Generic Ciloxan (Ciprofloxacin)

Introduktion

Ciloxan är ett ögondroppspreparat som innehåller den bredspektrumantibiotika ciprofloxacin i en koncentration på ,3 %. Produkten levereras i en steril flaska och används främst för att behandla bakteriella infektioner på ögats yta. Ciprofloxacin tillhör floroquinolon-klassen och verkar genom att hämma bakteriella enzym som krävs för DNA-replikation. Ciloxan är godkänt för behandling av exempelvis bakteriell konjunktivit och keratit. I vissa länder kan läkare även förskriva ögondroppen för andra ögoninfektioner på basis av klinisk erfarenhet, men sådana tillämpningar är inte regulatoriskt godkända.

Vad är Ciloxan?

Ciloxan är en sterilt förpackad ögondropp med den aktiva substansen ciprofloxacin. Preparatet utvecklades av Alcon (ett globalt företag inom ögonvård) och har lanserats i flera länder sedan början av 200-talen. Ciprofloxacin, den aktiva föreningen, är ett syntetiskt derivat av fluoroquinolon-gruppen och finns även i andra produktformer (tabletter, injektioner). På den svenska marknaden marknadsförs ciprofloxacin ibland under varumärken såsom Cipro och Cetraxal. Ciloxan är avsett för korttids-lokal behandling och får endast användas enligt ordination av legitimerad vårdgivare.

Så fungerar Ciloxan

Mekanism

Ciprofloxacin hämmar två cellulära enzym, DNA-gyras och topoisomeras IV, vilka är nödvändiga för bakteriernas DNA-replikation och transkription. Genom att blockera dessa enzym förhindras bakteriernas förmåga att föröka sig, vilket leder till att den infekterade vävnaden blir fri från patogener.

Farmakokinetik i ögat

När dropparna appliceras på konjunktival yta absorberas en del av läkemedlet genom corneala epitelet och når konjunktival och preseptal vävnad. Tmax (tid till maximal koncentration) uppnås inom 30-60 min, och den farmakologiska effekten kan kvarstå i upp till 6 h. Eliminering sker huvudsakligen via tårvätska och nasokavala vägar, vilket ger en låg systemisk exponering.

Indikationer för Ciloxan

• Bakteriell konjunktivit (ögoninflammation på ögats bindhinna) orsakad av känsliga gram-positiva eller gram-negativa bakterier, t.ex. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae och Pseudomonas aeruginosa.
• Bakteriell keratit (infektion i hornhinnan) med samma spektrum av patogener.

Ciloxan är effektiv i dessa situationer eftersom ciprofloxacin snabbt reducerar bakterieantalet och förhindrar spridning till omgivande vävnader, vilket minskar risken för ärrbildning och synnedsättning.

Off-label och experimentella användningar av Ciloxan

Alla dessa tillämpningar är ej regulatoriskt godkända och bör endast införas efter noggrann risk-/nyttovärdering av en behörig ögonspecialist.

Är Ciloxan rätt läkemedel för dig?

Ciloxan lämpar sig främst för vuxna patienter med kliniskt dokumenterad bakteriell konjunktivit eller keratit där den misstänkta patogenen är känslig för ciprofloxacin. Den är särskilt fördelaktig när:

• Infektionen kräver snabb bakteriell kontroll, t.ex. vid risk för hornhinneskada.
• Patienten har tidigare svarat väl på quinolon-klassens antibiotika.

Kontraindikationer

• Känd hypersensitivitet mot ciprofloxacin eller andra fluroquinoloner.
• Pågående kronisk allvarlig keratoconjunctivitis sicca där dropparna kan förvärra torrhet.
• Grav graviditet eller amning, eftersom säkerhetsprofilen för topisk quinolon inte är fullt etablerad.

Patienter med njur- eller leverfunktionsnedsättning bör konsultera läkare, även om systemisk absorption är låg.

Biverkningar och interaktioner

Vanliga (≥ 1 %)

• Ögonirritation eller klåda
• Tillfällig sveda eller brännande känsla vid instillation

Sällsynta (< 1 %)

• Ögonsmörjande korneal ulceration (mycket sällsynt)
• Överkänslighetsreaktion med rodnad och svullnad

Allvarliga (mycket sällsynta)

• Fotosensitivitet i ögonområdet (ökad risk vid starkt ljus)
• Systemisk anafylaktisk reaktion (extremt ovanligt men kräver omedelbar vård)

Interaktioner med andra läkemedel

• Systemiska fluroquinoloner: Risk för förstärkt QT-förlängning och minskad effekt av antikoagulantia.
• Övriga ögondroppar: Administrera med minst 5 minuters mellanrum för att undvika spädningseffekt.
• Alkohol: Vid hög konsumtion kan den systemiska absorptionen av fluroquinoloner öka, vilket kan förstärka biverkningar.

Patienten bör informera sin vårdgivare om alla aktuella mediciner, inklusive receptfria produkter och kosttillskott.

