Generic Cyproheptadine (Cyproheptadine)

Introductie

Cyproheptadine is een antihistaminicum met antiserotonine- en anticholinerge eigenschappen. Het wordt voornamelijk gebruikt om allergische reacties, vooral pruritus (jeuk) en urticaria, te behandelen. Het geneesmiddel is beschikbaar als tablet van 4 mg en behoort tot de groep van eerste-generatie H1-receptorantagonisten. Naast de officiële indicaties wordt het in sommige landen ook ingezet als eetluststimulans en in de preventie van migraine, hoewel deze toepassingen niet door de EMA of FDA zijn goedgekeurd.

Wat is Cyproheptadine?

Cyproheptadine is de generieke versie van bekende merkgeneesmiddelen, met als werkzame stof cyproheptadine. Onze online apotheek biedt dit generieke alternatief aan als een kostenefficiënte behandelingsoptie. Het molecuul werd in de jaren 196 ontwikkeld door de farmaceutische firma Lundbeck (Denemarken) en is sindsdien wereldwijd op de markt gebracht, vaak onder merknamen zoals Periactin en Cyproxin. Het product wordt geleverd als onoplosbare tablet van 4 mg, geschikt voor orale inname.

Hoe werkt Cyproheptadine?

Cyproheptadine blokkeert de H1-histaminereceptor, waardoor de meeste lichamelijke symptomen van histamine-mediated allergieën (bijv. vasodilatatie, verhoogde vaspermeabiliteit en jeuk) worden onderdrukt. Daarnaast antagoniseert het serotonine-receptoren (met name 5-HT2) en vertoont het anticholinerge effecten via blokkade van muscarine-receptoren.

• Antihistaminisch effect: snelle verlichting van jeuk en huiduitslag, doorgaans binnen 30-60 min.
• Antiserotonine-effect: vermindert serotonine-gerelateerde symptomen, wat de reden is voor experimenteel gebruik bij serotoninesyndroom.
• Anticholinerge activiteit: kan leiden tot sedatie en droge slijmvliezen, maar draagt ook bij aan de eetluststimulerende werking. De halfwaardetijd van cyproheptadine varieert tussen 8-12 uur, waardoor een eenmaal-daagse dosering vaak voldoende is voor chronische indicaties.

Toegepaste aandoeningen

Allergische urticaria - blokkade van H1-receptoren voorkomt het vrijkomen van histamine, waardoor zwelling en jeuk snel afnemen. Pruritus (chronische jeuk) - vooral bij dermatologische aandoeningen of systemische allergieën. Allergische reacties op insectensteken - vermindert lokale en systemische symptomen.

Off-label en onderzoekstoepassingen

Hoewel deze indicaties niet door de Europese Commissie of de FDA zijn goedgekeurd, beschrijven meerdere peer-reviewed studies een potentiële rol van cyproheptadine:

• Eetluststimulans bij ondergewicht: klinische onderzoeken bij kinderen en volwassenen met falende gewichtstoename tonen een significante toename in calorische inname.
• Migraine-preventie: kleine gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken suggereren een vermindering van maandelijkse migraine-aanvallen bij een lage onderhoudsdosering.
• Serotoninesyndroom: case-reports beschrijven succesvol gebruik als antagoniste van 5-HT2-receptoren om ernstige serotonine-overactiviteit te keren.
• Psychiatrische symptomen bij SSRI-overdosering: experimentele data ondersteunen een aanvulling op standaardbehandeling, echter alleen onder strikt medisch toezicht.

Belangrijk: Deze toepassingen zijn niet officieel goedgekeurd. Gebruik mag alleen plaatsvinden onder directe supervisie van een gekwalificeerde zorgverlener.

Is Cyproheptadine geschikt voor u?

