Generic Phenergan (Promethazine)

Wstęp

Phenergan, zawierający substancję czynną prometazynę, jest lekiem przeciwskurczowym, przeciwhistaminowym i uspokajającym, stosowanym przede wszystkim w leczeniu nudności, wymiotów oraz reakcji alergicznych. Dostępny jest w postaci tabletek o dawkach 10 mg i 25 mg. Lek należy do grupy leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji. Oprócz zatwierdzonych wskazań, prometazyna bywa wykorzystywana w praktyce klinicznej w niektórych sytuacjach off-label, co wymaga szczególnej uwagi lekarza.

Co to jest Phenergan?

Phenergan jest lekiem zawierającym prometazynę, syntetyczną pochodną fenotiazyny, wprowadzoną do użytku medycznego w latach 50. XX wieku. Prometazyna działa jako antagonista receptorów histaminowych H1 oraz posiada właściwości antycholinergiczne i sedacyjne.

Phenergan jest generyczną wersją dobrze znanych preparatów, zawierających aktywną substancję prometazynę. Nasz internetowy apteka oferuje tę generyczną alternatywę jako opłacalną opcję terapeutyczną.

Preparat jest produkowany przez różne firmy farmaceutyczne; w Polsce najczęściej spotyka się go pod nazwą handlową Phenergan, ale dostępny jest również pod innymi markami, takimi jak Phenadoz czy Tigan.

Jak działa Phenergan?

Prometazyna blokuje receptory histaminowe H1, zapobiegając wiązaniu się histaminy - związku odpowiedzialnego za objawy alergiczne i stymulację ośrodka wymiotnego w mózgu. Dodatkowo hamuje receptory muskarzynowe, co tłumi niektóre bodźce wywołujące nudności. Działanie uspokajające wynika z blokady receptorów dopaminowych oraz wpływu na ośrodkowy układ nerwowy.

• Początek działania: objawy alergiczne łagodzone są zwykle w ciągu 30-60 min od przyjęcia tabletki.
• Czas trwania: efekt przeciw nudnościowy utrzymuje się od 4 do 6 godzin, w zależności od dawki i indywidualnego metabolizmu.
• Usuwanie z organizmu: prometazyna jest metabolizowana w wątrobie (Cytochrom P450 CYP2D6) i wydalana głównie z moczem.

Choroby leczone Phenerganem

1. Nudności i wymioty (gastro-enterologiczne)

Blokada ośrodka wymiotnego w mózgu zmniejsza odczuwanie mdłości, często stosowana po operacjach, w chemioterapii lub przy urazach głowy.

2. Reakcje alergiczne

Dzięki antagonizmowi H1, lek łagodzi objawy takie jak pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy i katar sienny.

3. Przedwczesne skurcze macicy (poronny) - w niektórych krajach zatwierdzone jako lek przeciwskurczowy.

4. Lęk przedoperacyjny i niepokój - silne działanie uspokajające jest wykorzystywane w warunkach przedoperacyjnych.

W każdym z wymienionych przypadków prometazyna przynosi ulgę poprzez hamowanie histaminy i modulację neuroprzekaźników, co zmniejsza nieprawidłowe pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Niezatwierdzone i badawcze zastosowania Phenerganu

• Leczenie bezsenności u pacjentów z alergiami: niektóre badania kliniczne sugerują, że niska dawka prometazyny (10 mg) może pomóc w krótkotrwałym zasypianiu u osób z nasilonymi objawami alergicznymi. Nie jest to jednak zatwierdzone przez EMA ani FDA.
• Stany migrenowe z nudnościami: w praktyce neurologicznej stosuje się prometazynę jako uzupełnienie terapii przeciwmigrenowej w celu złagodzenia nudności. Dowody pochodzą z małych serii obserwacyjnych.
• Zastosowanie w psychiatrii (silny lęk): w niektórych krajach promethazine jest wykorzystywana jako lek wspomagający w leczeniu ostrego lęku, ale brak solidnych danych regulacyjnych.

Uwaga: każda z wymienionych metod jest niezatwierdzona i powinna być stosowana wyłącznie pod ścisłą kontrolą wykwalifikowanego specjalisty.

Czy Phenergan jest odpowiednim lekiem dla Ciebie?

