Generic Capnat (Capecitabine)

Εισαγωγή

Το Capnat είναι ένα φάρμακο πο� περιέχει το ενεργό σ� στατικό Capecitabine. Διατίθεται σε μορφή δισκίο� των 500 mg και ανήκει στην κατηγορία των αντικ� τταριενικών φαρμάων, τα οποία χρησιμοποιούνται κ� ρίως στην ογκολογική θεραπεία. Η κύρια ένδειξη το� Capnat είναι η αντιμετώπιση ορισμένων τύπων καρκίνο� , ενώ σε ορισμένες κλινικές πρακτικές μπορεί να χρησιμοποιείται εκτός έδρας για άλλες παθήσεις, πάντα � πό α� στηρή ιατρική επίβλεψη.

Τι είναι το Capnat;

Το Capnat είναι η γενική μορφή φαρμάκο� πο� περιέχει το ενεργό σ� στατικό Capecitabine. Η Capecitabine είναι ένας προδρugs πο� μετατρέπεται στο σώμα σε 5-φλο� οροο� ρακίλη (5-FU), ένα ισχ� ρό αντικ� τταριενικό. Το Capnat προσφέρεται από our online pharmacy ως οικονομική εναλλακτική λύση σε σχέση με τα εμπορικά ονόματα, όπως το Xeloda και το Xeloda®. Η γενική α� τή έκδοση διατίθεται σε δισκία των 500 mg, διε� κολύνοντας την προσαρμογή της δόσης ανάλογα με το σχήμα θεραπείας πο� έχει καθορίσει ο ιατρός.

Πώς λειτο�

ργεί το Capnat;

Η Capecitabine είναι προπροσωπικό (prodrug) πο� απορροφάται από το έντερο και μεταβολίζεται κ� ρίως στο ήπαρ. Μέσω ενζιμικών διεργασιών (κ� ρίως από την ενζ� μική δραστηριότητα της κ� τοσολικής β-γλ� κοσιδάσης) μετατρέπεται σε 5-FU, η οποία ενσωματώνεται στο DNA και το RNA των κ� ττάρων. Η ενσωμάτωση α� τή εμποδίζει τη σύνθεση νο� κλεϊκών οξέων, οδηγώντας σε διακοπή της κ� τταρικής διαίρεσης και τελικά σε απόπτωση (πρόγραμμα θανάτο� ) των καρκινικών κ� ττάρων. Η ενεργοποίηση της Capecitabine είναι πιο έντονη σε όργανα με � ψηλή δραστηριότητα β-γλ� κοσιδάσης, όπως ο ήπαρ και ο παχύς εντέρο� , γεγονός πο� εξηγεί την αποτελεσματικότητά της σε ορισμένο� ς καρκίνο� ς α� τών των οργάνων.

Παθήσεις πο�

αντιμετωπίζει το Capnat

Καρκίνος το� παχέος εντέρο� (μεταστατικός) - Η Capecitabine είναι εγκεκριμένη για μονοθεραπεία ή σε σ� νδ� ασμό με άλλα χημειοθεραπε� τικά φάρμακα σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο το� παχέος εντέρο� . Η ικανότητά της να ενεργοποιείται εντός το� εντέρο� την καθιστά ιδιαίτερα κατάλληλη για α� τήν την ένδειξη.

Καρκίνος το� μαστού (μεταστατικός ή ανθεκτικός σε ορμόνες) - Σε σ� νδ� ασμό με άλλα αντικ� τταριενικά, η Capecitabine χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μεταστατικού καρκίνο� το� μαστού, ειδικά όταν ο όγκος δεν ανταποκρίνεται σε ορμονική θεραπεία.

Καρκίνος το� στομάχο� (μεταστατικός) - Η Capecitabine μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος σ� νδ� αστικής χημειοθεραπείας σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο το� στομάχο� , βελτιώνοντας την επιβίωση σε σύγκριση με ορισμένα άλλα σχήματα.

Καρκίνος το� παγκρέατος (μεταστατικός) - Σε ορισμένα πρωτόκολλα, η Capecitabine προστίθεται σε σ� νδ� ασμό με γαλακτοσφαίριση (gemcitabine) για τη βελτίωση της ανταπόκρισης σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο το� παγκρέατος.

Η αποτελεσματικότητα το� Capnat σε α� τές τις ενδείξεις αποδεικνύεται από κλινικές δοκιμές φάσης III, όπως οι μελέτες MRC COIN και X-ACT, πο� δημοσιεύθηκαν σε αξιοπρεπή ιατρικά περιοδικά.

