠い場合は、忘れた錠剤を服用し、その後通常通り。二重投与は避ける。
• 過量摂取：症状が出た場合はすぐに医療機関へ連絡。嘔吐を促すなど自己処置は避ける。

FAQ

• 質問 Propecia の錠剤はどのような外観ですか？

  • 回答：1 mg 錠は白色、丸形で、表面に「1 mg」の刻印が施されています。5 mg 錠は淡黄で、同様に「5 mg」の刻印があります。

• 質問 熱帯地方での保管は問題ありませんか？

  • 回答：高温多湿は錠剤の品質劣化を招く恐れがあります。30 °C 以下、湿度 60 % 未満の乾燥した場所で保管してください。

• 質問 海外旅行時に持ち歩く際の注意点は？

  • 回答：入国時に個人使用量（1 ヶ月分程度）を超えないようにし、処方箋または医師の証明書を同封すると通関が円滑です。

• 質問 錠剤の有効期限はどのくらいですか？

  • 回答：製造日から 3 年が一般的です。パッケージに記載された期限を必ず確認してください。

• 質問 フィナステリドはどのように体内で代謝されますか？

  • 回答：肝臓のシトクロムP450（主にCYP3A4）で代謝され、半減期は約6〜8時間です。

• 質問 他の5-αリダクターゼ阻害薬との違いは？

  • 回答：フィナステリドはタイプII酵素に選択的に作用し、デュタステリドはタイプI と II の両方を阻害します。効果と副作用プロファイルが若干異なります。

• 質問 なぜ女性は使用できないのですか？

  • 回答：胎児の性分化に関与するDHTを阻害するため、妊娠中の女性が使用すると胎児の性器形成異常リスクが高まります。

• 質問 Propecia の服用を中止すると脱毛はすぐに戻りますか？

  • 回答：中止後数か月で血中 DHT が元に戻り、毛包のミニチュア化が再開するため、脱毛が再び進行しやすくなります。

• 質問 薬剤耐性や耐久性は報告されていますか？

  • 回答：フィナステリドに対する耐性はほとんど報告されていませんが、個人差により効果が不十分なケースがあります。

• 質問 他の脱毛治療薬（ミノキシジル）との併用は可能ですか？

  • 回答：ミノキシジルは血管拡張作用で毛包に直接刺激を与えるため、フィナステリドと併用すると相乗効果が期待されます。併用は一般的に安全とされていますが、医師と相談してください。

用語集

5-αリダクターゼ

テストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）に変換する酵素。

男性型脱毛症（AGA）

頭部の特定部位で毛髪が徐々に細く、短くなる進行性の脱毛。

半減期

薬物血中濃度が半分になるのに要する時間。

催奇性（テラトジェニック）

胎児の発育に異常を引き起こす可能性がある性質。

弊社オンライン薬局での Propecia 購入について

弊社のオンライン薬局では、フィナステリド（Propecia）を手頃な価格でご提供しています。

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免責事項

本稿に記載された Propecia（フィナステリド） に関する情報は、一般的な知識提供を目的としたものであり、医療専門家による診断や治療の代替となるものではありません。治療に関する全ての判断は、資格を有する医療従事者の監督のもとで行う必要があります。本情報は成人読者が自己の健康に関して情報に基づく決定を行うことを前提としています。弊社のオンライン薬局は、従来の薬局や保険制度での入手が困難な方々に対し、ジェネリック医薬品へのアクセス手段を提供しています。薬剤の使用開始、変更、停止については、必ず事前に医師とご相談ください。