Generic Lamisil (Terbinafine)

はじめに

Lamisil（有効成分：テルビナフィン）は、経口用の抗真菌薬で、主に皮膚や爪の真菌感染症の治療に用いられます。1錠250 mgの錠剤形� �で提供され、抗真菌薬グループに分類されます。日本では爪真菌症（爪白癬）や皮膚真菌症（例：水虫）に対する承認があり、臨床的に有効性と安� �性が確認されています。なお、テルビナフィンは他のブランド名（例：Lamisil、Terbinafine Hydrochloride）でも販売されていますが、当薬局ではジェネリックのテルビナフィンを取り扱っており、費用負� を軽減できます。

Lamisilとは

• Lamisilは、テルビナフィンを含む経口用抗真菌薬です。
• テルビナフィンは、197年代にスイスの製薬会社ロシュ（Roche）によって開発され、1979年に初めて市場に出ました。
• 「Lamisilはテルビナフィンを含むジェネリック医薬品で、当社のオンライン薬局から手頃な価格でご購� �いただけます。」

Lamisilの作用機序

テルビナフィンは、真菌の細胞膜合成に� 須な� �素スクアレンエポキシダーゼ（Squalene epoxidase）を阻害します。この阻害によりスクアレンが蓄積し、細胞膜が破壊されて真菌が死� します。経口投与後、血中濃度は数時間でピークに達し、肝臓で代謝された後、主に尿中に排泄されます。治療開始から2〜4週間で臨床的改善が見られ、爪真菌症の場合は6〜12週間の長期投与が� 要です。

Lamisilが適応する疾患

• 爪白癬（爪真菌症）：テルビナフィンは真菌の根� �まで浸透し、爪� �体の治癒を促進します。
• 皮膚真菌症（例：足白癬、体部白癬）：角質層に高濃度で分布し、感染部位の真菌を速やかに除去します。

これらの適応は、各国の医薬品規制当局（例：日本の厚生労働省、米国FDA、欧州EMA）により承認されています。

オフラベル・実験的使用

�疫抑制患� の予防的使用 | 小規模臨床試験で、移植後患� の真菌感染リスク低減が示唆されている（J Transplant 202） | 効能は未承認。医師の管理下でのみ使用すべきです。 | | 爪白癬以外の爪疾患（例：爪の角化不� �） | ケースレポートで改善例が報告（Dermatology Reports 2019） | 効果は不確実で、標準治療の代替ではありません。 | | � �性皮膚炎の二次感染治療** | 真菌二次感染が疑われる場合に併用されることがあるが、臨床ガイドラインでは推奨外 | オフラベル使用は� ず専門医の指示のもとで。 |

重要：上記のオフラベル使用は、規制当局の正式承認を受けていません。� ず医療専門家の監督下で検討してください。

Lamisilはあなたに適していますか？

• 適応がある方：爪白癬や足白癬など、真菌感染が確認された成人（18歳以上）。
• 特に推奨されるケース：経口治療が� 要な広範囲の爪感染、過去に外用薬で効果が不十分だった場合。
• 禁忌・注意が� 要な方：重度の肝機能障害（ALT/AST > 3倍上限）、妊娠中・授乳中の女性、テルビナフィンに対する過敏症歴がある方は使用できません。

リスク・副作用・相互作用

一般的な副作用（頻度が高い）

• 消化不良、� �痛、下痢
• 頭痛、めまい
• 皮膚発疹やかゆみ

稀な副作用（頻度が低い）

• 肝機能異常（ALT/AST上昇）
• 味覚障害（金属味）
• 発熱、リンパ節� �脹

重篤な副作用（極めて稀）

• 重度の肝炎、黄疸
• アナフィラキシーショック
• 重度の血液障害（好中球減少症）

主な相互作用

• シクロスポリン、カルシウム拮抗薬：血中濃度上昇の可能性あり。
• 抗凝血薬（ワルファリン）：出血リスク増大。
• アルコール：肝機能負� が増すため、過度の摂取は避けてください。

副作用が疑われる場合は直ちに医療機関を受診し、薬剤の中止や代替を検討してください。

使用方法・服用、服薬ミス・過剰摂取時の対処

• 標準投与：成人は1日1回、250 mgの錠剤を経口投与。爪白癬は6〜12週間、皮膚真菌症は2〜4週間の治療が一般的です。
• 服薬のタイミング：食事の有無に関係なく服用可能ですが、胃� �障害がある場合は食後が望ましいです。
• 服し忘れた場合：次回の服用時間が24時間未満であれば、忘れた分はスキップし、次回の通常時刻に服用してください。二重投与は避けてください。
• 過剰摂取時：意図しない過剰服用（例：2錠以上）した場合は速やかに救急医療機関へ連絡し、可能であれば服用した錠数を伝えてください。