Cyproheptadine is vooral aangewezen voor volwassenen die lijden aan acute of chronische allergische jeuk en urticaria, wanneer andere antihistaminica onvoldoende effect hebben of contra-indicaties vertonen. Het kan ook overwogen worden bij patiënten met een bewezen tekort aan gewicht, mits er een duidelijke medische indicatie bestaat. Contra-indicaties:

• Bekende overgevoeligheid voor cyproheptadine of andere eerste-generatie antihistaminica.
• Acute gesloten-hoekglaucoom of ernstige prostatavergroting (door anticholinerge werking).
• Zwangerschap en borstvoeding, tenzij de voordelen opwegen tegen de risico’s (raadpleeg een arts).

Risico’s, bijwerkingen en interacties

Veelvoorkomende

• Sufheid, slaperigheid
• Droge mond, droge huid
• Gewichtstoename (door verhoogde eetlust)

Zeldzame

• Orthostatische hypotensie
• Verhoogde intraoculaire druk (glaucoomrisico)
• Gastro-intestinale klachten (misselijkheid, constipatie)

Ernstige

• Anafylactische reacties (zeer zelden)
• Hepatotoxische verschijnselen (bij langdurig gebruik in hoge doseringen)
• Cardiale arytmieën (bij gelijktijdig gebruik van andere QT-verlengende middelen)

Interacties

• Centrale zenuwstelsel-depressiva (bijv. benzodiazepinen, alcohol) → versterkt sedatie effect.
• Anticholinergica (bijv. atropine, tricyclische antidepressiva) → verhoogt anticholinerge bijwerkingen.
• Serotonine-heropnameremmers (SSRI’s) → mogelijke verlichting bij serotoninesyndroom, maar verhoogd risico op serotonine-overload indien niet onder medisch toezicht.
• CYP2D6-remmers (bijv. fluoxetine) → kan plasmaconcentraties van cyproheptadine verhogen.

Gebruik: dosering, gemiste dosis, overdosis

Standaard dosering

• Allergische jeuk/urticaria: 4 mg één tot twee keer per dag, afhankelijk van symptoomlast.
• Eetluststimulans (off-label): 4 mg drie keer per dag, onder medisch toezicht.

Gemiste dosis Als een dosis wordt gemist, neem deze in zodra u het zich herinnert, tenzij het bijna tijd is voor de volgende geplande dosis. In dat geval, sla de gemiste dosis over; neem geen dubbele hoeveelheid in.

Overdosering Symptomen van overdosering kunnen ernstige sedatie, extreme droge mond, en verwarring omvatten. Zoek onmiddellijk medische hulp; behandeling is symptomatisch en kan activerende koolstof of geïnduceerde braken omvatten onder professioneel toezicht.

Praktische aanwijzingen

• Tabletten innemen met een vol glas water; voedsel kan de absorptie licht vertragen maar heeft geen invloed op de werkzaamheid.
• Vermijd alcohol om overmatige slaperigheid te voorkomen.
• Niet besturen of zware machines gebruiken totdat u weet hoe cyproheptadine u beïnvloedt.

FAQ

• Hoe bewaar ik cyproheptadine tablets?  Bewaar de tabletten op een droge plaats tussen 15 °C en 30 °C, beschermd tegen direct zonlicht en vocht.

• Kan ik cyproheptadine meenemen op een vliegreis?  Ja, maar zorg ervoor dat de medicatie in de originele verpakking zit met een bijschrift van de fabrikant. Houd rekening met eventuele douane-beperkingen voor geneesmiddelen in het bestemmingsland.

• Wat is het uiterlijk van een 4 mg cyproheptadine tablet?  De tablet is meestal ronde, lichtroze tot bleekgele kleur, gelamineerd met een witte afwerking en draagt de identificatiecode van de fabrikant op één zijde.

• Bevat cyproheptadine lactose of gluten?  De meeste generieke formuleringen bevatten geen lactose of gluten, maar controleer de bijsluiter of vraag de apotheker voor de exacte excipiëntenlijst.

• Hoe lang duurt het voordat ik een effect merk op jeuk?  De meeste patiënten ervaren verlichting binnen 30 tot 60 minuten na inname; het volledige effect kan 2-4 uur duren bij ernstigere symptomen.

