Intagra (Sildenafil Citrate)

Johdanto

Intagra on suun kautta otettava tablettilääkitys, jonka vaikuttava aine on sildenafilcitraatti. Lääkettä myydään 100 mg annospakkauksessa, ja se luokitellaan fosfodiestäsi-inhibiittorin ryhmään. Intagra on hyväksytty hoitamaan erektiohäiriöitä (ED) aikuisten miehillä. Lisäksi sama vaikuttava aine on osa valmisteita, joita on markkinoitu muun muassa brändeillä Viagra ja Revatio. Intagraa voidaan käyttää myös joissakin tarkoin dokumentoiduissa off-label-skenaarioissa, mutta näiden käyttöä tulee toteuttaa ainoastaan terveydenhuollon ammattilaisen ohjauksessa## Mikä on Intagra?

Intagra on tablettimuotoinen lääkitys, jonka toimiva aine on sildenafilcitraatti. Se on kehitetty alkujaan Pfizerin toimesta 199-luvun alussa ja saanut FDA-hyväksynnän erektiohäiriöiden hoidossa. Intagra on valmistettu levitettävässä tabletissa, jonka annostus on 100 mg per tabletti.

Intagra on generinen versio hyvin tunnetuista tuotteista, jotka sisältävät vaikuttavana aineena sildenafilcitaattia. Verkkokaupastamme saat tämän geneerisen vaihtoehdon edullisena hoitovaihtoehtona.

Miten Intagra toimii

Sildenafilcitraatti estää fosfodiestäsi-tyyppi 5 (PDE5) -entsyymin toimintaa penisissä. PDE5 hajottaa sykliini-5-fosfaattia (cGMP), joka on kemiallinen välittäjä, joka rentouttaa verisuonten sileää lihasta ja mahdollistaa veren virtauksen lisääntymisen. Kun sildenafil blokkaa PDE5:n, cGMP:n tasot pysyvät korkeampina, mikä johtaa erektion syntymiseen ja säilymiseen seksuaalisen ärsykkeen yhteydessä. Lääkkeen vaikutus alkaa 30-60 min sisällä annostuksesta, huippualku saavutetaan noin kahden tunnin jälkeen, ja kesto on tyypillisesti 4-6 tuntia. Eliminaatio tapahtuu pääosin maksassa (CYP3A4-entsyymireitti) ja munuaisten kautta.

Hoidetut sairaudet Intagralla

• Erektiohäiriöt (ED) - Lääke on virallisesti hyväksytty hoitamaan miehille suunnattua, ei-orgaanista erektiohäiriötä. Sildenafil lisää peniksen verenvirtausta seksuaalisen stimulaation aikana, mikä mahdollistaa riittävän kovettumisen.
• Pulmonaarinen valtimoiden hypertensio (PAH) - Vaikka Intagraa ei ole erikseen merkitty PAH-hoitoon, sama vaikuttava aine (sildenafilcitraatti) on markkinoitu Revatio-nimellä juuri tätä tilaa varten. Pulmonaarisen vaskulaarisen resistanssin väheneminen parantaa hengitystoimintaa.

Off-label- ja tutkimukselliset käyttöpaikat

• Alkoholin aiheuttama erektiohäiriö - Tutkimukset ovat osoittaneet, että sildenafil voi osittain torjua alkoholin aiheuttamaa erektiohäiriötä, mutta käyttö on edelleen off-label-pohjaista eikä saanut virallista hyväksyntää.
• Pelastiin-korvaushoito (FSD) - Joissakin kliinisissä yhteyksissä on raportoitu, että sildenafil voi helpottaa naisilla esiintyvää sukupuolisen halun puutetta, mutta tieteellinen näyttö on rajallista, eikä lääke ole virallisesti hyväksytty tähän tarkoitukseen.
• Korkean ilmanalan paremi - Pilotti- ja vuoristoasetelmissa on tehty kokeita, joissa sildenafil on parantanut hapenottokykyä, mutta nämä sovellukset ovat edelleen kokeellisia.

Kaikki edellä mainitut off-label-käytöt vaativat tarkkaa lääkärin valvontaa, koska niiden turvallisuus- ja tehokkuusprofiilit eivät ole virallisesti vahvistettuja.

Onko Intagra sinulle sopiva lääkitys?

Intagra sopii yleensä:

• Aikuisille, 18 vuotiaille miehille, joilla on diagnosoitu erektiohäiriö.
• Potilaille, jotka eivät käytä nitriittipohjaisia sydänlääkkeitä (esim. nitroglyseriini, isosorbiidi-dinitraatti).
• Henkilöille, joiden maksafunktio on normaali tai lievästi heikentynyt; vakava maksan vajaatoiminta voi hidastaa eliminoitumista.

Vasta-aiheet sisältävät:

• Samaan aikaan käytettävät PDE5-inhibiittorit tai nt. nitriitti-lääkkeet.
• Vaarallisesti matala verenpaine (hypotensio) tai vakavat sydänsairaudet (esim. vakava angina pectoris).
• Potilaat, joilla on perinnöllinen tai akuutti silmäsairaus (esim. naivaleikkautuma, ”non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy” - NAION).

