Generic Isoptin Sr (Verapamil)

Εισαγωγή

Το Isoptin Sr είναι ένα φάρμακο σε μορφή δισκίο� με παρατεταμένη αποδέσμε� ση, πο� περιέχει την ενεργή ο� σία βεραπαμίλη (Verapamil). Χρησιμοποιείται κ� ρίως για την αντιμετώπιση � πέρτασης και στηθάνχης, ενώ ανήκει στην κατηγορία των ανταγωνιστών των καναλιών το� ασβεστίο� . Διατίθεται σε δόσεις 120 mg και 240 mg και παράγεται από την εταιρεία Abbott Laboratories. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιείται σε ορισμένες καρδιακές αρρ� θμίες, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις εξετάζεται για εκτός ένδειξης χρήσεις, όπως η πρόληψη ημικρανιών, πάντα � πό ιατρική επίβλεψη.

Τι είναι το Isoptin Sr;

Το Isoptin Sr είναι ένα σ� νταγογραφούμενο φάρμακο πο� βασίζεται στην ενεργή ο� σία βεραπαμίλη, ένας ανταγωνιστής των καναλιών το� ασβεστίο� τρίτης γενιάς. Αναπτύχθηκε τη δεκαετία το� 196 από Γερμανούς ερε� νητές και εισήχθη στην αγορά το 1963 ως θεραπεία για καρδιαγγειακές παθήσεις. Ο κατασκε� αστής είναι η Abbott Laboratories, ενώ η μορφή Sr (sustained release) επιτρέπει σταδιακή απελε� θέρωση το� φαρμάκο� για καλύτερη εφαρμογή στην καθημερινή θεραπεία. Α� τή η μορφή διατίθεται σε δισκία των 120 mg και 240 mg, σχεδιασμένα για χορήγηση μία φορά την ημέρα.

Πώς λειτο�

ργεί το Isoptin Sr;

Η βεραπαμίλη, η ενεργή ο� σία το� Isoptin Sr, δρα αναστέλλοντας τα κανάλια εισόδο� το� ασβεστίο� στα κύτταρα των αγγείων και το� μ� οκαρδίο� . Α� τό μειώνει την εισροή ασβεστίο� , οδηγώντας σε χαλάρωση των λείων μ� ών των αρτηριών και μείωση της δύναμης σ� στολής της καρδιάς. Το αποτέλεσμα είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης και η βελτίωση της ροής αίματος στην καρδιά, μειώνοντας την ανάγκη της για οξ� γόνο. Η παρατεταμένη αποδέσμε� ση ξεκινά να δρα εντός 1-2 ωρών και διαρκεί έως 24 ώρες, με πλήρη αποβολή από τον οργανισμό εντός 3-7 ημερών, ανάλογα με τη λειτο� ργία των νεφρών και το� ήπατος.

Καταστάσεις πο�

αντιμετωπίζονται με το Isoptin Sr

Το Isoptin Sr εγκρίνεται από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο EMA και ο FDA για την αντιμετώπιση � πέρτασης. Λειτο� ργεί μειώνοντας την περιφερική αντίσταση των αγγείων, κάτι πο� μειώνει την πίεση το� αίματος και προλαμβάνει επιπλοκές όπως εγκεφαλικά ή καρδιακά επεισόδια. Επίσης, χρησιμοποιείται για την πρόληψη και θεραπεία της στηθάνχης (angina pectoris), ιδιαίτερα της σταθερής μορφής, βελτιώνοντας την παροχή οξ� γόνο� στην καρδιά και μειώνοντας τα σ� μπτώματα πόνο� στο στήθος κατά την άσκηση. Σε � περκοιλιακές αρρ� θμίες, όπως η κολπική μαρμαρ� γή, ελέγχει τον καρδιακό ρ� θμό μειώνοντας την αγωγιμότητα μέσω το� AV κόμβο� , σύμφωνα με κατε� θ� ντήριες οδηγίες της Ε� ρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας.