Användning: Dosering, missad dos, överdos

• Standarddos: En till två droppar i det drabbade ögat var fjärde timme under de första två dagarna, därefter var sjätte timme i totalt 7-10 dagar, enligt läkarordination.
• Missad dos: Om en dos glöms bort, applicera så snart som möjligt. Om det är nära nästa planerade dos, hoppa över den glömda och fortsätt med normalt schema - dubbla inte dosen.
• Överdos: Vid oavsiktlig intag av större mängder ögondroppar än föreskrivet, skölj ögat med sterilt saltlösning och sök omedelbart vård. Systemisk toxicitet är ovanlig men kan inkludera neurologiska symtom.

Praktiska råd

• Tvätta händerna före och efter applicering.
• Undvik att låta droppflaskan röra vid ögat eller annan yta - detta kan kontaminera lösningen.
• Kombinera inte med alkoholhaltiga ögonsalvor utan läkares godkännande.
• Undvik att köra eller hantera tunga maskiner om du upplever synförändringar efter applicering.

FAQ

• Hur länge kan jag förvara öppnad Ciloxan? Ciloxan bör förvaras i kylskåp (2-8 °C) och används inom 30 dagar efter öppning.
• Kan jag resa med Ciloxan i handbagaget? Ja, men förvara flaskan i en tät plastpåse och undvik att den utsätts för extrema temperaturer.
• Finns det några färgämnen eller konserveringsmedel i innehållet? Preparatet innehåller natriumklorid som tonikum samt en mild konserveringsmedel (benzalkoniumklorid) för att förhindra kontaminering.
• Kan jag använda Ciloxan om jag har glasögon? Ja, dropparna kan appliceras oavsett om du bär glasögon eller kontaktlinser; om du använder kontaktlinser, ta dem gärna av innan dosering och sätt tillbaka dem efter 15 min.
• Hur skiljer sig Ciloxan från andra ciprofloxacin-ögondroppar? Ciloxan är en ,3 % lösning utan tillsatta steroider, vilket minskar risken för tryckökning i ögat jämfört med kombinationspreparat.
• Kan jag använda Ciloxan om jag är allergisk mot penicillin? Allergi mot penicillin innebär ingen automatisk korsreaktion med ciprofloxacin; men om du tidigare haft reaktioner mot fluroquinoloner bör du undvika Ciloxan.
• Vad händer om jag tappar flaskan? Om flaskan går sönder, kassera den omedelbart i en sluten behållare. Undvik att använda resterande vätska.
• Kan jag kombinera Ciloxan med kortikosteroid-ögondroppar? Kombination kan vara indicerad vid svår inflammation, men bör endast göras under ögonspecialists överinseende för att undvika ökad infektionsrisk.
• Finns det någon särskild risk för gravida kvinnor? Data för topisk ciprofloxacin under graviditet är begränsade; därför bör graviditet alltid diskuteras med vårdgivare innan behandling.
• Hur snabbt kan jag förvänta mig förbättring av symtomen? Många patienter märker minskad rodnad och irritation inom 24-48 timmar, men fullständig läkning kan ta upp till en vecka.

Glossary

Fluoroquinolon

En klass av bredspektrumantibiotika som hämmar bakteriella DNA-gyras och topoisomeras IV, vilket stoppar bakteriell DNA-syntes.

Keratit

Inflammation eller infektion i hornhinnan, den transparenta främre delen av ögat.

Konjunktival

Relaterad till konjunktivan, den tunna slemhinna som täcker ögats vita del och insidan av ögonlocken.

Bakteriell resistens

Förmåga hos bakterier att överleva och föröka sig trots närvaro av ett antibiotikum.

Köp Ciloxan från vår onlineapotek

Ciloxan kan köpas tryggt och smidigt från vår onlineapotek. Genom att beställa via vår tjänst får du:

• Kostnadseffektiva priser som ligger nära tillverkarens inköpskostnad, vilket gör generiska alternativ ekonomiskt överkomliga.
• Verifierad kvalitet - alla partier kommer från licensierade, regulatoriskt godkända leverantörer med strikt kvalitetskontroll.
• Diskret och pålitlig leverans - vi erbjuder både expressleverans (cirka 7 dagar) och standardleverans (3-4 veckor) med tydlig spårning och förpackning som skyddar din integritet.
• Tillgång till internationella läkemedel - även om Ciprofloxacin-ögondroppar ibland saknas i svenska apotek, kan vi anskaffa dem lagligt via våra partners utomlands.

Vår tjänst fungerar som en apoteksmäklare och samarbetar med certifierade utländska apotek. Detta möjliggör en trygg köpupplevelse där du kan få ditt läkemedel levererat utan onödiga hinder, samtidigt som vi skyddar din personliga information och leveransadress.

Ansvarsfriskrivning

Informationen om Ciloxan är avsedd för allmän kunskap och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Alla behandlingsbeslut, inklusive off-label-användning, bör tas i samråd med en behörig vårdgivare. Läsaren förutsätts vara en ansvarstagande vuxen som kan fatta informerade hälso-beslut. Vår onlineapotek erbjuder tillgång till Ciloxan för personer som kan ha begränsad tillgång via traditionella apotek eller som söker prisvärda generiska alternativ. Konsultera alltid en läkare innan du påbörjar, ändrar eller avbryter någon medicinering.