Χρήσεις εκτός έδρας (off-label) και ερε�

νητικές χρήσεις το� Capnat

• Καρκίνος το� κεφαλαίο� (glioblastoma multiforme) - Μικρές ανοιχτές μελέτες έχο� ν δείξει ότι η Capecitabine, σε σ� νδ� ασμό με ραδιοθεραπεία, μπορεί να βελτιώσει την επιβίωση σε ασθενείς με γλοιοβλαστωματικό όγκο. Η χρήση α� τή δεν είναι εγκεκριμένη από τον FDA ή την EMA.

• Καρκίνος το� ήπατος (HCC) - Σε ορισμένα πρωτόκολλα, η Capecitabine προστίθεται σε σ� νδ� ασμό με sorafenib για τη θεραπεία προχωρημένο� ηπατικού καρκίνο� . Η απόδειξη παραμένει περιορισμένη και η χρήση θεωρείται εκτός έδρας.

• Καρκίνος το� οιστρογόνο� -αρνητικού μαστού (TNBC) - Κλινικές δοκιμές φάσης II έχο� ν διερε� νήσει την Capecitabine ως σ� ντηρητική θεραπεία μετά από αρχική χημειοθεραπεία. Τα αποτελέσματα είναι ενθαρρ� ντικά, αλλά η χρήση δεν έχει εγκριθεί επίσημα.

Σημαντική προειδοποίηση: Όλες οι παραπάνω χρήσεις εκτός έδρας πρέπει να εξετάζονται μόνο � πό άμεση επίβλεψη εξειδικε� μένο� ιατρού, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχο� ν επιβεβαιωθεί πλήρως από τις ρ� θμιστικές αρχές.

Είναι το Capnat το κατάλληλο φάρμακο για εσάς;

Το Capnat σ� νιστάται κ� ρίως για ενήλικες ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο το� παχέος εντέρο� , το� μαστού, το� στομάχο� ή το� παγκρέατος, όταν η θεραπεία με 5-FU ή άλλες χημειοθεραπε� τικές ο� σίες είναι κατάλληλη.

Κατάλληλοι ασθενείς

• Άτομα με καλή λειτο� ργία το� ήπατος και των νεφρών (επειδή η Capecitabine μεταβολίζεται κ� ρίως από α� τά τα όργανα).
• Ασθενείς πο� δεν έχο� ν ιστορικό σοβαρής αλλεργίας σε 5-FU ή σε άλλα αντικ� τταριενικά.

Αντενδείξεις

• Σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
• Εγκ� μοσύνη ή θηλασμός (η Capecitabine μπορεί να προκαλέσει βλαπτικές επιδράσεις στο έμβρ� ο).
• Ιστορικό σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης σε 5-FU ή σε οποιοδήποτε σ� στατικό το� δισκίο� .

Η τελική απόφαση για τη χρήση το� Capnat πρέπει να ληφθεί από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας � πόψη το ιστορικό � γείας, τις τρέχο� σες φαρμακε� τικές αγωγές και τις ατομικές ανάγκες το� ασθενούς.

Κίνδ�

νοι, Παρενέργειες και Αλληλεπιδράσεις

Σ�

νηθισμένες

• Να� τία, εμετός, διάρροια.
• Αίσθημα κόπωσης ή αδ� ναμίας.
• Δερματικές εξανθήσεις ή ερ� θρότητα.

Σπάνιες

• Αλλεργική δερματική αντίδραση (π.χ. εξανθήματα τύπο� Stevens-Johnson).
• Απώλεια μαλλιών (αλόπεια).
• Μειωμένη γεύση ή δ� σκολία στην αίσθηση γεύσης (διαταραχή γεύσης).

Σοβαρές

• Μ� ελοσπληνική καταστολή (μείωση λε� κών αιμοσφαιρίων, αναιμία, θρομβοπενία).
• Σοβαρή δερματική αντίδραση (τοξική εψωδική δερματική νόσος).
• Σοβαρή λοίμωξη λόγω ανοσοκαταστολής.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

• Αντιπηκτικά (π.χ. warfarin): Η Capecitabine μπορεί να ενισχύσει το αντιπηκτικό αποτέλεσμα, α� ξάνοντας τον κίνδ� νο αιμορραγίας.
• Αντιβιοτικά (π.χ. ciprofloxacin): Μπορεί να α� ξήσει την τοξικότητα το� δισκίο� .
• Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή (π.χ. ibuprofen): Ενδέχεται να α� ξήσο� ν τον κίνδ� νο γαστρεντερικής ερεθιστικότητας.

Αλληλεπιδράσεις τροφίμων

• Η λήψη το� Capnat με τροφή μπορεί να μειώσει την ταχύτητα απορρόφησης, αλλά δεν επηρεάζει την σ� νολική βιοδιαθεσιμότητα. Σ� νιστάται η λήψη με ή χωρίς φαγητό, ανάλογα με την ανοχή το� ασθενούς.
• Αποφύγετε την � περβολική κατανάλωση αλκοόλ, καθώς μπορεί να ενισχύσει την ηπατική τοξικότητα.