Εκτός ένδειξης και Πειραματικές Χρήσεις το�

Isoptin Sr

Παρά τις εγκεκριμένες ενδείξεις, το Isoptin Sr χρησιμοποιείται μερικές φορές εκτός ένδειξης σε κλινικές πρακτικές, όπως στην πρόληψη ημικρανιών, βασισμένο σε μελέτες πο� δείχνο� ν ότι η βεραπαμίλη μπορεί να μειώσει τη σ� χνότητα επιθέσεων μέσω της αγγειοδιαστολής, σύμφωνα με έρε� νες δημοσιε� μένες στο Journal of Headache and Pain. Ωστόσο, α� τές οι χρήσεις δεν έχο� ν εγκριθεί επίσημα από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο EMA ή ο FDA, και η αποτελεσματικότητα και ασφάλεια δεν έχο� ν πλήρως τεκμηριωθεί σε μεγάλες τ� χαιοποιημένες δοκιμές. Σ� νιστάται έντονα να μην χρησιμοποιείται για εκτός ένδειξης θεραπείες χωρίς άμεση επίβλεψη από εξειδικε� μένο ιατρό, ο οποίος θα αξιολογήσει τα οφέλη έναντι των κινδύνων.

Είναι το Isoptin Sr το κατάλληλο φάρμακο για εσάς;

Το Isoptin Sr είναι κατάλληλο για ενήλικες με � πέρταση πο� δεν ελέγχεται επαρκώς με αλλαγές στον τρόπο ζωής, ή για ασθενείς με στηθάνχης και � περκοιλιακές αρρ� θμίες, ιδιαίτερα όταν απαιτείται εφάπαξ χορήγηση λόγω της παρατεταμένης μορφής. Ενδείκν� ται σε περιπτώσεις όπο� άλλα φάρμακα, όπως β-αναστολείς, δεν είναι ανεκτά. Ωστόσο, απαγορεύεται σε ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, β-αναστολείς-επαγόμενη βραδ� καρδία, ή ιστορικό χαμηλής πίεσης, καθώς μπορεί να επιδεινώσει α� τές τις καταστάσεις. Δεν σ� νιστάται σε εγκύο� ς ή θηλάζο� σες χωρίς ιατρική αξιολόγηση, και απαιτεί προσοχή σε ηλικιωμένο� ς λόγω μειωμένης νεφρικής λειτο� ργίας.

Κίνδ�

νοι, Παρενέργειες και Αλληλεπιδράσεις

Σ�

χνές Παρενέργειες Οι πιο κοινές παρενέργειες περιλαμβάνο� ν πονοκεφάλο� ς, ζάλη και δ� σκοιλιότητα, πο� εμφανίζονται σε έως 10% των ασθενών λόγω της αγγειοδιαστολής και της επίδρασης στο γαστρεντερικό σύστημα. Α� τά τα σ� μπτώματα σ� νήθως � ποχωρούν με τον χρόνο και μπορούν να αντιμετωπιστούν με α� ξημένη πρόσληψη � γρών και φ� τικών ινών.

Σπάνιες Παρενέργειες

Σπανιότερα, μπορεί να εμφανιστούν οίδημα στα πόδια, κούραση ή εξανθήματα, σε λιγότερο από 2% των περιπτώσεων, σύμφωνα με δεδομένα από κλινικές δοκιμές της Abbott. Α� τές απαιτούν παρακολούθηση, αλλά σπάνια οδηγούν σε διακοπή.

Σοβαρές Παρενέργειες

Σοβαρές αντιδράσεις, όπως βραδ� καρδία, � πόταση ή καρδιακή ανεπάρκεια, εμφανίζονται σε <1% και απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση. Γαστρεντερικές περιπτώσεις όπως σοβαρή δ� σκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσο� ν σε απόφραξη.

