Generic Abhigra (Sildenafil Citrate)

Úvod

Abhigra je lék obsahující účinnou látku sildenafil citrát ve formě tablet o síle 100 mg. Patří do skupiny inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 (PDE5) a je primárně indikována pro léčbu erektilní dysfunkce (ED) a plicní arteriální hypertenze (PAH). Výrobce není v rámci tohoto textu uveden, ale lék je dostupný v několika zemích jako generický ekvivalent známých značek jako Viagra® a Revatio®. Kromě schválených indikací se sildenafil někdy používá i mimo oficiální doporučení - o takových off-label použitích se dozvíte v samostatné sekci.

Co je Abhigra?

Abhigra je generický lék, jehož hlavní složkou je sildenafil citrát. Jedná se o tablet o síle 100 mg, která se užívá perorálně. Sildenafil byl poprvé syntetizován v 1990s letech firmou Pfizer a první komerční značka Viagra® získala schválení pro léčbu erektilní dysfunkce v roce 1998. Později byla tato molekula vyhodnocena i pro léčbu plicní arteriální hypertenze a pod tímto účelem se uvádí pod značkou Revatio®.

Abhigra je generická verze známých léků obsahujících sildenafil citrát. Naše online lékárna poskytuje tuto generickou alternativu jako cenově dostupnou možnost léčby.

Jak Abhigra funguje

Sildenafil citrát inhibuje enzym fosfodiesterázu typu 5 (PDE5), který rozkládá cyklický guanosinmonofosfát (cGMP). Zvýšená hladina cGMP vede k relaxaci hladkého svalstva v cévách, což způsobuje jejich dilataci a zlepšení průtoku krve.

• U erektilní dysfunkce: rozšíření cév v penisu umožňuje dostatečnou erekci po sexuální stimulaci.
• U plicní arteriální hypertenze: dilatace plicních arterií snižuje vaskulární rezistenci a zlepšuje hemodynamiku srdce.

Nástup účinku nastává obvykle během 30-60 minut po požití tablety, maximální účinek je dosažen po 1-2 hodinách a celková doba účinku může trvat až 12 hodin. Metabolizace probíhá v játrech enzymem CYP3A4 a poločas eliminace je přibližně 4 hodiny.

Onemocnění léčená Abhigrą

• Erektilní dysfunkce (ED) - snížená schopnost dosáhnout nebo udržet erekci dostatečnou pro pohlavní styk. Sildenafil zvyšuje průtok krve do penisu po sexuální stimulaci.
• Plicní arteriální hypertenze (PAH) - chronické zvýšení krevního tlaku v plicních tepnách, které může vést k pravému srdečnímu selhání. Sildenafil zlepšuje ventilaci a snižuje zatížení srdce.

Obě indikace jsou podloženy rozsáhlými klinickými studiemi a schváleny regulačními úřady, jako je EMA a FDA.

Off-label a experimentální použití Abhigry

• Raynaudův fenomén - malé klinické studie naznačují, že sildenafil může zmírnit záchvaty periferní vasospázy u pacientů s těžkou formou choroby.
• Chronická srdeční selhání - některé randomized controlled trialy ukazují zlepšení pravé ventrikulární funkce u pacientů s kombinovanou PAH a srdečním selháním.
• Akutní horská nemoc - menší studie demonstrovaly, že sildenafil může snížit výskyt symptomů (bolesti hlavy, nevolnost) při rychlém výstupu do nadmořské výšky.

Všechny výše uvedené aplikace nejsou oficiálně schválené regulačními orgány. Použití mimo schválené indikace by mělo být prováděno pouze pod přímým dohledem kvalifikovaného zdravotnického pracovníka.

Je Abhigra správný lék pro vás?

Sildenafil je vhodný pro muže starší 18 let, kteří trpí erektilní dysfunkcí a mají stabilní kardiovaskulární stav. U pacientů s PAH je indicated při potvrzené diagnóze a po vyhodnocení rizik.

Kontraindikace zahrnují:

• Současné užívání nitroglycerinů nebo jiných donorů NO (riziko život ohrožující hypotémie).
• Těžká jaterní dysfunkce (CYP3A4 metabolismus).
• Hypertenzní krize spojená s retinálními onemocněními (např. neoplazie sítnice).
• Děti a těhotné ženy (nedostatečná data o bezpečnosti).

Pacienti s vážnými kardiovaskulárními onemocněními (nedávný infarkt myokardu, nestabilní angina) by měli sildenafil užívat jen po konzultaci a pod přísným dozorem.

