Generic Rhinocort (Budesonide)

はじめに

Rhinocort（リノコート）は、ブデソニド（Budesonide）を有効成分とした吸� �用スプレーです。主に鼻づまりやくしゃみを伴う季節性アレルギー性鼻炎・常年性鼻炎の症状緩和に用いられます。1回あたり100 µgの用量で提供され、局所ステロイド薬に分類されます。ブデソニドは、吸� �・鼻� �投与に適した高い局所抗炎症効果と、� �身への吸収が比較的少ないという特徴があります。医薬品としては、アレルギー性鼻炎の他、医師の判断によりオフラベルで喘息や� �性副鼻� �炎の補助療法として使用されることも報告されています（ただし、これらは承認外使用であり、適切な医療監督が� 要です）。

Rhinocort とは？

• 製品名：Rhinocort
• 有効成分：ブデソニド（Budesonide）
• 剤形：鼻用吸� �スプレー（inhaler）
• 製造・販売：米国製薬会社の AstraZeneca が開発・販売。日本国� では、承認された製品として販売されています。

Rhinocort は、ブデソニドを含む吸� �ステロイドの中でも、鼻� �� への直接投与を目的とした製剤です。Rhinocort is the generic version of well-known medications, containing the active compound Budesonide. Our online pharmacy provides this generic alternative as a cost-effective treatment option.（※本製品はブランド品として販売されますが、同一有効成分のジェネリックも市場に存在し、当社のオンライン薬局から購� �可能です）

ブデソニドを含む製品は、Pulmicort（プルミコート）やSymbicort（シンビコート）など、喘息やCOPD治療に用いられるブランド名でも知られています。

Rhinocort の作用機序

ブデソニドは合成副� �皮質ステロイドで、細胞� の糖質コルチコイド受容体に結合し、転写因子の活性を変化させます。その結果、炎症性サイトカイン（IL-4、IL-5、IL-13 など）の産生が抑制され、血管透過性や粘膜� �脹が軽減されます。局所投与により、以下が期� されます。

1. 速やかな症状緩和：吸� �後 30 分以� に鼻粘膜の� �れが改善し始めます。
2. 持続的効果：日常的に使用すると、炎症が抑えられた状� �が維持され、症状の再発が減少します。
3. � �身副作用の低減：鼻� �局所に留まるため、血中濃度が低く、� �身性ステロイドの副作用リスクが最小化されます。

承認適応症

Rhinocort の日本国� での承認適応は以下の通りです。

• 季節性アレルギー性鼻炎（花粉症など）
• 常年性アレルギー性鼻炎（ハウスダストやカビに対する過敏反応）

これらの症状は、鼻粘膜の炎症が主因であるため、ブデソニドの抗炎症作用が直接的に症状緩和に結びつきます。定期的な使用により、鼻閉感、くしゃみ、鼻汁といった不快感が顕著に軽減されます。

オフラベル及び研究段階の使用例

�性副鼻� �炎の併用 | 2019 年のコホート研究で、鼻用ステロイドと生理食塩水の併用が症状改善に有意な効果を示す | 長期使用は粘膜乾燥や出血リスクあり。専門医の判断が� 要 | | 鼻ポリープの縮小** | 202 年のオープンラベル試験で、ブデソニドスプレーがポリープ体積を減少させたと報告 | 承認外使用であり、外科的治療と併用が推奨されるケースが多い |

これらのオフラベル使用は、いずれも「医師の直接監督下でのみ」実施すべきであり、自己判断による使用は避けてください。

あなたにとって Rhinocort は適切か？

• 適応が合致する人：季節性・常年性アレルギー性鼻炎の診断を受け、鼻づまり・くしゃみが日常生活に支障を来す方。
• 特に推奨されるシーン：花粉シーズン前の予防的使用、症状が弱い段階での早期開始、既存の抗ヒスタミン薬だけでは不十分な場合。

禁忌・注意が�

要なケース

• ブドウ糖不耐症や真菌感染症が鼻� �� にある場合は使用を避ける。
• 妊娠・授乳中は、医師とリスク・ベネフィットを十分に相談した上で使用。
• 重度の鼻血や粘膜損傷がある場合、炎症抑制が治癒を� 延させる恐れがあるため、使用は中止すべきです。