• Kan ik cyproheptadine gebruiken tijdens een zwangerschap?  Er is onvoldoende data om de veiligheid tijdens de zwangerschap te bevestigen. Het wordt alleen geadviseerd wanneer de potentiële voordelen opwegen tegen de mogelijke risico’s en onder toezicht van de behandelend arts.

• Is er een risico op afhankelijkheid bij langdurig gebruik?  Cyproheptadine heeft geen bekend verslavend potentieel, maar langdurig gebruik kan leiden tot tolerantie voor het sedatieve effect en verhoogde eetlust.

• Hoe verschilt cyproheptadine van moderne antihistaminica zoals cetirizine?  Cyproheptadine is een eerste-generatie antihistaminicum met sterkere anticholinerge en antiserotonine-eigenschappen, wat leidt tot meer sedatie maar ook tot unieke off-label toepassingen. Moderne antihistaminica hebben minder sedatie en minder anticholinerge bijwerkingen.

• Kan cyproheptadine mijn bloedtest resultaten beïnvloeden?  Ja, het kan soms de resultaten van leverfunctietesten (ALT, AST) iets verhogen en kan tevens interfereren met sommige drug-screening assays; informeer uw laboratorium over het gebruik.

Glossarium

Antihistaminicum

Een stof die de werking van histamine blokkeert, waardoor allergische symptomen zoals jeuk en zwelling afnemen.

Antiserotonine-effect

Het tegenwerken van serotonine-receptoren (bijv. 5-HT2), wat de activiteit van serotonine in het centrale zenuwstelsel kan verminderen.

Anticholinerge werking

Blokkade van muscarine-receptoren die leidt tot droge slijmvliezen, pupilverwijding en soms sedatie.

Halfwaardetijd

De tijd die nodig is om de plasmaconcentratie van een geneesmiddel met 50 % te verminderen; bepaalt vaak de doseringsfrequentie.

Cyproheptadine kopen via onze online apotheek

Cyproheptadine is beschikbaar bij onze online apotheek. Wij bieden een generiek product dat qua samenstelling identiek is aan de bekende merknamen, maar tegen een prijs die dicht bij de fabriekskost ligt. Onze leveringsservice werkt uitsluitend met erkende, gelicentieerde leveranciers, waardoor u verzekerd bent van een product van hoge kwaliteit.

• Betaalbare prijs: Directe inkoop bij de producent houdt de kosten laag, zonder onnodige marges.
• Gegarandeerde kwaliteit: Elk medicijnonderdeel ondergaat strenge pharmaceutische controle vóór verzending.
• Discrete levering: Pakken worden neutraal en onopvallend verzonden, met tracking zodat u altijd op de hoogte bent van de status.
• Betrouwbare service: Levering binnen 7 dagen via expres of circa 3 weken met reguliere luchtpost, afhankelijk van uw locatie.
• Internationale beschikbaarheid: Wij fungeren als apotheekbroker, waardoor we toegang hebben tot medicijnen die lokaal niet verkrijgbaar zijn.

Onze missie is om een veilige, toegankelijke en privacy-gerichte oplossing te bieden voor patiënten die moeite hebben met reguliere apotheken of verzekeringstarieven.

Disclaimer

De verstrekte informatie over Cyproheptadine is uitsluitend bedoeld voor algemene kennis en vervangt geen professioneel medisch advies. Beslissingen over behandelingsopties, inclusief eventuele off-label toepassingen, dienen altijd te worden genomen onder toezicht van een gekwalificeerde zorgverlener. Wij gaan ervan uit dat alle lezers volwassen, verantwoordelijke personen zijn die zelf geïnformeerde keuzes kunnen maken over hun gezondheid. Onze online apotheek maakt generieke Cyproheptadine beschikbaar voor personen die beperkte toegang hebben via traditionele apotheken of verzekeringssystemen, of die op zoek zijn naar een betaalbaar alternatief. Raadpleeg altijd uw arts voordat u met een nieuw medicijn begint, de behandeling wijzigt of stopt.