Generic Assurans (Sildenafil Citrate)

Úvod

Assurans je tableta obsahující sildenafil citrát v dávce 20 mg. Patří do skupiny inhibitorů fosfodiesterázy-5 (PDE-5) a je primárně určená k léčbě erektilní dysfunkce (ED) u mužů. Sildenafil citrát je také schválený pro léčbu plicní arteriální hypertenze (PAH) pod jiným obchodním názvem. Assurans lze pořídit z naší online lékárny, kde nabízíme cenově dostupnou generickou alternativu.

Co je Assurans?

Assurans je generický lék obsahující sildenafil citrát. Jedná se o dobře známý inhibitor PDE-5, který byl poprvé uveden na trh v roce 1998 pod značkou Viagra a později také jako Revatio pro indikaci plicní arteriální hypertenze. Výrobce Assuransu není veřejně specifikován, ale lék je vyráběn v souladu s evropskými farmaceutickými standardy a distribuován licencovanými subjekty.

Jak Assurans funguje

Sildenafil citrát blokuje enzym fosfodiesterázu-5, který normálně rozkládá cyklický guanosin-monofosfát (cGMP). Zvýšená hladina cGMP vede k uvolnění hladkého svalstva v cévách, což způsobuje vazodilataci. V případě erektilní dysfunkce tento proces umožňuje zvýšený průtok krve do corpora cavernosa a tím podporuje erekci během sexuální stimulace.

Účinek nastupuje obvykle během 30-60 minut po požití a může přetrvávat až 4-6 hodin. Metabolizace probíhá převážně v játrech pomocí enzymů CYP3A4 a CYP2C9 a vylučuje se hlavně močovinou.

Onemocnění léčená Assurans

• Erektilní dysfunkce (ED) - Sildenafil zvyšuje pravděpodobnost dosažení a udržení erekce během sexuální aktivity.
• Plicní arteriální hypertenze (PAH) - Zlepšuje hemodynamiku snížením plicního arteriálního tlaku, což zlepšuje funkční kapacitu a kvalitu života pacientů.

U obou indikací je účinnost podložena rozsáhlými klinickými studiemi a schválenou regulatorní dokumentací (EMA, FDA).

Off-label a výzkumné použití Assurans

• Benigní hyperplazie prostaty (BPH) - Některé studie naznačují, že sildenafil může zmírnit příznaky BPH díky uvolňování hladkého svalstva v prostatě, avšak tato indikace není regulatorně schválena.
• Altém (vysokohorská nemoc) - Sildenafil byl testován jako prevence plicní hypertenze spojené s vysokou nadmořskou výškou; výsledky jsou slibné, ale stále se jedná o výzkumné nasazení.
• Kardiovaskulární ochrana po infarktu myokardu - Přechodné zlepšení endotelové funkce bylo pozorováno u pacientů po infarktu, ale bezpečnost a dlouhodobý přínos nejsou prokázány.

Všechny výše uvedené využití jsou neoficiální a měly by být zvažovány pouze pod přímým dohledem kvalifikovaného zdravotnického specialisty.

Je Assurans pro vás vhodný?

Assurans je vhodný pro muže starší 18 let s potvrzenou diagnózou erektilní dysfunkce, kteří nejsou omezeni kontraindikacemi (např. současná terapie nitráty). U pacientů s plicní arteriální hypertenzí je indikace odvozena od schválené dávky 20 mg třikrát denně.

Nevhodné případy:

• Současné užívání organonitrátů (nitráty) - může dojít k život ohrožujícímu hypotenznímu efektu.
• Závažná hepatální nebo renální dysfunkce, u které není dávkování jasně stanoveno.
• Přecitlivělost na sildenafil nebo jakoukoli složku tablety.

Rizika, vedlejší účinky a interakce

Běžné (časté)

• Bolest hlavy
• Zčervenání tváře (flushing)
• Poruchy trávení (nevolnost, dyspepsie)
• Nosní kongesce

Vzácné

• Zrakové poruchy (modrozelený nádech, zvýšená citlivost na světlo)
• Vertigo nebo závratě
• Zvýšená srdeční frekvence

Závažné

• Priapismus (trvalá a bolestivá erekce > 4 h) - vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Náhlá hypotenze, zejména při současném užívání nitratů.
• Myokardiální infarkt nebo náhlé srdeční selhání (vzácně).

Interakce s léky a potravinami

• Nitráty (nitroglycerin, izosorbid dinitrát) - silná interakce, může vést k život ohrožující hypotenzí.
• Alkohol - zvýšené riziko hypotémie a zhoršení UI; konzumace by měla být omezená.
• Antifungální a antivirotika (ketokonazol, itraconazol, ritonavir) - mohou zvýšit plasmové hladiny sildenafilu, což zvyšuje riziko vedlejších účinků.
• Antihypertenziva - může dojít k synergickému snížení krevního tlaku.

Dávkování, zmeškaná dávka, předávkování

Standardní dávkování pro erektilní dysfunkci: 20 mg tableta užívaná přibližně 30 minut až 1 hodinu před sexuální aktivitou. Maximální frekvence - jednou během 24 h. Pro PAH se doporučuje 20 mg třikrát denně, rovnoměrně rozdělené.

Zmeškaná dávka: Sildenafil se neužívá pravidelně, proto při zmeškání jedné dávky není nutné nahrazovat ji. Pokud se připravujete na další sexuální aktivitu, užijte další tabletu jen tehdy, pokud od posledního požití uplynulo alespoň 24 h.