Phenergan nadaje się do stosowania u dorosłych pacjentów, u których występują przeciwwskazania do innych leków przeciwhistaminowych lub gdy potrzebne jest jednoczesne działanie przeciw nudnościom i uspokajające. Szczególnie polecany jest w sytuacjach:

• Operacyjne i pooperacyjne, kiedy istnieje ryzyko mdłości.
• Silne reakcje alergiczne, zwłaszcza przy pokrzywce i obrzęku naczynioruchowym.

Przeciwwskazania:

• Nadwrażliwość na prometazynę lub inne fenotiazyny.
• Ciąża (szczególnie pierwszy trymestr) i karmienie piersią - lek przenika przez łożysko i do mleka.
• Dzieci poniżej 2 lat (zwiększone ryzyko ciężkich reakcji oddechowych).
• Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek - wymaga obniżenia dawki.

Ryzyka, działania niepożądane i interakcje

Częste (Common)

• Senność, zmęczenie
• Suchość w ustach
• Zawroty głowy przy wstawaniu (hipotonia ortostatyczna)

Rzadkie (Rare)

• Zaburzenia widzenia (rozmycie, podwójne widzenie)
• Zaparcia lub biegunka
• Zwiększone pocenie się

Poważne (Serious)

• Reakcje anafilaktyczne (obrzęk twarzy, trudności w oddychaniu)
• Depresja oddechowa, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu opioidów lub leków nasennych
• Neuroleptyczny zespół złośliwy (rzadko, przy wysokich dawkach i długotrwałym stosowaniu)

Interakcje lek-lek

• Opioidy, benzodiazepiny, barbiturany: nasilają działanie sedatywne, zwiększając ryzyko depresji oddechowej.
• Inhibitory MAO: mogą potęgować działanie uspokajające i wywoływać nieprzewidywalne efekty.
• Alkohol: zwiększa senność i osłabia koordynację.

Interakcje lek-żywność

• Sok grejpfrutowy: może podnieść stężenie prometazyny we krwi przez hamowanie CYP2D6.

Bezpieczeństwo: Należy unikać prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn ciężkich po przyjęciu leku, dopóki nie ustali się pełnego wpływu na zdolność koncentracji.

Stosowanie: dawkowanie, pominięta dawka, przedawkowanie

Standardowe dawkowanie (dorośli):

• Nudności i wymioty: 10-25 mg doustnie, co 4-6 godzin w razie potrzeby; maksymalnie 100 mg na dobę.
• Reakcje alergiczne: 10 mg doustnie co 4-6 godzin; w ciężkich przypadkach 25 mg jednorazowo, nie przekraczając 100 mg/24 h.

Pominięta dawka: jeśli kolejna dawka zbliża się w ciągu 4 h od poprzedniej, należy ją pominąć i kontynuować zgodnie z pierwotnym schematem. Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu nadrobienia pominięcia.

Przedawkowanie: objawy mogą obejmować nasiloną senność, dezorientację, zaburzenia rytmu serca, depresję oddechową. W razie podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z pogotowiem ratunkowym (kod 999) i podać informacje o przyjętej dawce i czasie.

Praktyczne zalecenia:

• Lek można przyjmować z jedzeniem lub po posiłku, co zmniejsza dyskomfort żołądkowy.
• Unikać alkoholu oraz innych leków uspokajających.
• Nie prowadzić pojazdów mechanicznych, dopóki nie ustali się pełnego działania sedatywnego.

FAQ

• Jak przechowywać Phenergan w domu?

  Tabletki należy przechowywać w suchym miejscu, w temperaturze poniżej 25 °C, chroniąc je przed światłem i wilgocią. Nie należy ich trzymać w łazience ani w pobliżu źródeł ciepła.

• Czy tabletki Phenergan mają charakterystyczny wygląd?

  Tak. Tabletki 10 mg są białe, owalne, natomiast 25 mg są nieco większe, również białe, z wyraźnym wytłoczonym oznaczeniem „10” lub „25”.

• Czy mogę podróżować z Phenerganem w bagażu podręcznym?

  Tak, lek w tabletkach jest dopuszczony do przewozu w bagażu podręcznym. Warto mieć przy sobie opakowanie z etykietą oraz ewentualny list przewozowy w razie kontroli.

• Czy Phenergan jest dostępny w wersji bezglutenowej?

  Składniki pomocnicze zależą od producenta. Niektóre generiki nie zawierają glutenu, ale warto sprawdzić listę substancji nieaktywnych podaną na opakowaniu lub w karcie produktu.

• Jak długo mogę przyjmować Phenergan?

