Generic Domperidone

Introduktion

Domperidon är ett receptbelagt läkemedel som främst används för att lindra illamående, kräkningar och för att förbättra mag- och tarmmotiliteten. Tablettformen finns i styrkan 10 mg och tillhör gruppen gastrointestinala prokinetika. Det är tillverkat av flera läkemedelsföretag och marknadsförs under varumärken såsom Motilium och Domperin. Förutom de godkända indikationerna kan domperidon ibland förekomma i klinisk praxis för andra ändamål, men dessa användningar är inte regulatoriskt godkända.

Vad är Domperidon?

Domperidon är den aktiva substansen i flera generiska och varumärkesläkemedel. Det klassificeras som ett peripheralt dopamin-antagonist och tillhör gruppen prokinetiska medel. Läkemedlet utvecklades på 197-talen och har sedan dess godkänts i många länder inom EU för behandling av illamående och för att underlätta magsäckstömning. Tillverkare varierar beroende på marknad, men den kemiska strukturen är identisk i alla godkända produkter.

Hur Domperidon verkar

Domperidon blockerar dopamin-D₂-receptorer i mag-tarmkanalen. Genom att hämma dopamins verkan minskar den ofrivilliga kontraktionerna i magens muskler och stimulerar den normala peristaltiken. Detta leder till snabbare tömning av magsäcken och minskat tryck på magslemhinnan, vilket i sin tur minskar illamående och kräkningar.

• Tid till verkning: Vanligtvis börjar lindring av symtom märkas inom 30-60 min efter oral administrering.
• Verkningsduration: Effekten varar i cirka 4-6 h, vilket medför en dosering på 2-3 gånger per dag för de flesta indikationer.
• Klarering: Domperidon metaboliseras i levern via CYP3A4 och utsöndras främst via gallan. Halveringstiden ligger omkring 7 h hos friska vuxna.

Indikationer som är godkända för Domperidon

• Illamående och kräkningar i samband med gastrointestinella störningar eller efter operation.
• Gastropares (försämrad magsäckstömning), särskilt vid diabetes eller efter kirurgiska ingrepp.
• Refluxsymtom när andra behandlingar är otillräckliga.

Läkemedlet är effektivt i dessa tillstånd eftersom det återställer normal magrörelse och minskar den sensoriska stimulansen som utlöser illamående.

Off-label- och forskningsbaserade användningar av Domperidon

Viktigt: Dessa tillämpningar är inte formellt godkända. Patienter bör endast överväga dem efter noggrann konsultation med en kvalificerad vårdgivare.

Är Domperidon rätt läkemedel för dig?

Domperidon är lämpligt för:

• Vuxna personer med akut eller kronisk illamående som inte svarar på förstahandsbehandling.
• Patienter med diagnostiserad gastropares där förbättrad magsäckstömning är kliniskt önskvärd.
• Vissa fall av gastro-oesofageal reflux där standardterapi är otillräcklig.

Kontraindikationer inkluderar:

• Kända hypersensiviteter mot domperidon eller något av tabletternas hjälpämnen.
• Allvarlig lever- eller njursvikt.
• Hjärtarytmier eller QT-förlängning (se avsnittet risker).
• Samtidig behandling med starka CYP3A4-hämmare (t.ex. ketokonazol, erythromycin).

Patienter med dessa förutsättningar bör söka alternativ behandling eller konsultera en läkare innan de påbörjar domperidon.

Risker, biverkningar och interaktioner

Vanliga biverkningar

• Huvudvärk
• Torr mun
• Darrningar eller svettningar

Sällsynta biverkningar

• Trötthet eller sömnighet
• Muskelkramper
• Svullnad i vävnader (ödem)

Allvarliga biverkningar

• QT-intervallförlängning och potentiell ventrikulär takykardi (torsades de pointes)
• Allvarliga hudreaktioner (t.ex. Stevens-Johnson-syndrom)
• Hepatit eller leverenzymförhöjning

Interaktioner med läkemedel och kost

• CYP3A4-hämmare (ketokonazol, itraconazol, claritromycin) → ökar domperidons plasmahalveringstid och risk för QT-förlängning.
• CYP3A4-inducerare (rifampicin, carbamazepin) → minskar läkemedlets effekt.
• Metoklopramid eller andra dopaminantagonister → kumulativ risk för kardiovaskulära biverkningar.
• Alkohol → kan förstärka centrala biverkningar som yrsel.

Patienter bör informera vårdgivare om all samtidig medicinering, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade produkter.

Användning: Dosering, missad dos, överdos

• Standarddos: 10 mg per tablett, vanligtvis 2-3 gånger dagligen före måltid.
• Maximal daglig dos: 30 mg. Överskrid inte detta utan läkarordination.
• Missad dos: Om du kommer ihåg dosen inom 6 h bör du ta den. Om mer tid har gått, hoppa över och fortsätt med nästa schemalagda dos. Dubbla inte dosen.
• Överdos: Symtom kan inkludera yrsel, hjärtklappning och allvarlig QT-förlängning. Sök omedelbart medicinsk vård eller ring Giftinformationscentralen.