Jos mikään näistä vasta-aiheista ei koske sinua, Intagra voi olla sopiva hoitovaihtoehto.

Haittavaikutukset ja yhteisvaikutukset

Yleiset haittavaikutukset

• Päänsärky
• Lihas- tai selkäkivut
• Kuuma- tai punertava ihon väri (vasodilaatio)

Harvinaiset haittavaikutukset

• Hikoilu, huimaus, näköhäiriöt (valonherkkyys, sininen näkökyky)
• Vatsakivut, pahoinvointi, röyhtäily

Vakavat haittavaikutukset

• Priapismi (pitkäkestoinen, kivulias erektio, yli 4 tuntia) - vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
• Sudden hearing loss (akuutti kuulonmenetys) - harvinainen mutta mahdollinen.
• Sydämen rytmihäiriöt tai sydäninfarkti - erityisesti riskiryhmässä, jossa on sydän- ja verisuonisairauksia.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

• Nitriitit ja nitroglyseriini - yhdistelmä voi aiheuttaa vakavaa hypotensiota.
• CYP3A4-inhibiittorit (esim. kitiini, erytromysiini) - voivat nostaa sildenafilin plasma-konsentraatiota, lisäten haittavaikutusten riskiä.
• Alkoholi - voi lisätä verenpaineen laskua ja pahentaa sivuvaikutuksia.

Ruokavalion ja elintarvikkeiden yhteisvaikutukset

• Rasvaiset ateriat voivat hidastaa lääkkeen imeytymistä ja viivästyttää vaikutuksen alkamista.

Käyttö: annostus, unohtunut annos, yliannostus

• Alkuannostus: Yleensä 50 mg tai 100 mg suun kautta otettuna kerran vuorokaudessa, noin tunnin kuluttua aterian nauttimisesta.
• Enimmäisannos: 100 mg per päivä; yliannostusta ei suositella.
• Unohtunut annos: Jos muistaminen tapahtuu 24 h sisällä annostamisen jälkeen, ota unohdettu annos. Jos on yli 24 h kulunut, jätä unohdettu annos väliin ja jatka normaalia aikataulua.
• Yliannostus: Oireita voivat olla voimakas päänsärky, näön hämärtyminen, vakava hypotensio. Hakeudu välittömästi ensiapuun tai ota yhteys paikalliseen myrkytystietokeskukseen.

Käyttöohjeet: Tabletti otetaan kokonaisena, mieluiten kohtuullisen nestemäärän kanssa. Ehkäisy alkoholin ja voimakkaiden rasvaisten aterioiden kanssa voi parantaa lääkeaineen tehoa ja vähentää sivuvaikutusia. Vältä raskaiden koneiden ja ajoneuvojen käyttöä, jos tunnet huimausta tai näön hämärtymistä.

FAQ

• Miten Intagra tulisi säilyttää kuumassa ilmastossa? Intagra kannattaa säilyttää kuivassa paikassa, jonka lämpötila on 15-30 °C. Jos asut alueella, jossa lämpötila nousee yli 30 °C, pidä pakkausta ilmastoidussa tilassa tai käytä viilentävää ja pientä säilytyslaatikkoa.

• Voinko ottaa Intagrasta vapaa-ajan matkoilla, jos minulla on vain lyhyt retki? Kyllä, tabletti on otettava suun kautta ja sen vaikutus kestää 4-6tuntia. Suunnittele käyttö siten, että otat tabletin noin tunnin ennen aikaisempaa seksuaalista aktiviteettia ja pidä mukana vesipullo ennen nauttimista.

• Minkä näköinen Intagra-tabletti on? Intagra-tabletti on sininen, pyöreä ja siihen on painettu annosmerkintä “100 mg”. Apuaineisiin kuuluvat esimerkiksi mikrokiteetti, magnesiumsteariini ja stibiini-fosfaatti.

• Eroaako geneerinen Intagra merkittävästi alkuperäisiin brändeihin? Geneerinen Intagra sisältää täsmälleen saman vaikuttavan aineen, saman vahvuuden ja farmakokineettiset ominaisuudet kuin patentoitu tuotteen (esim. Viagra). Laatu ja tehokkuus perustuvat tarkkoihin valmistusstandardeihin, jotka tarkistavat viranomaiset.

• Miten Intagra vaikuttaa virtsanäytteen tuloksiin? Sildenafilcitraatti ei sisällä päihdeaineita, eikä se yleensä aiheuta positiivisia tuloksia huumetesteissä. Kuitenkin joissakin erikoistesteissä voi esiintyä häiriöitä, jos testi käyttää epätarkkoja menetelmiä.

• Voinko käyttää Intagravaa, jos käytän valkohome-valmisteita? Kyllä, valkohome-valmisteilla ei ole tiedossa merkittäviä yhteisvaikutuksia sildenafilin kanssa. Jos kuitenkin käytät reseptivahvaita lääkkeitä, tarkista aina yhteensopivuus lääkäriltä tai apteekista.

