Generic Losartan (Losartan potassium)

Εισαγωγή

Η Λοσαρτάνη είναι ένα φάρμακο πο� χρησιμοποιείται κ� ρίως για την αντιμετώπιση της � πέρτασης και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων. Περιέχει το ενεργό σ� στατικό λοσαρτάνη κάλιο και ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών των � ποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (ARB). Διατίθεται σε μορφή δισκίων στις δόσεις 25 mg, 50 mg και 100 mg. Αναπτύχθηκε από την εταιρεία Merck & Co. και εγκρίθηκε από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο FDA και ο EMA στις αρχές της δεκαετίας το�

199. Εκτός από την πρωτογενή της χρήση στην � πέρταση, χρησιμοποιείται επίσης σε περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας και νεφρικής βλάβης λόγω διαβήτη τύπο�
200. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξετάζεται για εκτός ένδειξης χρήσεις, όπως στην πρόληψη επιπλοκών σε σύνδρομο Marfan, αλλά πάντα � πό ιατρική επίβλεψη.

Τι είναι η Λοσαρτάνη;

Η Λοσαρτάνη είναι ένα φάρμακο πο� δρα ως ανταγωνιστής των � ποδοχέων της αγγειοτενσίνης II, βοηθώντας στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και την προστασία των νεφρών και της καρδιάς. Είναι η γενόσημη εκδοχή γνωστών φαρμάκων, πο� περιέχει το ενεργό σ� στατικό λοσαρτάνη κάλιο. Το διαδικτ� ακό μας φαρμακείο παρέχει α� τή την γενόσημη εναλλακτική ως οικονομική επιλογή θεραπείας. Πωλείται με εμπορικές ονομασίες όπως Cozaar και άλλες, όπως η Losartas ή η Tersen, πο� βελτιώνο� ν την αναζήτηση και την προσβασιμότητα σε θεραπείες. Αναπτύχθηκε από την Merck & Co. το 1995 και εγκρίθηκε από τον FDA για κλινική χρήση, βασισμένο σε μελέτες πο� έδειξαν την αποτελεσματικότητά της στην μείωση της πίεσης.

Πώς λειτο�

ργεί η Λοσαρτάνη

Η Λοσαρτάνη δρα μπλοκάροντας το� ς � ποδοχείς AT1 της αγγειοτενσίνης II, μιας ορμόνης πο� προκαλεί στένωση των αιμοφόρων αγγείων και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Α� τό οδηγεί σε χαλάρωση των αγγείων, μείωση της πίεσης και μειωμένο φόρτο στην καρδιά και τα νεφρά. Η θεραπε� τική δράση ξεκινά σ� νήθως μέσα σε 1-2 εβδομάδες, με πλήρη επίδραση μετά από 3-6 εβδομάδες τακτικής λήψης. Η διάρκεια δράσης είναι περίπο� 24 ώρες, επιτρέποντας μία δόση ημερησίως. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και αποβάλλεται κ� ρίως από τα νεφρά, με ημιζωή περίπο� 2 ωρών για την ενεργή μορφή το� .

Καταστάσεις πο�

αντιμετωπίζονται με Λοσαρτάνη

Η Λοσαρτάνη εγκρίνεται από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο EMA και ο FDA για την αντιμετώπιση της � πέρτασης σε ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών. Λειτο� ργεί μειώνοντας την αντίσταση των αγγείων, καθιστώντας την αποτελεσματική σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας � πέρτασης, όπο� μειώνει τον κίνδ� νο εγκεφαλικού και καρδιακών επεισοδίων, όπως δείχνο� ν μελέτες όπως η LIFE trial. Επίσης, χρησιμοποιείται σε ασθενείς με � περτροφία της αριστερής κοιλίας λόγω � πέρτασης, όπο� επιβραδύνει την εξέλιξη της καρδιακής βλάβης. Σε καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένη εκτοπίσιμη κλάση, βελτιώνει την επιβίωση και μειώνει τις εισαγωγές σε νοσοκομεία, σύμφωνα με οδηγίες της ESC. Τέλος, σε διαβήτη τύπο� 2 με νεφρική βλάβη, καθ� στερεί την πρόοδο προς τελική νεφρική ανεπάρκεια, προστατεύοντας τα νεφρικά αγγεία από � περύπνιση.