Rizika, vedlejší účinky a interakce

Běžné

• Bolest hlavy
• Náhlá zarudnutí (flushing) tváře a krku
• Poruchy trávení (nevolnost, dyspepsie)
• Porucha zrakového rozlišení (modrá zabarvení vidění)

Vzácné

• Priapismus (dlouhotrvající, bolestivá erekce) - vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci.
• Ztráta sluchu nebo náhlá ztráta sluchu (silný zvukový šum).

Závažné

• Hypotenze, zejména při kombinaci s nitroglyceriny nebo alfa-blokátory.
• Kardiovaskulární události (infarkt, mrtvice) u pacientů s existujícími rizikovými faktory.
• Závažná retardace retinálního krvácení nebo neoplazie sítnice.

Interakce s léčivy a potravinami

• Nitroglyceriny, isosorbid dinitrát, pentaeritrát - synergický pokles krevního tlaku.
• Alfa-blokátory (např. tamsulosin) - může zvýšit riziko hypotémie. . CYP3A4 inhibitory (ketokonazol, clarithromycin, erythromycin) - zvyšují plasmové koncentrace sildenafilu, což může vést k vyšší četnosti nežžádoucích účinků.
• CYP3A4 indukátory (rifampicin, karbamazepin) - snižují účinnost sildenafilu.
• Alkohol - může zhoršit hypotenzní účinek, zejména při vysoké konzumaci.

Použití: dávkování, zmeškaná dávka, předávkování

• Dávkování pro ED: obvykle 50 mg jednou za den, nejdříve 30 min před sexuální aktivitou. Dávka může být zvýšena na 100 mg nebo snížena na 25 mg podle individuální tolerance a účinnosti. Nepřekračujte 100 mg během 24 hodin.
• Dávkování pro PAH: zpravidla 20 mg třikrát denně (celkem 60 mg/den). Dávkování může být upraveno dle klinické odpovědi.
• Zmeškaná dávka: pokud zapomenete užít tablet, užijte ji co nejdříve, pokud je to méně než 12 hodin do plánovaného dalšího užití. Jinak přeskočte zapomenutou dávku a pokračujte v běžném režimu - nepřekračujte doporučenou maximální denní dávku.
• Předávkování: příznaky zahrnují závažnou hypotenzi, závratě, nevolnost a viditelné změny vidění. V případě podezření na předávkování vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc; léčba je symptomatická, může zahrnovat intravenózní tekutiny a monitorování krevního tlaku.
• Doporučené podmínky užívání: tabletu užívejte s vodou, s nebo bez jídla. Vyhněte se těžkým tukovým jídlům, která mohou prodloužit nástup účinku. Nepijte alkohol ve velkém množství a nepoužívejte lék během řízení nebo obsluhy těžkých strojů, pokud pocítíte závratě či nízký tlak.

Často kladené otázky (FAQ)

• Jak dlouho může být sildenafil uložen v mé domácí lékárně?

  • Tabletky by měly být skladovány při pokojové teplotě (15-30 °C) mimo přímé sluneční světlo a vlhkost. Datum expirace uvedené na obalu určuje maximální dobu použitelnosti, obvykle 2-3 roky od výroby.

• Mohu užívat sildenafil, pokud mám alergii na pyl?

  • Alergie na pyl nesouvisí s obsahem sildenafilu. Avšak pokud máte alergii na některou z pomocných látek (např. laktózu, glukózu), je vhodné zkontrolovat složení tablety a případně se poradit s lékárníkem.

• Jaký je rozdíl mezi Abhigrą a Revatio®?

  • Obě obsahují stejnou účinnou látku - sildenafil citrát. Revatio® je registrována primárně pro léčbu PAH, zatímco Abhigra je nabízena jako univerzální generikum vhodné jak pro ED, tak pro PAH, v závislosti na předepsané dávce.

• Zvyšuje sildenafil riziko infekce močových cest?

  • Neexistuje vědecký důkaz o přímém zvýšeném riziku UTI souvisejícím se sildenafilem. Pokud však máte časté infekce, poraďte se se svým zdravotnickým specialistou.

• Je možné sildenafil užívat při sportovním výkonu?

  • Sildenafil není schválen pro zvýšení sportovního výkonu a jeho užití v této souvislosti může ovlivnit krevní tlak a kardiovaskulární funkci. Použití k tomuto účelu je považováno za off-label a mělo by být pevně konzultováno s odborníkem.

• Jak se mění vstřebávání sildenafilu při konzumaci velkého jídla?

