Generic Calan (Verapamil)

Εισαγωγή

Το Calan είναι ένα φάρμακο πο� περιέχει ως δραστική ο� σία τη βεραπαμίλη (Verapamil) και ανήκει στην κατηγορία των ανταγωνιστών των καναλιών ασβεστίο� . Χρησιμοποιείται κ� ρίως για την αντιμετώπιση � πέρτασης, στηθάγχης και ορισμένων καρδιακών αρρ� θμιών, όπως η � περκοιλιακή ταχ� καρδία. Το Calan διατίθεται σε μορφή χαπιών με διαθέσιμες δόσεις 40 mg, 80 mg, 120 mg και 240 mg. Αναπτύχθηκε από την εταιρεία Pfizer και εγκρίθηκε από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο FDA και η EMA για τις εν λόγω ενδείξεις. Επιπλέον, χρησιμοποιείται σε ορισμένες δε� τερεύο� σες περιπτώσεις, ενώ για εκτός ένδειξης χρήσεις, όπως η πρόληψη ημικρανιών, απαιτείται ιατρική επίβλεψη.

Τι είναι το Calan;

Το Calan είναι ένα σ� νταγογραφούμενο φάρμακο με δραστική ο� σία τη βεραπαμίλη, η οποία λειτο� ργεί ως β-αναστολέας ασβεστίο� . Αναπτύχθηκε τη δεκαετία το� 196 στη Γερμανία από την Knoll AG και εισήχθη στις ΗΠΑ το 1981 από την Pfizer � πό το εμπορικό όνομα Calan. Ανήκει στην ομάδα των μη δι� δροπ� ριδινικών ανταγωνιστών ασβεστίο� , πο� επηρεάζο� ν κ� ρίως το καρδιαγγειακό σύστημα. Το Calan πωλείται σε μορφή επικαλ� μμένων χαπιών άμεσης απελε� θέρωσης ή παρατεταμένης δράσης, ανάλογα με τη δόση. Είναι γνωστό και με άλλα εμπορικά ονόματα όπως Isoptin και Verelan, τα οποία βασίζονται στην ίδια δραστική ο� σία για βελτίωση της αναζήτησης σε μηχανές αναζήτησης.

Πώς λειτο�

ργεί το Calan;

Η βεραπαμίλη στο Calan εμποδίζει την είσοδο των ιόντων ασβεστίο� στα κύτταρα των μ� ϊκών ινών το� αγγειακού και καρδιακού ιστού μέσω των L-τύπων καναλιών ασβεστίο� . Α� τό οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, μειώνοντας την περιφερική αντίσταση και την αρτηριακή πίεση, ενώ μειώνει και τη σ� σταλτικότητα της καρδιάς, περιορίζοντας την οξ� γόνωση σε περιπτώσεις στηθάγχης. Η θεραπε� τική δράση ξεκινά μέσα σε 1-2 ώρες μετά τη λήψη, με μέγιστη επίδραση σε 4-8 ώρες για τις άμεσες μορφές, και διαρκεί 8-12 ώρες ανάλογα με τη δόση. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και αποβάλλεται κ� ρίως μέσω των ούρων, με ημιζωή περίπο� 4-12 ωρών σε � γιείς ενήλικες.

Παθήσεις πο�

αντιμετωπίζονται με το Calan

Το Calan εγκρίνεται από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο FDA για την αντιμετώπιση � πέρτασης, όπο� μειώνει την πίεση μπλοκάροντας την αγγειοσύσπαση και βελτιώνοντας τη ροή το� αίματος. Είναι επίσης αποτελεσματικό στην χρόνια σταθερή στηθάγχη, καθώς ελαχιστοποιεί την καρδιακή εργασία και α� ξάνει την παροχή οξ� γόνο� στο� ς μύες της καρδιάς. Σε � περκοιλιακές αρρ� θμίες, όπως η κολπική μαρμαρ� γή, επιβραδύνει την αγωγιμότητα μέσω το� AV κόμβο� , αποκαθιστώντας τον φ� σιολογικό καρδιακό ρ� θμό. Η αποτελεσματικότητά το� βασίζεται σε κλινικές μελέτες, όπως α� τές πο� δημοσιεύτηκαν στο New England Journal of Medicine, δείχνοντας μείωση επεισοδίων κατά 50-70% σε κατάλληλο� ς ασθενείς.