Praktiska råd:

• Ta tabletterna med en liten mängd vatten, helst 30 min innan måltid.
• Undvik alkohol och kör inte maskiner om du upplever yrsel.
• Förvara tabletterna vid rumstemperatur, skyddade från fukt och ljus.

Vanliga frågor (FAQ)

• Hur bör jag förvara Domperidon om jag reser utomlands?   Domperidon bör hållas i originalförpackningen, skyddad från starkt ljus och fukt. Om temperaturen kan bli över 30 °C, förvara tabletterna i en kylväska med en kylklamp.

• Kan domperidon tas tillsammans med kosttillskott som magnesium?   Magnesium kan minska absorptionen av vissa läkemedel, men har ingen tydlig interaktion med domperidon. Det är dock säkrast att ta dem med minst två timmars mellanrum.

• Vilken färg och form har 10 mg domperidontabletten?   De flesta generiska versioner är runda, ljusblå eller vita tabletter med ett “D10” stämplat på ena sidan. Detta kan variera mellan leverantörer.

• Kan jag transportera domperidon genom flygplatsens säkerhetskontroll?   Ja, om medicinen är i originalförpackning och du har en kopia av recept eller läkarintyg. Undvik att förpacka den i bagage med vätskor om möjligt.

• Finns det någon skillnad i effekt mellan varumärkes- och generiska domperidon?   Den aktiva substansen är identisk, så klinisk effekt och säkerhetsprofil bör vara likvärdiga. Eventuella skillnader kan bero på inaktiva fyllningsmedel, men dessa är godkända för oral användning.

• Hur snabbt kan jag se förbättring av magsäckstömning vid gastropares?   De flesta patienter märker en märkbar förbättring inom 2-4 dagar, men full effekt kan kräva upp till två veckor kontinuerlig behandling.

• Är domperidon säkert att ta under graviditet?   Säkerhetsdata är begränsade. Det rekommenderas endast om fördelarna för mamman överväger potentiella risker för fostret och under strikt medicinsk övervakning.

• Kan domperidon påverka resultatet av drogtest?   Domperidon ger inga falska positiva resultat i vanliga narkotikatest, men informera alltid laboratoriet om din medicinering.

• Varför finns en varning om QT-intervall på förpackningen?   Domperidon kan i sällsynta fall förlänga QT-intervallet, vilket ökar risken för allvarliga hjärtrytmrubbningar. Vissa grupper (t.ex. äldre, de med hjärtproblem) bör därför undvika höga doser.

• Hur ser försörjningskedjan för domperidon ut i Sverige?   Domperidon importeras främst från EU-leverantörer, distribueras via licensierade grossister och slutligen till apotek och auktoriserade online-farmaciers.

Glossarium

Dopamin-antagonist

Ett läkemedel som blockerar dopaminreceptorer, vilket minskar dopamins verkan i kroppen.

QT-intervall

Ett elektrokörtogram-mått som visar den tid som hjärtats elektriska återhämtningsfas tar. Förlängning kan leda till farliga arytmier.

Gastropares

En funktionell störning där magsäcken töms för långsamt, ofta på grund av nervskador eller diabetes.

CYP3A4

Ett leverenzym som bryter ner många läkemedel. Inhibering eller induktion av detta enzym kan förändra läkemedelsnivåer i blodet.

Köp Domperidon från vår online-apotek

Domperidon finns att köpa från vår online-apotek. Vi erbjuder ett kostnadseffektivt alternativ som ligger nära tillverkarens pris, samtidigt som vi garanterar hög kvalitet genom att endast samarbeta med licensierade och kontrollerade leverantörer.

• Prisvärdhet: Generiska versioner kostar betydligt mindre än varumärkesläkemedel utan att kompromissa med kvalitet.
• Säkerhet: Alla produkter genomgår strikt kvalitetssäkring och levereras i originalförpackning med tydlig batch- och utgångsdatummärkning.
• Diskret leverans: Vi skickar paket i oidentifierade förpackningar, med leveransalternativ som 7-dagars express eller cirka 3-veckors standardpost via flygfrakt.
• Tillgänglighet: Vår tjänst fungerar som en apoteksmäklare och ger dig möjlighet att beställa internationellt erkända läkemedel även om de är svåra att få tag på i lokala apotek.

Genom att välja vår online-apotek får du ett pålitligt, prisvärt och privat sätt att säkra den behandling du behöver.

Ansvarsfriskrivning

Den information som ges om Domperidon är avsedd för allmän kunskap och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Alla behandlingsbeslut, inklusive de som rör användning utanför godkända indikationer, bör fattas under överinseende av en kvalificerad vårdgivare. Läsaren förutsätts vara en ansvarstagande vuxen som kan fatta informerade beslut om sin hälsa. Vår online-apotek möjliggör tillgång till Domperidon för personer som upplever begränsad tillgänglighet via traditionella apotek, försäkringsbaserade receptsystem eller som söker prisvärda generiska alternativ. Kontakta alltid din vårdgivare innan du påbörjar, ändrar eller avbryter någon medicinering.