--- title: Kupte Ofev (Nintedanib) 100 mg kapsle description: Ofev (nintedanib) 100 mg kapsle na idiopatickou plícní fibrózu. Objednejte z ověřené online lékárny s diskrétním doručením a vysokou kvalitou. type: product language: cs url: https://medsforsale.net/order-ofev-online-cs.html availability: in_stock price_min: 192.99 price_max: 1378.99 currency: USD offers: - name: 100mg x 30 caps price: 192.99 - name: 100mg x 60 caps price: 329.99 - name: 100mg x 90 caps price: 454.99 - name: 100mg x 120 caps price: 550.99 - name: 100mg x 180 caps price: 1378.99 --- # Kupte Ofev (Nintedanib) 100 mg kapsle Ofev s účinnou látkou nintedanib je lék vyvinutý společností Boehringer Ingelheim na zpomalení progrese idiopatické plicní fibrózy u dospělých pacientů. Naše online lékárna poskytuje Ofev v kapslích 100 mg bezpečně a pohodlně. ## Ceny a varianty balení | Dávkování | Velikost balení | Cena (USD) | Cena za tabletu | Dostupnost | | :--- | :--- | :--- | :--- | :--- | | **100mg** | 30 caps | **$192.99** | $6.43 | Skladem | | **100mg** | 60 caps | **$329.99** | $5.50 | Skladem | | **100mg** | 90 caps | **$454.99** | $5.06 | Skladem | | **100mg** | 120 caps | **$550.99** | $4.59 | Skladem | | **100mg** | 180 caps | **$1378.99** | $7.66 | Skladem | [Koupit nyní](https://medsforsale.net/order-ofev-online-cs.html) ## Úvod Ofev je obchodní název léku obsahujícího účinnou látku nintedanib, který je dostupný ve formě kapslí o síle 100 mg. Patří mezi inhibitory tyrosinkináz a je určen pro léčbu progresivních fibrotických onemocnění plic, konkrétně idiopatické plicní fibrózy (IPF), intersticiální plicní onemocnění spojené se systémovým sklerózou (SSc-ILD) a dalších progresivních fibrozujících intersticiálních plicních onemocnění (PF-ILD). V Evropské unii je Ofev také schválen pro kombinovanou léčbu metastatického nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) s chemoterapií (docetaxel). Léčba tímto přípravkem je součástí komplexní péče o pacienty s těmito závažnými respiračními stavy. ## Co je Ofev? Ofev je farmaceutický přípravek vyráběný firmou Boehringer Ingelheim, který obsahuje jako aktivní složku nintedanib. Jedná se o oralní lék ve formě pevné kapsle (100 mg). Nintedanib je malé molekulární inhibiční činidlo, které blokuje řadu receptorových tyrosinkináz, čímž zasahuje do signální dráhy podporující vláknitou proliferaci a remodelaci plicní tkáně. ## Jak Ofev funguje Nintedanib inhibuje hlavně receptory pro cévní endotelový růstový faktor (VEGFR 1-3), platelet-derived growth factor (PDGFR α/β) a fibroblast growth factor (FGFR 1-3). Tyto dráhy jsou klíčové pro angiogenezi, proliferaci fibroblastů a tvorbu extracelulární matrice. Blokováním těchto receptorů Ofev snižuje aktivitu fibroblastů, omezuje tvorbu kolagenu a jiných komponent jizevné tkáně, což vede ke zpomalení progresivity plicních fibrotických změn. Účinek nastupuje během několika týdnů a úroveň účinnosti je udržována při pravidelném podávání dvakrát denně. Metabolismus probíhá převážně v játrech prostřednictvím enzymu CYP3A4 a vylučování hlavně žlučí a stolice. ## Indikace - **Idiopatická plicní fibróza (IPF)** - progresivní, neznámé příčiny, která vede k úbytku plicní funkce. Ofev zpomaluje pokles FVC (forced vital capacity) a prodlužuje dobu přežití. - **Intersticiální plicní onemocnění spojené se systémovým sklerózou (SSc-ILD)** - zánětlivé a fibrotické změny plic u pacientů se systémovým sklerózou. Klinické studie prokázaly zlepšení plicní funkce a snížení rychlosti progresivity. - **Progresivní fibrozující intersticiální plicní onemocnění (PF-ILD)** - širší skupina onemocnění, kde je klíčová rychlá ztráta plicní kapacity. Ofev je doporučen jako první-linová terapie podle evropských odborných směrnic. - **Metastatický nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) v kombinaci s docetaxelem** - schválený v EU pro pacienty, kteří předtím podstoupili chemoterapii. Kombinace prodlužuje přežití a odkládá progresi onemocnění. ## Off-label a experimentální využití Ofev - **Chronické onemocnění jater (fibroza jater)** - malé pilotní