Generic Bupron SR (Bupropion )

Εισαγωγή

Το Bupron SR είναι ένα φαρμακε� τικό σκεύασμα πο� περιέχει ως δραστικό σ� στατικό τη βο� προπιόνη (bupropion), ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο δράσης παρακλωνικής αναστολής επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης (NDRIs). Χρησιμοποιείται κ� ρίως για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής και της διαταραχής εποχιακής καταθλιπτικής διάθεσης, ενώ εγκρίνεται επίσης για τη βοήθεια στην διακοπή το� καπνίσματος. Το Bupron SR διατίθεται σε μορφή δισκίων απελε� θέρωσης παρατεταμένης δράσης, με διαθέσιμη δόση 150 mg. Ανήκει στην κατηγορία των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων και παράγεται από γνωστούς κατασκε� αστές γενόβιων φαρμάκων. Επιπλέον, η βο� προπιόνη έχει εγκριθεί για δε� τερεύο� σες χρήσεις όπως η � ποστήριξη στην απώλεια βάρο� ς σε σ� νδ� ασμό με άλλα φάρμακα, βασισμένη σε κλινικές μελέτες από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο FDA και ο EMA.

Τι είναι το Bupron SR;

Το Bupron SR είναι ένα γενόβιο φαρμακε� τικό προϊόν πο� περιέχει τη βο� προπιόνη ως δραστικό σ� στατικό. Αποτελεί γενόβια εκδοχή φημισμένων φαρμάκων πο� πωλούνται με εμπορικά ονόματα όπως Wellbutrin και Zyban, παρέχοντας παρόμοια θεραπε� τική δράση σε χαμηλότερο κόστος. Αναπτύχθηκε αρχικά στη δεκαετία το� 196 από την εταιρεία Burroughs Wellcome (σήμερα μέρος της GlaxoSmithKline) και εγκρίθηκε για ιατρική χρήση στις ΗΠΑ το 1985. Το Bupron SR κατασκε� άζεται από εξειδικε� μένο� ς παραγωγούς γενόβιων φαρμάκων, όπως η Sun Pharmaceutical, και διατίθεται σε δισκία παρατεταμένης απελε� θέρωσης 150 mg, τα οποία επιτρέπο� ν σταθερή σ� γκέντρωση το� φαρμάκο� στο αίμα καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Πώς λειτο�

ργεί το Bupron SR;

Η βο� προπιόνη στο Bupron SR δρα αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη των νε� ροδιαβιβαστών νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης στα νε� ρικά κύτταρα το� εγκεφάλο� , α� ξάνοντας έτσι τα επίπεδά το� ς στις σ� νάψεις. Α� τή η δράση βελτιώνει τη διάθεση και μειώνει τα σ� μπτώματα κατάθλιψης, καθώς ενισχύει τις νε� ρολογικές λειτο� ργίες πο� σχετίζονται με την ενέργεια, την κίνηση και την ανταμοιβή. Σε αντίθεση με τα SSRI αντικαταθλιπτικά, δεν επηρεάζει σημαντικά τη σεροτονίνη, κάτι πο� μειώνει τον κίνδ� νο σεξο� αλικής δ� σλειτο� ργίας. Η έναρξη δράσης είναι σ� νήθως μέσα σε 1-2 εβδομάδες για την κατάθλιψη, ενώ η μέγιστη επίδραση επιτ� γχάνεται μετά από 4-6 εβδομάδες. Το φάρμακο αποβάλλεται κ� ρίως από τα νεφρά, με ημιζωή περίπο� 21 ωρών για τη μορφή παρατεταμένης απελε� θέρωσης, επιτρέποντας μία δόση ημερησίως.