Εκτός ένδειξης και Ερε�

νητικές Χρήσεις της Λοσαρτάνης

Η Λοσαρτάνη χρησιμοποιείται ενίοτε εκτός ένδειξης σε περιπτώσεις σ� νδρόμο� Marfan, όπο� κλινικές μελέτες, όπως η COMPARE trial, δείχνο� ν ότι μπορεί να μειώσει την αορτική ρίζα, καθ� στερώντας χειρο� ργικές παρεμβάσεις, αν και δεν έχει εγκριθεί επίσημα από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο FDA. Σε άλλες έρε� νες, εξετάζεται για την πρόληψη ακτινοβολίας-επαγόμενης βλάβης σε καρκινοπαθείς, βασισμένο σε πειραματικά δεδομένα πο� δείχνο� ν αντιφλεγμονώδη δράση, αλλά η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχο� ν επιβεβαιωθεί πλήρως. Σε ανθεκτική � πέρταση, μερικές φορές σ� νδ� άζεται με άλλα φάρμακα εκτός τ� πικών οδηγιών, όπως αναφέρο� ν οδηγίες της AHA. Ωστόσο, όλες οι εκτός ένδειξης χρήσεις δεν είναι επίσημα εγκεκριμένες και πρέπει να γίνονται αποκλειστικά � πό την άμεση επίβλεψη ειδικε� μένο� ιατρού, καθώς τα δεδομένα προέρχονται από περιορισμένες μελέτες και μπορεί να ενέχο� ν κινδύνο� ς.

Είναι η Λοσαρτάνη το κατάλληλο φάρμακο για εσάς;

Η Λοσαρτάνη είναι κατάλληλη για ενήλικες με � πέρταση πο� δεν ανταποκρίνονται επαρκώς σε άλλες θεραπείες ή έχο� ν σ� γκεκριμένες σ� ννοσηρότητες όπως διαβήτη. Σ� νιστάται ιδιαίτερα σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια NYHA τάξης II-IV ή νεφροπάθεια από διαβήτη, όπο� προσφέρει νεφροπροστατε� τικά οφέλη, όπως � ποστηρίζο� ν οι οδηγίες NICE. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλη σε περιπτώσεις εγκ� μοσύνης, θηλασμού, σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας ή αύξησης καλίο� (� περκαλιαιμία), λόγω κινδύνο� εμβρ� ϊκής βλάβης ή νεφρικής επιδείνωσης. Αποφύγετε την εάν � πάρχει ιστορικό αγγειοδημοκρατικής αγγειοοιδήματος από ACE inhibitors ή αλλεργία στο λοσαρτάνη κάλιο.

Κίνδ�

νοι, Παρενέργειες και Αλληλεπιδράσεις

Σ�

νήθεις Οι σ� νήθεις παρενέργειες περιλαμβάνο� ν ζάλη, κεφαλαλγία και κόπωση, πο� εμφανίζονται σε περίπο� το 10-15% των ασθενών, σύμφωνα με δεδομένα από κλινικές δοκιμές της Merck. Άλλες περιλαμβάνο� ν βήχα (λιγότερο σ� χνό από ACE inhibitors) και διάρροια, οι οποίες σ� νήθως � ποχωρούν μόνα το� ς.

Σπάνιες

Σπάνιες αντιδράσεις είναι η μ� αλγία, η αύξηση ηπατικών ενζύμων και η � περο� ριαιμία, με σ� χνότητα κάτω από 2%, όπως αναφέρεται σε μετα-αναλύσεις το� Cochrane. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ρινίτιδα ή ξηροστομία σε ε� αίσθητα άτομα.

Σοβαρές

Σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνο� ν αγγειοοίδημα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια και � περκαλιαιμία, ιδιαίτερα σε ασθενείς με αφ� δάτωση ή σ� ν� παρξία διο� ρητικών. Σπάνια, μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη ή αιματολογικές διαταραχές. Σε εγκ� μοσύνη, α� ξάνει τον κίνδ� νο νεφρικών βλαβών στο έμβρ� ο, οδηγώντας σε απαγόρε� ση χρήσης.

