Generic Acticin (Permethrin)

Johdanto

Acticin-voide (30 g) sisältää vaikuttavan aineen permetriinia, synteettistä pyretiidirikkaista johdettua yhdistettä, joka on käytössä ihon loistartuntojen hoidossa. Lääkkeen ryhmään kuuluvat paikallisesti vaikuttavat anti-ektoparasiteettiset valmisteet. Acticin-voiden ensisijaiset hyväksytyt käyttökohteet Suomessa ovat rikkaruoho (scabies) ja pääpärssien (pedikulosis) hoito. Valmisteen on hyvä tuntea myös sen mahdolliset tois­toiminnalliset ja valtuuttamattomat (off-label) käyttötarkoitukset, sillä niitä tarkastellaan tieteellisissä tutkimuksissa, vaikka ne eivät ole viranomaismääräysten mukaisia.

Mikä on Acticin?

Acticin on paikallisesti käytettävä voide, jonka vaikuttava aine on permetriini. Se kuuluu pyretiidialkaloihin, joilla on hyönteisiä ja nivelohjelmia tappava vaikutus. Permetriini-käsittelyn historia juontaa juurensa 197-luvun senteissä, jolloin se kehitettiin moskiitto- ja punkkimaisten torjuntaan. Vaikka tietoa valmistajasta ei ole julkisesti saatavilla, Acticin-voide on laillisesti valmistettu ja pakattu Lääkehallinnon vaatimusten mukaisesti.

Acticin on geneerinen versio tunnetuista permetriinia sisältävistä tuotteista, kuten Elimite-voiteesta ja Kwell-voiteesta. Verkkokaupastamme löydät tämän geneerisen vaihtoehdon kustannustehokkaana hoitovaihtoehtona.

Miten Acticin toimii?

Permetriini on synteettinen pyretiidi, joka sitoutuu hermosolujen jännite-riippuvaisiin natriumkanaviin. Tämä sitoutuminen hidastaa kanavien sulkeutumista, mikä johtaa solujen jatkuvaan depolarisaatioon. Ihoon kohdistuvat murret, puutut tai nitit eivät pysty palauttamaan normaalia sähkötasapainoa, mikä aiheuttaa paralyyttisen tilan ja lopulta kuoleman.

Siksi permetriini vaikuttaa tehokkaasti sekä rikkaruohoon (Sarcoptes scabiei) että pääpärssiin (Pediculus humanus capitis). Vaikutus alkaa muutaman tunnin kuluessa hoidosta, ja elintarpeiden poistuminen tapahtuu useimmiten 24-48 h aikana.

Lääkkeen hoitokohteet

Molemmissa tapauksissa hoitomenetelmä on helppo toteuttaa kotona, ja se on kliinisesti osoitettu lyhytkestoiseksi sekä oireiden lievittämiseksi että tartunnan leviämisen estämiseksi.

Luvanvaraiset ja tutkimukselliset käyttötarkoitukset

• Kovien rikkaruohoiden (crusted scabies) hoito - Useat kliiniset tutkimukset (esim. Currie et al., 202) osoittavat, että permetriini-voide yhdessä suun kautta otettavien aikuis-antibiottien kanssa on tehokas vaikean muodon hoitoon. Tämä on valtuuttamaton käyttö, eikä se ole virallisesti hyväksytty.
• Demodex-infektioiden hoito - Permetriinia on raportoitu paikalliseksi hoitona rosacean ja muiden Demodex-pulssien aiheuttamien ihottumien hoidossa. Tutkimustulokset ovat lupaavia, mutta hoito on off-label.
• Leväparvomatoosin (cutaneous larva migrans) ennaltaehkäisy - Joissain maissa permetriiniä on käytetty ennaltaehkäisevästi vaaditaan, jos altistuminen loisten kantajille on todennäköistä. Tämä ei ole virallisesti hyväksyttyä Suomessa.

Huom: Kaikki valtuuttamattomat käyttötarkoitukset tulee toteuttaa ainoastaan pätevän terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa.

Onko Acticin oikea valinta sinulle?

Sopivat potilasryhmät

• Aikuiset ja lapset (≥ 2 kk) rikkaruoho-infektion kanssa.
• Lapset (≥ 6 kk) pääpärssien torjunta, kun vanhemmat tai hoitajat haluavat välttää hajottavaa shampoota.

Erityiset tilanteet

• Jos potilaalla on laajalle levinnyt tai toistuva rikkaruoho, Acticin-voide voidaan yhdistää suun kautta otettaviin lääkkeisiin tartunnan hallitsemiseksi.
• Henkilöillä, joilla on yliherkkyys permetriinille tai pyretiideille, hoito on kielletty.