  Lek przeznaczony jest do krótkotrwałego stosowania, zwykle nie dłużej niż 5-7 dni, chyba że lekarz zaleci inaczej. Długotrwałe stosowanie zwiększa ryzyko działań niepożądanych.

• Czy Phenergan może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych?

  Prometazyna może podnieść poziom enzymów wątrobowych (ALT, AST) oraz wpłynąć na wyniki badania moczu (zmiana pH). Warto poinformować laboratorium o przyjmowaniu leku.

• Czy istnieją różnice w składzie Phenerganu między poszczególnymi krajami?

  Tak, niektóre kraje mogą używać innych substancji pomocniczych (np. laktozy, skrobi). Zawsze warto zapoznać się z informacją na etykiecie konkretnego produktu.

• Czy Phenergan wpływa na zdolność do karmienia piersią?

  Prometazyna przenika do mleka matki, dlatego zaleca się ostrożność i konsultację z lekarzem przed podaniem dziecku mleka po przyjęciu leku.

• Czy można stosować Phenergan jednocześnie z lekami przeciwdepresyjnymi?

  Niektóre leki przeciwdepresyjne (zwłaszcza inhibitory MAO) mogą nasilać działania uspokajające i zwiększać ryzyko hipotensji. W razie wątpliwości należy skonsultować się ze specjalistą.

• Jakie są najczęstsze przyczyny zgłaszania reakcji alergicznych na Phenergan?

  Reakcje alergiczne spowodowane są zazwyczaj nadwrażliwością na samą prometazynę lub na substancje pomocnicze, takie jak barwniki czy konserwanty. Objawy obejmują wysypkę, świąd i obrzęk.

Glossary

Antagonista H1

Substancja blokująca receptory histaminowe typu H1, przez co hamuje objawy alergiczne i działanie histaminy w organizmie.

Sedacja

Działanie uspokajające i obniżające aktywność ośrodkowego układu nerwowego, objawiające się zmniejszoną czujnością i sennością.

Cytochrom P450 (CYP2D6)

Enzym wątrobowy odpowiedzialny za metabolizm wielu leków, w tym prometazyny; zmienność genetyczna tego enzymu wpływa na szybkość eliminacji leku.

Hipotonia ortostatyczna

Spadek ciśnienia tętniczego przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą, prowadzący do zawrotów głowy i omdlenia.

Kupowanie Phenerganu w naszym internetowym aptece

Phenergan można zakupić w naszym internetowym aptece, który specjalizuje się w dostarczaniu leków generycznych bezpośrednio od licencjonowanych dostawców. Dzięki temu:

• Oszczędzasz - ceny są ustalane blisko kosztów produkcji, co znacznie obniża wydatki w porównaniu z tradycyjnymi aptekami.
• Masz pewność jakości - każdy produkt pochodzi od zweryfikowanych, zagranicznych hurtowni, spełniających międzynarodowe normy GMP.
• Otrzymujesz dyskretną dostawę - zamówienie jest pakowane w neutralne opakowanie, a przesyłka odbywa się w bezpiecznym systemie logistycznym (standardowa wysyłka w 7 dni roboczych lub ekonomiczna airmail w ok. 3 tygodnie).
• Korzystasz z prostego procesu - nasz portal umożliwia szybkie zamówienie, płatność kartą lub przelewem oraz śledzenie przesyłki online.

Nasza usługa działa jako pośrednik między pacjentem a licencjonowanymi aptekami zagranicznymi, co pozwala zachować pełną prywatność i zapewnia dostęp do leków, które w niektórych regionach mogą być trudne do zdobycia.

Disclaimer

Poniższe informacje o Phenerganie służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie zastępują one konsultacji ze specjalistą medycznym. Wszystkie decyzje terapeutyczne, w tym dotyczące stosowania leków poza wskazaniami rejestracyjnymi, powinny być podejmowane pod nadzorem wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Przyjmujemy, że czytelnicy są dorosłymi osobami odpowiedzialnymi, zdolnymi do podejmowania świadomych wyborów dotyczących własnego zdrowia. Nasz internetowy apteka udostępnia Phenergan osobom, które mogą mieć ograniczony dostęp do leku w tradycyjnych aptekach, w ramach ubezpieczenia lub w sytuacji poszukiwania tańszych rozwiązań generycznych. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem, zmianą lub przerwaniem przyjmowania jakiegokolwiek leku.