Generic Azithromycin

Johdanto

Azithromysiini on laajasti käytetty antibiootti, jonka vaikuttava aine on azithromysiini. Se kuuluu makrolidien ryhmään ja sitä myydään tablettimuodossa vahvuuksilla 250 mg, 500 mg ja 100 mg. Lääke on tarkoitettu aikuisten bakteeri-infektioiden hoitoon, ja sitä on tutkittu myös mahdollisina poissuljetuina (off-label) käyttötarkoituksina. Azithromysiini on hyväksytty hoitamaan useita yleisiä eläinsairauksia sekä tietyissä sukupuoliteitse tarttuvissa infektioissa.

Mitä Azithromysiini on?

Azithromysiini on geneerinen versio tunnetuista lääkkeistä, kuten Zithromax- ja Zmax-valmisteista. Se sisältää vaikuttavan aineen azithromysiinin. Verkkopilleristä tarjoamme tämän geneerisen vaihtoehdon kustannustehokkaana hoitomuotona.

Azithromysiini kehitettiin alun perin 198-luvun alussa makrolidien perheeseen kuuluvana laajakirjoitelmaisena antibioottina. Valmistaja vaihtelee maittain, mutta useimmat geneeriset valmisteet tuotetaan tunnettujen farmaseuttisten yritysten toimesta, jotka noudattavat kansainvälisiä laatustandardeja.

Miten Azithromysiini toimii

Azithromysiini sitoutuu bakteerien 50S-ribosomiosan subyksikköön ja estää translokaatio­prosessin, jolloin proteiinisynteesi katkeaa. Tämä bakteerikannan kasvun pysäyttämistä johtaa bakteerien kuolemaan tai niiden lisääntymisen hidastumiseen. Lääkkeen pitkän puoliintumisen (noin 68 tuntia) vuoksi se saavuttaa korkeat kudos­konentraatiot, erityisesti keuhkoissa, keuhkoputkissa, nahassa ja limakalvoissa, joilla infektiot usein paikantuvat. Vaikutus alkaa yleensä 1-2 tunnin kuluessa annoksesta, ja hoitokurssi voi olla lyhyt (yksi-kerran-päivä-annos) tai pidempi riippuen infektion tyypistä.

Azithromysiinin hoitamia sairauksia

Hyväksytyt käyttöaiheet (aikuiset)

• Akuutti bakteerinen sinusitti - lääke torjuu tavallisia sinusitis-bakteereja, kuten Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus influenzae.
• Akuutti otitis media - tehokas yleisten korvatulehdusten aiheuttajabakteereja vastaan.
• Fan tai tonsilliitti (kaksipolvinen streptokokki) - lyhytkurssi vähentää oireita ja tarttuvuutta.
• Yhteisön aiheuttama keuhkokuume - laaja spektri tyypillisiä keuhkokuumepatogeenisia bakteereja, kuten Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja atypiset patogeenit.
• Kroonisen keuhkoputkitaudin pahenemisjakso - lyhyt, yhden-kuukauden (5 päivän) hoito lyhentää oireita.
• Yksinkertaiset iho- ja pehmytkudosinfektiot - esimerkiksi Staphylococcus aureus ja Streptococcus pyogenes aiheuttamat ihon tulehdukset.
• Klamydian sukuelimainfektio (Chlamydia trachomatis) - yksittäinen 1 g annos poistaa bakteerin tehokkaasti.

Lääkkeen teho näissä tilanteissa perustuu sen kykyyn saavuttaa korkea konsentraatio kudoksissa sekä laajaan spektriinsä gram-positiivisia ja -negatiivisia bakteereja vastaan.

Off-label- ja tutkimuskäyttö Azithromysiinille

• COVID-19 - alun perin hypoteesina, että makrolidi-antibiootti voi hillitä tulehdusreaktiota, on tehty useita satunnaistettuja tutkimuksia. Tulokset ovat epäselviä, eikä lääke ole saanut viranomaishyväksyntää COVID-19-hoidossa.
• Keuhkoahtaumataudin (COPD) pahenemisen ehkäisy - muutamat pienet tutkimukset viittaavat mahdolliseen hyötyyn bakteerien aiheuttaman pahenemisen vähentämisessä, mutta todistusaineisto on rajallinen.
• Krooninen bronkiitti - pitkän aikavälin käyttöä on tarkasteltu, mutta turvallisuus- ja tehokkuusprofiiliä ei ole vahvistettu viranomaisohjeissa.

Kaikkia poissuljettuja käyttötarkoituksia tulisi harkita vain pätevän terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa. Lääkkeen vaikutus näissä tilanteissa ei ole virallisesti hyväksytty, eikä sen turvallisuutta ole täysin kartoitettu.

Onko Azithromysiini oikea lääke sinulle?

Sopivat potilaat

• Aikuiset, joilla on diagnosoitu yksi yllä mainituista bakteeri-infektioista.
• Potilaat, jotka tarvitsevat lyhyen hoitojakson (yleensä 5 päivää) ja joilla on riskitekijöitä, kuten puutostila tai tila, jossa pitkäkestoinen antibioottihoito olisi vaikeaa.

