Generic Benemid (Probenecid)

Úvod

Benemid (účinná látka probenecid) patří mezi urikostatiky a urikové pro-urinické látky. Jedná se o tabletku o síle 500 mg, která se užívá především při léčbě hyperurikémie a dny. Probenecid zvyšuje vylučování kyseliny močové ledvinami a zároveň zpomaluje renální vylučování některých antibiotik a antivirotik, čímž prodlužuje jejich terapeutický působný čas. Mezi dobře známé značky obsahující stejnou látku patří Benemid, Proban a Probenecid®. Výrobce a konkrétní marketingové údaje se mohou lišit podle regionu, ale farmakologická třída a indikace zůstávají shodné.

Co je Benemid?

Benemid je generická forma dobře známých léků obsahujících probenecid. Jedná se o tabletku s obsahem 500 mg probenecidu, která spadá do skupiny urikostatiků - léčiv, která podporují vylučování kyseliny močové ledvinami. Lék byl poprvé schválen v 50. letech 20. století a od té doby se používá především v léčbě dny a hyperurikémie.

Benemid je generická verze dobře známých léků, obsahující účinnou látku probenecid. Naše online lékárna poskytuje tuto generickou alternativu jako cenově výhodnou možnost léčby.

Jak Benemid funguje

Probenecid působí jako inhibitor transportérů v proximální tubule ledvin, konkrétně blokuje protein OAT1 (organic anion transporter 1). Tím se snižuje zpětné vstřebávání kyseliny močové a dalších organických aniontů z moči zpět do krve. Výsledkem je zvýšená exkrece kyseliny močové a snížení její koncentrace v séru, což zmírňuje příznaky dny.

Kromě toho probenecid zpomaluje vylučování některých beta-laktamových antibiotik (např. ampicilinu, ceftriakson) a antivirotik (např. zidovudin), čímž prodlužuje jejich plasmační koncentraci a zvyšuje klinickou účinnost. Účinek nastupuje obvykle během 1-2 dní a trvá po celý dobu užívání léku; po vysazení se účinek rychle vytrácí.

Onemocnění, na která se Benemid používá

• Dna - zvýšená exkrece kyseliny močové snižuje tvorbu krystalů v kloubech, což zmírňuje bolest a zánět.
• Hyperurikémie - dlouhodobá kontrola hladiny kyseliny močové u pacientů s chronickým zvýšením, např. po chemoterapii nebo při onemocněních, která zvyšují její produkci.
• Zvýšená renální clearance antibiotik - probenecid se kombinuje s antibiotiky, jako je ampicilin nebo ceftriakson, aby se prodloužila jejich terapeutická hladina a umožnila méně častá podání.

Tyto indikace jsou oficiálně schváleny regulačními orgány (EMA, FDA) a jsou podloženy klinickými studiemi.

Off-label a výzkumné využití Benemidu

• HIV terapie - klinické studie naznačují, že probenecid může zvýšit plasmové hladiny některých antiretrovirálních látek (např. zidovudin). Tato indikace není oficiálně schválena a měla by být prováděna jen pod dohledem specialisty.
• Zvýšení koncentrace některých nesteroidních protizánětlivých látek (NSAID) - probenecid může zpomalit vylučování například ibuprofenu, což vede k delšímu analgetickému působení. Použití není schválené a vyžaduje individuální posouzení rizik.
• Prevence nefrotoxicity při chemoterapii - v některých studiích bylo zkoumáno, zda probenecid může chránit ledviny před poškozením methotrexátem. Výsledky jsou předběžné a klinické použití zůstává experimentální.

Upozornění: Off-label užívání by mělo být vždy konzultováno s kvalifikovaným zdravotnickým profesionálem. Bezpečnost a účinnost pro tyto indikace nejsou regulátorem schváleny.

Je Benemid pro Vás vhodný?

Benemid je vhodný pro dospělé pacienty s:

• diagnostikovanou dnou nebo chronickou hyperurikémií,
• potřebou prodloužit účinek intravenózních beta-laktamových antibiotik,
• dobře kontrolovanou funkci ledvin (eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m²).