  • Těžká a tučná jídla mohou zpomalit absorpci, což vede k odloženému nástupu účinku až o 2 hodiny. Pro rychlejší účinek se doporučuje užít tabletu s lehkým jídlem nebo na lačno.

• Mohu vzít sildenafil během cestování přes letiště?

  • Ano, tablety jsou legální k osobnímu užití, pokud jsou předloženy v originální obálce s výpisem obsahu a množství. Doporučujeme mít u sebe lékařské potvrzení, zejména při mezinárodních cestách.

• Jaký je maximální počet tablet, které mohu mít v jedné krabici?

  • Standardní balení obvykle obsahuje 28 nebo 30 tablet, ale naše online lékárna může nabízet balení i ve vyšším počtu (např. 60 tablet), vždy v souladu s regulačními požadavky.

• Mohu užívat sildenafil, pokud jsem na keto dietě?

  • Keto dieta nemá přímý vliv na farmakokinetiku sildenafilu. Nicméně strava s nízkým obsahem sacharidů může ovlivnit celkovou energetickou hladinu a tím i sexuální apetit.

• Můžu užívat sildenafil během léčby COVID-19?

  • Přímé interakce mezi sildenafilem a antivirotiky proti COVID-19 nebyly prokázány. Pokud užíváte experimentální nebo specifické léčebné režimy, konzultujte možné interakce s odborníkem.

• Jak dlouho trvá, než se sildenafil z těla kompletně vyloučí po poslední dávce?

  • Vzhledem k poločasu eliminace přibližně 4 hodiny je většina látky vyloučena během 24 hodin. Úplná eliminace může trvat až 48 hodin, pokud jsou přítomny faktory zpomalující metabolismus (např. jaterní onemocnění).

Glossář

Fosfodiesteráza typu 5 (PDE5)

Enzym, který rozkládá cGMP; inhibice tohoto enzymu vede k vasodilataci a zlepšení průtoku krve.

cGMP (cyklický guanosinmonofosfát)

Druhý messenger v buňkách, který způsobuje uvolnění hladkého svalstva a dilataci cév.

Primární versus sekundární indikace

Primární (schválené) indikace jsou oficiálně povoleny regulačními úřady; sekundární (off-label) indikace nejsou schváleny, ale mohou být využívány na základě klinických studií.

Poločas eliminace

Čas, během kterého se koncentrace látky v krvi sníží na polovinu; pro sildenafil je přibližně 4 hodiny.

Nákup Abhigry z naší online lékárny

Abhigra je dostupná k zakoupení z naší online lékárny. Díky spolupráci s licencovanými zahraničními distributory vám můžeme nabídnout generické verze sildenafilu za ceny blízké výrobnímu nákladu. Kvalitu zaručujeme prostřednictvím ověřených zdrojů a certifikovaných dodavatelů, což eliminuje riziko padělků.

• Finanční výhoda - nižší cena oproti běžným maloobchodním řetězcům, přičemž zachováváme standardy farmaceutické kvality.
• Spolehlivé doručení - balení je diskrétní, s možností expresní přepravy během 7 dnů nebo standardu (obvykle 3 týdny leteckou poštou).
• Soukromí a diskrétnost - veškerá komunikace i balení jsou anonymní, což chrání vaše osobní údaje i zdravotní informace.
• Mezinárodní dostupnost - naše platforma funguje jako brokerová služba, která propojuje zákazníky s licencovanými lékárnami po celém světě, což umožňuje přístup k lékům, které jsou v některých zemích obtížně sehnatelné.

Naše služby jsou navrženy tak, aby usnadnily získání léčiva, pokud tradiční cesty nejsou vhodné, a to vždy s maximálním respektem k vašemu zdraví a soukromí.

Prohlášení o odpovědnosti

Informace o Abhigră jsou určeny výhradně pro všeobecné vzdělávací účely a nenahrazují odbornou lékařskou konzultaci. Rozhodnutí o léčbě, včetně případného užití mimo schválené indikace, by mělo být učiněno výhradně pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického specialisty. Předpokládáme, že čtenáři jsou zralí dospělí, kteří jsou schopni činit informovaná rozhodnutí o svém zdraví. Naše online lékárna poskytuje Abhigru pacientům, kteří mohou mít omezený přístup k tradičním lékárnám, pojišťovacím programům nebo hledají cenově dostupné generické alternativy. Vždy se poraďte se svým lékařem před zahájením, změnou nebo přerušením jakékoli medikace.