Vältettävät tilanteet

• Potilaat, joilla on todettu allergia makrolideille tai azithromysiinille.
• Henkilöt, joilla on vakava maksasairaus tai krooninen maksavaurio, koska lääkkeen eliminoituminen voi hidastua.
• Sairaat, joilla on QT-intervallin pidentymä tai sydämen rytmihäiriö, koska azithromysiini voi lisätä arytmian riskiä.

Lääke ei sovi raskaana oleville tai imettäville ilman tarkkaa harkintaa ja lääkärin ohjausta, sillä raskaudessa ja imetyksessä sen turvallisuus on rajallisesti tutkittu.

Riskit, haittavaikutukset ja yhteisvaikutukset

Yleiset haittavaikutukset

• Ruoansulatusoireet: pahoinvointi, oksentelu, vatsakivut, ripuli.
• Päänsärky tai lievä huimaus.
• Ihon reaktiot: kutina, punoitus, ihottuma.

Harvinaiset haittavaikutukset

• Maksan entsyymiarvojen (ALT, AST) lievä kohoaminen.
• Kitarakenteinen korvitaipale (otitis externa).
• Kuulokipu tai tinnitus (erittäin harvoin).

Vakavat haittavaikutukset

• QT-intervallin pidentyminen ja mahdollinen torssin tyyppinen ventrikulaarinen rytmihäiriö.
• Anafylaktinen reaktio: hengitysvaikeudet, turvotus, nopea pulssi.
• Clostridium difficile-infektio vakavien antibioottien yhteydessä.

Lääke- ja ruoka-yhteisvaikutukset

• CYP3A4-inhibiittorit (esim. ketokonatsiini, erytromysiini) voivat nostaa azithromysiinin pitoisuuksia.
• Stataatit (esim. simvastatiini, lovastatiini) - riski lihaskipuihin ja rabdomyolyysiin.
• Antasairaudet (esim. warfarini) - voi lisätä veren hyytymiseen vaikuttavan lääkkeen tehoa; INR-arvoja tulee seurata.
• Antasidit (rauta- tai magnesium-sulfaattipohjaiset) eivät merkittävästi vaikuta azithromysiinin imeytymiseen, mutta on suositeltavaa ottaa tabletti vesin kanssa.

Potilaan tulee aina ilmoittaa kaikista käyttäminsä lääkkeistä ja ravintolisistä terveydenhuollon ammattilaiselle.

Käyttö: Annostus, ohitettu annos, yliannostus

Tyypillinen annostus aikuisille

• Akuutti sinusitti, otitis media, pharyngitis: 500 mg ensimmäisenä päivänä, jonka jälkeen 250 mg päivän aikana 4 vuorokauden ajan.
• Yhteisön-peräinen keuhkokuume: 500 mg ensimmäisenä päivänä, sitten 250 mg vuorokaudessa 4 vuorokauden ajan.
• Klamydian hoito: kertaluonteinen 1 g annos (100 mg) suun kautta.

Ohitettu annos

Jos unohdat yhden annoksen, ota se heti kun muistat, jos vielä on kohtuullinen aika ennen seuraavaa annosta. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtunutta.

Yliannostus

Oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, vatsakivut ja harvinaisesti sydämen rytmihäiriöt. Jos epäilet yliannostusta, ota välittömästi yhteys myrkytystietokeskukseen tai hakeudu heti hoitoon. Vähäisiä yliannostuksia hoidetaan oireenmukaisesti; vakavissa tapauksissa sairaalahoito voi olla tarpeen.

Käyttöohjeet

• Tabletti otetaan suun kautta, mieluiten täysillä lasillisella vettä.
• Lääkettä voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman; ruoansulatushäiriöt vähenevät usein, kun se otetaan aterian yhteydessä.
• Vältä alkoholin runsasta käyttöä hoidon aikana, koska se voi lisätä maksavaurion riskiä.
• Älä ajoneuvon tai koneiden ohjaamista, jos koet huimausta tai näköhäiriöitä.

Usein kysytyt kysymykset (UKK)

• Miten Azithromysiini eroaa perinteisistä makrolideista? Azithromysiini on pitkäpuolisempi makrolidi, jonka puoliintumisaika on merkittävästi pidempi kuin esimerkiksi erytromysiinillä. Tämä mahdollistaa lyhyemmät hoitokurssit ja vähemmän annostuksia päivän aikana.

• Voiko Azithromysiiniä ottaa raskauden aikana? Raskausluokitus on B (EI osoita haittavaikutuksia eläinkokeissa), mutta raskaana olevien naisten käyttö tulisi perustua tarkkaan riskien ja hyötyjen arvioon terveydenhuollon ammattilaisen toimesta.

• Miten varmistaa, että saamani Azithromysiini on aitoa? Osta aina luotettavista, lisensoiduista apteekeista. Verkkopillerimme hankkii lääkkeen vain vahvistetuista lähteistä ja tarkastaa jokaisen erän aitouden ennen lähettämistä.