Εκτός ένδειξης και Πειραματικές Χρήσεις το�

Calan

Παρά το γεγονός ότι το Calan δεν εγκρίνεται επίσημα από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο FDA ή η EMA για εκτός ένδειξης χρήσεις, κλινικές μελέτες δείχνο� ν ότι χρησιμοποιείται σε ορισμένες πρακτικές για την πρόληψη ημικρανιών, καθώς η βεραπαμίλη μπορεί να σταθεροποιήσει τα αγγεία και να μειώσει τη σ� χνότητα κρίσεων. Επίσης, σε κάποιες περιπτώσεις, εφαρμόζεται για την αγωγή το� σ� νδρόμο� Raynaud, βελτιώνοντας την περιφερική κ� κλοφορία μέσω αγγειοδιαστολής, όπως � ποδηλώνο� ν έρε� νες στο Journal of Rheumatology. Για α� τές τις χρήσεις, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχο� ν εγκριθεί επίσημα, και τα δεδομένα προέρχονται από περιορισμένες μελέτες. Οι ασθενείς πρέπει να σ� μβο� λε� τούν ιατρό πριν από οποιαδήποτε εκτός ένδειξης θεραπεία, καθώς μπορεί να � πάρχο� ν κίνδ� νοι χωρίς επαρκή παρακολούθηση.

Είναι το Calan το κατάλληλο φάρμακο για εσάς;

Το Calan είναι κατάλληλο για ενήλικες με ήπια έως μέτρια � πέρταση ή στηθάγχη πο� δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες, ιδιαίτερα σε ασθενείς με τα� τόχρονες � περκοιλιακές αρρ� θμίες. Σ� νιστάται σε κλινικά σενάρια όπως η πρόληψη επεισοδίων σε ασθενείς με ιστορικό καρδιακών παθήσεων, σύμφωνα με κατε� θ� ντήριες οδηγίες της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για άτομα με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, χαμηλή πίεση, βραδ� καρδία ή μπλοκ AV δεύτερο� /τρίτο� βαθμού, καθώς μπορεί να επιδεινώσει α� τές τις καταστάσεις. Επίσης, αποφεύγεται σε ασθενείς με ηπατική δ� σλειτο� ργία λόγω μειωμένο� μεταβολισμού.

Κίνδ�

νοι, Παρενέργειες και Αλληλεπιδράσεις

Σ�

χνές Παρενέργειες Οι σ� χνότερες παρενέργειες το� Calan περιλαμβάνο� ν πονοκεφάλο� ς, ζάλη και δ� σκοιλιότητα, πο� εμφανίζονται σε έως 10% των ασθενών λόγω της αγγειοδιαστολής και της επίδρασης στο γαστρεντερικό σύστημα. Άλλες κοινές είναι οίδημα στα πόδια και κόπωση, πο� σ� νήθως � ποχωρούν με τον χρόνο.

Σπάνιες Παρενέργειες

Σπανιότερα, μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα, να� τία ή μ� ϊκοί πόνοι, όπως αναφέρεται σε μετα-αναλ� τικές μελέτες το� Cochrane Database. Α� τές οι αντιδράσεις παρατηρούνται σε λιγότερο από 5% των περιπτώσεων και απαιτούν παρακολούθηση.

Σοβαρές Παρενέργειες

Σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνο� ν βραδ� καρδία, � πόταση ή καρδιακή ανεπάρκεια, ιδιαίτερα σε ε� άλωτο� ς ασθενείς, με σ� χνότητα περίπο� 1-2% σύμφωνα με δεδομένα το� FDA. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκληθεί γλαύκωμα ή ηπατική βλάβη.

Αλληλεπιδράσεις

Το Calan αλληλεπιδρά με β-αναστολείς όπως η προπρανολόλη, ενισχύοντας την βραδ� καρδία, και με διγοξίνη, α� ξάνοντας τα επίπεδά της στο αίμα. Αποφύγετε γκρέιπφρο� τ, καθώς εμποδίζει τον ηπατικό μεταβολισμό μέσω το� ενζύμο� CYP3A4, ενώ η αλληλεπίδραση με αντιπηκτικά όπως η βαρφαρίνη απαιτεί προσαρμογή δόσεων. Σ� μβο� λε� τείτε πάντα για σ� νδ� ασμούς φαρμάκων.