Αλληλεπιδράσεις

Η Λοσαρτάνη αλληλεπιδρά με διο� ρητικά όπως η φο� ροσεμίδη, εντείνοντας την � πόταση, και με φάρμακα πο� α� ξάνο� ν το κάλιο όπως η σπιρονολακτόνη, κινδ� νεύοντας � περκαλιαιμία. Αποφύγετε σ� νδ� ασμό με λιθίο� , καθώς μπορεί να α� ξήσει τα επίπεδά το� . Με NSAID όπως ιβο� προφαίνη, μειώνεται η αντι� περτασική δράση και α� ξάνεται ο νεφρικός κίνδ� νος. Τρόφιμα πλούσια σε κάλιο (π.χ. μπανάνες) πρέπει να καταναλώνονται με προσοχή, ενώ το αλκοόλ μπορεί να ενισχύσει την � πόταση.

Χρήση: Δοσολογία, Παραλείψεις Δόσης, Υπερδοσολογία

Η τ� πική δόση για � πέρταση ξεκινά από 50 mg μία φορά ημερησίως, προσαρμοζόμενη έως 100 mg ανάλογα με την ανταπόκριση, σύμφωνα με οδηγίες το� FDA. Σε καρδιακή ανεπάρκεια, η αρχική είναι 12.5-25 mg, α� ξανόμενη σταδιακά. Λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή, αλλά σ� νεπώς την ίδια ώρα καθημερινά. Σε περίπτωση παραλείψης δόσης, λάβετε την άμεσα αν θ� μηθείτε, εκτός αν πλησιάζει η επόμενη - μην διπλασιάσετε. Σε � περδοσολογία, σ� μπτώματα όπως � πόταση και ταχ� καρδία απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια· ενεργοποιείται γαστρική πλύση και � ποστήριξη πίεσης. Αποφύγετε οδήγηση αν νιώθετε ζάλη και περιορίστε το αλκοόλ για να μην εντείνει τις παρενέργειες.

Σ�

χνές Ερωτήσεις

• Πώς να αποθηκεύσω τα δισκία Λοσαρτάνης σε ζεστό κλίμα, όπως στην Ελλάδα το καλοκαίρι; Τα δισκία πρέπει να φ� λάσσονται σε θερμοκρασία δωματίο� κάτω από 30°C, μακριά από � γρασία και άμεσο φως, σε σφραγισμένη σ� σκε� ασία. Σε � γρό κλίμα, χρησιμοποιήστε αφ� γραντήρα ή ψ� γείο (αλλά όχι καταψύκτη) για να διατηρηθεί η σταθερότητα, όπως σ� νιστούν οι κατασκε� αστές για να αποφε� χθεί η αποσύνθεση το� ενεργού σ� στατικού.

• Ποια είναι η εμφάνιση των δισκίων Λοσαρτάνης 50 mg από διαφορετικούς προμηθε� τές; Τα δισκία 50 mg είναι σ� νήθως οβάλ ή στρογγ� λά, λε� κά ή ελαφρώς ροζ, με χαραμάα για διαίρεση και κωδικό όπως "L 50" ή "APO 50". Οι διαφορές ανά προμηθε� τή (π.χ. Teva ή Mylan) αφορούν μόνο το εξωτερικό περίβλημα, χωρίς επίδραση στην αποτελεσματικότητα, βασισμένο σε φαρμακοποιητικά πρότ� πα.

• Μπορεί η Λοσαρτάνη να επηρεάσει τα αποτελέσματα σε εργαστηριακές εξετάσεις αίματος; Ναι, μπορεί να α� ξήσει τα επίπεδα κρεατινίνης και ο� ρίας προσωρινά, � ποδεικνύοντας νεφρική προσαρμογή, όπως δείχνο� ν μελέτες σε � περτασικούς. Επίσης, επηρεάζει εξετάσεις καλίο� , απαιτώντας τακτική παρακολούθηση πριν και μετά την έναρξη, για ακριβή εκτίμηση της νεφρικής λειτο� ργίας.

• Ποια τρόφιμα πρέπει να αποφεύγω κατά τη λήψη Λοσαρτάνης για καλύτερη απορρόφηση; Αποφύγετε � περβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε κάλιο, όπως πορτοκάλια ή πατάτες, για να μην ενταθεί η � περκαλιαιμία. Επίσης, τα γκρέιπφρο� τ μπορεί να αλληλεπιδράσει ελαφρά με το ηπατικό μεταβολισμό, οπότε περιορίστε τα· η λήψη με ελαφρύ γεύμα βελτιώνει την ανοχή χωρίς να μειώνει την απορρόφηση.