Καταστάσεις πο�

αντιμετωπίζονται με το Bupron SR;

Το Bupron SR εγκρίνεται για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, όπο� η βο� προπιόνη βοηθά στην ανακούφιση σ� μπτωμάτων όπως η θλίψη, η απώλεια ενδιαφέροντος και η κόπωση, βελτιώνοντας την ισορροπία νε� ροδιαβιβαστών. Είναι επίσης εγκεκριμένο για τη διαταραχή εποχιακής καταθλιπτικής διάθεσης, ιδιαίτερα κατά το� ς χειμερινούς μήνες, καθώς μειώνει τα επεισόδια � ποτροπής μέσω της ενίσχ� σης της ντοπαμίνης, πο� επηρεάζεται από μειωμένο φως. Τέλος, χρησιμοποιείται για τη διακοπή το� καπνίσματος (� πό το εμπορικό όνομα Zyban), μειώνοντας την επιθ� μία για νικοτίνη μέσω της παροχής ντοπαμίνης και μειώνοντας τα σ� μπτώματα στέρησης, με κλινικές μελέτες να δείχνο� ν ποσοστά επιτ� χίας έως 30% � ψηλότερα από placebo.

Εκτός ένδειξης και Ερε�

νητικές Χρήσεις το� Bupron SR;

Παρά το γεγονός ότι η βο� προπιόνη εγκρίνεται μόνο για σ� γκεκριμένες ενδείξεις, χρησιμοποιείται εκτός ένδειξης σε ορισμένες κλινικές πρακτικές για τη θεραπεία της Διαταραχής Ελλειμματικής Προσοχής με Υπερκινητικότητα (ADHD) σε ενήλικες, βασισμένη σε μελέτες πο� δείχνο� ν βελτίωση της σ� γκέντρωσης μέσω της ντοπαμινεργικής δράσης, όπως αναφέρεται σε οδηγίες από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. Επίσης, εξετάζεται για την � ποστήριξη στην απώλεια βάρο� ς σε σ� νδ� ασμό με ναλτρεξόνη (ως Contrave), με κλινικές δοκιμές να � ποστηρίζο� ν μείωση βάρο� ς κατά 5-10% σε παχύσαρκο� ς ασθενείς. Ωστόσο, α� τές οι χρήσεις δεν έχο� ν εγκριθεί επίσημα από ρ� θμιστικές αρχές όπως ο FDA ή ο EMA, και η αποτελεσματικότητα και ασφάλεια δεν είναι πλήρως τεκμηριωμένες. Οι ασθενείς πρέπει να σ� μβο� λεύονται ιατρό πριν εξετάσο� ν οποιαδήποτε εκτός ένδειξης θεραπεία, καθώς μπορεί να � πάρχο� ν κίνδ� νοι.

Είναι το Bupron SR το κατάλληλο φάρμακο για εσάς;

Το Bupron SR είναι κατάλληλο για ενήλικες με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή πο� δεν ανταποκρίνονται καλά σε SSRI ή προτιμούν φάρμακο με λιγότερες σεξο� αλικές παρενέργειες, ιδιαίτερα όταν � πάρχει ιστορικό κόπωσης ή εποχιακής κατάθλιψης. Σ� νιστάται επίσης σε καπνιστές πο� επιθ� μούν να διακόψο� ν το κάπνισμα και έχο� ν αποτύχει με νικοτινικά � ποκατάστατα. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για άτομα με ιστορικό επιληψίας, διαταραχές διατροφής όπως βο� λιμία, ή α� τά πο� λαμβάνο� ν IMAO αντικαταθλιπτικά, λόγω α� ξημένο� κινδύνο� σπασμών. Επίσης, αποφεύγεται σε ασθενείς με γλαύκωμα γωνιακής κλείσεως ή σοβαρή ηπατική/νεφρική δ� σλειτο� ργία, όπως καθορίζεται από κλινικές οδηγίες το� NICE και το� APA.

Κίνδ�

νοι, Παρενέργειες και Αλληλεπιδράσεις

Σ�

χνές Παρενέργειες Οι πιο κοινές παρενέργειες περιλαμβάνο� ν ξηροστομία, πονοκέφαλο, αϋπνία, να� τία και ίλιγγο, πο� εμφανίζονται σε έως 20-30% των ασθενών και σ� νήθως � ποχωρούν εντός εβδομάδων. Α� τές προκύπτο� ν από την διέγερση το� κεντρικού νε� ρικού σ� στήματος και μπορούν να αντιμετωπιστούν με επαρκή εν� δάτωση και προσαρμογή δόσης.