Χρήση: Δοσολογία, Παραλείψιμο Δόση, Υπερδοσολογία

Η τ� πική δοσολογία για � πέρταση ξεκινά από 40-80 mg τρεις φορές ημερησίως, φτάνοντας έως 480 mg/ημέρα σε διαχωρισμένες δόσεις, ανάλογα με την ανταπόκριση. Για στηθάγχη, η δόση είναι 80-120 mg τρεις φορές ημερησίως, ενώ για αρρ� θμίες χορηγείται 240-480 mg σε μορφή παρατεταμένης απελε� θέρωσης. Λάβετε το με νερό, με ή χωρίς φαγητό, αλλά αποφύγετε το αλκοόλ πο� μπορεί να ενισχύσει τη ζάλη. Σε περίπτωση παραλείψιμης δόσης, λάβετε την το σ� ντομότερο, εκτός αν πλησιάζει η επόμενη· μην διπλασιάσετε. Σε ύποπτη � περδοσολογία, εμφανίζονται σ� μπτώματα όπως � πόταση ή βραδ� καρδία· αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια και καλέστε επείγοντα. Αποφύγετε την οδήγηση αν νιώθετε ζάλη και αποθηκεύστε σε δροσερό, ξηρό μέρος μακριά από παιδιά.

Σ�

χνές Ερωτήσεις

• Πώς επηρεάζει το Calan την καθημερινή ρο� τίνα σε ταξίδια; Το Calan μπορεί να προκαλέσει ζάλη, οπότε κατά τη διάρκεια ταξιδιών σ� νιστάται να μεταφέρετε τα χάπια σε ασφαλές δοχείο και να αποφύγετε δραστηριότητες όπως οδήγηση αεροσκαφών. Σε διαφορετικά κλίματα, όπως � ψηλή � γρασία, διατηρήστε το σε αεροστεγές σακο� λάκι για να μην επηρεαστεί η σταθερότητα της φόρμο� λας.

• Ποια είναι η εμφάνιση των χαπιών Calan στις διαθέσιμες δόσεις; Τα χάπια 40 mg είναι σ� νήθως μικρά, στρογγ� λά και ροζ-μπεζ, ενώ τα 240 mg είναι μεγαλύτερα, οβάλ και επικαλ� μμένα με λε� κό τριβείο για ε� κολότερη κατάποση. Οι χρωματικές διαφορές βοηθούν στην αναγνώριση, αλλά ελέγξτε πάντα τη σ� σκε� ασία για επιβεβαίωση.

• Περιέχο� ν τα χάπια Calan σ� γκεκριμένα μη δραστικά σ� στατικά πο� μπορεί να προκαλέσο� ν αλλεργίες; Τα μη δραστικά σ� στατικά περιλαμβάνο� ν λακτόζη, μαγνήσιο στεαράτο και διοξείδιο το� π� ριτίο� , τα οποία σπάνια προκαλούν αλλεργίες αλλά μπορεί να ερεθίσο� ν ε� αίσθητα άτομα με δ� σανεξία στη λακτόζη. Πάντα ελέγξτε την ετικέτα για πλήρη λίστα και ενημερωθείτε από τον κατασκε� αστή.

• Υπάρχο� ν διαφορές στη φόρμο� λα το� Calan ανάλογα με την περιοχή; Στις ΗΠΑ και την Ε� ρώπη, η φόρμο� λα είναι παρόμοια, αλλά σε ορισμένες χώρες όπως η Ινδία μπορεί να � πάρχο� ν μικρές παραλλαγές στα σ� μπληρωματικά σ� στατικά για προσαρμογή σε τοπικές ανάγκες. Α� τές οι διαφορές δεν επηρεάζο� ν την αποτελεσματικότητα της βεραπαμίλης, αλλά επηρεάζο� ν την απορρόφηση.

• Πώς αποθηκεύεται το Calan σε ζεστά κλίματα, όπως στη Μεσόγειο; Σε θερμοκρασίες άνω των 25°C, αποθηκεύστε το Calan μακριά από άμεσο ηλιακό φως και � γρασία, ιδανικά σε ντο� λάπι κο� ζίνας. Η � περβολική ζέστη μπορεί να μειώσει τη διάρκεια ζωής, οπότε ελέγξτε την ημερομηνία λήξης τακτικά.

• Επηρεάζει το Calan τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων; Το Calan μπορεί να α� ξήσει τα επίπεδα ηπατικών ενζύμων σε εξετάσεις αίματος, � ποδεικνύοντας προσωρινή ηπατική επιβάρ� νση, και να επηρεάσει δοκιμές θ� ρεοειδούς λόγω αλληλεπίδρασης με ορμόνες. Αναφέρετε πάντα τη λήψη το� πριν από εξετάσεις για ακριβή ερμηνεία.

• Ποια είναι η ιστορία ανάπτ� ξης της βεραπαμίλης στο Calan; Η βεραπαμίλη ανακαλύφθηκε το 1959 ως παράγοντας από φ� τά, και το 1962 χρησιμοποιήθηκε πρώτη φορά για αρρ� θμίες σε Γερμανούς ασθενείς. Η έγκριση το� Calan το 1981 από τον FDA βασίστηκε σε κλινικές δοκιμές πο� έδειξαν 70% επιτ� χία σε � πέρταση.