studie naznačují, že inhibice PDGFR a FGFR může zpomalit tvorbu jaterní jizevní tkáně. Klinické zkoušky jsou však stále ve fázi fáze II. - **Renální fibrotická onemocnění** - experimentální data z preklinických modelů ukazují potenciál nintedanibu v prevenci renální fibrózy. Lidé jsou však vyzváni, aby používali tento lék pouze pod přísným dohledem odborníka. - **Idiopatické zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba)** - existují zprávy o možném zlepšení díky anti-angiogenetickému účinku, ale žádná regulatory schválení chybí. *Veškeré off-label použití není formálně schváleno regulačními úřady (EMA, FDA) a mělo by být podstupováno výhradně pod odborným dohledem a po důkladném zvážení rizik a přínosů.* ## Je Ofev vhodný pro Vás? Ofev je zaměřen na dospělé pacienty s progresivními fibrotickými plicními onemocněními, kteří mají potvrzenou diagnózu na základě CT a funkčních testů plic. Vhodný je především u: - pacientů s diagnostikovanou IPF, SSc-ILD nebo PF-ILD, - jedinců, u nichž je progresivní ztráta FVC > 10 % během 12 měsíci, - onkologických pacientů s pokročilým NSCLC, kteří podstupují kombinovanou chemoterapii. **Kontraindikace** zahrnují těžkou hepatální insuficienci (Child-Pugh C), těhotenství, kojení a známou hypersenzitivitu na nintedanib nebo jakoukoliv složku kapsle. U pacientů s mírnou až střední hepatickou dysfunkcí je doporučena snížená dávka a zvýšená klinická kontrola. ## Rizika, vedlejší účinky a interakce ### Běžné (≥ 10 %) - Průjem (často vodnatý, může být dehydratační) - Nevolnost, zvracení - Bolest břicha, dyspepsie - Snížená chuť k jídlu ### Méně časté (1 % - 10 %) - Zvýšené jaterní enzymy (ALT, AST) - Kožní vyrážky (pruritus, erythema) - Hypertenze - Nosebleedy (epistaxe) ### Závažné (≤ 1 %) - Těžké hepatální poškození (vzestup transamináz > 5× ULN) - Myokarditida nebo perikarditida (vzácně) - Trombocytopenie, neutropenie - Plicní embolie (v souvislosti s pro-trombotickým účinkem) #### Lékové interakce - **Inhibitory CYP3A4** (ketokonazol, itraconazol, clarithromycin) mohou zvýšit koncentraci nintedanibu → doporučuje se dávkování 100 mg dvakrát denně. - **Induktory CYP3A4** (rifampicin, carbamazepin) mohou snížit účinnost → může být nutná úprava dávky. - **Antacida a sušiče stolice** (magnesium-hydroxid, aluminum-hydroxid) nesnižují vstřebávání; lze užívat společně. - **Antikoagulancia** (warfarin) - zvýšené riziko krvácení; monitorujte srážlivost. ### Opatření pro pacienty - Pijte dostatek tekutin, aby se předešlo dehydrataci při průjmu. - Užívejte kapsle během jídla nebo bezprostředně po jídle, aby se snížily gastrointestinální obtíže. - Pravidelně kontrolujte jaterní funkce (každých 4-8 týdnů v prvních 6 měsících). - Vyhýbejte se alkoholickým nápojům, které mohou zatížit játra. ## Dávkování, vynechaná dávka, předávkování - **Standardní režim:** 150 mg (1,5 kapsle × 100 mg) dvakrát denně, ideálně během jídla. V praxi se podává jako 1 × 100 mg + ½ × 100 mg (použijte rozdělené kapsle) nebo 150 mg kaple, pokud je dostupná. - **Dávka při hepatální dysfunkci (Child-Pugh A/B):** 100 mg dvakrát denně. - **U starších pacientů > 75 let** nebo u pacientů s těžšími gastrointestinálními vedlejšími účinky lze zahájit s 100 mg dvakrát denně a postupně zvyšovat. - **Vynechaná dávka:** Pokud uplyne méně než 8 h od plánovaného času, užijte zapomenutou dávku. V opačném případě dávku vynechejte a pokračujte v obvyklém rozvrhu. Není vhodné zdvojovat dávky. - **Předávkování:** Příznaky mohou zahrnovat těžkou průjmovou dehydrataci, zvýšené jaterní enzymy a krvácení. V případě podezření na předávkování vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Léčba je převážně podpůrná - rehydratace, monitorování jaterní funkce a případná úprava antikoagulační terapie. ## Často kladené otázky - **Jak dlouho je bezpečné uchovávat Ofev při pokojové teplotě?** Ofev by měl být skladován v suchém místě při teplotě mezi 15 a 30 °C. Pokud je balení poškozené nebo jsou kapsle vystaveny vlhkosti, je vhodné je vyřadit. - **Mohu Ofev užívat během letu letadlem?