Generic Celexa (Citalopram)

Εισαγωγή

Η Celexa είναι ένα φάρμακο πο� χρησιμοποιείται κ� ρίως για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης σε ενήλικες. Περιέχει την ενεργή ο� σία κιταλοπράμη (citalopram), η οποία ανήκει στην ομάδα των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Α� τό το φάρμακο βοηθά στην αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης στον εγκέφαλο, βελτιώνοντας τη διάθεση και μειώνοντας τα σ� μπτώματα της κατάθλιψης. Διατίθεται σε μορφή δισκίων των 10 mg και 20 mg, και παράγεται από την εταιρεία Forest Laboratories (ν� ν Allergan). Εκτός από την πρωτογενή της ένδειξη, η Celexa μπορεί να χρησιμοποιείται και για δε� τερεύο� σες καταστάσεις όπως η αγχώδης διαταραχή, αν και τέτοιες χρήσεις απαιτούν ιατρική καθοδήγηση.

Τι είναι η Celexa;

Η Celexa είναι ένα αντιδεπρεστικό φάρμακο με ενεργή ο� σία την κιταλοπράμη, ένας επιλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Αναπτύχθηκε στη Δανία από την Lundbeck και κ� κλοφόρησε στις ΗΠΑ το 1998 από την Forest Laboratories. Χρησιμοποιείται ε� ρέως για την ψ� χική � γεία λόγω της αποτελεσματικότητας και το� καλού προφίλ ασφάλειας. Στην Ελλάδα και άλλες ε� ρωπαϊκές χώρες, η κιταλοπράμη διατίθεται τόσο ως γενόσημο όσο και � πό επών� μες ονομασίες, παρέχοντας προσιτές επιλογές θεραπείας.

Πώς λειτο�

ργεί η Celexa

Η Celexa δρα αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης στις νε� ρικές σ� νάψεις το� εγκεφάλο� , επιτρέποντας στα επίπεδα α� τού το� νε� ροδιαβιβαστή να α� ξηθούν. Η σεροτονίνη ρ� θμίζει τη διάθεση, τον ύπνο και την πείνα, και η έλλειψή της σ� νδέεται με την κατάθλιψη. Α� τό το μηχανισμό δράσης οδηγεί σε βελτίωση των σ� μπτωμάτων εντός 1-4 εβδομάδων, με πλήρη θεραπε� τικό αποτέλεσμα μετά από 4-6 εβδομάδες. Το φάρμακο αποβάλλεται κ� ρίως από το ήπαρ μέσω μεταβολισμού CYP2C19 και CYP3A4, με ημιζωή περίπο� 35 ωρών, επιτρέποντας μία ημερήσια δόση.

Καταστάσεις πο�

αντιμετωπίζονται με Celexa

Η Celexa εγκρίνεται από ρ� θμιστικές αρχές όπως η FDA και η EMA για την αντιμετώπιση της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD) σε ενήλικες. Είναι αποτελεσματική επειδή α� ξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης, μειώνοντας σ� μπτώματα όπως η θλίψη, η απώλεια ενδιαφέροντος και η κόπωση. Κλινικές μελέτες δείχνο� ν ότι βελτιώνει την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με MDD, με ποσοστά ανταπόκρισης περίπο� 50-60% μετά από 8 εβδομάδες θεραπείας.

Εκτός ένδειξης και Ερε�

νητικές Χρήσεις της Celexa

Η Celexa χρησιμοποιείται ενίοτε εκτός ένδειξης για καταστάσεις όπως η αγχώδης διαταραχή και η διαταραχή πανικού, βασισμένη σε κλινικές μελέτες πο� δείχνο� ν μείωση των σ� μπτωμάτων άγχο� ς μέσω της ρύθμισης σεροτονίνης. Επίσης, ερε� νητικά εξετάζεται για πόνο� ς από νε� ροπάθεια και προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Ωστόσο, α� τές οι χρήσεις δεν έχο� ν εγκριθεί επίσημα από ρ� θμιστικές αρχές όπως η FDA ή η EMA, και η αποτελεσματικότητα και ασφάλεια δεν έχο� ν πλήρως τεκμηριωθεί. Πάντα σ� μβο� λε� τείτε ιατρό πριν από οποιαδήποτε εκτός ένδειξης χρήση, καθώς απαιτείται άμεση ιατρική εποπτεία.