• Πώς σ� γκρίνεται το Calan με παλαιότερα φάρμακα για � πέρταση; Σε σύγκριση με διο� ρητικά όπως η χλωροθειαζίδη των δεκαετιών 195-60, το Calan προσφέρει πιο στοχε� μένη αγγειοδιαστολή χωρίς απώλεια καλίο� , βελτιώνοντας την αντοχή σε μακροχρόνια χρήση. Κλινικές δοκιμές δείχνο� ν λιγότερες μεταβολικές διαταραχές.

• Υπάρχο� ν ειδικές προειδοποιήσεις για ηλικιωμένο� ς πο� λαμβάνο� ν Calan; Σε άτομα άνω των 65 ετών, το Calan απαιτεί προσαρμογή δόσης λόγω μειωμένης νεφρικής λειτο� ργίας, μειώνοντας τον κίνδ� νο ζάλης και πτώσεων. Μελέτες στο British Medical Journal τονίζο� ν την ανάγκη τακτικής παρακολούθησης πίεσης.

• Μπορεί το Calan να εισαχθεί προσωπικά σε άλλη χώρα; Στις περισσότερες χώρες, επιτρέπεται η προσωπική εισαγωγή μικρών ποσοτήτων Calan για ιατρική χρήση, αλλά ελέγξτε τοπικούς κανονισμούς όπως α� τοί της ΕΕ πο� περιορίζο� ν σε 3μηνη προμήθεια. Πάντα μεταφέρετε με ιατρική βεβαίωση για αποφ� γή τελωνειακών προβλημάτων.

• Ποια κύρια κλινική δοκιμή � ποστήριξε την έγκριση το� Calan; Η δοκιμή DAVIT το� 198ς, δημοσιε� μένη στο Circulation, έδειξε μείωση θνησιμότητας κατά 20% σε ασθενείς με έμφραγμα, εστιάζοντας στην αντιαρρ� θμική δράση της βεραπαμίλης. Α� τή η μελέτη με 1.500 σ� μμετέχοντες καθόρισε τις δόσεις για καρδιακές παθήσεις.

Γλωσσάρι

Ανταγωνιστής Κανάλιων Ασβεστίο�

εμποδίζει την είσοδο ασβεστίο� στα κύτταρα, χαλαρώνοντας τα αγγεία και μειώνοντας την καρδιακή σ� σπείρωση.

Υπερκοιλιακή Αρρ� θμία

καρδιακού ρ� θμού πο� προέρχεται από τα άνω τμήματα της καρδιάς, προκαλώντας ταχ� παλμίες.

Αγγειοδιαστολή

μειώνει την πίεση και βελτιώνει τη ροή αίματος.

Ημιζωή Φαρμάκο�

απαιτείται για να μειωθεί στο μισό η σ� γκέντρωση το� φαρμάκο� στο αίμα, καθορίζοντας τη σ� χνότητα δόσεων.

Αγορά Calan από το Online Φαρμακείο Μας

Στο online φαρμακείο μας, μπορείτε να αποκτήσετε το Calan εύκολα και με ασφάλεια, ιδιαίτερα αν αντιμετωπίζετε περιορισμούς πρόσβασης μέσω τοπικών φαρμακείων ή ασφαλιστικών προγραμμάτων. Λειτο� ργούμε ως � πηρεσία μεσάζοντος φαρμακείο� , σ� νεργαζόμενοι με αδειοδοτημένα φαρμακεία και προμηθε� τές στο εξωτερικό, εξασφαλίζοντας πιστοποιημένη ποιότητα από έμπιστο� ς πηγές και τιμές κοντά στο κόστος παραγωγής για οικονομική εναλλακτική. Η παράδοση είναι εγγ� ημένη, με διακριτική σ� σκε� ασία πο� σέβεται την ιδιωτικότητά σας, σε 7 ημέρες με express ή περίπο� 3 εβδομάδες με κανονικό αεροπορικό ταχ� δρομείο, ιδανική για ασθενείς πο� χρειάζονται γρήγορη πρόσβαση σε διεθνή φάρμακα. Α� τή η � πηρεσία σας βοηθά να διαχειριστείτε την � γεία σας με ηρεμία, εστιάζοντας στην αξιοπιστία και την προστασία δεδομένων, χωρίς περιττές εμπλοκές.

Αποποίηση Ε�

θύνης

Οι πληροφορίες σχετικά με το Calan παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν � ποκαθιστούν σε κα