Vasta-aiheet

• Tuntematon yliherkkyys permetriinille tai muille pyretiideille.
• Raskaus ensimmäisessä kolmannessa (ei ole laajasti tutkittu).
• Ikä alle 2 kuukautta (rikkaruoho) tai alle 6 kuukautta (pääpärssi).

Haitat, sivuvaikutukset ja yhteisvaikutukset

Yleiset (yleisimmin esiintyvät)

• Paikallinen kutina, polttava tunne tai lievä punoitus.
• Hivenen ihon kuivuminen tai hilseily hoidon jälkeen.

Harvinaiset

• Paikallinen allerginen reaktio: voimakas turvotus, vesimärkä näppylä tai vesikukkulan muodostuminen.
• Ylinärsäys (vähemmän yleinen, mutta vakava).

Vakavat (harvinaiset)

• Jatkuva ihon ärtyminen, joka ei parane hoidon jälkeen, voi viitata vakavaan yliherkkyyteen. Lääkäriin on syytä hakeutua välittömästi.
• Harvinaisissa tapauksissa systemaattinen myrkytys (erittäin suuria määrää) voi aiheuttaa neurologisia oireita, kuten päänsärkyä tai levottomuutta.

Lääke-lääkkeiden yhteisvaikutukset

• Permetriini ei yleensä vaikuta suun kautta otettaviin lääkkeisiin, sillä sen systeeminen imeytyminen on minimaalista.
• Vältä samanaikaisesti toisia paikallisia neurotootteja (esim. lindaaniineja), sillä synergistinen ärtyminen voi lisääntyä.
• Kiinteiden tai tahrojen antimikrobisten voiteiden käyttö samanaikaisesti voi vähentää permetriinin imeytymistä.

Käyttö: annostus, unohdetut annokset, yliannostus

Tyypillinen annostus

• Rikkaruoho: Levitä 5 % permetriini-voide koko kehoon (kasvojen karvoitus suljettuna) iltaisin. Anna vaikuttaa 8-12 h, pese pois seuraavana aamuna. Yleensä yksi hoitokerta riittää; toistohoidot suositellaan 7-10 päivän kuluttua, jos oireet jatkuvat.
• Pääpärssi: Levitä 1 % permetriini-lotion päänahkaan juuri ennen nukkumaanmenoa. Jätä vaikuttamaan 10 min, pese pois shampoolla. Toista 7-10 päivän kuluttua, jos nitit ovat edelleen läsnä.

Unohdetut annokset

• Jos annos unohdetaan, levitä hoito mahdollisimman pian. Jos on kulunut yli 12 h aikaisesta annoksesta, vältä kahden peräkkäisen annoksen tekemistä; odota seuraavaan suositeltuun hoitaikaasi.

Yliannostus

• Permetriinin paikallinen yliannostus aiheuttaa harvoin vakavaa myrkytystä. Jos suuri määrä voidetta on päässyt iholle tai on imetty, pese iho huolellisesti vedellä ja saippualla. Jos oireita (esim. voimakas kutina, turvotus, voimakas päänsärky) ilmenee, hakeudu välittömästi terveydenhuollon ammattilaisen arvioon.

Hygienia- ja varotoimenpiteet

• Vältä voiteen levittämistä haavoihin, silmiin tai limakalvoille.
• Pese kädet precisi ja perusteellisesti hoidon jälkeen.
• Älä käytä hoitoa samanaikaisesti suun kautta otettavien antihistamiinien tai kortikosteroidivoiteiden kanssa ilman ammattilaista.

Usein kysytyt kysymykset

• Kuinka kauan Acticin pysyy vaikuttavana ihossa hoidon jälkeen? Permetriini säilyttää toimintansa ihossa noin 24 tunnin ajan, vaikka suurin osa vaikutuksista tapahtuu ensimmäisten 8-12 tunnin aikana.

• Voiko Acticin käyttää raskauden aikana? Permetriinin turvallisuutta raskauden ensimmäisessä kolmanneksessa ei ole riittävästi tutkittu; sen käyttöä suositellaan vain, jos hyödyt selvästi ylittävät mahdolliset riskit.

• Onko Acticin käyttö turvallista ärtyneelle tai rikkoutuneelle iholle? Voide voidaan levittää puhtaalle, kuivalle iholle, mutta voimakkaasti vaurioituneelle iholle tai avoimille haavoille se voi aiheuttaa lisää ärsytystä.

• Miten Acticin tulisi säilyttää kuumassa ilmastossa? Säilytä voide 15-30 °C lämpötilassa, suojattuna suorasta auringonvalosta. Jos voide on sulanut, anna sen jäähtyä huoneenlämmössä ennen käyttöä.