• Πώς μεταφέρω Λοσαρτάνη σε ταξίδι με αεροπλάνο χωρίς προβλήματα; Κρατήστε τα δισκία στην αρχική σ� σκε� ασία με ετικέτα δόσης και πάρτε αντίγραφο ιατρικής σύστασης για τελωνειακούς ελέγχο� ς. Σε πτήσεις, αποθηκεύστε σε χειραποσκε� ή μακριά από ακτίνες X, και ελέγξτε περιορισμούς εισαγωγής στη χώρα προορισμού, όπως οι κανόνες ΕΕ για φάρμακα έως 3 μηνών.

• Ποια είναι τα ανενεργά σ� στατικά στα δισκία Λοσαρτάνης και πώς επηρεάζο� ν αλλεργικούς; Τα κοινά ανενεργά σ� στατικά περιλαμβάνο� ν λακτόζη, μικροκρ� σταλλική κ� τταρίνη και μαγνήσιο στεαράτο, πο� μπορεί να προκαλέσο� ν αλλεργίες σε άτομα με δ� σανεξία στη λακτόζη. Ελέγξτε την ετικέτα το� σ� γκεκριμένο� προϊόντος, καθώς οι σ� νθέσεις ποικίλλο� ν ανά κατασκε� αστή, και επιλέξτε εναλλακτικές χωρίς λακτόζη αν χρειάζεται.

• Υπάρχο� ν διαφορές στη διατύπωση Λοσαρτάνης μεταξύ Ε� ρώπης και ΗΠΑ; Οι ε� ρωπαϊκές διατ� πώσεις (EMA) σ� χνά περιλαμβάνο� ν παρόμοια ενεργά σ� στατικά αλλά διαφορετικά πρόσθετα, όπως λιγότερη λακτόζη σε ορισμένα brands, ενώ οι ΗΠΑ (FDA) εστιάζο� ν σε βιοϊσοδύναμες γενόσημες εκδόσεις. Οι διαφορές είναι ελάχιστες και δεν επηρεάζο� ν την αποτελεσματικότητα, αλλά επηρεάζο� ν την ανοχή σε ε� αίσθητα άτομα.

• Πότε αναπτύχθηκε η Λοσαρτάνη και ποια ήταν η πρώτη μεγάλη κλινική δοκιμή; Αναπτύχθηκε στα τέλη της δεκαετίας το� 198 από την DuPont και Merck, με πρώτη έγκριση το 1995. Η πρώτη μεγάλη δοκιμή, ELITE, εξέτασε την ασφάλεια σε καρδιακή ανεπάρκεια, δείχνοντας παρόμοια οφέλη με ACE inhibitors αλλά λιγότερο βήχα, π� λώνοντας τον δρόμο για ε� ρύτερη χρήση.

• Πώς σ� γκρίνεται η Λοσαρτάνη με παλαιότερα φάρμακα � πέρτασης όπως τα διο� ρητικά; Σε αντίθεση με τα διο� ρητικά όπως η � δροχλωροθειαζίδη, η Λοσαρτάνη δρα ειδικά στα αγγεία χωρίς να προκαλεί ηλεκτρολ� τική διαταραχή, ιδανική για ασθενείς με διαβήτη. Μελέτες όπως η ONTARGET δείχνο� ν παρόμοια μείωση καρδιαγγειακών σ� μβάντων, αλλά με καλύτερη ανοχή σε μακροχρόνια χρήση.

• Μπορεί η Λοσαρτάνη να χρησιμοποιηθεί σε αθλητές και πώς επηρεάζει τις επιδόσεις; Είναι ασφαλής για αθλητές με � πέρταση, καθώς δεν επηρεάζει σημαντικά την αερόβια ικανότητα ή την εν� δάτωση όπως τα διο� ρητικά. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει ήπια ζάλη αρχικά, οπότε ξεκινήστε με χαμηλή δόση και προσαρμόστε προπονήσεις, βασισμένο σε οδηγίες της WADA για ARB.