Nevhodné nebo opatrné použití:

• těžká renální dysfunkce (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²) - může vést k akumulaci probenecidu,
• anamnéza kamenných ledvinových výběrek nebo intersticiální nefritidy,
• těhotenství a kojení - nedostatečné údaje o bezpečnosti,
• alergie na probenecid nebo jiné složky tablety.

Rizika, vedlejší účinky a interakce

Běžné

• Průjem nebo nevolnost,
• Bolest hlavy,
• Kožní vyrážka,
• Zvýšená kyselina močová v moči (může vést k tvorbě ledvinových kamenů).

Zřídka

• Hemolytická anémie u pacientů s G6PD deficiencí,
• Hepatální dysfunkce (přechodné zvýšení transamináz),
• Snížená koncentrace draslíku v séru (hypokalémie).

Závažné

• Alergické reakce (anafylaxe, angioedém),
• Intersticiální nefritida,
• Vážná trombocytopenie nebo agranulocytóza.

Interakce

• Antibiotika (ampicilin, ceftriakson) - zvýšená plasmová hladina, proto může být nutná úprava dávkování.
• Antivirální léky (zidovudin) - podobně zvýšená koncentrace.
• NSAID - prodloužený účinek a vyšší riziko gastrointestinálního krvácení.
• Warfarin - může zesílit antikoagulační účinek, nutné častější monitorování INR.
• Alkohol - zvyšuje riziko gastrointestinálních potíží a může zesílit hepatotoxické účinky.

Pacienti by měli informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech současně užívaných lécích a doplňcích stravy.

Použití: dávkování, vynechaná dávka, předávkování

Standardní dávkování

• Dna/Hyperurikémie: 500 mg jednou až dvakrát denně, podávané po jídle, aby se snížila gastrointestinální nevoľnost.
• Kombinace s antibiotiky: 500 mg 30 minut před podáním antibiotika, poté 500 mg každých 8 hodin podle potřeby.

Vynechaná dávka

• Pokud zapomenete užít dávku, užijte ji co nejdříve, pokud už není blízko času další dávky. V takovém případě vynechanou dávku vynechejte a pokračujte v běžném režimu. Neukládání dvou dávek najednou.

Předávkování

• Příznaky mohou zahrnovat závratě, nevolnost, zvracení a změny v krevních testech (zvýšená kyselina močová, změny elektrolytů). V případě podezření na předávkování vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Podpora zahrnuje aktivní uhlí, tekutinovou terapii a monitorování elektrolytů.

Praktické pokyny

• Lék se užívá s dostatečným množstvím tekutin (alespoň 250 ml vody) k podpoře diurézy.
• Vyhněte se konzumaci alkoholu během léčby, protože může zvýšit riziko gastrointestinálních a hepatálních komplikací.
• Nepoužívejte při řízení dopravních prostředků, dokud nepoznáte, jak lekce ovlivňuje vaši pohodu a koordinaci.

FAQ

• Jak dlouho trvá, než se sníží hladina kyseliny močové po zahájení užívání Benemidu? Probenecid obvykle snižuje sérovou hladinu kyseliny močové během 3-7 dnů, avšak plný terapeutický efekt může být patrný až po 2-4 týdnech kontinuálního užívání.

• Mohu Benemid užívat během dlouhých letových cest? Ano, tablety lze bezpečně užívat během cestování, pokud jsou skladovány při pokojové teplotě a jsou chráněny před extrémním horkem nebo chladem. Doporučuje se mít dostatek zásoby na celou dobu pobytu.

• Jak vypadají tabletky Benemidu a jaké jsou nečinné složky? Tabletka má obdélníkový tvar, bílou barvu a na jedné straně nesou značku a sílu 500 mg. Mezi pomocné látky patří mikrokristalická celulóza, stearát hořečnatý a povrchové aktivační látky.

• Je nutné Benemid užívat s jídlem? Ano, doporučuje se po jídle, aby se minimalizovaly gastrointestinální obtíže, jako je nevolnost nebo průjem, které mohou být častější při požití na lačný žaludek.

• Může Benemid ovlivnit výsledky sportovních testů nebo dopingové kontroly? Probenecid je na seznamu látek sledovaných některými antidopingovými agenturami, protože může maskovat používání některých zakázaných látek. Sportovci by měli o užívání informovat příslušné kontrolní orgány.

