Generic Serc (Betahistine)

はじめに

Serc（セルク）は、抗めまい薬として広く使用されているベタヒスチン（Betahistine）を有効成分とする経口錠剤です。8 mg、16 mg、24 mg の3種類が市販され、主に前庭性めまい障害の症状緩和に用いられます。ベタヒスチンはヒスタミン類似体で、血管拡張作用と前庭系の血流改善作用を示します。国� 外での承認適応はめまい・平衡感覚障害ですが、研究上は他の前庭症候群や片頭痛の予防にも言及されています。

Sercとは

Sercは、ベタヒスチンを含む錠剤で、ベタヒスチン系薬剤のジェネリック製品です。Sercは、ベタヒスチンを有効成分とする有名ブランド薬「Betaserc」や「Serc」（ドイツ系メーカー）などのジェネリック版です。当社オンライン薬局では、このジェネリック代替品を低価格で提供しています。

• 分類：抗めまい薬（前庭血流改善剤）
• 開発歴：197年代にフランスの製薬会社で初めて合成され、以後世界各国で承認・販売されています。
• メーカー：製造� �は多数ありますが、品質管理が徹底された認可工場で製造された製品を取り扱っています。

Sercの作用機序

ベタヒスチンはヒスタミンH₁受容体を部分的に刺激し、同時にヒスタミンH₃受容体（抑制性）を遮断します。その結果、血管拡張と血流増加が起こり、特に� 耳の微小血管が拡張します。前庭系の血流が改善されることで、� 耳の平衡機能が安定し、めまいの頻度と重症度が低減します。薬物の血中濃度は投与後約30分でピークに達し、半減期は約2〜3時間と比較的短いため、毎日1回または2回の服用が推奨されます。

主な適応症

• メニエール� ：� 耳の過剰な液体貯留に伴う回転性めまい、耳鳴り、難聴を軽減。
• 前庭性めまい障害：突発性良性めまい（BPV）や前庭神経炎など、前庭機能不� �が原因のめまい。
• 緑� 障治療後の血流低下（一部地域でオフラベル使用）：血流改善による症状緩和が報告されています。

これらの症状でベタヒスチンは、血管拡張と神経調節作用により、前庭系の異常信号伝達を抑えることで効果を発揮します。

非適応使用と研究段階の用途

• 片頭痛予防：小規模の臨床試験でベタヒスチンが片頭痛発作頻度を減少させたとの報告がありますが、正式な承認は受けていません。
• 突発性難聴の補助療法：血流改善が聴覚回復に寄与する可能性が示唆されていますが、エビデンスは限定的です。

いずれの非適応使用も、規制当局（FDA、EMAなど）による正式な承認はなく、医師の監督下でのみ検討すべきです。

適応の有無判断

• 適応がある患� ：めまい・平衡感覚障害の既診断がある方、特にメニエール� や前庭神経炎と診断された成人。
• 特に推奨されるシナリオ：めまいが頻繁に起こり、生活の質が低下している場合、標準的な前庭リハビリと併用して使用すると効果が高まります。
• 禁忌・注意が� 要なケース：ベタヒスチンに対する過敏症、重度の� �障害、妊娠・授乳中の女性は使用前に医師と相談してください。

リスク・副作用・相互作用

よくある副作用（Common）

• 頭痛
• 消化不良、胃部不快感
• 皮膚の発疹やかゆみ

稀な副作用（Rare）

• 低血圧（特に立ちくらみ）
• めまいの一過性増強（投与開始直後）

重篤な副作用（Serious）

• アレルギー性血管浮� �（喉や舌の� �れ）
• 重度の皮膚反応（スティーベン・ジョーンズ症候群）

主な相互作用

• 抗ヒスタミン薬：ベタヒスチンの効果が相殺されることがあります。
• MAO阻害薬：血圧変動リスクが増大する可能性があります。
• アルコール：めまいが増強されるため、服用中は控えることが望ましいです。

用法・服用・過量時の対処

• 標準投与：成人は1日1回、または1日2回に分割し、8 mg、16 mg、24 mg の錠剤を経口投与します。医師の指示がない限り、最大1日24 mg を� えないようにしてください。
• 服用時の注意：食事の有無を問わず服用可能ですが、胃部不快感が出る場合は食後に服用すると良いでしょう。
• 服薬を忘れた場合：次回の服用時刻が24時間以� であれば、忘れた分を抜いて次の服用を通常通り行ってください。2回以上� れた場合は、医療機関に相談してください。
• 過量摂取：重篤な血圧低下や不整脈のリスクがあります。すぐに救急医療（救急部）を受診し、可能であれば薬剤名と摂取量を伝えてください。