リスク、副作用、相互作用

Common（一般的）

• 鼻� �の刺激感、軽度の鼻出血
• 口� �や咽頭の乾燥感

Rare（稀な）

• 鼻粘膜の萎縮、長期間使用での粘膜薄化
• 眼圧上昇（緑� 障患� で注意）

Serious（重篤）

• カンジダ症や真菌性鼻炎の発症（� �疫抑制状� �でリスク増）
• � �身性ステロイド副作用（例：血糖上昇、骨量減少）※極めて稀

薬物・食品相互作用

• � �素阻害剤（例：フルオキセチン）：ブデソニドの代謝が� れ、血中濃度上昇の可能性。
• 抗真菌薬（ケトコナゾール）：同様に代謝阻害で血中濃度が増加。
• アルコール：直接的な薬物相互作用は少ないが、鼻粘膜の刺激感が増す場合がある。
• 食事：吸� �薬のため、特別な食事制限は不要。

使用方法：用量、服薬忘れ、過量

• 標準用量：1日2回、各1噴（100 µg）を鼻� �� に直接噴射。症状が強い場合は医師の指示に従い増量可。
• 服薬忘れ：次回の通常投与時に1回分を追加しないでください。忘れた回はそのままスキップし、次回から通常通りに戻します。
• 過量投与：1回に2噴以上、または1日4噴を� えると副作用リスクが上昇します。過量摂取が疑われる場合は、直ちに医療機関を受診してください。

実用上の注意

• 使用前に鼻を軽くかむことで、粘膜表面の分泌物を除去し、薬剤の吸着を促進します。
• 服薬後30分以� の飲� �や激しい運動は、鼻粘膜への刺激を増大させる可能性があります。
• 機械操作や運転は、鼻出血や眩暈が起こった場合は避けてください。

FAQ

• 鼻スプレーを持ち歩くときの保管方法は？   スプレーは直射日� �や高温多湿を避け、30 °C以下の室温で保管してください。� 行時は衝撃を受けにくいケースに� �れ、機� 持ち込みは問題ありません。

• 子どもが誤って口にした場合はどうすべきですか？   少量であれば重大な影響は少ないものの、すぐに口をすすぎ、� 要に応じて医師に相談してください。

• 製剤に含まれる不活性成分は何ですか？   主成分はブデソニド以外に、プロピレングリコール、ベンゾアルコニウムクロリド、エタノール、精製水が含まれます。アレルギーが心� �な方は、� ず成分表をご確認ください。

• 使用開始後、いつ頃から効果を実感できますか？   個人差はありますが、通常は2〜3日で鼻閉感が改善し、1週間程度で最大効果が得られます。

• Rhinocort と他の鼻スプレー（例：フルチカゾン）ではどちらが優れていますか？   ブデソニドは局所留まり時間が長く、� �身吸収が少ない点で利点がありますが、症状や個� の感受性により選択は異なります。医師と相談して最適な製剤を選んでください。

• 海外� 行� �でRhinocortを購� �する際の注意点は？   正規販売ルートでない製品は偽造リスクが高いため、信頼できる薬局や当社のオンライン薬局から� �手してください。

• 鼻スプレー使用後に鼻をかむと効果が減りますか？   薬剤が粘膜に吸着した後30分程度は鼻をかまない方が吸収が維持されます。

• 妊娠中の使用は安� �ですか？   動物実験では胎� �への影響は少ないとされていますが、妊娠中は� ず� 当医とリスク評価を行ってから使用してください。

• Rhinocortの有効期限はどのくらいですか？   未開封の場合、製造日から3年間が目安です。開封後は30日以� に使用を完了してください。

• 他の吸� �ステロイドと併用しても大丈夫ですか？   同一有効成分を複数使用すると� �身ステロイド負荷が増加する可能性があります。併用は医師の指示が� 要です。

用語集

局所ステロイド

�や気道など、特定部位に直接作用させるために設計されたステロイド薬。� �身への副作用が低減されます。

吸� �用スプレー（inhaler）

置。患� が自� で簡便に使用可能です。

オフラベル使用

�性と有効性は� ずしも保証されません。

**�

�身吸収率**

投与部位から血流に移行した薬剤の割合。局所薬はこの数値が低く設定されています。

当社のオンライン薬局で Rhinocort を購�

�するメリット

• 費用対効果の高い価格：製造� �価格に近い価格設定で、医薬品費用の負� を軽減します。
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�

�責事�

本稿で提供する Rhinocort に関する� 報は一般的な知識を目的としたものであり、専門的な医療助言に代わるものではありません。治療方針や薬剤の使用に関する最終的な決定は、� ず資格を有する医療従事� の指導の下で行ってください。特にオフラベル使用については、医師の厳格な監督が� 要です。

当社のオンライン薬局は、従来の薬局や保険制度で� �手が困難な方� に対し、適正価格で Rhinocort を提供するサービスです。薬剤の使用開始、変更、または中止に際しては、� ず事前に医師と相談してください。