Generic Hydroxyurea

はじめに

ヒドロキシウレアは、血液の異常増殖を抑える抗がん剤・抗血栓薬です。主成分は「ヒドロキシウレア」そのものです。錠剤（500 mg）として販売され、がん治療や鎌状赤血球症（SCD）などで使用されます。医薬品グループは「抗代謝薬」に分類され、特定の疾患に対する承認利用のほか、研究段階の適応も報告されています。

ヒドロキシウレアとは

• 定義：ヒドロキシウレアは、核� �合成を阻害する低分子化合物です。
• 分類：抗代謝薬（DNA合成阻害剤）。
• 開発歴：196年代に米国で初めて合成され、当初は白血� 治療薬として承認されました。
• メーカー：複数のジェネリックメーカーが製造しており、特定の単一メーカーはありません。

ヒドロキシウレアは、Well-knownな商品名「Hydrea」や「Droxia」などで販売されている製剤のジェネリック版です。弊社のオンライン薬局では、このジェネリックを低価格でご提供しています。

ヒドロキシウレアの作用機序

ヒドロキシウレアは、リボヌクレオチドレダクターゼ（RNR）という� �素を不可逆的に阻害します。RNRはDNA合成に� 要なデオキシヌクレオチドの供給を� っているため、阻害されると細胞分裂が抑制されます。結果として、急速に増殖する悪性血液細胞や異常赤血球の産生が減少し、症状緩和や疾患進行の抑制が期� できます。血中濃度は服用後約1〜2時間でピークに達し、半減期は約3〜4時間です。

承認適応症

• � �性骨髄性白血� （CML）：チロシンキナーゼ阻害薬が利用できないケースで、血球増殖抑制に有効です。
• 鎌状赤血球症（SCD）：赤血球の鎌状化を減少させ、疼痛発作や急性胸症候群の頻度を低下させます。

これらの適応は、米国食品医薬品局（FDA）や欧州医薬品庁（EMA）により承認されています。

オフラベル・研究用途

いずれのオフラベル使用も、規制当局の承認を受けていません。� ず専門医の直接的な監督下でのみ検討してください。

ヒドロキシウレアはあなたに適していますか？

• 適応が推奨される患� ：CMLや鎌状赤血球症の診断を受け、標準治療に限界がある成人。
• 特に有用とされるシナリオ：CMLに対しチロシンキナーゼ阻害薬が使用できない、または耐性が生じた場合、または鎌状赤血球症で頻繁な疼痛発作が起きる患� 。
• 禁忌・注意：妊娠・授乳中の女性、重度肝機能障害、既知の過敏症がある人は使用できません。� �疫抑制状� �や感染症の既往がある場合はリスク評価が� 要です。

副作用・リスク・相互作用

一般的（Common）

• 骨髄抑制（白血球減少、貧血、血小板減少）
• 消化器症状（吐き気、嘔吐、食欲不振）
• 皮膚発疹やかゆみ

稀な（Rare）

• 足の潰瘍や壊死（血流障害）
• 肝� �素上昇（ALT/AST）
• 低血糖様症状（稀に）

重篤（Serious）

• 重度骨髄抑制による感染症リスク上昇
• 急性肺障害（呼吸困難、胸部痛）
• � �疫系の重篤な抑制（例：ウイルス性肝炎の再活性化）

薬物・食品相互作用

• 抗凝固薬（ワルファリン等）：出血リスク増大。モニタリングが� 要。
• 抗逆転写薬（リツピダン等）：血中濃度の変動を引き起こす可能性。
• アルコール：骨髄抑制を悪化させる恐れがあるため、過剰摂取は避ける。
• 妊娠：胎� �への奇形リスクが高く、禁忌です。

使用方法：投与、服薬ミス、過量摂取

• 標準投与：成人では体重または血球数に基づき、1日1回または分割で500 mg錠を服用。医師の指示に従い、血液検査で濃度を調整。
• 服薬忘れ：次回の服用時間が24時間以� であれば、忘れた分をすぐに服用し、次回は通常通り服用。2回以上� れた場合は、次回分だけ服用し、忘れた分は省く。
• 過量摂取：意図しない大量服用が疑われる場合は、直ちに救急医療機関へ連絡し、可能なら吐き出させる（医師指示がある場合）。