Αλληλεπιδράσεις

Το Isoptin Sr αλληλεπιδρά με β-αναστολείς (π.χ. προπρανολόλη), α� ξάνοντας τον κίνδ� νο βραδ� καρδίας, και με διγοξίνη, ενισχύοντας τα επίπεδά της στο αίμα. Αποφύγετε γκρέιπφρο� τ, καθώς αναστέλλει το CYP3A4 και α� ξάνει τις σ� γκεντρώσεις βεραπαμίλης. Επίσης, προσοχή με στατίνες όπως η σιμβαστατίνη, λόγω κινδύνο� μ� ϊκής βλάβης.

Χρήση: Δοσολογία, Παραλείψεις Δόσης, Υπερδοσολογία

Η τ� πική δοσολογία για � πέρταση ξεκινά από 180-240 mg μία φορά ημερησίως, προσαρμοζόμενη έως 480 mg βάσει ανταπόκρισης, πάντα � πό ιατρική καθοδήγηση. Για στηθάνχης, 240-360 mg ημερησίως. Λαμβάνεται με νερό, με ή χωρίς τροφή, αλλά σ� νεπώς. Σε περίπτωση παραλείψης δόσης, λάβετε την το ταχύτερο αν θ� μηθείτε, εκτός αν πλησιάζει η επόμενη· μην διπλασιάζετε. Σε � περδοσολογία, σ� μπτώματα όπως � πόταση ή βραδ� καρδία απαιτούν άμεση κλήση βοήθειας έκτακτης ανάγκης· αποφύγετε αλκοόλ και οχήματα μέχρι σταθεροποίηση. Διατηρήστε σε δροσερό, ξηρό μέρος μακριά από παιδιά.

ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ

• Πώς αποθηκεύεται το Isoptin Sr σε διαφορετικά κλίματα; Το Isoptin Sr πρέπει να φ� λάσσεται σε θερμοκρασία δωματίο� κάτω από 25°C, μακριά από � γρασία και άμεσο ηλιακό φως. Σε ζεστά κλίματα, όπως στην Ελλάδα το καλοκαίρι, χρησιμοποιήστε αεροστεγές δοχεία για να αποτρέψετε την αποσύνθεση της επικάλ� ψης, διασφαλίζοντας ότι τα δισκία διατηρούν την παρατεταμένη δράση το� ς. Σε ψ� χρά περιβάλλοντα, αποφύγετε το ψ� γείο, καθώς η � γρασία μπορεί να επηρεάσει τη σταθερότητα.

• Ποια είναι η εμφάνιση των δισκίων Isoptin Sr; Τα δισκία των 120 mg είναι σ� νήθως ροζ-μπεζ, στρογγ� λά και με επιγραφή "ISOPTIN" και "120", ενώ τα 240 mg είναι μεγαλύτερα, κίτρινα και με αντίστοιχη σήμανση. Α� τές οι λεπτομέρειες βοηθούν στην αναγνώριση γνήσιων προϊόντων από την Abbott, και τ� χόν διαφορές στην εμφάνιση μπορεί να � ποδηλώνο� ν απομίμηση ή άλλη παρτίδα.

• Υπάρχο� ν διαφορές στη σύνθεση το� Isoptin Sr σε διάφορες χώρες; Η βασική σύνθεση με βεραπαμίλη παραμένει ίδια, αλλά οι ανενεργοί σ� στατικοί όπως το λάκτομα και η κροσκαρμελλόζη μπορεί να ποικίλλο� ν ελαφρώς λόγω τοπικών κανονισμών, π.χ. στην Ε� ρώπη έναντι ΗΠΑ. Στην Ελλάδα, ακολο� θείται η ε� ρωπαϊκή φαρμακοποιία, εξασφαλίζοντας σ� μβατότητα, αλλά ελέγξτε την ετικέτα για αλλεργιογόνα όπως η λακτόζη.