• Jaký je rozdíl mezi Benemidem a značkovým probenecidem? Obě formy obsahují stejnou účinnou látku (probenecid 500 mg) a mají ekvivalentní farmakologické účinky. Rozdíl spočívá ve výrobci a ceně - generické verze, jako Benemid, jsou často levnější při zachování stejné kvality.

• Mohu Benemid kombinovat s diuretikami? Ano, kombinace je běžná, ale může zvýšit ztrátu draslíku a dalších elektrolytů. Je vhodné monitorovat hladinu elektrolytů a případně upravit dávkování diuretika.

• Jaký je maximální dopustný čas skladování otevřených balení? Tabletky by měly být uchovávány v suchém a uzavřeném obalu, mimo přímé sluneční světlo. Při doporučených podmínkách je jejich použitelnost garantována po dobu minimálně 24 měsíců od data výroby.

• Lze užívat Benemid u pacientů se sníženou funkci jater? U pacientů s mírnou až střední hepatální dysfunkcí není obvykle nutná úprava dávky, ale při těžké jaterní insuficienci je třeba provést individuální posouzení a případně sledovat jaterní enzymy.

• Existuje speciální dietní režim, který podpoří účinek Benemidu? Dieta s nízkým obsahem purinů (omezení červeného masa, mořských plodů a alkoholu) doplňuje farmakologický účinek probenecidu a může pomoci dlouhodobě udržet optimální hladinu kyseliny močové.

Glossář

Urikostatik

Lék, který podporuje vylučování kyseliny močové močí a snižuje její hladinu v krvi.

Organický anion transportér 1 (OAT1)

Protein v ledvinových tubulech, který transportuje aniontové látky z krve do tubulární tekutiny. Inhibice OAT1 vede ke zvýšené exkreci kyseliny močové.

Hypokaliémie

Nízká koncentrace draslíku v séru, která může nastat při zvýšené diuréze nebo užívání některých léků, včetně probenecidu.

Intersticiální nefritida

Zánětlivé onemocnění ledvinové intersticiální tkáně, které může být vyvoláno některými léky a projevuje se zvýšenou kreatininou a hematurii.

Nákup Benemidu z naší online lékárny

Benemid (probenecid 500 mg) je snadno dostupný prostřednictvím naší online lékárny. Nabízíme:

• Cenovou dostupnost - naše ceny jsou blízké výrobnímu nákladu, což pacientům šetří značné částky oproti běžným kamenným prodejnám.
• Ověřenou kvalitu - veškeré produkty jsou získány od licencovaných a kontrolovaných zahraničních dodavatelů, což zaručuje shodu s farmaceutickými standardy.
• Discreetní a spolehlivé doručení - balíme zásilky do neoznačených obálek a poskytujeme sledování zásilky, aby byl proces transparentní a bezpečný. Běžná doba doručení je 7 dnů expresní poštou nebo přibližně 3 týdny standardní leteckou poštou.
• Jednoduchý online přístup - nákup je možný z pohodlí domova, bez nutnosti osobní návštěvy lékárny, což je výhodné zejména pro pacienty žijící v odlehlejších oblastech nebo s omezenou mobilitou.

Naše služba funguje jako zprostředkovatel mezi zákazníkem a zahraničními licencovanými lékárnami, což umožňuje diskrétní a bezpečný přístup k mezinárodním lékům, které nejsou v místních lékárnách běžně dostupné.

Upozornění

Informace uvedené v tomto textu o Benemidu slouží pouze jako obecný přehled. Nejsou náhradou za odbornou lékařskou konzultaci. Veškeré rozhodnutí o léčbě, včetně možného off-label užití, by mělo být učiněno pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického specialisty. Předpokládáme, že čtenáři jsou zodpovědní dospělí, kteří jsou schopni činit informovaná rozhodnutí o svém zdraví. Naše online lékárna poskytuje přístup k Benemidu pro osoby, které mohou mít omezenou dostupnost prostřednictvím tradičních lékáren nebo pojišťovacích programů a hledají cenově dostupné generické alternativy. Před zahájením, změnou nebo ukončením jakékoli medikace vždy konzultujte svého lékaře.