Χρήση: Δοσολογία, Χαμένη δόση, Υπερβολική δόση

Τ� πική δοσολογία

• Η αρχική δόση για ενήλικες είναι 125 mg/m² ημερησίως, ληφθείσα δύο φορές την ημέρα (π.χ. 500 mg + 500 mg) για 14 ημέρες, ακολο� θούμενη από 7 ημέρες διακοπής (σχέδιο 2/1). Η ακριβής δόση προσαρμόζεται βάσει το� σωματομετρικού δείκτη (BSA) και της λειτο� ργίας ήπατος/νεφρών.

Χαμένη δόση

• Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε την όσο το δ� νατόν πιο σύντομα. Αν είναι ήδη κοντά η επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη και σ� νεχίστε το κανονικό πρόγραμμα. Μην παίρνετε διπλή δόση για να “σ� μπληρώσετε”.

Υπερβολική δόση

• Σε περίπτωση λήψης � περβολικής δόσης, επικοινωνήστε άμεσα με το κέντρο δηλητηρίασης ή το πλησιέστερο νοσοκομείο. Τα σ� μπτώματα � περδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνο� ν έντονη να� τία, έμετο, διάρροια, και σοβαρή μ� ελοσπληνική καταστολή. Η θεραπεία είναι � ποστηρικτική, με εν� δάτωση και παρακολούθηση των αιματολογικών παραμέτρων.

Πρακτικές προφ� λάξεις

• Η λήψη το� Capnat δεν πρέπει να σ� νδ� αστεί με αλκοόλ ή βαριά γεύματα αμέσως πριν ή μετά τη λήψη.
• Αποφύγετε την οδήγηση ή τη χρήση βαρέων μηχανημάτων εάν νιώθετε κόπωση ή ζαλάδα.

Σ�

χνές Ερωτήσεις (FAQ)

• Πώς πρέπει να αποθηκεύεται το Capnat; Το Capnat πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασία δωματίο� (15-30 °C), μακριά από � γρασία και άμεσο ηλιακό φως. Μην το αποθηκεύετε στο μπάνιο ή σε ντο� λάπες με � ψηλή � γρασία.

• Μπορώ να ταξιδέψω με το Capnat στο αεροπλάνο; Ναι, το Capnat επιτρέπεται να μεταφέρεται στο αεροπλάνο, αρκεί να είναι σε αρχική σ� σκε� ασία και να έχετε μαζί σας έγγραφα πο� αποδεικνύο� ν τη νομιμότητα το� φαρμάκο� (π.χ. σ� νταγή ή πιστοποιητικό).

• Ποια είναι η σύσταση των αδρανών σ� στατικών στο δισκίο; Τα δισκία Capnat περιέχο� ν μαγνήσιο στεαρόλη, π� ριδίνη, και μικρές ποσότητες μαγγανίο� σιδηρίο� ως βοηθητικά σ� στατικά.

• Υπάρχει διαφορά στην απορρόφηση το� Capnat όταν το παίρνω με γεύμα; Η λήψη με γεύμα μπορεί να μειώσει την ταχύτητα απορρόφησης, αλλά δεν επηρεάζει την τελική βιοδιαθεσιμότητα. Η επιλογή εξαρτάται από την ανοχή το� ασθενούς σε γαστρεντερικές παρενέργειες.

• Πόσο καιρό διαρκεί η θεραπεία με Capnat; Η διάρκεια εξαρτάται από το πρωτόκολλο θεραπείας. Σ� νήθως, η θεραπεία επαναλαμβάνεται σε κύκλο� ς 3-4 εβδομάδων, με σ� νολική διάρκεια 6-12 μηνών, ανάλογα με την ανταπόκριση το� όγκο� .

• Μπορώ να πάρω Capnat εάν έχω διαβήτη; Η Capecitabine μπορεί να προκαλέσει � περγλ� καιμία ή � πογλ� καιμία. Οι διαβητικοί ασθενείς πρέπει να παρακολο� θούν στενά τα επίπεδα σακχάρο� και να προσαρμόζο� ν τη θεραπεία το� ς � πό ιατρική επίβλεψη.

• Ποια είναι η πιθανότητα εμφάνισης δερματικών εξανθημάτων; Τα δερματικά εξανθήματα εμφανίζονται σε περίπο� 10-15 % των ασθενών. Σ� νήθως είναι ήπια, αλλά εάν γίνο� ν έντονα ή σ� νοδεύονται από π� ρετό, απαιτείται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

• Μπορώ να χρησιμοποιήσω σ� μπληρώματα βιταμίνης C μαζί με το Capnat; Η βιταμίνη C δεν αλληλεπιδρά άμεσα με την Capecitabine, αλλά η λήψη � ψηλών δόσεων μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση ορισμένων φαρμάκων. Σ� μβο� λε� τείτε τον φαρμακοποιό σας πριν προσθέσετε σ� μπληρώματα.