FAQ

• 質問 ベタヒスチンの錠剤はどのような色と形ですか？

  • 錠剤は丸形で、8 mg が白色、16 mg が淡い黄色、24 mg が淡い青色です。外観は製造ロットにより若干の差異がありますが、識別しやすいように色分けされています。

• 質問 高温度環境での保管は可能ですか？

  • 錠剤は30℃以下の乾燥した場所で保管してください。高温多湿の環境は有効成分の分解を早め、品質低下の原因となります。

• 質問 ベタヒスチンは妊娠中に使用できますか？

  • 妊娠中の安� �性データは限定的です。リスクとベネフィットを医師と十分に検討した上で使用を判断してください。

• 質問 薬の� � は何枚� �りですか？

  • 1箱に30枚（30日分）または90枚（90日分）のパックが一般的です。購� �時に希望枚数を選択できます。

• 質問 海外� 行中に持参する際の制限はありますか？

  • � 行� �の国によっては個人輸� �が制限される場合があります。出発前に目的国の医薬品持ち込み規則を確認してください。

• 回答

  • 多くの国では30日分以下の個人使用目的であれば問題なく持ち込めますが、医師の処方箋や診断書が求められることがあります。

• 質問 ベタヒスチンはどのように代謝されますか？

  • 主に肝臓で代謝され、尿中に排泄されます。代謝� �素は CYP450 系に強く依存しないため、薬物間相互作用は比較的少ないとされています。

• 質問 ベタヒスチンと同等効果の他薬はありますか？

  • 同様の前庭血流改善を目的とした薬剤として、ジルテック（ジフェンヒドラミン）やフルチカゾンが一部で使用されていますが、作用機序や副作用プロファイルが異なるため、直接的な代替とはしません。

• 質問 使用中に運転は可能ですか？

  • 初回投与後や用量変更時にめまいが出現することがあります。症状が安定するまで、車両の操作は控えることを推奨します。

• 質問 ベタヒスチンはどのように製造されていますか？

  • 合成化学的手法でベタヒスチン塩� �塩を作り、錠剤に加工します。製造工程は GMP（適正製造規範）に基づき、品質試験を経て出荷されます。

用語集

前庭系

耳にある平衡感覚を司る器官群で、頭部の位置や動きを感知します。

血管拡張作用

血管平滑筋が弛緩し、血管径が広がることで血流が増加する現象です。

半減期

薬剤の血中濃度が半分になるまでの時間で、投与間隔の決定に重要です。

非適応使用（オフラベル）

承認された適応症以外で薬剤が使用されることを指し、医師の判断の下で行われます。

当社オンライン薬局での購�

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当社オンライン薬局では、Serc（ベタヒスチン）を国� 外の認可された供給� �から直接仕� �れ、品質と安� �性を徹底的に検証しています。

• 価格面のメリット：製造原価に近い価格設定で、医薬品費用の負� を軽減します。
• 品質保証：すべてのロットは GMP 準拠工場で製造され、第三� 検査機関による無菌試験・有効成分含有量確認を実施しています。
• � �送の信頼性：注文確定後、3〜7日以� に� 速に発送し、国際航空便では約1週間、通常郵便でも3週間以� にお届けします。梱� は外� が無地で、個人� 報が一切外部に漏れないよう� �� �したプライバシーパックでお届けします。
• プライバシー保護：当社は薬局ブローカーサービスとして、海外の認可薬局と提携し、個人� 報の取り扱いを最小限に抑えた匿名� �送を実施しています。

これにより、国� の薬局で� �手が難しい場合や保険適用外で高額になるケースでも、手頃な価格で安� �にSercを� �手できます。

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�責事�

本稿で提供している Serc（ベタヒスチン） に関する� 報は、一般的な知識を目的としたものであり、専門的な医療相談に代わるものではありません。治療方針の決定や非適応使用の検討は、� ず資格を有する医療従事� の監督のもとで行ってください。読� は自らの健康に関する意思決定を行う成熟した成人であることを前提としています。当社オンライン薬局は、従来の薬局からの� �手が困難な方や、経済的負� を軽減したい方に対し、ベタヒスチン製品へのアクセスを提供しています。薬剤の使用開始、変更、または中止に際しては、� ず事前に医師と相談してください。