** Ano, lze jej mít v příruční tašce, avšak je vhodné mít originální obal a informaci o lécích pro případ kontrol. - **Jaký je vzhled a barva kapsle Ofev?** Kapsle jsou bílého, drceného vzhledu, každá obsahuje 100 mg nintedanibu a jsou označeny černým tiskem „Ofev“. - **Obsahuje Ofev nějaké alergeny nebo laktózu?** Neaktivní složky zahrnují hydroxypropyl-methylcelulózu, mikrokristallickou celulózu a polysorbát 80. Laktóza není součástí složení. - **Jaký je rozdíl mezi Ofev a generickým nintedanibem?** Ofev je registrovaný obchodní produkt od Boehringer Ingelheim. Generické verze obsahují stejnou účinnou látku a jsou bioekvivalentní, avšak mohou se lišit v neaktivních excipientech. - **Mohu během léčby Ofevem konzumovat alkohol?** Mírná konzumace není kontraindikována, avšak nadměrný příjem alkoholu může zvýšit zátěž jater a zvýšit riziko hepatotoxicity. - **Je nutné kontrolovat krevní tlak během terapie Ofevem?** Ano, protože nintedanib může u některých pacientů vyvolat hypertenzi. Pravidelné měření krevního tlaku je doporučeno. - **Jak Ofev ovlivňuje laboratorní testy na doping?** Nintedanib není na seznamu zakázaných látek WADA, avšak může mít vliv na testy jaterních enzymů, což je třeba sdílet s laboratoří. - **Mohu Ofev rozdělit na polovinu, pokud potřebuji poloviční dávku?** Kapsle není navržena pro rozdělení. Pokud je potřeba nižší dávka, je vhodné použít generickou verzi s 100 mg kapslemi nebo zvolit úpravu režimu pod dohledem specialisty. - **Jaký je doporučený způsob likvidace nepoužitého Ofevu?** Nevyhoďte jej běžným odpadem. Vraťte prázdné balení do lékárny nebo použijte sběrná místa pro farmaceutické odpady, aby nedošlo k environmentální kontaminaci. ## Slovníček **Tyrosinkináza** : Enzym, který přenáší fosfátovou skupinu na tyrosinové rezidua proteinů, aktivuje signální dráhy podílející se na růstu a proliferaci buněk. **FVC (Forced Vital Capacity)** : Maximální objem vzduchu, který lze po maximálním nádechu vydechnout s maximální silou; klíčový ukazatel plicní funkce u fibrotických onemocnění. **Hepatální metabolismus** : Proces, při kterém játra biochemicky upravují léky, často skrze enzymy cytochromu P450, aby byly připraveny k vylučování. **Hypertenze** : Trvale zvýšený krevní tlak, který může být vedlejším účinkem některých léků a zvyšuje kardiovaskulární riziko. ## Nákup Ofev z naší online lékárny Lék Ofev můžete získat prostřednictvím **naší online lékárny**. Naše služby jsou zaměřeny na to, aby pacienti měli přístup k cenově dostupným a ověřeným lékům, i když jsou v lokální síti obtížně dostupné. - **Finanční výhoda** - Nabízíme ceny blízké výrobnímu nákladu, což výrazně snižuje finanční zatížení. - **Kvalitní zdroje** - Všechny produkty pocházejí od licencovaných dodavatelů a jsou podrobeny přísnému kontrolnímu procesu. - **Spolehlivé doručení** - Zajišťujeme diskrétní balení a spolehlivé doručení (express 7 dnů, standardní airmail 2-3 týdny). - **Mezinárodní dostupnost** - Naše síť zahrnuje zahraniční farmaceutické partnery, což umožňuje získat léky, které nejsou běžně dostupné v místních lékárnách. - **Ochrana soukromí** - Respektujeme soukromí každého zákazníka; veškerá korespondence a balíky jsou baleny neidentifikovatelně a odesílány v neutrálních obálech. Naše online lékárna funguje jako **broker** mezi vámi a ověřenými zahraničními lékárnami. Tímto způsobem vám umožňujeme přístup k Ofevu za podmínek, které jsou bezpečné, transparentní a respektují vaše osobní údaje. ## Upozornění Informace o **Ofevu** slouží jen k běžnému vzdělávání. Nenahrazují odbornou lékařskou konzultaci. Všechna rozhodnutí o léčbě, včetně případného off-label použití, by měla být učiněna pod vedením kvalifikovaného zdravotnického profesionála. Předpokládáme, že čtenáři jsou dospělí a jsou schopni učinit informovaná rozhodnutí o svém zdraví. Naše online lékárna nabízí přístup k **Ofevu** pro osoby, které mohou mít omezenou dostupnost prostřednictvím běžných lékáren či pojištění, a hledají cenově výhodné generické alternativy. Vždy se poraďte se svým lékařem před zahájením, změnou nebo ukončením jakékoliv medikace.