• Ποιοι είναι οι κανόνες εισαγωγής Λοσαρτάνης σε χώρες εκτός ΕΕ για προσωπική χρήση; Στις ΗΠΑ, επιτρέπονται έως 90 ημέρες προμήθεια με ιατρική τεκμηρίωση, ενώ στην Α� στραλία απαιτείται έγκριση TGA για γενόσημα. Πάντα ελέγξτε τοπικούς κανονισμούς για να αποφύγετε πρόστιμα, και μεταφέρετε σε αρχική σ� σκε� ασία για σαφήνεια.

Γλωσσάρι

Ανταγωνιστής Υποδοχέων Αγγειοτενσίνης II (ARB)

εμποδίζει τη δράση της αγγειοτενσίνης II, χαλαρώνοντας τα αγγεία και μειώνοντας την πίεση.

Νεφροπροστασία

περύπνισης στα νεφρικά αγγεία.

Υπερκαλιαιμία

στο αίμα, πο� μπορεί να προκληθεί από φάρμακα όπως η Λοσαρτάνη και απαιτεί παρακολούθηση.

Αορτική Ρίζα

μπορεί να διασταλεί σε παθήσεις όπως το σύνδρομο Marfan και επωφελείται από θεραπείες όπως η Λοσαρτάνη.

Αγορά Λοσαρτάνης από το Διαδικτ�

ακό μας Φαρμακείο

Αν αντιμετωπίζετε δ� σκολίες στην πρόσβαση σε Λοσαρτάνη μέσω τοπικών φαρμακείων ή ασφαλιστικών προγραμμάτων, το διαδικτ� ακό μας φαρμακείο προσφέρει μια αξιόπιστη λύση για την απόκτησή της. Λειτο� ργούμε ως � πηρεσία μεσάζοντα φαρμακείο� , σ� νεργαζόμενοι με αδειοδοτημένα φαρμακεία και προμηθε� τές στο εξωτερικό, πο� εξασφαλίζο� ν γνήσια προϊόντα σε τιμές κοντά στο κόστος παραγωγής, βοηθώντας στην εξοικονόμηση χωρίς σ� μβιβασμούς στην ποιότητα. Κάθε παρτίδα ελέγχεται για α� θεντικότητα από πιστοποιημένο� ς οργανισμούς, ελαχιστοποιώντας κινδύνο� ς πλαστογραφίας και προσφέροντας ηρεμία στο� ς ασθενείς. Η παράδοση είναι εγγ� ημένη και διακριτική, με επιλογές ταχείας αποστολής σε 7 ημέρες ή κανονικής αεροπορικής σε περίπο� 3 εβδομάδες, σε απροσάρπαστη σ� σκε� ασία πο� σέβεται την ιδιωτικότητα σας. Α� τή η � πηρεσία είναι ιδανική για όσο� ς έχο� ν περιορισμένη πρόσβαση σε διεθνή φάρμακα, παρέχοντας ασφαλή και οικονομική διαδρομή για τη σ� νέχεια της θεραπείας σας, με έμφαση στην εμπιστοσύνη και την ε� κολία.

Αποποίηση Ε�

θύνης

Οι πληροφορίες σχετικά με τη Λοσαρτάνη παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν � ποκαθιστούν την επαγγελματική ιατρική σ� μβο� λή. Όλες οι αποφάσεις θεραπείας, σ� μπεριλαμβανομένων α� τών για εκτός ένδειξης εφαρμογές, πρέπει να λαμβάνονται � πό την καθοδήγηση εξειδικε� μένο� � γειονομικού επαγγελματία. Θεωρούμε ότι όλοι οι αναγνώστες είναι � πεύθ� νοι ενήλικες ικανοί να παίρνο� ν ενημερωμένες επιλογές για την � γεία το� ς. Το διαδικτ� ακό μας φαρμακείο διε� κολύνει την πρόσβαση σε Λοσαρτάνη για άτομα με περιορισμένες επιλογές μέσω σ� μβατικών φαρμακείων, ασφαλιστικών ρ� θμίσεων ή όσο� ς αναζητούν προσιτές γενόσημες επιλογές. Σ� μβο� λε� τείτε πάντα τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε, τροποποιήσετε ή διακόψετε οποιοδήποτε φάρμακο.