Předávkování: Příznaky zahrnují výraznou hypotenzi, závratě, bolesti hlavy a priapismus. V případě podezření na předávkování je nutná okamžitá lékařská pomoc; léčba je symptomatická (např. podání tekutin, monitorování krevního tlaku).

Praktické tipy:

• Tabletu polkněte celou s vodou; jídlo může mírně prodloužit nástup účinku.
• Vyhněte se nadměrné konzumaci alkoholu a těžkých jídel těsně před užitím.
• Nepoužívejte během řízení nebo obsluhy těžkých strojů, dokud nepoznáte, jak na vás sildenafil působí.

FAQ

• Jak dlouho lze Assurans skladovat?

  • Při skladování při teplotě 15-30 °C a chráněném před vlhkostí si tablety zachovají stabilitu až 2 roky od data výroby.

• Mohu Assurans užívat během cestování letadlem?

  • Ano, tablety jsou povoleny v příruční i odbavené zavazadě; doporučuje se mít je v originálním obalu a uvést název léku v seznamu předmětů.

• Jaký je vzhled tablety Assurans?

  • Tablety jsou modré, kulaté, s logem výrobce vyraženým na jedné straně a kódem dávkování (20 mg) na druhé.

• Jaké jsou neaktivní složky v Assuransu?

  • K neaktivním složkám patří mikrokrystalická celulóza, kroskarmelný lak, magnesium stearát a oxid titaničitý jako barvivo.

• Mohu Assurans užívat, pokud mám cukrovku?

  • Diabetes není sám o sobě kontraindikací, ale doporučuje se monitorovat krevní tlak a glukózu, protože změny v hemodynamice mohou ovlivnit metabolismus.

• Ovlivňuje Assurans výsledky sportovních testů?

  • Sildenafil může mírně zlepšit průtok krve, ale neovlivňuje výkon tak, aby byl považován za doping; stále se však doporučuje konzultovat sportovní regulační orgány.

• Je potřebné Assurans užívat s vodou?

  • Ano, tabletu je nutné spolknout s dostatečným množstvím tekutiny (minimálně 200 ml) pro zajištění správného vstřebání.

• Mohu Assurans užívat během menopauzy?

  • Sildenafil je určen pouze pro muže; u žen neexistuje schválené indikace a účinnost není prokázána.

• Jaký je rozdíl mezi Assurans a Viagra?

  • Účinná látka (sildenafil citrát) a dávkování jsou identické; rozdíl spočívá v ceně a značce - Assurans je generikum, zatímco Viagra je originální značka.

• Je možné Assurans rozdrtit a smíchat s jídlem?

  • Tablety nejsou určeny k drcení; rozdělení dávky může změnit rychlost vstřebávání a zvýšit riziko vedlejších účinků.

• Mohu Assurans užívat během antibiotické terapie?

  • Většina antibiotik nemá významnou interakci, ale kombinace s makrolidy (ketokonazol, erythromycin) může zvýšit hladinu sildenafilu; doporučuje se konzultovat.

Glosář

Fosfodiesteráza-5 (PDE-5)

Enzym, který rozkládá cGMP; jeho inhibice vede k vazodilataci a zvýšenému průtoku krve.

cGMP (cyklický guanosin-monofosfát)

Molekula, která podporuje relaxaci hladkého svalstva v cévách, klíčová pro erekci.

Priapismus

Trvalá a bolestivá erekce trvající déle než 4 hodiny, vyžadující okamžitou lékařskou intervenci.

Plicní arteriální hypertenze (PAH)

Vysoký krevní tlak v plicních arteriích, který zatěžuje pravou komoru srdce a snižuje okysličování krve.

Koupě Assuransu z naší online lékárny

Assurans můžete zakoupit přímo z naší online lékárny. Nabízíme:

• Cenově výhodnou alternativu - cena blízká nákladům výrobce, což snižuje finanční zátěž pacientů.
• Zaručenou kvalitu - všechny produkty pocházejí od licencovaných, ověřených dodavatelů a splňují evropské farmaceutické standardy.
• Spolehlivé doručení - balíky jsou odesílány diskrétně a doručovány v průběhu 7 dnů expresní službou nebo během 2-3 týdnů běžnou poštou.
• Mezinárodní přístup - spolupracujeme s prověřenými zahraničními lékárnami, což umožňuje dostupnost léků, které mohou být v místních lékárnách obtížně získatelné.
• Soukromí a diskrétnost - veškerá komunikace i balíky jsou baleny tak, aby chránily vaše osobní údaje a zachovaly maximální diskrétnost.

Naše služba funguje jako zprostředkovatel mezi vámi a ověřenými zahraničními dodavateli, čímž zaručujeme nejen dostupnost, ale i bezpečnost a transparentnost celého procesu.

Prohlášení o odpovědnosti

Informace uvedené v tomto textu o Assuransu mají pouze informativní charakter. Nejsou náhradou odborné lékařské konzultace. Veškerá rozhodnutí o léčbě, včetně možného off-label užití, by měla být učiněna pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického specialisty. Při čtení předpokládáme, že čtenář je zodpovědným dospělým, který dokáže učinit informovaná rozhodnutí o svém zdraví. Naše online lékárna poskytuje přístup k Assuransu pro osoby, které mohou mít omezený přístup k tomuto léku prostřednictvím tradičních lékáren nebo pojišťovacích schémat, a to za cenu, která je pro pacienty výhodná. Vždy se před zahájením, změnou či ukončením jakékoli medikace poraďte se svým lékařem.