Generic Poxet (Dapoxetine )

Introduction

Poxet est un médicament oral contenant le principe actif dapoxétine. Commercialisé sous forme de comprimés de 30 mg, 60 mg et 90 mg, il appartient à la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) à action courte. Son indication principale, approuvée par l’EMA et la FDA, est le traitement du trouble de l’éjaculation précoce (TEP) chez l’adulte. Des études cliniques ont également évalué son utilisation dans d’autres contextes, notamment des approches hors indication, mais ces usages ne sont pas autorisés par les autorités de santé.

Qu’est-ce que Poxet ?

• Définition : Poxet est le nom commercial d’un comprimé de dapoxétine, destiné au traitement du TEP.
• Classification : Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine à demi-vie courte (≈ 1 h).
• Développement : La dapoxétine a été synthétisée dans les années 1990s et a reçu son autorisation de mise sur le marché en 2009 pour le TEP.
• Fabricant : Le produit est fabriqué par différents laboratoires sous licence.
• Marques connues : La dapoxétine est commercialisée sous des noms de marque tels que Priligy ou Duratia.
• Disponibilité : Des dosages de 30 mg, 60 mg et 90 mg sont proposés pour ajuster la réponse clinique.

Comment Poxet agit

La dapoxétine bloque sélectivement le transporteur de la sérotonine (SERT) dans les terminaisons nerveuses périphériques. Cette inhibition augmente temporairement la concentration de sérotonine dans les terminaisons éjaculatoires, ce qui prolonge le délai d’éjaculation grâce à une modulation du réflexe éjaculatoire.

• Début d’action : 1 à 2 heures après prise orale.
• Durée d’effet : Environ 2 à 3 heures, ce qui correspond à la période active pendant l’activité sexuelle.
• Élimination Métabolisée principalement par le cytochrome P450 3A4, excrétée dans les urines.

Pathologies traitées avec Poxet

• Trouble de l’éjaculation précoce (TEP) - Indication principale. La dapoxétine améliore le temps d’éjaculation intravaginale (IELT) de façon statistiquement significative chez les hommes présentant un IELT < 1 minute.
  • Raison de l’efficacité : L’augmentation transitoire de la sérotonine ralentit le déclenchement du réflexe éjaculatoire sans affecter la désirabilité sexuelle.

Utilisations hors indication et recherches

Ces utilisations ne sont pas reconnues par les autorités de santé. Toute prise hors indication doit être réalisée sous la supervision directe d’un professionnel qualifié.

Poxet vous convient-il ?

• Population cible : Hommes adultes (≥ 18 ans) diagnostiqués avec un TEP persistant et souhaitant une prise en charge pharmacologique.
• Scénarios recommandés :
  • TEP primaire, confirmé par un délai d’éjaculation inférieur à 1 minute pendant au moins six semaines.
  • Patients souhaitant une option à action courte qui ne perturbe pas les rapports sexuels futurs.
• Contre-indications :
  • Hypersensibilité à la dapoxétine ou à l’un des excipients.
  • Utilisation concomitante d’inhibiteurs puissants du CYP3A4 (ex. : kétoconazole, ritonavir).
  • Insuffisance hépatique ou rénale sévère (Clairance < 30 mL/min).
  • Antécédents de troubles cardiaques graves (QT long, arythmies sévères).

Risques, effets indésirables et interactions

Courants

• Nausées
• Céphalées
• Vertiges légers
• Bouffées de chaleur

Rares

• Dyspepsie
• Trouble de la vision (flou transitoire)
• Hypertension légère

Graves

• Syncope ou chute brutale de la tension artérielle (hypotension)
• Réactions allergiques sévères (urticaire, œdème de Quincke)
• Allongement du QT pouvant entraîner des arythmies cardiaques

Interactions médicamenteuses

• Inhibiteurs du CYP3A4 (kétoconazole, itraconazole, clarithromycine) → augmentation du taux plasmatique de dapoxétine, risque accru d’effets indésirables.
• Inducteurs du CYP3A4 (rifampicine, carbamazépine) → diminution de l’efficacité.
• Antidépresseurs ISRS/IRSNa → risque de syndrome sérotoninergique, surtout en association avec d’autres médicaments sérotoninergiques (tramadol, MDMA).
• Alcool → potentialisation de l’hypotension et du vertige.

Précautions alimentaires

• Éviter les repas très riches en graisses qui retardent l’absorption.
• Ne pas prendre avec du jus de pamplemousse, qui inhibe le CYP3A4 intestinal.