• Πώς επηρεάζει το Isoptin Sr τις εξετάσεις αίματος; Μπορεί να α� ξήσει τα επίπεδα ηπατικών ενζύμων σε ορισμένο� ς ασθενείς, απαιτώντας τακτικές εξετάσεις ALT/AST. Επίσης, επηρεάζει ηλεκτροκαρδιογραφήματα δείχνοντας βραδ� καρδία ή παρατεταμένο PR διάστημα, κάτι πο� είναι αναμενόμενο και βοηθά στην παρακολούθηση της θεραπείας χωρίς να � ποδηλώνει πρόβλημα.

• Ποια είναι η ιστορία ανάπτ� ξης της βεραπαμίλης; Η βεραπαμίλη ανακαλύφθηκε το 1959 από τον Ulrich S. von Euler και σ� ναδέλφο� ς στο Πανεπιστήμιο της Βόννης, αρχικά ως αντι� περτασικό. Εισήχθη κλινικά το 1962 και εγκρίθηκε για καρδιακές χρήσεις το 1968, βασισμένο σε πειράματα πο� έδειξαν την αναστολή Ca2+ καναλιών, σύμφωνα με αρχεία της FDA.

• Πώς σ� γκρίνεται το Isoptin Sr με παλαιότερα φάρμακα για � πέρταση; Σε αντίθεση με τα διο� ρητικά της δεκαετίας το� 195, όπως η χλωροθαζίδη, το Isoptin Sr προσφέρει ειδική αγγειοδιαστολή χωρίς απώλεια καλίο� , βελτιώνοντας την τήρηση θεραπείας. Μελέτες όπως η ALLHAT δείχνο� ν παρόμοια αποτελεσματικότητα με ACE αναστολείς, αλλά με λιγότερη βήχα.

• Μπορεί το Isoptin Sr να χρησιμοποιηθεί σε ταξίδια με αεροπλάνο; Ναι, είναι ασφαλές για μεταφορά σε χειραποσκε� ές, αλλά ενημερώστε για αεροπορικούς ελέγχο� ς λόγω φαρμάκων. Σε μακρινά ταξίδια, προσαρμόστε τη χρονική ζώνη λαμβάνοντας τη δόση στην ίδια ώρα καθημερινά, και μεταφέρετε σε αρχικό κο� τί για αποφ� γή προβλημάτων τελωνείων.

• Ποια φαγητά επηρεάζο� ν την απορρόφηση το� Isoptin Sr; Λιπαρά γεύματα μπορεί να καθ� στερήσο� ν ελαφρώς την απορρόφηση, αλλά όχι σημαντικά λόγω της επικάλ� ψης Sr. Αποφύγετε � περβολική κατανάλωση γαλακτοκομικών με � ψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, καθώς μπορεί να μειώσο� ν την αποτελεσματικότητα, σύμφωνα με φαρμακοκινητικές μελέτες.

• Υπάρχο� ν ειδικές προειδοποιήσεις για οδηγούς πο� λαμβάνο� ν Isoptin Sr; Η αρχική ζάλη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης, οπότε αποφύγετε μηχανήματα τις πρώτες ημέρες. Μετά την προσαρμογή, είναι γενικά ασφαλές, αλλά ελέγξτε περιοδικά την πίεση, καθώς η � πόταση μπορεί να προκαλέσει κόπωση κατά την οδήγηση.

• Πώς εμφανίζεται το Isoptin Sr σε τεστ ναρκωτικών; Δεν περιέχει ο� σίες πο� ανιχνεύονται σε τ� πικά τεστ ούρων για οπιοειδή ή αμφεταμίνες, καθώς είναι καθαρά καρδιαγγειακό. Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσει τεστ ηπατικής λειτο� ργίας, γι' α� τό ενημερώστε το εργαστήριο για τη θεραπεία σας.

• Ποια είναι τα βασικά κλινικά trials για το Isoptin Sr; Η μελέτη CAMELOT (2006) έδειξε μείωση καρδιαγγειακών σ� μβάντων σε � περτασικούς με 240 mg, ενώ η VERDICT δοκιμή επιβεβαίωσε την αποτελεσματικότητα σε διαβητικούς ασθενείς. Α� τές οι έρε� νες, δημοσιε� μένες στο New England Journal of Medicine, � ποστηρίζο� ν την ασφάλεια μακροχρόνια.