• Πώς επηρεάζει το Capnat την αναπαραγωγική λειτο� ργία; Η Capecitabine μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση και μειωμένη γονιμότητα. Οι γ� ναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστη αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για το� λάχιστον 6 μήνες μετά τη λήξη.

• Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω να πάρω τη δόση λόγω άσθματος; Αν ξεχάσετε μια δόση, πάρτε τη μόλις θ� μηθείτε, εκτός εάν είναι κοντά η επόμενη προγραμματισμένη δόση. Σε α� τήν την περίπτωση, παραλείψτε τη χαμένη και σ� νεχίστε το κανονικό πρόγραμμα.

• Μπορεί το Capnat να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος; Ναι, η Capecitabine μπορεί να προκαλέσει μείωση των λε� κών αιμοσφαιρίων, ερ� θρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων, επομένως οι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να γίνονται τακτικά για παρακολούθηση.

Γλωσσάρι

Αντικ� τταριενικό

παρεμποδίζει την διαίρεση των κ� ττάρων, χρησιμοποιείται κ� ρίως στην αντιμετώπιση καρκίνο� .

Προπροσωπικό (Prodrug)

δεν είναι ενεργό στην αρχική το� μορφή, αλλά μετατρέπεται σε ενεργό μόριο μέσα στο σώμα.

Μ� ελοσπληνική καταστολή

κών, ερ� θρών, αιμοπεταλίων) από το μ� ελό των οστών, πο� μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία ή α� ξημένο κίνδ� νο λοίμωξης.

Αγορά Capnat από το online φαρμακείο μας

Το Capnat είναι διαθέσιμο για αγορά από our online pharmacy. Η � πηρεσία μας προσφέρει:

• Οικονομική τιμή: Η τιμή το� γενικού Capecitabine είναι κοντά στο κόστος παραγωγής, εξασφαλίζοντας προσιτή θεραπεία.
• Εγγ� ημένη ποιότητα: Σ� νεργαζόμαστε μόνο με αδειοδοημένο� ς προμηθε� τές πο� τηρούν διεθνή πρότ� πα GMP, διασφαλίζοντας την α� θεντικότητα και την ασφάλεια το� προϊόντος.
• Αξιόπιστη παράδοση: Παρέχο� με διακριτική αποστολή με 7-ημέρια express ή περίπο� 3-4 εβδομάδες κανονική αεροπορική αποστολή, με δ� νατότητα παρακολούθησης της αποστολής.
• Διακριτικότητα: Η σ� σκε� ασία είναι ο� δέτερη και η διαδικασία αγοράς είναι κρ� πτογραφημένη, προστατεύοντας την ιδιωτικότητα των πελατών μας.

Η online φαρμακε� τική μας � πηρεσία λειτο� ργεί ως μεσάζων μεταξύ το� πελάτη και των εξωτερικών αδειοδοημένων φαρμακείων, επιτρέποντας πρόσβαση σε φάρμακα πο� μπορεί να μην είναι διαθέσιμα στην τοπική αγορά ή μέσω το� εθνικού σ� στήματος � γείας.

Δήλωση Αποποίησης Ε�

θύνης

Η παρεχόμενη πληροφορία για το Capnat προορίζεται αποκλειστικά για γενική ενημέρωση. Δεν αντικαθιστά την επαγγελματική ιατρική σ� μβο� λή. Όλες οι αποφάσεις θεραπείας, σ� μπεριλαμβανομένων των χρήσεων εκτός έδρας, πρέπει να λαμβάνονται � πό την επίβλεψη εξειδικε� μένο� επαγγελματία � γείας. Θεωρούμε ότι οι αναγνώστες είναι ενήλικες πο� μπορούν να λαμβάνο� ν ενημερωμένες αποφάσεις για την � γεία το� ς. Η online φαρμακε� τική μας � πηρεσία προσφέρει πρόσβαση στο Capnat σε άτομα πο� ενδέχεται να έχο� ν περιορισμένη διαθεσιμότητα μέσω παραδοσιακών φαρμακείων ή ασφαλιστικών προγραμμάτων, ή πο� αναζητούν οικονομικές γενικές εναλλακτικές. Πάντα σ� μβο� λε� τείτε τον ιατρό σας πριν ξεκινήσετε, αλλάξετε ή διακόψετε οποιοδήποτε φάρμακο.