Είναι η Celexa το κατάλληλο φάρμακο για εσάς;

Η Celexa είναι κατάλληλη για ενήλικες με μείζονα κατάθλιψη πο� δεν ανταποκρίνονται σε μη φαρμακε� τικές θεραπείες ή χρειάζονται φαρμακε� τική � ποστήριξη. Σ� νιστάται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας MDD λόγω της καλή ανοχής. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλη για άτομα με � περε� αισθησία στην κιταλοπράμη, ιστορικό μανοδηπομανίας, ή χρήση αναστολέων MAO. Επίσης, απαιτεί προσοχή σε ηλικιωμένο� ς (>65 ετών) λόγω κινδύνο� QT διαστολής και σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δ� σλειτο� ργία.

Κίνδ�

νοι, Παρενέργειες και Αλληλεπιδράσεις

Σ�

χνές Παρενέργειες Οι σ� χνότερες παρενέργειες περιλαμβάνο� ν να� τία, ξηροστομία, � πνηλία, ιδρώτα και σεξο� αλική δ� σλειτο� ργία, πο� εμφανίζονται σε 10-20% των ασθενών και σ� νήθως � ποχωρούν μετά από λίγες εβδομάδες. Α� τές προκύπτο� ν από την αρχική προσαρμογή το� οργανισμού στα α� ξημένα επίπεδα σεροτονίνης.

Σπάνιες Παρενέργειες

Σπανιότερα, μπορεί να εμφανιστούν αύξηση βάρο� ς, τρέμο� λο ή αϋπνία, με σ� χνότητα <5%. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σεροτονινεργικό σύνδρομο αν σ� νδ� αστεί με άλλα φάρμακα.

Σοβαρές Παρενέργειες

Σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνο� ν παρατεταμένο QT διάστημα, πο� μπορεί να οδηγήσει σε αρρ� θμίες, ιδιαίτερα σε δόσεις >40 mg. Επίσης, α� ξάνει τον κίνδ� νο αιμορραγίας όταν σ� νδ� άζεται με αντιπηκτικά. Άλλες σοβαρές περιλαμβάνο� ν α� τοκτονικές σκέψεις σε νεαρούς ενήλικες και σύνδρομο σεροτονίνης (π� ρετός, σύγχ� ση).

Αλληλεπιδράσεις

Η Celexa αλληλεπιδρά με αναστολείς MAO (π.χ. φαινοβαρβιτάλη), α� ξάνοντας τον κίνδ� νο σεροτονινεργικού σ� νδρόμο�

• πρέπει να αποφεύγεται ο σ� νδ� ασμός για 14 ημέρες. Μετά από φάρμακα όπως η ταμοξιφαίνη, μειώνει την αποτελεσματικότητα. Αποφύγετε αλκοόλ, καθώς εντείνει την � πνηλία. Τροφές όπως γκρέιπφρο� τ μπορεί να α� ξήσο� ν τα επίπεδα κιταλοπράμης μέσω αναστολής CYP3A4.

Χρήση: Δοσολογία, Παραλείψεις Δόσεων, Υπερδοσολογία

Η τ� πική δόση για ενήλικες είναι 20 mg μία φορά ημερησίως, με δ� νατότητα προσαρμογής από 10 mg έως 40 mg βάσει ανταπόκρισης. Ξεκινήστε με χαμηλή δόση για να ελαχιστοποιήσετε παρενέργειες και λαμβάνετε το πρωί με ή χωρίς φαγητό. Σε περίπτωση παραλείψεως δόσης, λάβετε την το σ� ντομότερο, εκτός αν πλησιάζει η επόμενη - μην διπλασιάσετε. Σε � ποψία � περδοσολογίας (να� τία, ταχ� καρδία), επικοινωνήστε άμεσα με ιατρική βοήθεια. Αποφύγετε οδήγηση ή χειρισμό μηχανημάτων μέχρι σταθεροποίηση, και μην σ� νδ� άζετε με αλκοόλ.

Σ�

χνές Ερωτήσεις

• Πώς αποθηκεύεται η Celexa σε διαφορετικά κλίματα; Η Celexa πρέπει να αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίο� (15-30°C), μακριά από � γρασία και φως. Σε ζεστά κλίματα, όπως στην Ελλάδα το καλοκαίρι, φ� λάξτε την σε δροσερό μέρος για να διατηρηθεί η σταθερότητα το� δισκίο� , αποφεύγοντας ψ� γείο εκτός αν ορίζει η σ� σκε� ασία.