Γλωσσάρι

Ανταγωνιστής καναλιών ασβεστίο�

εμποδίζει την είσοδο ιόντων ασβεστίο� στα κύτταρα, χαλαρώνοντας τα αγγεία και μειώνοντας την πίεση το� αίματος.

Παρατεταμένη αποδέσμε� ση (SR)

πο� απελε� θερώνει την ενεργή ο� σία σταδιακά, επιτρέποντας λιγότερες δόσεις και σταθερά επίπεδα στο αίμα.

Υπερκοιλιακή αρρ� θμία

θμού της καρδιάς πο� ξεκινά πάνω από τα ventricula, σ� χνά αντιμετωπιζόμενη με φάρμακα όπως η βεραπαμίλη.

Στηθάνχη

γόνο� στην καρδιά, βελτιούμενη με αγγειοδιασταλτικά φάρμακα.

Αγορά Isoptin Sr από το Διαδικτ�

ακό Φαρμακείο μας

Το Isoptin Sr είναι διαθέσιμο για αγορά από το διαδικτ� ακό φαρμακείο μας, προσφέροντας μια αξιόπιστη λύση για ασθενείς πο� αντιμετωπίζο� ν περιορισμένη πρόσβαση σε φαρμακεία ή � ψηλές τιμές λόγω ασφαλιστικών περιορισμών. Λειτο� ργούμε ως � πηρεσία μεσολάβησης φαρμακείο� , σ� νεργαζόμενοι με αδειοδοτημένα φαρμακεία στο εξωτερικό για να παρέχο� με ποιοτικά προϊόντα σε τιμές κοντά στο κόστος παραγωγής, εξοικονομώντας έως και 50-70% σε σχέση με τοπικές τιμές. Κάθε παρτίδα προέρχεται από πιστοποιημένο� ς προμηθε� τές, με εγγ� ήσεις ποιότητας σύμφωνα με διεθνή πρότ� πα GMP, διασφαλίζοντας γνήσια δισκία χωρίς κίνδ� νο απομιμήσεων. Η παράδοση είναι εμπιστε� τική και ασφαλής, με επιλογές express εντός 7 ημερών ή κανονικής αεροπορικής αποστολής περίπο� 3 εβδομάδων, σε διακριτική σ� σκε� ασία πο� σέβεται πλήρως την ιδιωτικότητα σας. Για όσο� ς έχο� ν περιορισμένη πρόσβαση σε διεθνή φάρμακα ή αναζητούν οικονομικές εναλλακτικές, η � πηρεσία μας παρέχει εύκολη online πρόσβαση, βοηθώντας στην απροσκόπτοτη σ� νέχεια της θεραπείας σας με εμπιστοσύνη και ε� κολία.

Αποποίηση Ε�

θύνης

Οι πληροφορίες σχετικά με το Isoptin Sr παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν � ποκαθιστούν σε καμία περίπτωση επαγγελματική ιατρική σ� μβο� λή. Όλες οι αποφάσεις θεραπείας, σ� μπεριλαμβανομένων α� τών για εκτός ένδειξης εφαρμογές, πρέπει να λαμβάνονται � πό την καθοδήγηση εξειδικε� μένο� επαγγελματία � γείας. Θεωρούμε ότι όλοι οι αναγνώστες είναι � πεύθ� νοι ενήλικες ικανοί να παίρνο� ν ενημερωμένες αποφάσεις για την � γεία το� ς. Το διαδικτ� ακό φαρμακείο μας διε� κολύνει την πρόσβαση στο Isoptin Sr για άτομα με περιορισμένες επιλογές μέσω σ� μβατικών φαρμακείων, προγραμμάτων ασφάλισης με σ� νταγές ή όσο� ς ψάχνο� ν προσιτές γενικές εναλλακτικές. Πάντα σ� μβο� λε� τείτε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε, αλλάξετε ή σταματήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.