Σπάνιες Παρενέργειες

Σπανιότερα, μπορεί να εμφανιστούν δερματικά εξανθήματα, τρέμο� λο ή αύξηση αρτηριακής πίεσης, με σ� χνότητα κάτω από 5%, βασισμένα σε μετα-αναλ� τικές μελέτες από το Cochrane Database.

Σοβαρές Παρενέργειες

Σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνο� ν σπασμούς (κίνδ� νος .4% σε δόσεις 450 mg/ημέρα), ψ� χωτικές αντιδράσεις ή αλλεργικές αντιδράσεις όπως σύνδρομο Stevens-Johnson, πο� απαιτούν άμεση διακοπή και ιατρική παρέμβαση. Ο κίνδ� νος σπασμών α� ξάνεται σε ασθενείς με ιστορικό τραύματος κεφαλής.

Αλληλεπιδράσεις

Το Bupron SR αλληλεπιδρά με IMAO (π.χ. φαινοβαρβιτάλη), α� ξάνοντας τον κίνδ� νο σεροτονινικού σ� νδρόμο� , και με CYP2B6 αναστολείς όπως η ταμοξιφαινή, πο� καθ� στερούν την αποβολή. Αποφύγετε σ� νδ� ασμό με αλκοόλ ή διεγερτικά, καθώς ενισχύο� ν τον κίνδ� νο επιληπτικών κρίσεων. Δεν σ� νιστάται με τροφές πλούσιες σε τ� ραμίνη, αν και λιγότερο α� στηρά από τα IMAO.

Χρήση: Δοσολογία, Παραλείψεις Δόσης, Υπερδοσολογία

Η τ� πική δόση για την κατάθλιψη ξεκινά με 150 mg μία φορά την ημέρα, α� ξανόμενη σε 300 mg μετά από 4 ημέρες αν χρειάζεται, με μέγιστο 450 mg/ημέρα. Για διακοπή καπνίσματος, χορηγείται 150 mg για 3 ημέρες και μετά 150 mg δύο φορές ημερησίως για 7-12 εβδομάδες. Λαμβάνετε το δισκίο ολόκληρο με νερό, με ή χωρίς φαγητό, αλλά αποφύγετε το απόγε� μα για να μειώσετε την αϋπνία. Σε περίπτωση παραλείψεως δόσης, λάβετε την άμεσα αν θ� μηθείτε, εκτός αν πλησιάζει η επόμενη· μην διπλασιάσετε. Σε ύποπτη � περδοσολογία (π.χ. >450 mg), αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια, καθώς μπορεί να προκαλέσει σπασμούς ή ταχ� καρδία· η θεραπεία περιλαμβάνει ενεργό άνθρακα και � ποστήριξη. Αποφύγετε οδήγηση ή χειρισμό μηχανών μέχρι να γνωρίσετε τις επιδράσεις, και περιορίστε το αλκοόλ.

Σ�

χνές Ερωτήσεις

• Πώς αποθηκεύεται το Bupron SR σε διαφορετικά κλίματα; Το Bupron SR πρέπει να αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίο� , κάτω από 25°C, μακριά από � γρασία και άμεσο ηλιακό φως, ιδιαίτερα σε ζεστά κλίματα όπως στην Ελλάδα το καλοκαίρι. Σε � γρές περιοχές, χρησιμοποιήστε αεροστεγές δοχείο για να διατηρηθεί η σταθερότητα των δισκίων, αποτρέποντας την πρόωρη αποικοδόμηση το� δραστικού σ� στατικού.

• Ποια είναι η εμφάνιση των δισκίων Bupron SR 150 mg; Τα δισκία Bupron SR 150 mg είναι σ� νήθως οβάλ, επικαλ� μμένα με λεπτό στρώμα, σε χρώμα λε� κό ή κρεμώδες, με χαραγή για εύκολη αναγνώριση. Η ακριβής εμφάνιση μπορεί να ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με τον κατασκε� αστή, αλλά πάντα φέρο� ν αριθμητική σήμανση όπως "150" για τα� τοποίηση.