• Kuinka säilyttää Azithromysiini oikeissa olosuhteissa? Säilytä tabletti huoneenlämmössä, suojattuna kosteudelta ja suoralta valolta. Älä säilytä jääkaapissa, ellei pakkauksen ohjeissa erikseen mainita toisin.

• Voiko Azithromysiini aiheuttaa makroalueen hammasmenetyksiä? Azithromysiini ei ole yhteydessä hammasmenetyksiin. Jos koet suun tai hampaiden ärsytystä, tarkista mahdollinen allerginen reaktio tai jos hampaiden hoito on kesken, keskustele hammaslääkärin kanssa.

• Miten Azithromysiini vaikuttaa kuukautiskiertoon? Yleisesti se ei häiritse hormonitoimintaa eikä kuukautiskiertoa. Jos huomaat poikkeavia muutoksia, ne eivät todennäköisesti liity kyseiseen antibioottiin, mutta voisit keskustella asiasta lääkärin kanssa.

• Mitä eroa on 250 mg- ja 500 mg-tabletin välillä? Molemmat sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta, mutta annostuksen mukaan 250 mg-tablettia käytetään useimmiten ylläpitovaiheessa, kun taas 500 mg-tabletilla aloitetaan tai annosta korotetaan vakavammissa infektioissa.

• Onko Azithromysiini tehokas hoitamaan suljetun poskiongelman? Kyllä, se on yksi ensisijaiset antibiootit akuutin bakteerisen sinusitin hoitoon, erityisesti jos bakteerikasvo on gram-positiivinen streptokokki tai Haemophilus influenzae.

• Voiko Azithromysiiniä ottaa samanaikaisesti probiootteja? Probioottien käyttö ei ole tiedossa vaikuttavan azithromysiinin tehoon, ja niitä voidaan käyttää samanaikaisesti suolaisen suolen mikrobiston ylläpitämiseksi.

• Miten Azithromysiini poistuu elimistöstä? Lääkkeen eliminoituu pääasiassa maksassa ja faasiassa, ja puolijakautuma on noin 68 tuntia. Tämä pitkä puoliintumisaika mahdollistaa kertaluonteisen annostuksen kielteisten bakteerien poistossa.

Sanasto

Makrolidi

Antibioottiryhmä, jonka yhdisteet sitoutuvat bakteerien ribosomeihin ja estävät proteiinisynteesin.

QT-intervalli

Sykkeen sähköisen aktivoinnin ja repolarisaation välinen aika sydänsähkökartissa; pidentymä voi lisätä vakavan rytmihäiriön riskiä.

Farmakokinetiikka

Lääkkeen imeytyminen, jakautuminen, metaboloituminen ja poistuminen elimistöstä.

Anfylaktinen reaktio

Nopeasti kehittyvä, vakava allerginen reaktio, johon liittyy hengitysvaikeuksia, ihon turvotusta ja verenpaineen laskua.

Azithromysiinin osto verkkopilleristä

Azithromysiinin hankkiminen on helppoa verkkopillerimme kautta. Tarjoamme geneeristä azithromysiiniä kustannustehokkaana vaihtoehtona, jonka hinta on lähellä valmistajan suurimyyntihintaa. Kaikki tabletit tulevat vain luotettavista, lisensoiduista toimittajista, ja laadunvarmistus tapahtuu tarkat tarkastukset jokaiselle erälle.

• Edullinen hinta - Vähäiset välikustannukset mahdollistavat kilpailukykyisen hinnan.
• Laadun takuu - Lääkkeet ovat aitoja, hyviä ja tuotettu EU-standardien mukaisesti.
• Luotettava toimitus - Pakkaamme tilaukset huolellisesti ja lähetämme ne diskreetissä, turvallisessa paketissa. Toimitus kestää 7 päivän express-tilauksessa tai noin 3 viikkoa tavallisessa lentopostissa.
• Yksityisyys - Palvelumme on suunniteltu suojaamaan henkilötietosi ja ostohistoriasi; kaikki tiedot käsitellään luottamuksellisesti.

Tarjoamme apua ja tukea kaikissa tilausvaiheissa, jotta saat lääkkeen ilman ylimääräisiä huolia tai viivästyksiä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä Azithromysiiniä koskeva tieto on tarkoitettu yleiseksi tiedoksi, eikä se korvaa vakavaa terveydenhuollon ammattilaisen konsultointia. Kaikki hoitopäätökset, myös mahdolliset poissuljetut käyttötarkoitukset, tulee tehdä pätevän terveydenhuollon tarjoajan valvonnassa. Olet täysi-ikäinen aikuinen, joka pystyy arvioimaan omaa terveyttään ja tekemään tietoon perustuvia päätöksiä. Verkkopillerimme tarjoaa mahdollisuuden saada Azithromysiiniä henkilöille, joilla on rajoitettu pääsy perinteisiin apteekkeihin tai jotka etsivät edullisempaa geneeristä vaihtoehtoa. Ennen minkä tahansa lääkkeen aloittamista, lopettamista tai annoksen muuttamista on suositeltavaa keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.