Generic Alesse (Levonorgestrel / Ethinyl estradiol)

はじめに

Alesse（エイス）は、レボノルゲストレルとエチニルエストラジオールという2種類のホルモンを含む経口避妊薬です。1錠あたり.15 mg／.03 mgまたは.25 mg／.05 mgという2つの用量が市場に出回っており、避妊以外にも月経障害の治療などで使用されます。日本国内だけでなく、欧米では同等の組成を持つ製剤が「Yasmin」や「Microgynon」などのブランド名で販売されており、国際的に広く認められた医薬品です。

Alesse とは

• 分類：ホルモン併用型経口避妊薬（Combined Oral Contraceptive, COC）
• 開発・製造：製薬会社は地域によって異なりますが、米国のBayerや欧州の製薬メーカーが主要な供給元です。
• 有効成分：レボノルゲストレル（Progestin）＋エチニルエストラジオール（Estrogen）
• 販売形態：錠剤（1日1錠）

※ Alesse は、レボノルゲストレル／エチニルエストラジオールを含む既存製剤のジェネリック版として提供されています。our online pharmacy では、同等品質のジェネリック医薬品を手頃な価格で入手可能です。

Alesse の作用機序

レボノルゲストレルは黄体ホルモン様作用を示し、子宮頸管粘液を粘稠にして精子の通過を阻害します。エチニルエストラジオールはエストロゲン受容体に結合し、下垂体からの卵胞刺激ホルモン（FSH）分泌を抑制、結果として卵胞の成熟を防ぎます。二つのホルモンが同時に働くことで、排卵抑制、子宮内膜の変化、頸管粘液の改変という三重の避妊効果が得られます。血中半減期はレボノルゲストレルで約24時間、エチニルエストラジオールで約20時間と、毎日同時間に服用すれば血中濃度は安定します。

治療対象となる適応症

1. 経口避妊

• 1日1錠、21錠連続服用＋7錠の休薬で、99%以上の避妊効果が期待できます。

2. 月経周期の調整

• 月経過多や不規則月経の改善に有効です。ホルモンバランスを整えることで、出血量や周期の安定が得られます。

3. 月経困難症（痛みを伴う月経）

• エストロゲンとプロゲスチンの組み合わせが子宮内膜の増殖を抑制し、痛みの軽減が報告されています。

オフラベルおよび研究段階の使用例

これらのオフラベル使用は、公式に承認された適応ではありません。必ず医療専門家の監督下で検討してください。

Alesse はあなたに適していますか？

• 適応患者：18歳以上の女性で、経口避妊や月経管理が必要な方。
• 特に推奨されるシナリオ：避妊の確実性が重要、月経過多や不規則月経で医師からホルモン療法が指示されたケース。
• 禁忌例：妊娠中・授乳中、血栓症既往歴、重度の肝疾患、乳がんやエストロゲン依存性腫瘍の既往、重度の高血圧。

リスク・副作用・相互作用

Common（一般的な副作用）

• 吐き気、頭痛、乳房張り、体重増加、軽度の出血斑点

Rare（まれに起こる副作用）

• 肝機能障害、血糖コントロール悪化、うつ状態の増悪

Serious（重篤な副作用）

• 深部静脈血栓症（DVT）、肺塞栓、脳卒中、肝臓血管腫、重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）

主な薬物・食事相互作用

• 抗凝固薬（ワルファリン等）：血栓リスクが増大。
• 抗てんかん薬（フェニトイン、カルバマゼピン）：ホルモン代謝が促進され、避妊効果が低下。
• 抗真菌薬（ケトコナゾール）：代謝阻害により血中濃度上昇、血栓リスク増。
• グレープフルーツジュース：エストロゲン代謝に影響を与える可能性あり。

服用中に胸の痛み、呼吸困難、脚の腫れ、激しい頭痛が出た場合は速やかに医療機関を受診してください。

使用法：投与、服用忘れ、過量摂取

• 標準投与：.15 mg/.03 mg（低用量）または.25 mg/.05 mg（標準用量）の錠剤を毎日同じ時間に1錠服用します。
• 服用忘れ：忘れたことに気付いた時点で直ちに服用し、通常の服用時間までに2錠以上を一度に飲まないでください。休薬期間はそのまま継続します。
• 過量摂取：疑わしい場合はすぐに救急医療を受診し、可能であれば錠剤の残数を伝えてください。
• 注意点：アルコールの過剰摂取は血栓リスクを高めます。車両や機械操作は副作用が出ていないか確認してから行ってください。