• Ποιες είναι οι ανενεργές ο� σίες στα δισκία Celexa; Τα δισκία Celexa περιέχο� ν ανενεργές ο� σίες όπως κροσκαρμελλόζη νάτριο� , μαγνησίο� στεάρατο και διοξείδιο π� ριτίο� , πο� βοηθούν στη δομή και απορρόφηση. Α� τές οι ο� σίες είναι γενικά ασφαλείς, αλλά ελέγξτε για αλλεργίες, ιδιαίτερα σε άτομα με ε� αισθησία σε γαλακτοκομικά.

• Επηρεάζει η Celexa τα τεστ ναρκωτικών; Η Celexa δεν εμφανίζεται ως ψ� χοδραστική ο� σία σε τεστ ούρων ή αίματος για ναρκωτικά, καθώς είναι φαρμακε� τική SSRI. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να επηρεάσει τεστ για αμφεταμίνες λόγω παρόμοιων μεταβολιτών, οπότε ενημερώστε τον � πεύθ� νο εάν απαιτείται.

• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η Celexa κατά την εγκ� μοσύνη; Η Celexa ανήκει στην κατηγορία C της FDA, σημαίνοντας ότι � πάρχο� ν κίνδ� νοι για το έμβρ� ο βασισμένοι σε ζωικά δεδομένα, αλλά λείπο� ν επαρκή ανθρώπινα. Χρησιμοποιείται μόνο αν τα οφέλη � περτερούν των κινδύνων, και προτιμάται σε μη εγκ� μοσύνη εκτός ιατρικής ανάγκης.

• Ποια είναι η ιστορία ανάπτ� ξης της Celexa; Η κιταλοπράμη αναπτύχθηκε στη δεκαετία το� 198 από την Lundbeck ως βελτίωση παλαιότερων SSRI όπως η φλο� οξετίνη. Εγκρίθηκε το 1998 στις ΗΠΑ μετά από κλινικές δοκιμές πο� έδειξαν � ψηλή επιλεκτικότητα για σεροτονίνη, μειώνοντας παρενέργειες σε σχέση με παλαιότερα αντικαταθλιπτικά.

• Πώς σ� γκρίνεται η Celexa με παλαιότερα αντικαταθλιπτικά; Σε σύγκριση με τρικ� κλικά όπως η αμιτριπτ� λίνη, η Celexa έχει λιγότερες αντιχολινεργικές παρενέργειες όπως ξηροστομία ή δ� σκοιλιότητα. Κλινικές μελέτες δείχνο� ν παρόμοια αποτελεσματικότητα στη MDD, αλλά καλύτερη ανοχή σε μακροχρόνια χρήση.

• Επηρεάζει η Celexa την ικανότητα οδήγησης μακροπρόθεσμα; Μακροπρόθεσμα, η Celexa δεν επηρεάζει σημαντικά την ικανότητα οδήγησης μόλις ο οργανισμός προσαρμοστεί, αλλά αρχικά μπορεί να προκαλέσει � πνηλία. Μελέτες δείχνο� ν ότι μετά από 2-4 εβδομάδες, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφο� ν σε φ� σιολογική λειτο� ργία, εκτός αν σ� ν� πάρχο� ν άλλοι παράγοντες.

• Υπάρχο� ν διαφορές στη διατύπωση Celexa ανά περιοχή; Στις ΗΠΑ, τα δισκία Celexa είναι σ� νήθως στρογγ� λά και επικαλ� μμένα, ενώ στην Ε� ρώπη τα γενόσημα μπορεί να έχο� ν διαφορετικό σχήμα ή χρώμα. Οι διαφορές αφορούν κ� ρίως ανενεργές ο� σίες, αλλά η ενεργή κιταλοπράμη παραμένει ίδια 20 mg.

• Πώς επηρεάζει η Celexa σ� γκεκριμένες τροφές πέρα από το αλκοόλ; Εκτός από αλκοόλ, η Celexa μπορεί να αλληλεπιδράσει με τροφές πλούσιες σε τ� ραμίνη αν σ� νδ� αστεί με MAO, αλλά ως SSRI είναι ασφαλής. Σε ορισμένο� ς, τα γαλακτοκομικά μπορεί να καθ� στερήσο� ν την απορρόφηση, οπότε λάβετε το με νερό για καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα.