注意：服用中はアルコールの大量摂取や機械操作・車の運転は控えることを推奨します。

FAQ

• 質問：Lamisilの錠はどのような形状ですか？

  • 回答：錠は白色の円形で、表面に「250 mg」や「Terbinafine」の文字が刻印されています。� � はブリスター� � で、1回分が1枚に分かれています。

• 質問：� 行中にLamisilを持ち歩く際の注意点はありますか？

  • 回答：高温多湿の環境を避け、常温（15〜30℃）で保管してください。長時間の直射日� �や車� の温度上昇は錠の品質劣化につながります。

• 質問：日本国� と海外で販売されているLamisilの成分は同じですか？

  • 回答：有効成分テルビナフィンの量は同等ですが、賦形剤（添加物）は国ごとに若干異なることがあります。アレルギー体質の方は添付文書の賦形剤� 報を確認してください。

• 質問：Lamisilを服用中に妊娠が判明した場合はどうすべきですか？

  • 回答：テルビナフィンは妊娠中の安� �性データが不十分です。妊娠が確認されたら、直ちに医師に相談し、継続の可否を判断してもらう� 要があります。

• 質問：Lamisilの有効期限はどのくらいですか？

  • 回答：製造日から通常3年です。� � に記載された期限を� ず確認し、期限を過ぎた薬は使用しないでください。

• 質問：Lamisルはどのように体� から除去されますか？

  • 回答：主に肝臓で代謝され、代謝産物は尿中に排泄されます。半減期は約12時間で、連続投与により血中濃度は安定します。

• 質問：テルビナフィンは他の抗真菌薬と比べてどの程度効果がありますか？

  • 回答：スクアレンエポキシダーゼ阻害という独自の作用機序により、真菌細胞膜合成を強力に阻害します。比較試験では、同等用量のイトラコナゾールやフルコナゾールと比べて、爪真菌症の治癒率が高いと報告されています。

• 質問：Lamisilはどのような検査で陽性になる可能性がありますか？

  • 回答：テルビナフィンは一般的な薬物スクリーニング（例：職場のドラッグテスト）では検出されませんが、特殊な血液検査で測定可能です。薬剤使用の証明が� 要な場合は、医療機関に相談してください。

• 質問：Lamisilの錠はどのように廃棄すれば安� �ですか？

  • 回答：使用期限が切れた薬や残薬は、医薬品リサイクルボックスや自治体の薬剤回収サービスに出してください。家庭ごみとして捨てると環境汚染の原因となります。

• 質問：テルビナフィンの研究はいつ始まりましたか？

  • 回答：テルビナフィンは197年代初頭にスイスのロシュ社で開発され、1979年に最初の製品が欧州で承認されました。その後、広範な臨床試験を経て多くの国で使用が認められました。

用語集

真菌症

真菌（カビ）が皮膚、爪、粘膜などに感染し、炎症や変色を引き起こす疾患の総称。

抗真菌薬

真菌の増殖や細胞壁合成を阻害し、感染を制御する薬剤。テルビナフィンはその一例です。

半減期

薬物濃度が血中で半分になるまでに要する時間。テルビナフィンの平均半減期は約12時間です。

肝機能障害

�素（ALT、ASTなど）が正常範囲を� えて上昇する状� �で、薬剤の代謝に影響を与えることがあります。

当社オンライン薬局でLamisilを購�

�するメリット

当社のオンライン薬局では、テルビナフィン（Lamisilのジェネリック）を以下の特徴で提供しています。

• 価格の透明性：メーカー価格に近い低価格で、国� の一般薬局よりもコストを抑えられます。
• 品質保証：認可された海外のライセンス薬局から直接調達し、品質管理基準を満たした製品のみを取り扱います。
• 確実な� �送：プライバシーに� �� �した梱� で、通常郵便は約3週間、エクスプレス便は7日以� にお届けします。
• プライバシー保護：個人� 報は暗号化され、� �送時のラベルにも医薬品名は記載されません。

このように、正規の医薬品を安� �かつ手軽に� �手したい方にとって、当社のオンライン薬局は信頼できるパートナーです。

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�責事�

本稿で提供するLamisilに関する� 報は、一般的な知識提供を目的としたものであり、医療専門家の診断や治療指導に代わるものではありません。オフラベル使用を含むすべての治療判断は、� ず資格を有する医療従事� の監督下で行ってください。読� は自己の健康に関する決定を行う際、成年として十分な判断能力を有していることを前提とします。当社オンライン薬局は、従来の薬局や保険制度で� �手が困難な場合や、手頃なジェネリック代替薬を求める方に対し、合法的かつ安� �にLamisil（テルビナフィン）を提供しています。薬剤の開始・変更・中止に際しては、� ず医療専門家と相談してください。