FAQ

• Alesse を旅行中に持ち歩く際の注意点は？ 旅行用に小分けのケースに入れ、直射日光や高温を避けることが重要です。長時間のフライトでも常温で保管できます。

• 錠剤の色や形製造ロットによって変わりますか？ 一般的に.15 mg/.03 mgは淡いピンク、.25 mg/.05 mgは濃いピンクの円形錠です。ロット違いで微細な色差があることがありますが、効能に影響はありません。

• Alesse に含まれる不活性成分は何ですか？ セルロース、ステアリン酸マグネシウム、乳糖などが使用されています。乳糖不耐症の方は包装ラベルで確認してください。

• 女性の体重が大きく変動した場合、用量は変える必要がありますか？ 体重変化自体が用量変更の直接的根拠になることは稀です。ただし、肥満（BMI ≥ 30）では血栓リスクが上昇するため、医師と相談が推奨されます。

• Alesse の服用開始後、月経周期がすぐに整うまでの期間はどれくらいですか？ 個人差がありますが、通常は3〜6サイクル目に安定した出血パターンが見られます。

• 海外旅行先での薬局購入は合法ですか？ 国や地域の薬事法に依存します。多くの欧米諸国では処方箋なしで購入可能ですが、日本国内への持ち込みは一定量を超えると違法になる可能性があります。

• Alese はどのように廃棄すべきですか？ 未使用の錠剤は薬局の薬廃棄プログラムに預けるか、家庭ごみとして燃やす際は薬剤専用袋に入れて処理してください。

• エチニルエストラジオールは他のエストロゲン製剤と比較してどの程度の効果がありますか？ エチニルエストラジオールは最も広く使用されるエストロゲンで、血中半減期と受容体親和性がバランスよく、他のエストロゲン（例：エストラジオール酢酸エステル）と同等の避妊効果があります。

• Alesse の有効期限はどのくらいですか？ 製造日から2年間が一般的ですが、包装に記載された期限を必ず確認してください。

• Alesse と他のホルモン薬（例：黄体ホルモン単独製剤）の併用は可能ですか？ 基本的に同時服用は推奨されません。ホルモンバランスが過剰になるリスクがあるため、医師の判断が必要です。

用語集

プロゲスチン

女性ホルモンの一種で、排卵抑制や子宮頸管粘液の粘稠化に関与します。

エストロゲン受容体

エストロゲンが結合する細胞内タンパク質で、遺伝子発現や細胞機能を調節します。

血栓症

血液が凝固して血管内に固まり、血流を妨げる状態。深部静脈血栓症や肺塞栓症が含まれます。

禁忌（きんき）

医薬品を使用してはならない状況や疾患のこと。

当社オンライン薬局で Alesse を購入するメリット

• 価格の透明性：製造元価格に近い設定で、国内での販売価格よりも大幅にコストダウンできます。
• 品質保証：当社は認可を受けた海外の正規薬局と直接提携し、すべてのロットを第三者検査機関で検証しています。
• 迅速かつ確実な配送：注文後、通常7日以内のエクスプレス配送、標準便でも約3週間で全国へお届けします。すべての梱包は無地のプライバシーパッケージで、受取人のプライバシーを徹底的に保護します。
• 国際的なアクセス：日本国内で入手が難しい場合でも、当社のネットワークを通じて合法的かつ安全に医薬品を入手できます。

当社は「薬局ブローカー」サービスとして、海外認可薬局との取引を仲介し、患者様のプライバシーと安全を最優先にしています。安心してご利用いただけるよう、専門スタッフが常にバックエンドで品質管理と法令遵守を徹底しています。

免責事項

本稿に掲載された Alesse に関する情報は一般的な知識提供を目的としており、医療専門家の診断・助言に代わるものではありません。オフラベル使用を含むすべての治療判断は、必ず資格を有する医療従事者の監督下で行ってください。読者は自身の健康に関して十分な判断能力を有する成人であるものとします。当社オンライン薬局は、従来の薬局や保険適用外の医薬品へのアクセスが限定的な方々に、信頼できるジェネリック製品を提供することを目的としています。薬の使用開始、変更、停止に際しては、必ず医師と相談のうえで実施してください。