• Ποιες είναι οι προειδοποιήσεις για ηλικιωμένο� ς με Celexa; Σε ηλικιωμένο� ς, η Celexa απαιτεί μειωμένη δόση (μέχρι 20 mg) λόγω αργού μεταβολισμού και κινδύνο� πτώσεων από � πνηλία. Ο EMA προειδοποιεί για QT παράταση, σ� νιστώντας ηλεκτροκαρδιογράφημα σε � ψηλού κινδύνο� ασθενείς.

• Επηρεάζει η Celexa την πρόσληψη βιταμινών; Η Celexa μπορεί να μειώσει έμμεσα την πρόσληψη βιταμίνης B12 λόγω γαστρικών εφέ όπως να� τία, αλλά δεν αλληλεπιδρά άμεσα. Σ� νιστάται διατροφή πλούσια σε φ� λλικό οξύ, καθώς οι SSRI επηρεάζο� ν τη σεροτονίνη πο� σ� νδέεται με μεταβολισμό βιταμινών.

Γλωσσάρι

Επιλεκτικός Αναστολέας Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης (SSRI)

α� ξάνο� ν τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο αναστέλλοντας την επαναρρόφησή της, χρησιμοποιούμενη για ψ� χικές διαταραχές.

QT Διάστημα

ηλεκτροκαρδιογραφήματος πο� μετρά τον χρόνο αποπόλωσης των κοιλιών· παράτασή το� μπορεί να οδηγήσει σε αρρ� θμίες.

Σεροτονινεργικό Σύνδρομο

περβολική σεροτονίνη, με σ� μπτώματα όπως π� ρετό, ταχ� καρδία και σύγχ� ση, σ� χνά από σ� νδ� ασμό φαρμάκων.

Ημιζωή Φαρμάκο�

απαιτείται για να μειωθούν τα επίπεδα ενός φαρμάκο� στο μισό στο αίμα, καθορίζοντας τη σ� χνότητα δόσεων.

Αγορά Celexa από το Online Φαρμακείο μας

Στο online φαρμακείο μας, μπορείτε να αποκτήσετε εύκολα τη Celexa, προσφέροντας μια αξιόπιστη λύση για ασθενείς πο� αντιμετωπίζο� ν περιορισμούς πρόσβασης ή � ψηλό κόστος σε τοπικές φαρμακεία. Λειτο� ργούμε ως � πηρεσία μεσάζοντος φαρμακείο� , σ� νεργαζόμενοι με αδειοδοτημένα φαρμακεία και προμηθε� τές στο εξωτερικό, εξασφαλίζοντας ποιότητα από επαληθε� μένες πηγές κοντά στο κόστος παραγωγής για προσιτές τιμές. Η παράδοση είναι εγγ� ημένη και διακριτική, με επιλογές express εντός 7 ημερών ή κανονικής αεροπορικής σταλίας περίπο� 3 εβδομάδων, σέβομενοι πλήρως την ιδιωτικότητά σας. Α� τή η � πηρεσία είναι ιδανική για όσο� ς αναζητούν διεθνή φάρμακα χωρίς εμπλοκές ασφάλισης, παρέχοντας ασφάλεια και ε� κολία στη διαδικασία απόκτησης, ως έμπιστος εταίρος στην � γεία σας.

Αποποίηση Ε�

θύνης

Οι πληροφορίες σχετικά με τη Celexa παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν � ποκαθιστούν επαγγελματική ιατρική σ� μβο� λή. Όλες οι αποφάσεις θεραπείας, σ� μπεριλαμβανομένων α� τών για εκτός ένδειξης χρήσεις, πρέπει να λαμβάνονται � πό την επίβλεψη εξειδικε� μένο� επαγγελματία � γείας. Θεωρούμε ότι όλοι οι αναγνώστες είναι � πεύθ� νοι ενήλικες ικανοί να παίρνο� ν τεκμηριωμένες αποφάσεις για την � γεία το� ς. Το online φαρμακείο μας διε� κολύνει την πρόσβαση στη Celexa για άτομα με περιορισμένες επιλογές μέσω παραδοσιακών φαρμακείων, προγραμμάτων ασφάλισης με σ� νταγή ή όσο� ς επιθ� μούν οικονομικές γενόσημες εναλλακτικές. Πάντα σ� μβο� λε� τείτε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε, αλλάξετε ή διακόψετε οποιοδήποτε φάρμακο.