• Kuinka kauan Intagra säilyy myymälän hyllyssä ennen parasta ennen -päivämäärää? Säilyvyys on tyypillisesti 24 kk myyntipäivästä laskettuna, kun pakkaus on suljettu. Tarkista aina pakkauksen “parasta ennen” -merkintä ennen käyttöä.

• Miten sildenafilcitraatti vaikuttaa silmien verenkiertoon? PDE5-inhibiittorit voivat vähentää silmän sisä-tai ulkopinnan paineita, mutta harvinaisissa tapauksissa ne on yhdistetty näön heikkenemiseen (NAION). Mikäli havaitset äkillisiä näkömuutoksia, hakeudu silmälääkärin hoitoon.

• Miksi Intagra otetaan tyhjään vatsaan? Rasvainen ateria hidastaa sildenafilin imeytymistä, mikä viivästyttää vaikutuksen alkamista ja voi vähentää sen tehoa. Ota tabletti kohtuullisen nestemäärän kanssa, mieluiten vähäisen tai tyhjän vatsan tilassa optimaalisen vasteen saavuttamiseksi.

• Voiko Intagra aiheuttaa riippuvuutta? Sildenafilcitraatti ei aiheuta fyysistä riippuvuutta eikä palautumisen vieroitusoireita. Kuitenkin psykologinen riippuvuus, jossa henkilö kokee tarvetta käyttää lääkettä jatkuvasti seksuaalisen suorituksen optimoimiseksi, on mahdollinen.

• Onko Intagra sallittu urheilukilpailuissa? World Anti-Doping Agency (WADA) ei luokittele sildenafilia kielletyksi aineeksi. Tästä huolimatta urheilijat voivat joutua ilmoittamaan sen käyttöä, jos se voi vaikuttaa suoritukseen tai jos se on otettu osana lääkärin kirjallista poikkeuslupaa.

Sanasto

PDE5-inhibiitori

Lääkeaine, joka estää fosfodiestäsi-tyyppi 5 -entsyymin toiminnan, jolloin cGMP säilyy pidempään ja veri virtaa helpommin peniksen korppuun.

cGMP

Sykliini-5-fosfaatti, solunsisäinen välittäjäaine, joka rentouttaa sileää lihasta ja laajentaa verisuonia.

Priapismi

Kipuisa, pitkäkestoinen erektio, joka kestää yli neljä tuntia ilman seksuaalista stimulaatiota; vaatii kiireellistä hoitoa.

Osta Intagra verkossa

Intagra on saatavilla verkkokaupastamme, joka tarjoaa turvallisen ja kustannustehokkaan tavan hankkia tämä geneerinen lääke. Tarjoamme kilpailukykyiset hinnat, jotka perustuvat valmistajan lähihintaan, sekä tarkkaan valvotut laatu- ja turvallisuusstandardit - kaikki tuotteet tulevat vain luotettavilta, lisensoiduilta toimittajilta.

• Edullisuus: Hinta on merkittävästi alempi kuin merkkeihin perustuvat vaihtoehdot, koska välitämme vain välittäjän kustannukset.
• Laatutakuu: Kaikki Intagra-pakkaukset on tarkistettu viranomaisten hyväksymien laatustandardien mukaisesti.
• Luotettava toimitus: Toimitus tapahtuu diskreetisti ja nopeasti. Yleensä ensin saapuu 7 päivän express-lähe, ja tavallinen ilmaispaketti saapuu noin 3 viikkoa.
• Kansainvälinen verkosto: Toimimme apteekkivälittäjänä, joka tekee yhteistyötä ulkomaisen, valtuutetun apteekkimyynnin kanssa, jotta pystymme tarjoamaan laajan valikoiman globaaleja lääkkeitä.

Palvelumme on suunniteltu auttamaan potilaita, joilla on rajallinen pääsy perinteisiin apteekkeihin tai jotka hakevat hintatietoisia vaihtoehtoja. Mainitsemme aina, että kaikki lääkkeiden käyttö tulee toteuttaa terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa.

Vastuuvapauslauseke

Tämän Intagra-artikkelin tiedot on tarkoitettu ainoastaan yleiseksi tietojen jakamiseksi. Se ei korvaa pätevän terveydenhuollon ammattilaisen neuvontaa. Kaikki hoitopäätökset, myös off-label-käyttöön liittyvät, tulisi tehdä pätevän terveydenhuollon tarjoajan valvonnassa. Olet vastuussa omasta päätöksentekokyvystäsi ja tiedostat, että artikkeli koskee vain aikuisiässä olevia henkilöitä. Verkkokauppamme tarjoaa Intagra-tuotetta henkilöille, joilla on vaikeuksia saada lääke perinteisten apteekkien tai vakuutusjärjestelmien kautta, tai jotka etsivät edullisempia geneerisiä vaihtoehtoja. Ennen minkään lääkkeen aloittamista, muuttamista tai lopettamista, keskustele aina lääkärisi kanssa.