服用時の注意：食事の有無は問わないが、胃� �刺激を避けるために食後に服用が推奨されることがある。アルコール摂取は控え、機械操作や自動車運転は副作用が出るまで避ける。

FAQ

• ヒドロキシウレアの錠剤はどんな見た目ですか？   錠は淡い白色で、刻印に「500」や製造� コードが記されています。外観はメーカーによって若干異なることがあります。

• 薬は高温多湿の場所で保存しても大丈夫ですか？   推奨は室温（15〜30 °C）で、湿度が高い場所は避けてください。長期間の保存が� 要な場合は、密閉容器に� �れ、直射日� �を遮る場所が適しています。

• � 行中にヒドロキシウレアを持ち運ぶ際の注意は？   国際線では医師の処方箋や診断書が� 要になる場合があります。機� 持ち込みは手荷物に� �れ、温度管理ができるケースを使用すると安心です。

• ヒドロキシウレアはどのように体� から排泄されますか？   主に� �臓から尿中に排泄されます。� �機能低下がある場合は血中濃度が上昇しやすく、投与量の調整が� 要です。

• 日本国� で販売されているヒドロキシウレアの価格は？   保険適用外の場合、医薬品の価格はメーカー・販売店により異なりますが、ジェネリックは約30〜50� のコストダウンが期� できます。

• 錠剤を砕いて服用しても効果は変わりますか？   錠剤は噛まずに飲み込むことが推奨されます。砕くと吸収速度が変わり、血中濃度の変動リスクがあります。医師の指示がある場合を除き、砕かないでください。

• ヒドロキシウレアが血液検査に影響することはありますか？   はい、白血球や血小板の数値が低下するため、定期的な血液検査でモニタリングが� 要です。

• 副作用が出た場合、自己判断で服用を中止しても良いですか？   副作用が疑われる場合は、すぐに医療機関へ連絡してください。自己判断で中止すると症状が悪化する恐れがあります。

• ヒドロキシウレアは妊娠中でも使用できますか？   妊娠中の使用は禁忌です。胎� �に奇形リスクがあるため、妊娠計画がある場合は代替薬を検討してください。

• 薬剤耐性ができた場合、他の薬に切り替えることは可能ですか？   耐性が確認された場合は、治療方針の変更が� 要です。代替薬の選択は専門医と相談の上で決定してください。

用語集

骨髄抑制

�。白血球、赤血球、血小板の減少を招く。

リボヌクレオチドレダクターゼ（RNR）

要なデオキシヌクレオチドを生成する� �素。ヒドロキシウレアはこの� �素を阻害する。

オフラベル使用

須。

血中濃度モニタリング

�かつ有効な範囲に保つ管理方法。

弊社オンライン薬局でヒドロキシウレアをご購�

�いただく方法

弊社のオンライン薬局では、ヒドロキシウレアのジェネリックを手頃な価格で提供しています。

• 価格のメリット：メーカー希望小売価格に近いコストで、余計なマージンがかかりません。
• 品質保証：認可を受けた海外の信頼できる製薬会社からのみ仕� �れ、品質検査を実施しています。
• � �送の信頼性：プライバシーを重視した梱� で、国� 外へ� 速かつ確実にお届けします。通常便は約3週間、急ぎの場合は7日以� のエクスプレス� �達も可能です。
• プライバシー保護：個人� 報は暗号化され、� �送時のラベルは非� �開� 報のみです。

このサービスは、保険適用外や国� で� �手が難しい患� 様にとって、アクセスしやすく安� �な代替手段となります。

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�責事�

本稿に記載されたヒドロキシウレアに関する� 報は、一般的な知識提供を目的としたものです。医療専門家による診断や治療の代替となるものではありません。オフラベル使用を含むすべての治療判断は、資格のある医療提供� の指導のもとで行ってください。読� は自身の健康について� 報に基づいた判断を行う大人であることを前提としています。弊社のオンライン薬局は、従来の薬局や保険制度で� �手が困難な方� に、手頃なジェネリック代替品へのアクセスを提供します。新たに薬を開始、変更、または中止する際は、� ず医師にご相談ください。