• Υπάρχο� ν διαφορές στη σύνθεση Bupron SR ανά χώρα; Η σύνθεση το� Bupron SR είναι τ� ποποιημένη παγκοσμίως ως προς το δραστικό σ� στατικό, αλλά τα ανενεργά σ� στατικά όπως γέμιση ή χρωστικές μπορεί να διαφέρο� ν λόγω τοπικών κανονισμών. Στην Ε� ρώπη, σ� μμορφώνεται με EMA πρότ� πα, ενώ σε άλλες περιοχές μπορεί να προσαρμοστεί για καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα χωρίς να αλλάζει η αποτελεσματικότητα.

• Πώς επηρεάζει το Bupron SR τις εξετάσεις ούρων για ναρκωτικά; Η βο� προπιόνη μπορεί να προκαλέσει ψε� δώς θετικά αποτελέσματα σε τεστ για αμφεταμίνες λόγω παρόμοιας χημικής δομής, όπως τεκμηριώνεται σε εργαστηριακές μελέτες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, επιβεβαίωση με GC-MS είναι απαραίτητη για ακριβή διάγνωση.

• Ποια είναι η ιστορία ανάπτ� ξης της βο� προπιόνης; Η βο� προπιόνη αναπτύχθηκε τη δεκαετία το� 196 ως αντικαταθλιπτικό, βασισμένη σε έρε� νες για μονοαμίνες, και εγκρίθηκε το 1985 μετά από κλινικές δοκιμές πο� έδειξαν χαμηλότερο κίνδ� νο σεξο� αλικών παρενεργειών. Αρχικά προοριζόταν για κατάθλιψη, αλλά επεκτάθηκε σε διακοπή καπνίσματος το 1997 μετά από επιδημιολογικές μελέτες.

• Μπορεί το Bupron SR να χρησιμοποιηθεί σε ταξίδια με αεροπλάνο; Ναι, τα δισκία Bupron SR επιτρέπονται σε χειραποσκε� ές ή βαλίτσες κατά τη διάρκεια πτήσεων, αλλά φ� λάξτε τα σε αρχική σ� σκε� ασία με ετικέτα για έλεγχο ασφαλείας. Σε διεθνή ταξίδια, ελέγξτε τοπικούς κανονισμούς για εισαγωγή φαρμάκων, ιδιαίτερα σε χώρες με α� στηρούς ελέγχο� ς ναρκωτικών.

• Πώς αλληλεπιδρά το Bupron SR με σ� γκεκριμένα τρόφιμα όπως ο καφές; Ο καφές ή άλλα καφεϊνούχα ποτά μπορεί να ενισχύσο� ν την αϋπνία από τη βο� προπιόνη λόγω σ� νεργικής διέγερσης, οδηγώντας σε α� ξημένη νε� ρικότητα. Περιορίστε την κατανάλωση καφεΐνης, ειδικά το απόγε� μα, για να διατηρηθεί η σταθερότητα της διάθεσης και να αποφε� χθούν παρενέργειες.

• Ποιες είναι οι προειδοποιήσεις για ηλικιωμένο� ς χρήστες Bupron SR; Σε ηλικιωμένο� ς, η δόση ξεκινά χαμηλότερα (π.χ. 100 mg) λόγω μειωμένης νεφρικής λειτο� ργίας, όπως σ� νιστά ο FDA, για να αποφε� χθούν σωρε� τικές τοξικές επιδράσεις. Παρακολούθηση πίεσης και νε� ρολογικών σ� μπτωμάτων είναι κρίσιμη, καθώς η ηλικία α� ξάνει τον κίνδ� νο πτώσεων από ζάλη.

• Ποια κύρια κλινικά trials � ποστηρίζο� ν την αποτελεσματικότητα το� Bupron SR; Μελέτες όπως το STAR*D trial (2006) έδειξαν ότι η βο� προπιόνη έχει ποσοστό ανταπόκρισης 30% σε ανθεκτική κατάθλιψη, σ� γκριτικά με placebo. Άλλες δοκιμές, όπως το bupropion SR για διακοπή καπνίσματος από το NEJM (1997), επιβεβαίωσαν μακροχρόνια αποχή σε 23% των σ� μμετεχόντων.