• Voiko Acticina käyttää pikkulapsen (alle 2 kk) rikkaruohoon? Permetriini-voiden käyttö alle 2 kk ikäisillä lapsilla ei ole hyväksytty, ja sen turvallisuutta ei ole todistettu.

• Aiheuttaako Acticin valonherkkyyttä? Permetriini ei yleensä lisää fotoreaktiivisuutta, mutta jos iho on erityisen herkkä, suositellaan suojautumaan voimakkaalta auringonvalolta hoidon jälkeen.

• Mitä teen, jos ilmenee allerginen reaktio Acticiniin? Lopeta tuotteen käyttö, pese iho vedellä ja laita kylmäpakkaus paikalle. Jos oireet pahenevat tai ilmenee turvotusta, hakeudu hoitoon.

• Saako vaatteet pestä samassa pesukoneessa kuin Acticinia sisältävä kankaat? Kankaat, joihin voide on levittynyt, tulee pestä erillään muista vaatteista, jotta mahdollisia jäämiä ei siirry.

• Miten Acticin vertautuu vanhempiin rikkaruoho-hoitoihin, kuten rikkihaihtoon? Permetriini on tehokkaampi, nopeampi ja turvallisempi kuin rikki-tai kwik-pohjaiset hoidot, koska se vaikuttaa suoraan hermostoon, eikä vaadi pitkää altistumisjaksoa.

• Onko riski, että Permetriini-kestävyys kehittyy toistuvassa käytössä? Joissakin tutkimuksissa on havaittu lievää vastustuskykyä, mutta se on harvinaista. Jos hoito ei tehoa, on syytä keskustella mahdollisista vaihtoehdoista terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Sanasto

Pyretiidi

Luokka synteettisiä kemiallisia yhdisteitä, jotka vaikuttavat hermostoon estämällä natriumkanavien sulkeutumista.

Klininen vasta-aine

Immuunijärjestelmän tuottama proteiini, joka tunnistaa ja sitoutuu tiettyyn lääkeaineeseen aiheuttaen allergisen reaktion.

Kovertointi

Lääkkeen muodonmuutos ihossa, jossa se liukenee ja vapauttaa vaikuttavan aineensa.

Syklo-asesidia (p) ainest

Ei käytössä tässä kontekstissa. (Poistettu virheellisen termi.)

Acticin-voide meidän verkkokaupasta

Acticinin hankkiminen verkosta on helppoa ja turvallista verkkokaupastamme. Tarjoamme valmisteen kilpailukykyiseen hintaan, joka on lähellä valmistajan tukkuhintaa, joten säästät merkittävästi verrattuna perinteisiin apteekkihin. Kaikki tuotteet tulevat tarkistetuista, lisensoiduista toimittajista, ja ne lähetetään diskreetti pakkausmateriaalia käyttäen, jotta yksityisyytesi säilyy.

• Luotettavuus: Käsittelemme vain valvottuja lääkkeiden toimittajia, joilla on vahva laillinen asema.
• Edullisuus: Hintamme perustuvat suureen tilausmäärään ja suoraan toimittajilta - asiakkaamme hyötyvät merkittävästä alennuksesta.
• Toimitus: Tarjoamme kaksi toimitusvaihtoehtoa - nopea 7 pv:n express-lähetys ja kustannustehokas 3-4 viikon tavallinen lentopostitoimitus.
• Yksityisyys: Paketti on neutraalissävytteinen eikä sisällä lääkkeen nimeä, mikä takaa huomaamattoman saapumisen.

Toimimme apteekkivälittäjänä, jonka tehtävänä on yhdistää kansainväliset lisensoidut apteekit ja potilaasi. Tämä mahdollistaa turvallisen, edullisen ja yksityisen tavan saada Acticin-voide, jos paikalliset apteekit eivät tarjoa sitä tai jos hinta on korkeampi.

Vastuuvapauslauseke

Tässä esitetyt tiedot Acticin-voiteesta on tarkoitettu yleistä tietoa varten, eivätkä ne korvaa terveydenhuollon ammattilaisen antamaa neuvontaa. Kaikkien hoitopäätösten, myös mahdollisten ei-lääkärintason (off-label) käyttötapojen, tulee perustua pätevän terveydenhuollon tarjoajan ohjeistukseen. Olet aikuinen ja itse vastuussa omista terveyspäätöksistäsi. Verkkokauppamme tarjoaa pääsyn Acticin-voiteeseen henkilöille, joilla on rajoitetut mahdollisuudet saada lääke perinteisten apteekkien kautta tai jotka etsivät kustannustehokasta geneeristä vaihtoehtoa. Muista aina keskustella lääkityksen aloittamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.