Posologie, prise oubliée, surdosage

• Posologie initiale : 30 mg à prendre au moins une heure avant l’activité sexuelle prévue.
• Ajustement : Selon la réponse clinique, le médecin peut augmenter la dose à 60 mg ou 90 mg, sans dépasser une prise par jour.
• Prise oubliée : Si l’intervalle entre la dose oubliée et la prochaine dose programmée dépasse 12 heures, la dose oubliée doit être sautée. Ne pas doubler la dose.
• Surdosage : Les symptômes peuvent inclure nausées sévères, vomissements, tachycardie, somnolence importante. En cas de suspicion, contacter un centre antipoison ou les urgences immédiatement.
• Administration : Avaler le comprimé entier avec un verre d’eau. Le médicament peut être pris avec ou sans nourriture, mais la prise avec un repas riche en graisses ralentit l’absorption.
• Conduite : Éviter de conduire ou d’utiliser des machines lourdes tant que l’on ne connaît pas la tolérance individuelle aux effets secondaires tels que vertiges ou somnolence.

FAQ

• Pourquoi la dapoxétine est-elle uniquement efficace pendant quelques heures ? La demi-vie courte (≈ 1 h) entraîne une élimination rapide, ce qui limite l’effet thérapeutique à la période d’activité sexuelle prévue.

• Poxet peut-il être utilisé chez les femmes ? Les études cliniques n’ont pas démontré d’efficacité ni de sécurité chez les femmes ; l’usage chez ce sexe n’est donc pas recommandé.

• Le médicament interfère-t-il avec les contraceptifs oraux ? Aucun mécanisme d’interaction pharmacologique connu n’affecte les contraceptifs hormonaux, mais un suivi médical reste conseillé.

• Comment stocker Poxet dans un climat chaud ? Conserver le flacon à une température inférieure à 30 °C, à l’abri de l’humidité et de la lumière directe du soleil.

• Le comprimé de 60 mg a-t-il la même couleur que le 30 mg ? Les dosages diffèrent généralement par la taille et/ou le marquage du comprimé ; la couleur peut varier selon le fabricant.

• Est-il possible de voyager avec Poxet ? Oui, il convient de le placer dans son bagage à main, accompagné de l’ordonnance ou d’une preuve d’achat si requis par les douanes.

• Quel est le rôle des excipients dans le comprimé ? Les excipients assurent la cohérence, la stabilité et la libération contrôlée du principe actif ; ils ne participent pas à l’effet pharmacologique.

• La dapoxétine peut-elle être détectée lors d’un test de dépistage de drogues ? Les tests de dépistage classiques (amphétamines, opiacés, cannabinoïdes) ne ciblent pas la dapoxétine ; elle n’est généralement pas détectée.

• Quel a été le critère principal d’évaluation dans les essais cliniques ? Le délai d’éjaculation intravaginale (IELT) mesuré par chronométrage indépendant était le critère d’efficacité principal.

• Peut-on associer Poxet à une thérapie comportementale ? Oui, les recommandations cliniques conseillent souvent une combinaison de médicaments et de techniques de contrôle de l’excitation (ex. : exercices de « stop-start »).

• La dapoxétine a-t-elle des effets sur la libido ? Les études n’ont pas montré d’effet significatif sur le désir sexuel ; les rapports d’augmentation ou de diminution de la libido restent anecdotiques.

Glossaire

Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)

Classe de médicaments qui bloquent la recapture de la sérotonine, augmentant sa concentration dans la synapse.

IELT (Intravaginal Ejaculatory Latency Time)

Temps mesuré, en minutes, entre la pénétration vaginale et l’éjaculation.

CYP3A4

Enzyme hépatique majeure responsable du métabolisme de nombreux médicaments, dont la dapoxétine.

Syndrome sérotoninergique

Réaction toxique potentiellement grave due à une accumulation excessive de sérotonine, caractérisée par agitation, hyperthermie, tremblements et troubles de la conscience.

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Disclaimer

Les renseignements présentés concernant Poxet sont fournis à titre informatif général et ne remplacent en aucun cas une consultation médicale professionnelle. Toute décision thérapeutique, y compris les usages hors indication, doit être prise sous la supervision d’un professionnel de santé qualifié. Nous considérons que les lecteurs sont des adultes responsables capables de prendre des décisions éclairées concernant leur santé. Notre pharmacie en ligne offre la possibilité d’acquérir Poxet aux personnes rencontrant des obstacles d’accès via les circuits de distribution classiques ou cherchant une alternative générique économique. Il est indispensable de consulter un professionnel avant d’initier, de modifier ou d’interrompre tout traitement.