• Πώς σ� γκρίνεται το Bupron SR με παλαιότερα αντικαταθλιπτικά όπως τα τρικ� κλικά; Σε αντίθεση με τα τρικ� κλικά (π.χ. αμιτριπτ� λίνη), το Bupron SR έχει λιγότερες αντιχολινεργικές παρενέργειες όπως ξηροστομία ή δ� σκοιλιότητα, καθιστώντας το προτιμότερο για μακροχρόνια χρήση. Ωστόσο, τα τρικ� κλικά μπορεί να είναι αποτελεσματικότερα σε σοβαρή κατάθλιψη με άγχος, βασισμένα σε σ� γκριτικές μελέτες.

Γλωσσάρι

Απελε� θέρωση Παρατεταμένης Δράσης

επιτρέπει αργή απελε� θέρωση το� δραστικού σ� στατικού, διατηρώντας σταθερά επίπεδα στο αίμα για 24 ώρες.

Νε� ροδιαβιβαστές

σίες όπως η ντοπαμίνη πο� μεταφέρο� ν σήματα μεταξύ νε� ρικών κ� ττάρων, επηρεάζοντας τη διάθεση και τη σ� μπεριφορά.

Σπασμογόνος Κίνδ� νος

στο Bupron SR είναι δόση-εξαρτώμενος και α� ξάνεται σε ε� άλωτα άτομα.

Βιοδιαθεσιμότητα

φαρμάκο� πο� απορροφάται και γίνεται ενεργό στο σώμα, η οποία στο Bupron SR είναι περίπο� 80-90% λόγω της στοματικής χορήγησης.

Αγορά Bupron SR από το Διαδικτ�

ακό Μας Φαρμακείο

Αν αντιμετωπίζετε δ� σκολίες στην πρόσβαση στο Bupron SR μέσω τοπικών φαρμακείων ή ασφαλιστικών προγραμμάτων, το διαδικτ� ακό μας φαρμακείο προσφέρει μια αξιόπιστη λύση για την αγορά α� τού το� φαρμάκο� . Λειτο� ργούμε ως � πηρεσία μεσολάβησης φαρμακείο� , σ� νεργαζόμενοι με αδειοδοτημένα φαρμακεία και προμηθε� τές στο εξωτερικό, επιτρέποντας πρόσβαση σε γενόβια φάρμακα σε τιμές κοντά στο κόστος παραγωγής, κάτι πο� βοηθά ασθενείς με περιορισμένο� ς πόρο� ς. Η ποιότητα είναι εγγ� ημένη, καθώς προμηθε� όμαστε μόνο από πιστοποιημένο� ς προμηθε� τές πο� σ� μμορφώνονται με διεθνή πρότ� πα GMP, εξασφαλίζοντας ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Η παράδοση είναι διακριτική και αξιόπιστη, με επιλογές express εντός 7 ημερών ή κανονικής αεροπορικής ταχ� δρομικής εντός περίπο� 3 εβδομάδων, σε σ� σκε� ασία πο� σέβεται την ιδιωτικότητα σας. Α� τή η � πηρεσία είναι ιδανική για όσο� ς αναζητούν διεθνή φάρμακα χωρίς γραφειοκρατία, προσφέροντας ηρεμία και ε� κολία στην καθημερινή σας φροντίδα � γείας.

Αποποίηση Ε�

θύνης

Οι πληροφορίες σχετικά με το Bupron SR παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν � ποκαθιστούν την επαγγελματική ιατρική σ� μβο� λή. Όλες οι αποφάσεις θεραπείας, σ� μπεριλαμβανομένων α� τών για εκτός ένδειξης χρήσεις, πρέπει να λαμβάνονται � πό την καθοδήγηση εξειδικε� μένο� επαγγελματία � γείας. Θεωρούμε ότι όλοι οι αναγνώστες είναι � πεύθ� νοι ενήλικες ικανοί να παίρνο� ν ενημερωμένες αποφάσεις για την � γεία το� ς. Το διαδικτ� ακό μας φαρμακείο διε� κολύνει την πρόσβαση στο Bupron SR για άτομα με περιορισμένη διαθεσιμότητα μέσω σ� μβατικών φαρμακείων, προγραμμάτων βασισμένων σε σ� νταγές ή όσο� ς επιθ� μούν οικονομικές γενόβιες επιλογές. Πάντα σ� μβο� λε� τείτε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε, αλλάξετε ή διακόψετε οποιοδήποτε φάρμακο.